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文档简介

输液室教学查房静脉输液——静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。输液的发展

♥1831年苏格兰发生霍乱流行，实验性的给一个病人输入盐水溶液，当时奄奄一息的被治疗成功，最后康复。盐水注射的成功使这种疗法霍乱中广泛应用。♥二战期间出于需要，必须给受伤的士兵输血以挽救生命，输血治疗得到了相应的发展。♥1967年成功的有锁骨上下腔静脉输入高浓度葡萄糖和蛋白质，中央静脉治疗如春笋般蓬勃发展，造就各式中央导管和敷料的发明与革命。缺点静脉输液处理不当易产生全身性或局部性的感染药物过量或滴注过快，易产生不良反应，甚至危及生命。持续性的过量输注，易造成循环负荷过重，或电解质失衡。医源性疾病的增多。“三基”静脉输液操作流程Page

81、纠正水电解质失衡，维持酸碱平衡。2、补充营养，维持热量。3、输入药物，达到治疗疾病的目的。4、增加循环血量，改善微循环，维持血压。

目的静脉输液评估1、病人的年龄、病情、营养状况、穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动度。2、病人的心理状态及合作程度。3、解释目的、注意事项。Page

9洗手，戴口罩、帽子，必要时戴手套排尿，穿刺肢体保暖

护士病人清洁，温度适宜

治疗盘内放止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、血管钳、胶布、弯盘、液体及药物，输液卡、输液架、可备静脉留置针一套环境

用物准备Page

118、消毒皮肤。9、进针、固定。10、调节滴速，观察，记录。11、安置病人。12、输液完毕，拔针。13、终末处理。14、记录。

流程Page

121、通静脉注射法1—4。2、对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。3、要根据病情、年龄及药物性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗出或其他故障应立即排除。4、留置针穿刺要选择弹性好走向直的静脉，留置针一般留置3-5天，如穿刺部位及静脉走向出现红、肿、热、痛等现象应立即拔管，及时处理。

注意事项静脉穿刺失败因素分析与对策穿刺失败及

操作者因素环境因素患者因素穿刺失败环境光线暗淡温度过低

其他人员干扰环境嘈杂患者意识障碍病人不配合

患者或家属的责备和不合理要求

微循环障碍的患者穿刺血管难度大

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