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文档简介

影像、针灸专业《人体解剖学》学习指南

一、课程简介

(-)课程目标

《人体解剖学》是•门重要的医学基础课程,是影像、针灸专业必修的核心课程和主干课程之

一。根据我校的办学宗旨:以就业为导向,主动适应地方医疗卫生事业和经济社会发展需要,培养

面向基层、面向社区的高等技术性应用型人才。《人体解剖学》课程紧扣高职高专各专业培养目标,

体现高职高专"基础理论教学要以应用为目的,以必需、够用为度''的教学指导思想。教学内容的针

对性和适用性强。通过系统解剖学和与临床护理操作密切相关的护理应用解剖学知识的学习,使学

生掌握人体形态结构的基本理论、基本知识和基本技能,为学习其他相关的基础课、桥梁课和临床

课,以及今后的临床医疗、护理、助产工作奠定必要的医学基础。以满足乡镇、社区卫生医疗临床

一线工作的需求。

课程具体目标如下:

知识目标:通过学习人体解剖学课程,使学生掌握人体的组成、系统的划分,主要器官的形态、

位置、构造和毗邻关系,理解人体各系统、器官的功能和相互影响,认识到人体是一个有机的组成,

为后续课程的学习打下坚实的基础。

能力目标:使学生在观察标本和解剖操作过程中锻炼自身的动手能力,团队协作能力,学习能

力,形成一套符合自身的学习医学课程的方法和能力。并通过理论测试、标本测试、解剖操作考核

等来验证学生的综合能力。

情感目标:通过教师自身的言传身教、以身作责、师德师风,来影响学生、教育学生树立远大

理想、为人民服务、为医疗事业献身的精神,不怕脏、不怕苦、不怕味、不怕鬼,为以后步入临床

医疗岗位形成优良的医德医风奠定基础。

(二)教学内容与时间安排

表1教学内容与时间安排表

时数

第章第节教学内容

总时数理论实验

绪论220

—1-3节运动系统18810

二1-3节消化系统.腹膜862

三1-4节呼吸系统642

四1-4节泌尿系统422

五1-4节生殖系统.盆部及会阴862

八1-5节脉管系统1486

七1-3节感觉器642

八1-5节神经系统16106

九内分泌系统220

机动:220

合计:845232

(三)学习参考资料

1、参考书

(1)《人体解剖学彩色图谱》柏树令,上海科学技术出版社,2002

(2)《系统解剖学》柏树令,人民卫生出版社,2001

邵阳医学高等专科学校《人体解剖学》学习指南

(3)《格氏解剖学》(第38版)杨琳(主译),辽宁教育出版社,1999

(4)《人体解剖学》(第二版)张朝佑,人民出版社,1998

(5)《神经解剖学》朱长庚,人民卫生出版社,2002

(6)《人体形态科学》(规划教材)吕永利,科学出版社,2003

(7)《新编人体解剖图谱》(第二版)于频,辽宁科学技术出版社,2004

(8)《人体解剖彩色图谱》郭光文,人民卫生出版社,1983

(9)《人体解剖学习题集》吕永利,人民军医出版社,2003

(10)《系统解剖学习题集》吕永利、柏树令,人民卫生出版社,2004

(11)卫生部医学视听教材(形态学部分)

(12)王怀经主译.奈特人体解剖彩色图谱.人民卫生彩色图谱,2005年.

2、学习网站

(1)邵阳医专《人体解剖学》湖南省省级精品课程网站

http:〃/lessondetail.asp?id=426

(2)哈尔滨医科大学《人体解剖学》精品课程网站http:〃/ipkc.asp?id=185

(3)中国医科大学《人体解剖学》精品课程国家精品课程网站

http:〃/anatomY2008/homel/index.asp

(4)中山大学《人体解剖学》精品课程网站http:〃/2005/renjie/

(5)湖南中医药大学《人体解剖学》精品课程网站http:〃7/ec/C63/zcr-1.htm

(6)怀化医专《人体解剖学与组织胚胎学》精品课程网站42:86/

(7)河北沧州医专《护用解剖学》精品课不呈网站http:〃iD/huyongiieDou/index.html

(8)中国解剖网http:〃/、、

二、学习指南

绪论和运动系统

学习要求:

绪论

1.掌握人体解剖学的研究范围和目的,解剖学姿势和方位术语。

2.熟悉人体器官的组成和系统的划分,轴。

3.了解解剖学发展简史,人体解剖学的分科。

运动系统

1.掌握运动系统的组成,骨的形态和构造。

2.掌握躯干骨的名称、数目、位置及主要形态结构。如椎孔、椎管、椎间孔、横突孔、舐管、

能管裂孔、舐角、舐前孔、舐后孔、胸骨角等.

3.掌握上肢骨的名称、数目、位置及主要形态结构。如肩胛冈、肩峰、关节盂和喙突;肱骨

头,肱骨大结节、肱骨小结节、三角肌粗隆、梯神经沟、肱骨滑车、肱骨小头、肱骨内上牌、肱骨

外上股和尺神经沟;梳骨头、梳骨粗隆、槎骨茎突、尺切迹;鹰嘴、冠突、梳切迹、尺骨头、尺骨

茎突;腕骨的名称及位置排列关系。

4.掌握下肢骨的名称、数目、位置及主要形态结构。如骼骨、耻骨、坐骨、微臼、闭孔、骼

崎、骼前及骼后上棘、骼结节和耻骨结节;股骨头、股骨颈、大转子、臀肌粗隆、股骨内、外侧黑

以及股骨内、外上镰;腓骨头、腓骨颈和外踝。

5.掌握颅骨的名称、数目及主要的孔道和结构。如眶上孔、眶下孔、枕骨大孔、茎乳孔、翼

点、枕外隆凸、枕踝、乳突、颊弓、下颌窝、下颌头、下颌角、咬肌粗隆,鼻旁窦的名称、位置和

开口。

6.掌握关节的主要结构和关节的运动形式。

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7.掌握脊柱的组成和生理弯曲,胸廓组成及胸廓上口的围成,骨盆的组成、分部和性差。

8.掌握肩关节、酸关节、膝关节的组成、特点和运动。

9.掌握斜方肌、背阔肌、胸大肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、小腿

三头肌、胸锁乳突肌的位置、起止和作用,膈的位置、孔裂和作用,竖脊肌的位置和作用。

10.熟悉运动系统的主要功能,眶和骨性鼻腔的构成。

11.熟悉直接连结和关节的辅助结构。

12.熟悉椎骨间的连结、前臂骨间的连结和小腿骨间的连结。

13.熟悉肘关节、楼腕关节、距小腿关节和题下颌关节的组成、特点和运动。

14.熟悉肌的起止和肌的辅助装置。

15.熟悉全身各部重要的体表标志。

16.了解胸锁关节和肩锁关节的构成,手关节和足关节的名称和组成。

17.了解骸骨与舐骨、骸骨与骸骨之间的连结,足弓的概念。

18.了解肌的形态和构造,腹直肌鞘的位置及组成,前臂屈肌群、伸肌群各肌的名称和位置排

列关系,手肌的分群。

19.了解枕额肌、颊肌、口轮匝肌、眼轮匝肌、咬肌、颍肌的位置和作用。

20.了解肋间肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌、肱肌、缝匠肌、大腿内收肌

群、大腿后肌群、小腿前肌群、小腿外侧肌群、小腿后肌群的位置和作用。

重点难点解析:

掌握骨的形态、构造,躯干骨的组成,椎骨的一般形态和各部椎骨的特征,胸骨的基本形态结构

和分部,胸骨角的特征和意义,肋的组成和种类,驱干骨重要的骨性标志:第7颈椎棘突、胸骨角、

剑突、舐岬、舐角;上、下肢骨的组成、名称和位置:肱骨、梯、尺骨、骸骨、股骨、胫、腓骨的位

置、形态及主要结构,腕骨、跑骨的排列顺序。上、下肢骨重要的骨性标志:肩峰、喙突、肩胛下

角、肱骨内、外上镰、尺骨膺嘴、挠骨头、梯骨茎突、尺骨茎突;骼崎,骼结节,骼前上、下棘,

器后上棘,耻骨结节,坐骨结节,股骨大转子,股骨内、外上例,腓骨头,胫骨粗隆,内、外踝,

跟骨结节,第五跖骨粗隆。颅的组成和功能,筛骨、蝶骨、撅骨的重要结构。眶、骨性鼻腔的位置、

形态和重要结构。鼻旁窦的名称和位置。颅底内、外面观的形态结构。颅骨的重要骨性标志:下颌

角、颗弓、乳突、枕外隆凸。

掌握关节的基本结构和辅助结构。椎骨间的连结。掌握椎间盘的形态、结构、功能及其临床意

义。脊柱的构成、生理弯曲和功能。胸廓的组成,形态和功能。肩关节、肘关节的形态结构和功能。

槎腕关节的构成和功能。骨盆的构成,大、小骨盆的分界线,以及骨盆的性别差异。靓关节、膝关

节和距小腿关节(踝关节)的构成、结构特点和功能。足弓的组成、功能。颗下颌关节的构成、结构

特点及运动。

掌握骨骼肌的形态和结构(肌腹、肌腱和腱膜)。肌的起止点。肌的辅助装置(筋膜、腱鞘)。

测试题:

一、A型题(每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)。

1.将人体纵切成左右两部分的面是

A.冠状面B.矢状面C.横切面D.垂直面E.水平面

2.关于方位描述错误的是

A.近头为上B.近正中矢状面近者为内C.近背者为后D.近肢体附着部者为近侧

E.距体表远者为深

3、关于解剖学姿势的描述错误的是:

A、人体直立B、两眼平视C、上肢下垂D、相当于立正站立的姿势E、足尖向前

4.关于矢状轴的叙述:

A、呈左右方向的水平轴B、呈前后方向的水平轴C、呈垂直方向的轴

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D、与人体长轴平行E、可将人体分前后两部分

5.常用来描述空腔器官的方位:

A.上和下B.前和后C.内和外D.内侧和外侧E.深和浅

6.将人体切成前后两半的面:

A.矢状面B.冠状面C.垂直面D.横切面E.纵切面

7.属于短骨的是

A.指骨B.锁骨C.椎骨D.月骨E.趾骨

8.不属于骨的构造

A.关节盘B.骨膜C.骨小梁D.板障E.黄骨髓

9.颅盖骨内的骨松质称为

A.内板B.外板C.骨板D.板障E.骨缝

10.胸骨角的描述正确的是

A.平对第2肋间隙B.平对第2肋软骨C.胸骨体与剑突形成

I).凸向内面E.是两肋弓的夹角

11.肩胛骨下角平

A.第1肋B.第2肋C.第3肋D.第5肋E.第7肋

12.胸椎的特点是

A.有横突孔B.椎体高大C.棘突水平D.横突有肋凹E.上、下关节面呈矢状位

13.颈椎的结构特点:

A、横突有横突孔B、第一颈椎有齿突C、第二颈椎称隆椎

D、第七颈椎称枢椎E、第七颈椎棘突分叉

14.椎孔

A.由椎体与椎弓围成B.由椎体与椎弓根围成C.又称椎间孔

I).由椎体与椎板围成E.由椎板与椎弓围成

15.不成对的面颅骨:

A.下颌骨B,上颌骨C.凝骨D.腭骨E.下鼻甲

16.翼点位于

A.额顶枕频四骨邻接处B.顶枕飘蝶四骨邻接处C.顶枕颁筛四骨邻接处

D.额顶颗筛四骨邻接处E.额顶颍蝶四骨邻接处

17.有鼻旁窦的是

A.额骨B.下颌骨C,颗骨D.顶骨E.枕骨

18.颅前窝的结构有

A.筛孔B.圆孔C.卵圆孔D.视神经管E.颈静脉孔

19.非颅后窝的结构是

A.颈静脉孔B.颈动脉管内口C.内耳门D.斜坡E.斜坡舌下神经管内口

20.属于颅中窝的结构是

A.颍窝B.垂体窝C.翼腭窝D.题下窝E.下颌窝

21.鼻旁窦:

A.蝶窦开口于中鼻道B.前筛窦开口于上鼻道C.额窦开口于中鼻道

D.上颌窦开口于下鼻道E.后筛窦开口于中鼻道

22.属于梯骨的结构:

A.尺切迹B.楼切迹C.槎神经沟1).外科颈E.解剖颈

23.属于尺骨的结构是

A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.楼切迹

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24.与肱骨滑车相关节的结构

A.楼骨头B.尺骨头C.滑车切迹D.槎切迹E.槎骨环状关节面

25.近侧列腕骨不包括

A.手舟骨B.月骨C.三角骨D.钩骨E.豌豆骨

26.属于肱骨的结构是

A.尺切迹B.橘切迹C.滑车切迹D.尺神经沟E.冠突

27.体表易摸到的骨性标志是

A.肩胛下窝B.肩峰股骨头I).椎体E.舐骨岬

28.不构成骨盆界线的是

A.舐骨岬B.弓状线C.耻骨梳D.耻骨弓E.耻骨联合上缘

29.关节腔内的滑液来自于

A.关节软骨B.关节囊的滑膜层C.关节囊的纤维层

D.关节面E.滑膜囊

30、滑膜关节的基本结构是:

A.关节面、关节囊、韧带B.关节面、关节囊、关节软骨C.关节面、关节囊、关节腔

D.关节面、关节腔、关节盘E.关节面、关节腔、关节唇

31.关于椎间盘的描述,正确的是

A.连于相邻两椎弓板之间B.没有弹性C.髓核易向前方脱出

I).由纤维环和髓核构成E.各部椎间盘厚薄均一

32.椎弓板之间的韧带是

A.前纵韧带B.棘上韧带C.项韧带D.棘间韧带E.黄韧带

33.脊柱中运动辐度最大的部位是

A.颈部、腰部B.胸部、腰部C.腰部、撕部D.能部、尾部E.尾部、颈部

34.关于肩关节的描述,正确的是

A.关节窝较深B.关节囊薄而松弛C.有囊内韧带加强

D.运动范围小E.易向后下方脱位

35.懿关节:

A.山耳状关节面和股骨头构成B.关节囊薄而松驰C.有股骨头韧带相连

D.运动幅度比肩关节大E.没有关节唇

36.有关距小腿关节的说法错误的是:

A.山胫、腓骨下端和距骨滑车构成B.又称踝关节C.前、后壁薄而松驰

D.内侧韧带较强厚E.只做屈伸运动

37.未参与槎腕关节构成的结构是

A.横骨下端关节面B.尺骨下端关节面C.三角形关节盘D.手舟骨E.手月骨

38.膝关节

A.由股骨、胫骨、腓骨、嵌骨构成B.可做屈、伸、展、收运动

C.半月板有三块D.前交叉韧带可防止胫骨前移E.腓侧副韧带为囊内韧带

39.具有关节盘的关节是

A.肩关节B.颇下颌关节C.踝关节D.酸关节E.肘关节

40.肘关节不具有的结构是

A.楼骨环状韧带B.槎尺近侧关节C.肱梯关节D.肱尺关节E.关节盘

41、关于颗下颌关节的叙述错误是:

A.有关节盘B.有关节唇C.可使下颌骨上提和下降

D.可使下颌骨前进和后E.可使下颌骨侧方运动

42.肌的辅助结构不包括

A.浅筋膜B.深筋膜C.肌腱D.滑膜囊E.腱鞘

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43.三角肌的描述正确的是

A.为胸上肢肌B.起于锁骨全长、肩峰和肩胛冈C.从四周包围肩关节

D.可使肩关节内收E.主要使肩关节外展

44.与肘关节屈伸无关的肌是

A.肱三头肌B.肱二头肌C.肱肌D.三角肌E.肱挠肌

45.前锯肌收缩时

A.可内收肩关节B.使肩胛骨向前C.使肩胛骨下角旋内D.使肩胛骨向后

E.使肩关节前屈

46.竖脊肌:

A.是背部强大的屈肌B.位于背部的最浅层C.收缩时可使脊柱后伸

D.可以为全身最大的阔肌E.仅连于相邻椎骨之间

47.在肘窝中央可摸到的肌腱

A.掌长肌腱B.横侧腕屈肌腱C.尺侧腕屈肌腱

I).肱二头肌腱E.指浅屈肌腱

48.腹股沟管深环位于

A.腹股沟韧带中点稍上方B.耻骨结节内上方C.腹股沟管浅环的内侧

D.股管外侧E.腹壁下动脉内侧

49.腹直肌鞘:

A.由三个块扁肌的腱膜构成B.由腹横肌和腹内斜肌的腱膜构成

C.前层与腹直肌疏松相贴D.后层与腹直肌紧密愈着

E.平脐处后层形成半环线

50.起于舐骨穿坐骨大孔止于大转子的肌是

A.半腱肌B.梨状肌C.臀中肌D.闭孔内肌E.闭孔外肌

51.参与屈膝关节的肌是

A.股四头肌B.比目鱼肌C.胫骨后肌D.腓肠肌E.大收肌

52.使魏关节旋外的肌是

A.臀大肌B.臀中肌和臀小肌C.股二头肌D.半腱肌和半膜肌E.梨状肌

53.伸酸屈膝的肌是

A.臀大肌B.缝匠肌C.股四头肌D.大收肌E,股二头肌

54.既可屈骸又可屈膝的肌是

A.缝匠肌B.股二头肌C.股直肌D.骼腰肌E.半腱肌

55.能屈貌伸膝的肌是

A.缝匠肌B.股二头肌C.股四头肌D.骼腰肌E.耻骨肌

56.能屈散关节的肌是:

A.骼腰肌和长收肌B.骼腰肌和股直肌C.骼腰肌和耻骨肌

I).股直肌和股薄肌E.股二头肌和股外侧肌

57.臀大肌收缩可使髓关节

A.屈B.伸C.内收D.外展E.内旋

58.能使足外翻的肌是

A.腓肠肌B.胫骨前肌C.胫骨后肌D.腓骨长肌E.比目鱼肌

59.使足内翻的肌肉是

A.胫骨前肌B.腓骨长肌C.比目鱼肌D.腓肠肌E.趾长伸肌

60.屈膝屈踝的肌是

A.半腱肌B.半膜肌C.股二头肌D.小腿三头肌E.胫骨前肌

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二、X型题(即多项选择题:每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择2个或

2个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)。

1.关于各部椎骨特点的描述,错误的是()

A.颈椎横突有孔B.胸椎横突上有肋凹C.胸椎棘突呈水平板状

D.腰椎横突分叉E.腰椎棘突细长

2.不成对的脑颅骨是()

A.额骨B.枕骨C.顶骨D.颍骨E.蝶骨

3.下列哪些结构见于颅中窝()

A.筛孔B.眶上裂C.圆孔D.内耳门E.垂体窝

4.肱骨下端()

A.外侧部为肱骨滑车B.内侧部为肱骨小头C.滑车前面上方为冠突窝

D.滑车后面上方为鹰嘴窝E.内上镰后方有尺神经沟

5.髅骨()

A.由骸骨、坐骨、耻骨组成B.朝向下外的深窝称魏臼

C.有耳状面和舐骨的耳状面相关节D.左右骸骨参与组成骨盆E.上述全错

6.关节的辅助结构是()

A.韧带B.关节面C.关节唇D.关节囊E.关节盘

7.椎体间的连结有()

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E,棘上韧带

8.关于髅关节的描述,正确的是()

A.关节囊紧张坚韧B.囊内有股骨头韧带C.由髅臼和股骨头构成

I).关节囊内有关节盘E.股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分

9.参与构成大、小骨盆界线的结构有()

A.能岬B.耻骨梳C.弓状线I).耻骨结节E.耻骨联合上缘

10.关于膝关节的描述,正确的是()

A.没有囊外韧带B.是人体最大、最复杂的关节C.关节囊内有膝交叉韧带

D.关节囊内有关节半月板E.由股骨下端、骰骨和胫腓骨上端组成

三、填空题

1.根据骨的外型,将骨分为、、和四类。

2.骨主要是由和组成;脱钙骨去掉的是,煨烧骨去掉的是。

3.大部分椎骨由和构成,二者围成椎孔;全部椎孔连成,向上经

通颅腔。

4.舐骨上方宽大称为,其前沿突出称为,能管向上通,向下的开口为

5.颅中窝蝶鞍两侧由前向后排列着3个骨孔,分别是、、;孔内通过

的结构分别是、、。

6.脑颅骨中成对的是和。不成对的、、

和O

7.近侧列腕骨由机侧向尺侧依次为、、、

8.髅骨由、和三块骨融合而成,骨盆根据可分为大骨盆和小

骨盆。

9.关节的基本结构包括、、。辅助结构包括、、

和。

10.关节依次根据运动轴的数目可分为、和三类。

11.存在于椎体间的连接装置有、和;存在于椎弓板和棘突间的连接装

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置有_______

12.构成肩关节关节面的结构为该关节囊上壁有;关节囊内

有_______,经结节间沟穿出关节囊。

13.膝关节的囊外韧带有一_、_______和一______。囊内韧带为._______和________.腔内上

下关节面之间有_______、_

14.骨骼肌按形态可分为一、_______、______和________O其辅助结构包括

______、______、_等

15.全身最大的扁肌是______,收缩时可使—____做________运动O

16.全身最长的肌肉是_____-,收缩时可使—____做________运动O

17.最重要的呼吸肌是______,它有_______、_______、____3__个起部,其中央部分

是_______,该肌形成_________、_______、______3个孔,收缩时助_____,舒张时助—_____________O

四、名词解释题

1、解剖学姿势2、胸骨角3、椎间孔4、翼点5、肋弓6、鼻旁窦

7、颅囱8、椎间盘9、胸廓10、骨盆11、足弓12、腹直肌鞘

13、白线

五、问答题

1.试述典型椎骨的一般形态?

2.关节的基本构造和辅助结构各有那些?

3.肩关节的组成、结构特点和运动方式?

4.骨盆的构成?男、女性骨盆的区别?

5.试述膈肌三个裂孔的名称、位置和穿过结构?

6.膝关节的组成、结构特点和运动方式?

7.如何区别颈椎、胸椎和腰椎?

8.题下颌关节的组成、结构特点和运动方式?

运动系统习题答案:

一、A型选择题

1.B2.B3.D4.B5.C6.B7.D8,,A9.D10.B11.E12.D13.A14.A

15.A16.E17.A18.A19.B20.B21.C22.A23.E24.C25.D26.D27.B

28.D29.B30.C31.D32.E33.A34.B35.C36.E37.B38.D39.B40.E

41.B42.C43.E44.D45.B46.C47.I)48.A49.A50.B51.D52.E53.E

54.A55.C56.B57.B58.D59.A60.D

二、X型选择题

1.CDE2.ABE3.BCE4.CDE5.ABCD6.ACE

7.ABC8.ABCE9.ABCDE10.BC

三、填空题

1长骨,短骨,扁骨,不规则骨

2有机质无机质无机质有机质

3椎体椎弓椎管枕骨大孔

4底,岬椎管舐管裂孔

5圆孔卵圆孔棘孔上颌神经下颌神经脑膜中动脉

6顶骨、颜骨额骨、枕骨、蝶骨、筛骨

7手舟骨、月骨、三角骨、腕豆骨

8坐骨、耻骨、器骨界线

9关节面,关节腔,关节囊,韧带、关节唇、关节盘

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10.单轴、双轴、多轴

11.椎间盘、前纵韧带、后纵韧带,棘间韧带、黄韧带

12.肱骨头肩胛骨的关节盂,喙肱韧带、肱二头肌长头

13.胫侧副韧带,腓侧副韧带、骸韧带,前后交叉韧带,内侧半月板、外侧半月板

14.长肌、短肌、阔肌、轮匝肌,筋膜、滑膜囊、腱鞘

15.背阔肌肱骨内收/旋内

16.缝匠肌膝关节/大腿屈

17.膈胸骨部、肋部、腰部,中心腱,主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉裂孔、吸气、呼气

四、名词解释

1.解剖学姿势:人体直立、两眼向前平视,上肢下垂、下肢并拢,手掌和足尖向前。

2.胸骨角:胸骨柄与胸骨体相连处微向前的横行突起称胸骨角,其外侧与第2肋软骨相连结,是

计数肋骨的标志。

3.椎间孔:上下相邻的两椎骨之间的椎弓根相互围成的孔称椎间孔,有脊神经通过。

4.翼点额、顶、颍、蝶四骨邻处接处常构成H形缝,称翼点。此处骨壁薄弱,且内面有脑膜中动

脉前支通过,受外力打击时易损伤而导致硬膜外血肿。

5.肋弓:第8〜10肋软骨依次与上位肋软骨相连构成肋弓。

6.鼻旁窦:是分别位于同名颅骨内的空腔,共有上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦四对,与鼻腔相通。

7.颅囱:新生儿有许多颅骨尚未发育,骨与骨之间间隙很大,有些部位被结缔组织膜所封闭,称

颅肉。

8.椎间盘为连于相邻两椎体之间的纤维软骨盘。由周围的纤维环和中央的髓核组成。

9.胸廓:由12块胸椎、12对肋、1块胸骨及其它们之间的连结共同构成。

10.骨盆:由舐骨、尾骨和左右骸骨借关节、韧带和软骨连结而成。

11.足弓:山附骨和跖骨借足底韧带和肌腱的牵拉构成。足弓在跳跃和行走时对身体有缓冲作用,

同时还有保护足底血管和神经作用。

12.腹直肌鞘:为包裹腹直肌的纤维性鞘,山腹壁三块扁肌的腱膜共同构成,分前、后两层。

13.白线:位于腹前壁正中线匕由两侧的腹直肌鞘在正中线彼此交织而成。上方起自剑突,下方

止于耻骨联合。

五、问答题

1.试述典型椎骨的一般形态?

椎骨由前部的椎体和后部椎弓两部分组成,两部之间围成椎孔。椎体呈短圆柱状,是椎骨负重

的主要部分。椎弓呈半环形,主要结构有椎弓根、椎弓板、棘突、横突、上关节突和下关节突等。

上下相邻的两椎骨之间的椎弓根相互围成椎间孔,有脊神经通过。所有椎孔相连形成椎管,容纳脊

髓。

2.关节的基本构造和辅助结构各有那些?

关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔。关节面是参与构成关节的骨接触面,覆盖有薄层

关节软骨;关节囊为附着在关节软骨周缘的结缔组织囊,关节囊分两层,外层为纤维膜,内层为滑

膜;关节腔为关节面和关节囊滑膜围成的密闭腔隙。

关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇。韧带有囊内韧带和囊外韧带两种,具有加强关节稳固性

和限制过度运动的作用;关节盘为两关节面之间的纤维软骨板,如膝关节的半月板;关节唇为附着

于关节窝周缘的纤维软骨环。

3.肩关节的组成、结构特点和运动方式?

组成:由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。

构造特点:关节的面差较大(关节盂的面积仅为关节头的1/3);关节囊薄而松弛;关节囊内有

肱二头肌长头腱穿过,关节的上、前、后均有韧带或肌肉加强,但前下部较薄弱,肱骨头易向前下

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方脱位。

运动形式:肩关节可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。

4.骨盆如何连结而成?男、女性骨盆的区别?

骨盆由舐骨、尾骨和左右髓骨借关节、韧带和软骨连结而成。

男、女性骨盆的差异:

区别要点男性女性

骨盆形状窄长宽短

上口心形椭圆形

下口较窄较宽

盆腔漏斗形圆桶形

耻骨下角70°〜75°90°〜100

5.试述膈肌三个裂孔的名称、位置和穿过结构?

膈有三个孔:主动脉裂孔,位于第十二胸椎体前方,有主动脉和胸导管穿过。食管裂孔,平第

10胸椎水平,有食管和迷走神经穿过。腔静脉孔,平第8胸椎水平,有下腔静脉穿过。

6.膝关节的组成、结构特点和运动方式?

组成:由股骨内、外侧骸和胫骨内、外侧牌和骸骨构成。

构造特点:关节囊宽阔;前壁有馥骨和骰韧带;囊内有前、后交叉韧带;囊外有胫、腓侧副韧

带和旗韧带加强;膝关节内还有内侧半月板、外侧半月板。

运动形式:膝关节主要作屈、伸运动,在膝关节半屈位时,可作小幅度的旋转运动。

7.如何区别颈椎、胸椎和腰椎?

颈椎特点:椎体较小,呈椭圆形,椎孔较大,呈三角形。横突根部有横突孔,。第2〜6颈椎棘

突较短,末端分叉。第1颈椎又名寰椎:第2颈椎又名枢椎:第7颈椎又名隆椎。

胸椎特点:椎体后外侧有半圆形的上、下肋凹,与肋骨头相关节;横突末端的前面有横突肋凹,

与肋结节相关节。棘突较长,斜向后下方,倾斜度大呈叠瓦状排列。

腰椎特点:椎体粗壮,棘突宽厚呈板状,水平向后伸,棘突间空隙较宽,临床上常在腰椎棘突

之间行腰椎穿刺。上、下关节突较粗大。

8.颗下颌关节的组成、结构特点和运动方式?

颍下颌关节组成:由下颌头与颍骨的下颌窝和关节结节构成。

结构特点:关节面软骨为纤维软骨构成。关节囊松弛,前部薄弱,外侧有外侧韧带加强。关节

腔内有纤维软骨构成的关节盘,其周缘附于关节囊,将关节腔分为上、下独立的两部分。

颗下颌关节运动方式:属联动关节,可作上提与下降、前进与后退、侧方运动。

第二章消化系统

学习要求

1.掌握消化系统的组成。

2.掌握咽峡的组成,腭扁桃体的位置,舌的形态构造,腮腺的位置及腮腺管的开口部位,咽

的形态、分部、结构及各部的交通,食管的位置和三个生理狭窄,胃的形态、分部和位置,小肠的

分部(包括十二指肠的分部和十二指肠大乳头的位置),大肠的形态特征、分部和位置,阑尾的位

置及其根部的体表投影,直肠的位置、弯曲及肛管结构(肛窦、齿状线)。

3.掌握肝的形态、位置和体表投影,掌握胆囊的形态、分部、位置及胆囊底的体表投影,胰

的形态、位置和胰管的开口部位。

4.掌握腹膜腔的概念,男、女性盆腔内的腹膜陷凹的名称、位置。

5.熟悉消化管的一般构造,胸腹部的标志线和腹部分区。

6.熟悉口腔壁的构造和分部,牙的形态、结构、出牙和牙式,胃壁的构造。

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7.熟悉输胆管道的组成、胆总管的开口部位以及胆汁排出的途径。

8.腹膜与腹盆腔脏器的关系,小网膜、大网膜和系膜的概念。

9.了解消化系统的主要功能,肝的主要功能,胰的主要功能。

10.了解下颌下腺与舌下腺的位置及腺管开口部位,食管的形态和分部。

重点难点解析:

掌握胸、腹部的标志线和腹部的分区。消化系统的组成和功能,匕下消化道的概念。口腔的分

部及其界限。牙的形态构造和分类,乳牙和恒牙的排列顺序。舌的形态和黏膜、位置和作用。U腔

腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)的位置、形态和腺管的开口。咽的形态、位置和分部。食管的形态、位

置和分部及三个生理性狭窄的位置和其临床意义。胃的位置、形态、分部。十二指肠的位置、形态、

分部及各部的结构特点。空、回肠的位置、构造,以及两者在外观上的区别。大肠的分部、形态及

其特征性结构。盲肠和阑尾的位置,形态结构及阑尾根部的体表投影(Mcburney点),直肠的形态、位

置和构造•肛管的位置及其重要的结构。肝的形态和位置、分叶。胆囊的形态、位置、功能及胆囊

底的体表投影。输胆管道的组成,胆总管与胰管的汇合和开口部位。胰的形态、位置及其临床意义。

测试题:

一、A型题(每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)。

1.属于上消化道的器官是:

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.阑尾E.结肠

2.|6表示:

A.左下颌第一磨牙B.左下颌第1乳磨牙C.右上颌第1磨牙

D.右下颌第1前磨牙E.左上颌第一磨牙

3.牙周组织包括:

A.釉质B.牙龈C.牙髓D.牙腔E.牙骨质

4.使舌尖伸出口腔之外的肌:

A.腭舌肌B.舌纵肌C.舌骨舌肌D.颁舌肌E.茎突舌肌

5.鼻咽癌的好发部位是:

A.口咽B.喉咽C.梨状隐D.咽后壁E.咽隐窝

6.关于喉咽的叙述,错误的是:

A.位于会厌上缘至第六颈椎体下缘平面之间B.向下与食管相续

C.向前经喉口与鼻腔相通D.喉口两侧粘膜下陷形成梨状隐窝

E.梨状隐窝是异物常易停留的部位

7.关于咽峡的叙述,正确的是:

A.是鼻腔与咽的分界B.舌根参与围成C.不包含腭垂

D.会厌上缘参与围成E.是口咽与喉咽的分界

8.关于食管的描述错误的是:

A.起始处在咽峡B.有三处生理狭窄C.全长约25cm

D.起始处距中切牙约15cmE.向下接胃的贲门

9.胃的分部不包括:

A.贲门部B.胃底C.胃体D.幽门部E.幽门

10.十二指肠大乳头位于十二指肠的:

A.上部B.降部C.水平部D.升部E.十二指肠空肠曲

11.关于小肠的描述错误的是:

A.上端接幽门B.下端接盲肠C.不包括十二指肠D.是最长的一段消化管

E.回肠主要位于右下腹部

12.肠脂垂存在于:

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A.结肠B.空肠C.阑尾D.回肠E.肛管

13.手术时寻找阑尾的标志是:

A.阑尾较细B.盲肠末端C.结肠袋D.3条结肠带汇集处E.回肠的末端

14.肛管粘膜与皮肤的分界线是:

A.白线B.肛梳C.肛柱D.齿状线E.直肠横裳

15.最大的消化腺是:

A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.胰腺E.肝

16.通过肝门的结构不包括:

A.肝固有动脉B.肝左、右管C.肝门静脉D.神经和淋巴管E.肝静脉

17.关于肝脏的描述,错误的是:

A.其上面被镰状韧带分为左右两叶B.第一肝门位于肝脏面的横沟处

C.第一肝门处有肝管、肝门静脉和肝动脉出入D.脏面的左纵沟前部是肝圆韧带

E.脏面的右纵沟后部是胆囊窝

18.关于胰的叙述,正确的是:

A.是单纯的消化腺B.胰尾为十二指肠包绕C.是单纯的内分泌腺

D.胰液由胰岛产生E.胰管与胆总管汇合成肝胰壶腹

二、X型题(多项选择题:每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择2个或

2个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)。

1.下消化道的器官包括:()

A.咽B.胃C.结肠D.空肠E.十二指肠

2.味觉感受器包括:()

A.丝状乳头B.菌状乳头C.叶状乳头D.轮廓乳头E.以上都不是

3.咽与哪些部位相通:()

A.鼻腔B.口腔C.喉腔D.食管E.中耳的鼓室

4.咽峡的围成:()

A.腭垂B.腭帆游离缘C.左、右腭舌弓D、腭咽弓E、舌根

5.有括约肌的部位是:()

A.十二指肠空肠曲B.幽门C.贲门D.肛管E.肝胰壶腹

6.唾液腺包括:()

A.腮腺B.肝C.舌下腺D.胰E.下颌下腺

7.十二指肠:()

A.上部起自幽门窦B.约呈“C”形包绕胰头C.球部是溃疡的好发部位

D.降部后内侧壁上有十二指肠大乳头E.全长约25厘米

8.属于小肠的消化管是:()

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.盲肠E.阑尾

9.大肠包括:()

A.盲肠B.回肠C.结肠D.直肠E.肛管

10.关于结肠的描述,哪些是正确的:()

A.分升、横、降、乙状结肠四部分B.结肠右曲又称肝曲C.结肠左曲又称脾曲

D.乙状结肠系膜过长,易造成乙状结肠扭转E.结肠是消化管最长的一段

11.肛管粘膜形成的结构包括:()

A.肛柱B.肛辨C.肛梳D.齿状线E.肛门括约肌

12.开口于舌下阜的腺管是:()

A.腮腺导管B.舌下腺小管C.下颌下腺管D.舌下腺大管E.以上都是

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13.胆囊的描述,错误的是:()

A.位于肝下面左纵沟前部B.能分泌胆汁C.分为底、体、颈和胆囊管四部分

D.能贮存并浓缩胆汗E.胆囊管与肝总管汇合成胆总管

三、选择题

1.上消化道包括、、、、和。

2.咽峡由、、及共同围成,是与的分界。

3.一侧须舌肌收缩使舌尖伸向侧。

4.牙在外型上可分为、、三部分。

5.牙II[表示«

6.大唾液腺包括、和o

7.食管上端与相连,下端与相连,可分为、、3部

分,有3个生理狭窄,第1个位于,第2个位于,第3个位于。

8.腭扁桃体位于和之间的扁桃体窝内。

9.胃大部分位于,小部分位于,入口处称,出口处称o胃

分、、和4部分。

10.十二指肠悬韧带,又称,是识别的标志。

11.十二指肠可分为、、、四部分。

12.阑尾连于盲肠的、其根部体表投影位于.

13.齿状线是由和连成的锯齿状环行线,是由与的分界

14.肝左侧纵沟前部有,后部有,右纵沟前部为,后部为o

15.通过肝门的结构有、、、、等

16.胆囊位于,可分为、、3部分。胆囊底的体表投影位置在

于和相交处.

17.肝外胆道包括、、、、。

18.胆总管和胰管共同开口于。

19.胰的外分泌部分泌,内分泌部分泌。

四、名词解释:

1.咽峡2.咽隐窝3.上消化道4.肝门5.麦氏点6.Treitz韧带7.齿状线

五、问答题

1.简述三对唾液腺的位置和腺管的开口。

2.简述肝的位置。

3.说出胆汁的产生和排出途径。

4.简述食管的位置、分部和狭窄?

消化系统习题答案

一、A型选择题:

1.A2.C3.B4.D5.E6.C7.B8.A9.E10.B11.C12.A13.D

14.D15.E16.E17.E18.E

二、X型选择题:

LCD2.BCD3.ABCDE4.ABCE5.BCDE6.ACE7.BCDE8.A

BC9.ACDE10.ABCD11.ABCD12.CD13.AB

三、填空题

1.口、咽、食管、胃、十二指肠

2.软腭、腭帆游离缘、腭舌弓、腭咽弓?舌根口腔咽

3.对

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4.磨牙、切牙、尖牙

5.右上侧切牙

6.腮腺、下颌下腺、舌下腺

7.咽、胃、颈部、胸部、腹部、咽与食管交界处、气管杈水平、过食管裂孔处

8.腭舌弓腭咽弓

9.左季肋区、腹上区,贲门、幽门,胃底、胃体、贲门部、幽门部

10.Treitz韧带,空肠起点

11.上部、降部、水平部、升部

12.后内壁,麦氏点

13.肛瓣、肛柱下端,内痔,外痔(静脉、淋巴回流)

14.阡圆韧带、静脉韧带、胆囊、下腔静脉

15.左右阡固有动脉、左右阡管、左右肝门静脉、神经、淋巴

16.胆囊窝内,底、体、颈,右

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