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文档简介

12025年医师资格考试急救技能试题姓名:____________________

一、选择题(每题2分,共20分)

1.下列哪项不属于心肺复苏的初期评估内容?

A.意识状态

B.呼吸

C.脉搏

D.肌力

2.患者发生心脏骤停时,首先应采取的措施是:

A.立即进行心肺复苏

B.立即进行除颤

C.立即进行人工呼吸

D.立即进行心脏按摩

3.心肺复苏过程中,胸外心脏按压的频率应为:

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

4.下列哪项不是心肺复苏过程中人工呼吸的正确方法?

A.口对口呼吸

B.口对鼻呼吸

C.口对喉呼吸

D.口对气管呼吸

5.患者发生急性哮喘时,以下哪种药物是首选?

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.麻黄碱

D.地塞米松

6.下列哪项不是急性冠脉综合征的主要临床表现?

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.高血压

7.患者发生急性中毒时,首先应采取的措施是:

A.立即进行心肺复苏

B.立即进行人工呼吸

C.立即进行除颤

D.立即进行解毒治疗

8.下列哪项不是创伤急救的原则?

A.优先处理危及生命的创伤

B.预防感染

C.预防并发症

D.尽快恢复功能

9.患者发生急性失血性休克时,以下哪种药物是首选?

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.酚妥拉明

D.阿托品

10.下列哪项不是急性脑卒中的主要临床表现?

A.头痛

B.语言障碍

C.偏瘫

D.意识障碍

二、案例分析题(每题10分,共10分)

11.患者男性,50岁,突发胸痛,伴大汗淋漓,恶心呕吐,怀疑急性冠脉综合征。请根据以下情况,回答以下问题:

(1)对该患者进行急救时,首先应采取的措施是什么?(2分)

(2)在急救过程中,应密切观察患者的哪些生命体征?(2分)

(3)针对该患者的病情,应采取哪些治疗措施?(2分)

(4)在急救过程中,应注意哪些事项?(4分)

三、简答题(每题5分,共10分)

12.简述心肺复苏的步骤。(5分)

13.简述急性哮喘的治疗原则。(5分)

四、论述题(每题10分,共20分)

14.论述创伤急救中止血、包扎、固定和搬运的重要性及操作要点。(10分)

15.论述急性中毒患者的急救原则及处理方法。(10分)

五、操作题(每题10分,共20分)

16.模拟患者发生心脏骤停,请进行心肺复苏操作。(10分)

17.模拟患者发生急性哮喘,请进行紧急处理。(10分)

六、综合应用题(每题15分,共30分)

18.患者男性,30岁,在工地工作中不慎被钢筋刺伤,伤及左侧上肢,出血不止。请根据以下情况,回答以下问题:

(1)对该患者进行急救时,首先应采取的措施是什么?(5分)

(2)在急救过程中,如何进行止血?(5分)

(3)如何进行伤口包扎和固定?(5分)

(4)在搬运过程中,应注意哪些事项?(5分)

19.患者女性,45岁,突发头痛,伴恶心呕吐,怀疑急性脑卒中。请根据以下情况,回答以下问题:

(1)对该患者进行急救时,首先应采取的措施是什么?(5分)

(2)在急救过程中,如何进行血压、血糖等生命体征的监测?(5分)

(3)针对该患者的病情,应采取哪些治疗措施?(5分)

(4)在急救过程中,应注意哪些事项?(5分)

试卷答案如下:

一、选择题答案及解析:

1.D(肌力)

解析:心肺复苏的初期评估内容包括意识状态、呼吸、脉搏等生命体征,而肌力不属于此范畴。

2.A(立即进行心肺复苏)

解析:心脏骤停时,立即进行心肺复苏是最关键的急救措施。

3.B(80-100次/分钟)

解析:根据最新心肺复苏指南,胸外心脏按压的频率应为80-100次/分钟。

4.C(口对喉呼吸)

解析:口对喉呼吸不是心肺复苏过程中人工呼吸的正确方法。

5.B(沙丁胺醇)

解析:沙丁胺醇是一种常用的支气管舒张剂,适用于急性哮喘的治疗。

6.D(高血压)

解析:急性冠脉综合征的主要临床表现包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等,不包括高血压。

7.D(立即进行解毒治疗)

解析:急性中毒患者应立即进行解毒治疗,以减轻中毒症状。

8.D(尽快恢复功能)

解析:创伤急救的原则包括优先处理危及生命的创伤、预防感染、预防并发症,而尽快恢复功能不是首要原则。

9.A(多巴胺)

解析:多巴胺是一种常用的升压药物,适用于急性失血性休克的治疗。

10.A(头痛)

解析:急性脑卒中的主要临床表现包括偏瘫、语言障碍、意识障碍等,头痛不是其主要表现。

二、案例分析题答案及解析:

11.

(1)立即进行心肺复苏。

(2)密切观察患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。

(3)采取药物治疗(如抗血小板聚集剂、抗凝剂)、介入治疗、手术治疗等措施。

(4)注意保暖、防止误吸、避免过度激动等。

三、简答题答案及解析:

12.心肺复苏的步骤如下:

(1)判断意识状态:轻拍患者肩膀并大声呼唤,观察患者是否有反应。

(2)呼救:立即呼叫急救人员或寻求周围人员帮助。

(3)开放气道:清理口腔异物,确保气道畅通。

(4)人工呼吸:采用口对口或口对鼻呼吸方式,进行人工呼吸。

(5)胸外心脏按压:用一只手掌根部放在患者胸骨中下段,另一只手掌根部叠放在其上,进行有节奏的按压。

(6)评估心肺复苏效果:每30次按压后,进行2次人工呼吸,观察患者是否恢复自主呼吸。

13.急性哮喘的治疗原则如下:

(1)解除气道痉挛:使用短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂。

(2)抗炎治疗:使用吸入性皮质激素,如布地奈德。

(3)维持治疗:根据患者病情,可使用长效β2受体激动剂和吸入性皮质激素的联合治疗。

(4)对症治疗:如止咳、祛痰等。

四、论述题答案及解析:

14.创伤急救中止血、包扎、固定和搬运的重要性及操作要点:

(1)止血:防止大量失血,降低休克发生率。

(2)包扎:保护伤口,减少污染,减轻疼痛。

(3)固定:避免骨折移位,减轻疼痛,促进伤口愈合。

(4)搬运:安全、迅速地将患者转移至安全地点,避免加重损伤。

操作要点:止血应选择合适的止血带或压迫包扎;包扎应选用无菌敷料,避免污染;固定应选择合适的固定器材,确保固定牢固;搬运应采用合适的搬运姿势,减轻患者痛苦。

15.急性中毒患者的急救原则及处理方法:

(1)立即脱离中毒环境。

(2)保持呼吸道通畅,防止窒息。

(3)根据中毒类型,采取相应的解毒治疗。

(4)对症治疗,如吸氧、利尿等。

(5)密切监测患者生命体征,及时调整治疗方案。

五、操作题答案及解析:

16.模拟患者发生心脏骤停,进行心肺复苏操作:

(1)判断患者意识,轻拍患者肩膀并大声呼唤。

(2)呼叫急救人员,寻求周围人员帮助。

(3)开放气道,清理口腔异物。

(4)进行人工呼吸,采用口对口或口对鼻呼吸方式。

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