血液学模拟习题与参考答案

血液学模拟习题与参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.以下哪项不符合白血病的特征A、白血病细胞不侵犯中枢神经系统B、白血病细胞可进入周围血液中C、白细胞有明显的质和量异常D、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结正确答案：A2.纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是A、促进血液凝固B、促进纤维蛋白溶解C、抑制血液凝固D、抑制纤维蛋白溶解正确答案：C3.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化正确答案：B4.引起G-6PD酶缺乏导致溶血的诱因与哪项不符A、食用蛋白B、药物C、病毒或细菌感染D、睡眠正确答案：D5.正常骨髓中早幼粒细胞应占粒系多少A、<4%B、<7%C、<5%D、<6%正确答案：C6.再生障碍性贫血的主要诊断根据是A、全血细胞减少B、骨髓造血功能低下C、造血原料减少D、网织红细胞减少正确答案：B7.继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不对A、脾切除术后B、肝炎病毒感染C、炎症D、肿瘤正确答案：B8.关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异型淋巴细胞D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞正确答案：B9.呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期A、缺铁初期B、重度缺铁性贫血C、轻度缺铁性贫血D、缺铁潜伏期正确答案：B10.PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A、巨核细胞强阳性B、高雪细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨贫时的红系细胞强阳性正确答案：D11.白血病诊断要点描述错误的是A、细胞分裂多见B、红系、巨核系常增多C、细胞畸形多见D、细胞成熟障碍正确答案：B12.肾上腺素试验是反映粒细胞的A、分布情况B、储备情况C、消耗情况D、破坏情况正确答案：A13.HbBart’s的肽链组成A、α2β2B、α2γ2C、α2δD、γ4正确答案：D14.最常见的M蛋白类型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型正确答案：A15.不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、转铁蛋白饱和度增高B、血清铁增高C、血清总铁结合力增高D、血浆铁转换率增高正确答案：C16.AMLM0骨髓特点说法错误的是A、有核细胞增生程度较轻B、原始细胞大于30%C、有Auer小体D、白血病细胞核仁明显正确答案：C17.环形铁粒幼红细胞增多可见于A、再生障碍性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案：B18.下列哪项不符合叶酸生理A、人体本身合成部分B、不耐热C、是DNA合成的必需营养素D、存在于绿叶蔬菜、水果中正确答案：A19.血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律的是A、核浆比例:小→大B、核仁:可见→看不见C、浆量:少→多D、染色质:淡紫红色→深紫红色正确答案：A20.溶血性贫血代溶性增生的主要检查为A、网织红升高B、血清结合珠蛋白降低C、尿隐血阳性D、总胆红素增高正确答案：A21.类白血病反应最常见的类型是A、嗜碱性粒细胞型B、嗜酸性粒细胞型C、淋巴细胞型D、中性粒细胞型正确答案：D22.下列疾病除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少A、慢性粒细胞白血病B、巨幼细胞性贫血C、恶性组织细胞病D、急性髓细胞白血病正确答案：A23.细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、正常骨髓铁颗粒染色B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、难治性贫血E、地中海贫血正确答案：B24.关于骨髓增生异常综合症的叙述正确的是A、是一组发生在造血干细胞水平的疾病B、不会发展为白血病C、主要发生于青年人D、主要表现为急性贫血正确答案：A25.弥散性血管内凝血的病因,下列哪一项是最多见的:A、白血病B、病理产科C、免疫性疾病D、感染性疾病正确答案：D26.下列哪项主要由于骨髓瘤细胞侵犯骨髓引起A、贫血B、肾功能不全C、高血钙D、高粘滞血症正确答案：A27.正常骨髓象中原始细胞应占粒系多少A、<3%B、<4C、<2%D、<5正确答案：C28.β珠蛋白合成障碍性贫血的临床分型不包括A、标准型B、轻型C、中间型D、重型正确答案：A29.血清总铁结合力增高,见于A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、恶性贫血D、血色病正确答案：A30.关于中性粒细胞硷性磷酸酶积分的临床评价,下列说法哪项不正确A、因年龄不同可有变化B、慢性粒细胞白血病降低C、某些应激状态下可增高D、与月经周期无关正确答案：D31.以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好？A、t（15,17）B、超二倍体C、t（16,16）D、t（8,21）正确答案：B32.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查A、血清钙、磷测定B、骨髓穿刺检查C、血沉测定D、外周血涂片检查正确答案：B33.患者男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A、原发性巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、浆细胞白血病D、尿毒症正确答案：B34.正常骨髓象的粒红比值A、2~4:1B、1~2:1C、4~6:1D、2~5:1正确答案：A35.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是A、肝脏B、胸腺C、骨髓D、脾脏正确答案：C36.增生性贫血除外A、缺铁性贫血B、再障性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血正确答案：B37.骨髓增生异常综合症时骨髓红系病态造血描述正确的是A、网织红细胞增多B、巨幼样变C、胞浆中出现颗粒D、小细胞低色素性贫血正确答案：B38.正细胞正色素性贫血A、MDSB、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、再障性贫血正确答案：D39.T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、脾和淋巴结C、骨髓和淋巴结D、淋巴结正确答案：B40.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是A、只看到中,晚幼红细胞B、看不到原、早幼红细胞C、数日后发现巨大原始红细胞D、有核细胞减少正确答案：C41.为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A、SB染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、ACP染色正确答案：C42.巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是A、贫血轻重不一,为大细胞正色素性B、中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%C、可见粒细胞巨形变,见巨形血小板D、浆细胞增多正确答案：D43.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E44.与巨幼细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核增多B、中性粒细胞核左移C、MCV112~159flD、MCH32~49pg正确答案：B45.正常骨髓淋巴细胞系原淋巴细胞占多少A、<1.5%B、<3%C、<2%D、原淋巴细胞罕见正确答案：D46.患者30岁,男,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于A、大细胞性贫血B、小细胞性低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血正确答案：C47.慢性粒细胞白血病的确诊依据是A、血象变化B、检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活检D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低正确答案：B48.以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好？A、t（12,21）B、t（13,17）C、t（15,17）D、t（15,19）正确答案：A49.铁吸收率降低见于A、巨幼细胞性贫血B、再障C、肠道吸收不良综合症D、缺铁性贫血正确答案：C50.多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是A、骨髓瘤细胞侵犯B、血液粘滞度增大C、贫血D、蛋白管型阻塞肾小管正确答案：D51.传染性单核细胞增多症血象及骨髓象中常伴有A、幼稚淋巴细胞B、异型淋巴细胞C、原淋D、原始粒细胞正确答案：B52.最适宜鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色A、POXB、PASC、NAPD、a-NAE正确答案：A53.PH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbHB、HbGC、HbFD、HbBart’正确答案：D54.新生儿同种免疫性溶血贫血最常见A、Rh血型不合B、ABO血型不符C、MN不符D、感染刺激正确答案：B55.下列哪项不是粒细胞缺乏症的骨髓象特点A、缺乏成熟阶段的中性粒细胞B、粒系细胞数量明显增加C、淋巴细胞、浆细胞相对增加D、粒系细胞数量明显减少正确答案：B56.贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染;血清铁饱和度16%。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血正确答案：A57.介于两个阶段的“过度型”细胞应划于A、往下一个阶段划分B、往上一个阶段划分C、不明D、可不计入正确答案：A58.再生障碍性贫血属于A、增生性贫血B、增生良性贫血C、骨髓造血障碍贫血D、DNA合成障碍性贫血E、珠蛋白合成障碍性贫血正确答案：C59.关于造血祖细胞下述哪项是正确的A、具有多项分化能力B、CD34+CD38-C、CD34+Lin-D、分化能力较局限正确答案：D60.热变性试验常用于哪种疾病的诊断A、PNHB、不稳定HbC、地中海贫血D、球形RBC增多症正确答案：B61.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效A、脾功能亢进B、慢性粒细胞性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、骨髓病性贫血正确答案：A62.不稳定Hb检查试验除外A、热变性试验B、异丙醇沉淀试验C、聚丙烯酰胺凝胶电泳D、抗碱Hb测定正确答案：C63.不符合骨髓病性贫血的是A、恶性贫血B、粟粒性结核C、淋巴瘤D、多发性骨髓瘤正确答案：A64.患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×10↑/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为A、营养性巨幼红细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、生理性贫血D、营养性混合性贫血正确答案：B65.多发性骨髓瘤血液生化最重要的特点A、尿凝溶蛋白阴性B、M蛋白的出现C、γ—球蛋白增高D、白蛋白降低正确答案：B66.患者男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最大可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、再生障碍性贫血D、粒细胞缺乏症正确答案：B67.MCV以飞升(fl)为单位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正确答案：C68.鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A、PAS反应B、过氧化物酶染色C、非特异性酶酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色正确答案：D69.成熟阶段的细胞核具有“龟背样”，“车轮状”的是什么细胞A、单核细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、红细胞正确答案：C70.MDS血象骨髓哪项不符A、全血细胞减少,有病态造血现象B、周围血象中可见幼稚细胞C、环形铁粒红细胞增多D、原始细胞数可大于30%正确答案：D71.红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄提示A、小细胞性贫血B、巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血正确答案：D72.多发性骨髓瘤的叙述中错误的是A、有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白B、总蛋白水平常降低C、多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全D、不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性正确答案：B73.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多A、转移癌B、药物及毒物反应C、溶血性贫血D、风湿热正确答案：A74.关于BSS的描述正确的是A、由于GPIIb/IIIa缺陷引起的血小板无力症B、由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的巨大血小板综合征C、由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的血小板无力症D、由于GPIIb/IIIa或GPⅤ功能障碍的血小板无力症正确答案：B75.MCV正常值A、80~90flB、80~100flC、28~32flD、320~360fl正确答案：B76.下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞A、缺铁性贫血B、急性白血病C、再生障碍危象D、巨幼红细胞贫血E、MDS正确答案：C77.恶性组织细胞病的最重要特征A、长期高热不退B、全血细胞减少C、血涂片单核细胞增高D、骨髓中见形态异常组织细胞正确答案：D78.某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,染色质细致,核仁2-4个,较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病A、单核细胞系列B、巨核细胞系列C、淋巴细胞系列D、粒细胞系列E、粒单核细胞系列正确答案：D79.大部分的慢性粒细胞白血病的遗传学异常是A、PLM-RA生成B、BCR-ABL1生成C、RUX-RUN生成D、无遗传学异常正确答案：B80.骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,中幼粒细胞3%,诊断A、急非淋白血病M2bB、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M1型D、急非淋白血病M3型正确答案：C81.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A、血清铁饱和度减低B、幼红细胞生存时间缩短C、血和尿中促红细胞生成素增多D、血清铁减低正确答案：C82.就造血多能干细胞而言,下述概念错误的是A、存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下,可在脾内形成造血结节C、它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞D、其增殖形式为对性增殖(即""自杀性""增殖)正确答案：D83.下列哪项是骨髓纤维化的特征性改变A、骨髓穿刺多次(干抽)B、起病缓慢C、脾大D、头昏乏力正确答案：A84.下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞A、失血性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血正确答案：C85.下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点A、嗜碱粒细胞增高B、血小板数量增高C、白细胞分类中以原始细胞为主D、白细胞数显著增高正确答案：C86.Hb含量为80g,贫血程度为A、重度B、轻度C、中度D、正常正确答案：C87.关于巨幼红细胞性贫血,哪项是错的A、血清铁降低B、注射组织胺后,恶性贫血患者仍无游离盐酸C、胃液中游离盐酸显著或缺乏D、血清间接胆红素升高正确答案：A88.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、常并发自身免疫性溶血性贫血B、白细胞计数增高C、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞D、多见于老年人正确答案：C89.传染单核细胞增多,异型淋巴细胞常大于A、10%B、20%C、30%D、40%正确答案：A90.正常骨髓巨核细胞系统在1.5cm~3cm的片膜上巨核细胞应有多少个A、7~35个B、10~30个C、20~40个D、9~40个正确答案：A91