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文档简介

※〈放射诊断学多选题-呼吸系统》

A型题:

1、形成肺门阴影的主要解剖结构是:E.

A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。

B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。

C、肺动脉、上肺静脉、支气管。

D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。

E、肺动脉、上肺静脉。

2、不符合气管异物的X线表现是:B.

A、X线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。

在正位片上,仅见扁薄的侧面投影。

B、X线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,

在正位片上,能见其最大宽度的阴影。

C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不

能缩小,两肺透亮度仍保持较高。

D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比

深吸气相时为小。

E、X线所见阴性,不能除外气管内异物存在。

3、肺不发育,下列叙述中哪项不符合。C.

A、一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致密,纵隔移向

患侧,横膈上升。

B、健侧肺过度膨胀,并可跨越中线疝向患侧。

C、胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等复合畸形。

D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。

E、胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等复

合畸形。

4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。E.

A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能。

B、病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉

上段。

C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔离的肺与同叶正常

的肺组织被同一脏层胸膜所包裹,分界清楚,但却无法

分离。

D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为隔下或膈与肺下叶

之间的一块无功能的肺组织。

E、常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,

常与支气管相通。

5、肺动静脉痿的X线表现下列哪项是错误的。D.

A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳

大),边缘清晰,略呈分叶状,与肺门间可见相连的粗

大血管阴影。

B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。

C、透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,米勒氏实验病变

增大。

D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉

状或菜花状阴影,管壁可不规则增厚。

E、体层片可显示病变的清新轮廓,与2—3条肺血管相连,

右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。

6、肺透明膜病的病理及X线表现:D.

A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇,可导致新生

儿易患本病。

B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状

阴影或小结节状及网状阴影,边缘清晰,分布于内中带。

C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管,肺野外围透亮

度增加,病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低,

似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模糊。

D、胸廓扩张不良,膈肌位置升高。

E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重,与病变分布的范

围有密切关系,每隔1〜2小时摄片观察对诊断具有一定意

义。

7、不符合急性栗粒性肺结核的表现是:E.

A、大量结核菌•次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所

引起。

B、两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2MM大小。

C、病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。

D、病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊。

E、一周内可出现典型的结节影。

8、颅骨骨折14天,现有血丝痰,胸片上右肺下野有一圆形阴影,

约8*8CM大小,边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑为:B.

A、周围型肺癌。

B、肺血肿。

C、结核瘤。

D、炎性假瘤。

E、肺脓疡。

9、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:

右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角,

横隔被遮盖,应诊断为:C.

A、右下肺大叶性肺炎。

B、右下肺不张。

C、右侧渗出性胸膜炎。

D、右下肺脓疡。

E、右肺下积液。

10、脓胸的病理变化及X线表现,哪项是错误的:B.

A、胸膜感染后渗出液形成脓汁,逐渐机化,纤维组织使两

层胸膜发生粘连,形成永久性死腔,肺表面有纤维素包

裹不易膨胀。

B、阴影呈圆形或椭圆形,边缘光滑,切线位可见基底宽,

贴于胸壁向肺野突出的肿块。

C、可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下缘有增浓的条状

影。

D、如伴有屡管通向支气管,可形成脓气胸。

E、早期X线表现胸膜增厚,肋膈角填塞变平,沿胸壁内缘

可见带状阴影,肋间隙狭窄,胸廓下陷变形,纵隔向病

侧牵拉移位,膈上升。

11、少量气胸患者、透视时重点应注意:C.

A、肋膈角。

B^肺门区。

C、肺尖和腋部。

D、肺下野。

E、纵隔区。

12、胸膜间皮瘤的病理及X线表现中,哪项是错误的:E.

A、为胸膜的原发性肿瘤,发生于脏壁层胸膜。

B、局限结节型,呈圆形或椭圆形的致密影,边缘光滑,密

度与软组织相似,少数可有钙化。

C、切线位,肿瘤基底宽,贴于胸壁,向肺野突出,肿块与

胸壁相交成钝角。

D、广泛浸润型,引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚,有大

量胸腔积液,本型生长较慢,可侵及肋骨引起病理性骨

折。

E、肿块与胸壁相交成锐角,轮廓且常呈分叶状,边缘不光

滑,有小毛刺。

13、50岁,男性,发热咳嗽,右肺中叶有点片状阴影,边缘模

糊,密度不均匀,经抗炎治疗.,复查,该影在同一部位反

复出现,应考虑为:C.

A,病毒性肺炎。

B、干酪性肺炎。

C、阻塞性肺炎。

I)、支原体肺炎。

E、过敏性肺炎。

14、哪类癌组织易形成空洞。D.

A、腺癌。

B、大细胞未分化癌。

C、小细胞未分化癌。

D、扁平上皮癌。

E、肺泡上皮癌。

15、不符合气管肿瘤的临床X线表现是:C.

A、有明显的喘鸣音,严重者可出现呼吸困难,并有咳嗽,

咯血等,气管下1/3肿瘤,可引起一侧支气管阻塞,接近

声门者可有声嘶。

B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张。

C、肺纹理增强,并可见杵状指或囊状透明阴影。

D、侧位高千伏摄影,可显示凸出气管腔内肿块阴影。

E、体层摄影可见气管腔内有肿块影,良性者边缘光滑,恶性

者可成为菜花样不规则,基底宽,使气管成环形狭窄。

16、男性,40岁,体检发现右肺中野有一小块阴影约2cM大小,轮

廓呈分叶状,边缘有短细毛刺,其中可见空泡征。A.

A、早期周围型肺癌。

B-结核瘤。

C、炎性假瘤。

D、肺炎。

E、错构瘤。

17、周围型肺癌,所形成的空洞,其X线特征是:B.

A、厚壁,其中有大液平,边缘模糊。

B、厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面。

C、薄壁,多发性环状负影。

D、薄壁,周边不完整。

E、薄壁,其中有大液平,边缘清晰。

18、不符合淋巴转移的病理和X线表现是:C.

A、原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性

肿瘤

B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成,片上可见肺纹理增

强,两下肺野尤显著,沿肺纹理有细小的结节阴影分布。

C、肺内结节影常伴有钙化。

D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯,常可出现间隔线。

E、肺门及纵隔淋巴结肿大,转移到胸膜可出现大量胸腔液一常为

血性。

19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是:E

A、很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)

常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。

B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性,抽液后,胸水生长反加速。

C,胸腔积液型,表现为中等量或大量胸腔积液,生长迅速。

D、肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影,贴于胸壁,可见

胸腔积液。

E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚,呈侵润生长,常伴有具部

肋骨破坏。

20、不符合矽肺的X线表现是:D.

A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影,1〜5MM左右,

多在两肺中下野中内侧带,肺尖和肺外带少见。

B、晚期矽结节聚合和融合成块状,密度均匀,在肺上野,对称呈

“八字形”。

C、肺纹理增多呈网状,边缘不整,扭曲。

D、双肋膈角区无KERLEY氏B线。

E、肺门可见蛋壳状钙化。

21、不符合肺包囊虫的X线表现是:E.

A、阴影呈圆心、密度浓而均匀,边缘整齐,深呼吸时可略有变形,

周围无炎性改变。

B、当气体进入内外囊之间,则呈•弧形透亮带,随体位改变,气体

环行于内外囊壁之间。

C、如气体进入内外囊,则囊肿可出现液气面,其上有两层弧形透亮带。

D、如内囊膜脱落,呈典型的水上俘莲征。

E、支气管造影,造影剂可进入囊内,形成圆形阴影及液平面。

B型题

问题22—24

A、图千伏摄影。

B、荧光缩影。

C、放大摄影。

D、立体摄影。

E、记波摄影。

22、肺部集体检查,普查肺结核、肺癌等常用。B.

23、观察早期网状和结节病变,有助于尘肺早期诊断,还可观察平片不易

确诊的小肿块,对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值,常采用。C.

24、结构复杂或体积较厚的部位(头颅、胸腔、盆腔)的异物或钙斑定位,

常采用。D.

问题25—27

A、体层摄影。

B、支气管体层摄影。

C、支气管造影。

D、纵隔充气造影。

E、血管造影。

25、观察肺门区主要结构及肺叶、肺段支气管壁和管腔以及有无肿大

淋巴结,应采用。B.

26、观察支气管腔内情况,如支扩、肺不张、肺内占位性病变,观察支气管

分布及位置以及有无异常腔隙等多采用。C.

27、观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系,观察有无空洞

及其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情况等多采用。A.

问题28—29

A、LAMBERT氏小管。

B、KOHN氏孔。

C、MORGAGNI氏孔。

D、BOCHDALEKE氏孔。

E、MONRO氏孔。

28、肺泡与肺泡间的交通孔,直径约10—15M,称为:B.

29、远侧的细支气管与肺泡间的交通小管,称为:A.

问题30—31

A、下副叶。

B、奇叶。

C、右后副叶。

D、左中副叶。

E^左后副叶。

30、在右上肺叶的内侧部分,副裂为一弧形条状阴影,呈纵形走向,凸面

向外,止于肺门上方,呈一倒置的豆点状,称为:B.

31、叶间裂自膈内侧开始向上,向内斜形到肺门为•弧形细线条影,此叶

位于下叶的前内部、呈楔状,底部靠膈,尖端指向肺门。A.

问题32—35

A、右气管旁淋巴结。

B、右气管支气管淋巴结(奇静脉组)。

C、左气管旁淋巴结。

D、左气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。

E、隆突下淋巴结。

32、右肺上野及部分中野引流至:A,B.

33、右肺中野及部分中野引流至:B,E.

34、左肺上野及部分中野引流至:C,D.

35、左肺下野及部分中野引流至:E.

问题36—40

A、气管旁淋巴结。

B、气管支气管淋巴结(奇静脉组)。

C、气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。

D、支气管肺淋巴结。

E、隆突下淋巴结。

附图

36、_E

37、__A

38、B

39、C

40、__D

问题41—43

A、前纵隔。

B、中纵隔。

C、后纵隔。

D、上纵隔。

E、下纵隔。

41、心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、

隆突下淋巴结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、

膈神经、迷走神经和胸导管上中段位于:B.

42、食道、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉、交感神经

链和淋巴结位于:C.

43、胸腺组织和淋巴结位于:A.

问题44—46

A、肺泡腔内的空气被病理性物质(炎性渗出液、血液、水肿

等)液所代替,形成片状影,边缘模糊,密度均匀。

B、肉芽组织增生引起的实变,病理为单核细胞,网织细胞以

及幼稚的结缔组织增生,实变区与正常肺组织分界清楚,

密度较高,多为腺泡结节状,没有融合趋势。

C、病变被纤维组织所代替,收缩形成密度高,边缘清楚的块

状影,周围器官可被牵拉移位。

D、斑点状或块状致密阴影,边缘锐利,多发生于退行性变及

坏死的组织内,也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。

E、良性病变多呈球形,边缘锐利光滑,恶性者边缘不规则,

可有短毛刺伸出,可呈分叶状或脐样切迹。

44、肿瘤性病变是:E.

45、渗出性病变是:A.

46、增殖性病变是:B.

问题47—48

A、空腔。

B,空洞。

C、气胸。

D、肺气肿。

E、包虫囊肿。

47、部分肺组织发生坏死、液化,经引流支气管排出坏死组织后

形成。透光区周围有致密阴影环绕,可分为厚壁、薄壁等。B.

48、肺内腔隙呈病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实

变影,腔内可有或无液平面。A.

问题49一51

A、肺门增大。

B、肺门缩小。

C、肺门移位。

D、肺门密度增高.

E、肺门阴影模糊。

49、上叶或下叶肺不张,肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均

可引起:C.

50、肺门血管增粗,右下肺动脉超过15毫米,肺门淋巴结增大,

超出血管边界,可见圆形、椭圆形或分叶状肿块阴影,可引

起:A.

51、肺门血管变细,多见于先天性心脏病,如法鲁氏四联症,三

尖瓣闭锁等,可引起:B.

问题52—53

A、肺气肿。

B、肺不张。

C、叶间积液。

D、包裹性积液。

E、中叶综合症。

52、肺容积缩小,密度增高,均匀一致,叶间裂呈向心性移位,

纵膈向患侧移位,肋间隙变窄,膈肌上升。B.

53、肺容积增大,肺透亮度增加,呼吸气时肺野的透亮度改变

不大,肺纹理稀硫,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,膈肌位置

低下。A.

问题54—56

A、间质性肺气肿和纵隔积气。

B、代偿性肺气肿。

C、慢性支气管炎。

D、局限性阻塞性肺气肿。

E、火泡性肺气肿。

54、圆形或卵圆形透光区,其中无肺纹理,边缘为纤细的线条

状阴影,造影显示支气管受压推挤,围绕在局限性空腔的

周围,其中无造影剂充盈,称为:E.

55、肺部透亮度增加,无其他特异的X线征象,肺与纵隔间有条

状透亮阴影,称为:A.

56、肺纹理增浓、扭曲,可见“双轨征”,肺内可见条索状、

网格状或小点状阴影,常伴有两肺透亮度增强,膈肌低位

胸廓呈桶状,称为:C.

问题57—58

A、气管。

B、右主支气管。

C、左主支气管。

D、左下叶支气管。

E、右下叶支气管。

57、右肺野透亮度增加,膈低平,呼气时纵隔向左侧摆动,

异物位于:B.

58、左肺透亮度减低,纵隔及心脏向左侧移位,吸气时.,

纵隔向左侧移位,异物位于:C.

问题59—60

A、实变阴影密度不均,病变呈散在,大小不・一和分布

不规则的斑片状阴影,以后有条索状阴影,最后恢复

正常。

B、病区呈一片密度均匀增深的阴影,形态与肺叶轮廓相

符,其中可见空气支气管征。

C、病区局限性肺纹理增强、增深,肺透亮度稍降低,病变

位于下叶时,则同侧膈肌轻度升高,运动受限。

D、病变区呈大片实影,其中有透亮区及液平区。

E、病变区呈团块状致密阴影,边缘清楚,不规则。

59、大叶性肺炎病后12—24小时为充血期,病区毛细血管扩张

肺泡内有浆液性渗出液,其X线表现是。C.

60、大叶性肺炎病后2—3天为红色肝变期,肺泡内充满粘稠渗

出物,其中有纤维素及多量红细胞,病后4—6天为灰色肝变

期,肺泡内红细胞减少,白细胞明显增加,其X线表现是:B.

61、发病一周后,进入消散期,肺泡内纤维性渗出物溶解吸收,

肺泡重新充气,其X线表现是:A.

问题62—64

A、过敏性肺炎。

B、吸入性肺炎。

C、支原体肺炎。

D、腺病毒肺炎、

E、机化性肺炎。

62、密度较淡,边缘模糊,阴影呈云雾状,其中仍能看到肺

纹理,不按肺段分布,病变变化迅速,称为“游走性”

病变,考虑为:A.

63、婴幼儿,肺纹理增浓,模糊,肺下野内带有片状阴影,

密度较淡,边界模糊,病灶周围可有肺气肿或肺不张,

肺门阴影增大或有结节状阴影,考虑为:D.

64、局限性肺纹理增浓,有云絮状阴影,肺门阴影增大,结

构模糊,血清冷凝集试验阳性(1:32以上),考虑为:C.

问题65—66

A、肺内片状阴影,边缘略清晰,有少量条索状阴影,周

围胸膜反应明显。

B、病变范围逐渐缩小,密度更加致致密,轮廓日益清晰,

周围索条状影更加增多,其大小、形态趋向稳定,肺

段或肺叶常有萎缩现象,周围肺组织常有代偿性肺气肿,

附近胸膜明显增厚。

C、瘤样团块状阴影呈圆形、椭圆形、哑铃形或三角形阴影,

密度较高,边缘光滑,清晰,有长条索状影伸向肺野,

病灶可跨段或跨叶,邻近胸膜增厚。

D、团块状致密阴影,边缘不规则,有分叶及脐样切迹。

E、团块状致密阴影,其中有不规则透亮区,内缘凸凹不平。

65、炎性假瘤,病变周围形成较完整的假包膜,形成团块状,

病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿,分组织细胞瘤型、

硬化型一血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、

假性淋巴瘤型五类,其X线表现是:C

66、机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症,轻度化脓性改变以及大量

纤维组织增生,支气管狭窄,扩张以及畸形性支气管炎,以肺

段性病变为主,其X线表现是:B

问题67—69

A、癌性空洞。

B、结核性空洞。

C、肺脓疡。

D、肺囊肿。

E、肺包虫囊肿。

67、圆形或椭圆形阴影,周围可有不等程度的周围炎及纤维性变,

其中可见透光区,可呈薄壁空洞,其它肺野可有广泛散在支气

管播散病灶,应考虑为:B.

68、团块状阴影内出现透亮影,多呈偏心的厚壁空洞,壁厚薄不均

内壁凸凹不平,有时可见凸入腔内的结节影。应考虑为:A.

69、大片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,

并有液平面。应考虑为:C.

问题70—72

A、纵隔型肺癌。

B、肺上沟癌。

C、细支气管癌。

D、肺段型肺癌。

E、肺转移癌。

70、周围型肺癌的种特殊表现,癌肿发生于肺段或亚肺段,癌肿本

身体积小,其远端有阻塞性肺炎及肺不张,造影见阻塞性肺炎的

近端支气管显示狭窄、中断,应考虑为:D.

71、中央型肺癌的一种特殊表现,完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵

膈的肿大淋巴结,形成致密的块状阴影,紧贴于纵膈,多见于两

肺上叶,邻近肺组织可有代偿性肺气肿,纵膈及横膈移位,有助

于发现肺不张的存在,应考虑为:A.

72、肺尖呈密度均匀的团块状阴影,由上肺外围向肺内生长呈弧形凸

出,边缘整齐或呈分叶状,1-3后肋局部破坏,颈胸椎附件可有

破坏,应考虑为:B.

问题73—74

A、浸润型肺结核。

B、结核球。

C,干酪性肺炎。

D、慢性纤维空洞型肺结核。

E、干性胸膜炎。

73、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状

纤维性改变,并有新老不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈

垂柳状,常见胸膜增厚,诊断为:D.

74、锁骨上下区有云絮状或结节状阴影,也可见空洞及支气管播散病

灶,应考虑为:A.

问题75—79

A、结核球。

B、周围型肺癌。

C、炎性假瘤。

D、肺囊肿。

E、错构瘤。

75、肺上叶前段居多,病灶呈圆形,椭圆形或不整齐肿块影,密度均匀,

边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形

成空洞,常考虑为:B.

76、右肺中叶多见,病灶呈圆形,轮廓清楚光滑,无分叶,密度均匀,

边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚,应诊断为:C.

77、肺内团块状阴影,轮廓清楚、光滑,密度均匀,常有钙化,呈少量

至大量斑点状或爆米花状,无空洞形成,应诊断为:E.

78、常见于上叶尖后段或下叶背段,病灶呈团块状阴影,轮廓清楚,分

叶较少见,常见钙化,呈环形、弧形、成层的环形钙化,广泛而密

集的或少量的斑点状钙化,病灶周围常见卫星灶和引流支气管,应

诊断为:A.

79、阴影呈圆形,轮廓清楚,密度稍低但均匀,无钙化,大小形态随深

呼吸运动而改变,可伴有透光区,壁薄并有液平面,肺下叶多见,

应诊断为:D.

问题80—82

A、肺隔离症。

B、支气管扩张。

C、肺包虫囊肿。

D、支气管肺癌。

E、慢性支气管炎。

80、支气管造影可见管径粗细不均匀,远段增粗呈柱状,或呈囊状形如

一串葡萄,支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈,大小不一,应诊断为:B.

81、病变区多无造影剂进入,邻近支气管常发育不全,有移位或轻度扩

张,主动脉造影可显示出供血的异常血管,应诊断为:A.

82、支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状,或有不规则狭窄、截

断等,应诊断为:D.

问题83—85

A、水上浮莲征。

B、浮云掩月征。

C、轨道征。

D、垂柳征。

E、横S征。

83、肺包虫囊肿可见。A

84、慢性支气管炎可见。C

85、外围型肺癌可见。B

问题86—88

A、爆米花样钙化。

B、蛋壳状钙化。

C、环形钙化。

D、梭状钙化。

E、带状钙化。

86、结核瘤常见。C.

87、矽肺常见。B.

88、错构瘤常见。A.

问题89—91

A、肺内肿块。

B、胸膜肿块。

C、主动脉瘤。

D、纵隔肿块。

E、胸腺肥大。

89、肿块最大上下径在纵隔内,基底部宽,其外缘与纵隔的交角呈

钝角,沿块影的弧形边缘划假想的圆形,圆心位于纵隔内,

多轴透视块影始终与纵隔不能分开,常伴有食道及气管压迫征,

应考虑为:D.

90、肿块的最大上下径在肺内,基底部窄,交角呈锐角,沿块影的

弧形边缘划一假想圆形,其圆心位于肺内应诊断为:A.

91、肿块随呼吸上下移动,多釉透视块影内缘与纵隔边缘之间有透

亮区,应诊断为:A.

问题92—96

A、前纵隔上区。

B、前纵隔中区。

C、中纵隔上中区。

D、中纵隔下区。

E、后纵隔。

92、心包囊肿好发于。D.

93、支气管囊肿和淋巴瘤好发于。C.

94、胸骨后甲状线好发于。A.

95、胸腺瘤,畸胎瘤好发于。B.

96、神经源性肿瘤好发于。E.

问题97—101

A、纵隔畸胎瘤。

B、纵隔皮样囊肿。

C、纵隔恶性淋巴瘤。

D、胸内甲状线肿。

E、支气管囊肿。

97、两上中纵隔增宽,边缘呈波浪状,有明显的分叶,侧位片上,

增宽之阴影位于中纵隔,一般无钙化,应诊断为:C.

98、块影位于前上纵隔,常向一侧凸出,边缘光滑,密度均匀,可

伴有钙化,肿块可随吞咽动作向上移位,应诊断为:D.

99、块影位于前纵隔,常向一侧凸出,边缘有弧形或环形钙化影,

应诊断为:B.

100、块影常位于气管旁或隆突下,多呈圆形,边缘清楚,无钙化

可随呼吸运动变形,应考虑为:E.

101、块影位于前纵隔,常向一侧凸出,其内可显示牙齿或骨骼阴

影,应诊断为:A

问题102—104

A、膈疝。

B、膈膨升。

C、膈麻痹。

D、膈下脓肿。

E、膈肿瘤。

102、膈位置显著上升,轮廓清晰,运动减弱、消失或矛盾运动,

胃肠道位于膈下或伴发胃扭转,应考虑为:B

103、膈位置轻度上升,轮廓清晰,矛盾运动,胃肠道位于膈下,

应考虑为:C

104、膈轮廓模糊,运动受限或正常,胃肠道可在胸腔内,失去正

常排列,膈位置正常,人工气腹,气体可进入胸腔,应诊断

为:A.

问题105—107

A、少量积液。

B、干性胸膜炎。

C,胸膜粘连。

D、胸膜钙化。

E、叶间积液。

105、肋膈角变浅变平,呼吸时膈运动受限,膈穹窿变平直,肋间

隙可变窄,应考虑为:C.

106、沿胸膜内缘窄带状均匀致密阴影,肋膈角变浅变钝,阴影可

随呼吸及体位的变化而移动,应考虑为:A.

107、胸腔外围部分可见到一片或-层浓度增深的阴影,呼吸或改

变体位时,其形态无变化,肋膈角可闭锁,胸廓无下陷变形,

应考虑为:B.

问题108—112

A、包裹性积液。

B、上、下叶间包裹积液。

C、上、中叶间包裹积液。

D、中、下叶间包裹积液。

E、纵隔胸膜腔积液。

108、__A

109、B

110、C

Ilk__D

112、E

C型题

问题113—114

A、中叶肺不张。

B、下叶肺不张。

C、二者皆是。

D、二者皆非。

113、右肺下野内侧有片状阴影,其上界清楚,下界模糊,水平

叶间裂下移,前弓位基底在肺门,尖端指向肺野,呈三角

形致密阴影,上、下边缘锐利,是:A.

114、右肺下野内侧有尖端向上,基底在下的三角形致密阴影,

侧位斜裂向下后方移位,是:B.

问题115—116

A、肺纤维化。

B、肺气肿征象。

C、两者均有。

D、两者均无。

115、气管非金属异物。B.

116、慢性支气管炎。C.

问题117—118

A、管壁弹力不足或软骨发育不全所致,多为囊肿扩张。

B、感染阻塞和牵引致使支气管内分泌物不能顺利排除,

造成支气管柱塞,长期咳嗽使支气管内压增加所致。

C、二者皆是。

D、二者皆非。

117、先天性支气管扩张是由于。A

118、后天性支气管扩张是由于。B

问题119—120

A、-侧呈均匀性密度增高影,看不见血管纹理及隔影,

纵隔向患侧移位。

B、两侧胸廓基本对称,常有脊椎,半椎体畸形。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

119、一侧肺不张的X线表现是:A

120、•侧肺发育不良的X线表现是:C

问题121—122

A、片状模糊阴影、密度均匀一致,经治疗后1—2周内

吸收。

B、片状模糊阴影,密度均匀一致,经治疗可在数小时

或1一2日内完全消失。

C、两者皆是。

D、两者皆非。

121、炎症性肺实变是:A.

122、肺出血与泡性肺水肿所形成的实变是:B.

问题123—124

A、结节阴影广泛分布,边界清楚锐利,肺纹理呈绒毛状

或串珠状,有胸膜增厚。

B,细网状阴影广泛分布,胸膜无异常改变。

C、两者皆有。

D、两者均无。

123、n期矽肺。A

124、II期铸工尘肺。B

问题125—126

A、横行记波,瘤体有明显传导性博动。

B、纵行记波见瘤体博动消失。

C、两者均有。

D、两者均无。

125、纵隔肿瘤。C

126、主动脉瘤。D

K型题

127、观察胸部正常X线解剖是:E.

1、胸廓软组织:皮下脂肪、胸大肌、胸锁乳突肌、锁骨上

皮肤皱褶、乳房和乳头、伴随阴影。

2、骨性胸廓:肋骨、有者可有颈肋、叉状肋、肋骨联合等

畸形,肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎。

3、肺野:肺叶、肺段、肺野、肺门及肺纹理。

4、纵膈(包括心脏大血管)及膈肌。

128、支气管分支、肺段及肺小叶的X线解剖是:A.

1、气管、支气管分支序列为:气管一右、左主支气管~肺

叶支气管一肺段支气管一肺亚支气管f肺小叶支气管一

末稍细指气管一一、二、三级呼吸细指气管一肺泡管一

肺泡囊f肺泡。

2、各肺段支气管进入相应的肺段:右上叶一尖段、后段、

前段;右中叶一外侧段、内侧段;右下叶一背段、内基

底段、前基底段、外基底段、后基底段;左上叶一尖后

段、前段、舌段;左下叶一背段、前内基底段、外基底

段、后基底段。

3、从呼吸性细支气管至肺泡所组成的单位称为呼吸小叶,是

X线病理改变的基本单位,直径约4〜6MM。

4、气管在第5〜6胸椎水平分成左右主支气管,其分叉角度为

90°。

129、正常肺纹理的X线解剖是:A.

1、肺纹理主要是肺血管分支的阴影所组成。

2、肺纹理呈树枝状阴影,由肺门向外围延伸,越分越细,止

于脏层胸膜下1〜2cM处。

3、中下部肺纹理较上部粗。

4、右下肺内带纹理呈水平方向分布,是下肺动脉的投影。

130、膈的X线解剖是:A.

1、位于胸腹腔之间的腱膜,呈凸面向上的圆顶形,隔顶靠内

侧及前中交界处。

2、膈上缘轮廓光滑,右侧位第六肋前端水平,左侧较右侧膈

肌低1〜2CM。

3、右隔的内前部分出现•局限性半圆形隆起,吸气时明显,

深呼气时可减小,甚至消失,为膈肌变异,称为局限性隔

膨升。

4、膈肌运动度平静呼吸时为2〜3CM。深呼细时达7〜8CM。

131、胸部淋巴系统各组淋巴结分布。E

1、胸壁淋巴结(包括胸骨及肋间淋巴结)。

2、横膈淋巴结(分前、中、后三组)。

3、纵膈淋巴结(分前、中、后纵隔淋巴结结)。

4、气管支气管组及支气管肺组淋巴结。

132、正常胸腺的形态及大小是:E

1,位于前纵隔上部,一般长约5〜6CM,宽3〜4CM。

2、新生儿胸腺相对的较大,青春期其重量达最大程度,成人

其体积甚小,正侧胸片上均不显示。

3、一般呈三角形或锥形。

4、小儿胸腺其大小和形状可随呼吸运动而改变,吸气时向肺

野突出。

133、胸腺增大的表现是:E.

1、一侧或两侧纵隔阴影增宽,呈波浪状突向肺野。

2、增大的胸腺下缘常接近水平,与心脏边缘构成切迹或呈直

角,称胸腺角,右上纵隔阴影增宽呈船帆征。

3、侧位增大的胸腺可达前纵隔中下部。

4、用促肾上腺皮质激素后,增大的胸腺可很快缩小。

134、横膈沟通胸腹腔的孔道和生理薄弱点有:E

1、食道裂孔。

2、主动脉裂孔。

3、腔静脉裂孔。

4、胸肋三角和腰肋三角。

135、在体层片匕正常奇静脉的位置、形态和大小是:E

1、气管和右主支气管交角处。

2、呈椭圆形。

3、宽径(垂直于右主支气管方向的最大横径),3—7毫米

(平均5毫米)。

4、妊娠妇女宽径3—15毫米(平均7毫米),卧位增大可达

16毫米。

136>能引起奇静脉扩大的原因是:A

1、门静脉高压。

2、上腔静脉阻塞。

3、右心衰竭。

4、左心衰竭。

137、支气管造影应用于:A

1、肺癌。

2、支气管扩张。

3、肺不张。

4、活动性肺结核。

138、阻塞性肺气肿的X线征象是:A.

1、桶状胸,肋间隙增宽,膈位底,膈顶平,侧位前后径增大。

2、肺野透亮度增加,肺容积增大,呼、吸气肺透亮度改变不

大,局限性者可见肺大泡,大小不一。

3、心影狭长,呈垂直位心。

4、肺纹理增多、增粗,肺纹理直达肺外缘。

139、慢性支气管炎病人作X线检查的目的是:E.

1、有无肺气肿和肺炎。

2、有无肺心病。

3、有无气胸。

4、有无支扩。

140、条状或盘状肺不张常见的X线征象是:A

1、膈穹窿上方为一横行条索状影,与支气管走行不一致,长

约1—6厘米,宽0.2—0.4厘米。

2、条状影不穿过叶间裂。

3、于前弓位或后倾时二条状影可随之消失。

4、多见于肋膈角处,长1—3厘米,宽1—3毫米。

141,中叶综合征的病理及X线表现是:E

1、中叶支气管受淋巴结压迫发生阻塞,可出现阻塞性肺不张、

支气管扩张等。

2、中叶呈均匀或不均匀的致密阴影,形状不规则,边缘模糊

不清,出现肺不张后,体积缩小,水平裂下移。

3、侧位像中叶显示梭形阴影,可见胸膜粘连。

4、前凸位呈典型的三角形阴影,边缘锐利整齐,基底部位于右

心缘,尖端引向肺野,在致密阴影中可见蜂窝状小圆形透亮

区一支气管扩张。

142、单侧透明肺的病理及X线表现是:E

1、肺血管的先天性畸形。兼有肺组织、肺动脉和支气管的发育

或功你肉芽组织和纤维组织增生。

172、胸肺手术后改变X线特征是:E

1、开胸术后可见皮下气肿,肋骨缺如。

2、肺扩张良好时可见充气的肺野直达胸壁内缘及肺尖,膨胀不全的肺,

外围可为气胸,液气胸或胸腔积液。

3、一侧肺切除,纵隔可向术侧移位,隔上升,健侧有代偿性肺气肿。

4、肺叶或肺段切除,同侧余肺可有代偿性肺气肿。

173、食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值。B

1、鉴别食管本身病变或是纵隔肿瘤。

2、观察纵隔肿瘤是否与吞咽动作有关。

3、观察纵隔肿瘤的范围和形态。

4、观察肿瘤有无钙化。

174、引起纵隔向及健侧移位的有:B

1、-侧气胸。

2、一侧肺不张。

3、-侧胸腔积液。

4、一侧胸膜粘连肥厚。

175、纵隔积气的原因及X线征象:A

1、颈部手术及创伤,食管气管破裂以及纵隔心脏手术后。

2、间质性肺水肿,空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔。

3、胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在,上至颈部,下达膈、胸骨后

透亮度明显增强。

4、纵隔器官轮廓模糊。

176、气胸的X线征象:A

1、气胸部位高度透亮,其中无肺纹理。

2、被压缩的肺表面脏层胸膜,显示为一层纤细的边缘。

3、肺组织被压缩向肺门,透亮度减低。

4、纵隔向患侧移位,膈肌位置升高。

177、叶间积液的X线表现是:A

1、阴影在叶间裂位置,

2、阴影呈梭形,其长轴与叶间裂的长轴一致。

3、阴影边缘清楚。

178、肺下积液的X线征象是:A

1“膈圆顶”最高点偏外侧1/3,前外肋隔角变深变锐,隔下界位置

正常。

2、病人向患侧倾斜60°时,可见游离积液。

3、卧式:患侧肺野密度均匀性增高,外侧可有带状致密阴影,膈

位置正常。

4、卧式:右膈肌位置高,运动度减弱。

179、为进一步确定纵隔肿瘤性质,需作:E

1、记波摄影。

2、食道钿餐检查。

3、纵隔充气造影。

4、心血管造影。

180、肺外伤的病理及X线表现是:E

1、肺循环功能性障碍,导致微血管通透性增强,使血管内血液

和血浆渗透到肺间质和肺泡内。

2、肺撕裂损失血管而出血,形成无上皮结构的囊肿样改变(血肿)。

3、肺纹理增粗,轮廓模糊,肺门附近常掺杂斑点状阴影。肺野透亮度

降低,有小片状阴影沿肺纹分布,边缘模糊,也可呈大片致密影。

4、肺内血肿,呈圆形或椭圆形致密影。边缘清楚,3〜4月后方见缩小,

吸收后可见条索状瘢痕。

181、胸腺瘤的临床及X线征象是:E

1,约15〜70%伴重症肌无力,重症肌无力病例有胸腺瘤者占15〜20%。

2、位于前纵隔中部,紧贴心底部,多向纵隔一侧突出。

3、圆形或椭圆形,边缘光滑或表现为波浪状或分叶状。

4、肿块密度均匀,少数有条状或弧形钙化。

5

※〈放射诊断学多选题-循环系统》

循环系统

综合型题:

1、下图胸部X线图,把1—7标在简图匕。

正位

1、主动脉弓;

2、上腔V;

3、右心室;

4、右心房;

侧位

5、左心室;

6、左心房;

7、肺A;

2、正常人正位胸片X线中央阴影,图中所示1一6部位,选择下列6项填入。

①下腔V;②上腔V;③奇V;

④主动脉;⑤降主动脉;⑥主动脉弓;

⑦头臂干;⑧右心房;⑨右心室;

⑩肺A干;11左心房;12左心室;

3、正常人侧位胸部X线片及第一斜位(右前斜位)第二斜位(左前斜位)

填入图中的1-6中。

A型题

4、心脏右前斜位片主要观察A

A、左心房、肺动脉主干和右心室;

B、左心室、主动脉弓的全貌;

C、右心房、主动脉窗;

D、气管分叉;

E、以上全不是。

5、心脏左前斜位片主要观察:B

A、右心房;

B、左、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉;

C,右无名静脉;

D、相反博动点;

E、以上全不是。

6、右心房增大,下面哪项是错误的。E

A、后前位:右侧第二弓增大,右心膈角锐利;

B、左前斜位:心前缘突出或横行部延长;

C、右前斜位:心后缘下部向后隙突出:

D、右房增大常发生在房缺;

E、右心房增大多为室间隔限损所致。

7、肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为。

C

A、动脉导管未闭;

B,室间隔缺损;

C、房间隔缺损;

D、法鲁氏四联症;

E、肺动脉狭窄。

8、肺淤血的早期和重要的X线症象是哪项?A

A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩窄或正常;

B、肺血管轻度增粗,边缘清晰;

C、肺门阴影正常;

D,肺野清晰;

E、以上全不是。

9、急性肺水肿时,典型X线征象是:C

A、肺门舞蹈;

B、两肺纹理增粗;

C、肺门蝴蝶形阴影;

D、肺透明度增加;

E、以上全不是。

10、下列哪种疾病引起右心室负荷增加:B

A、主动脉瓣关闭不全。

B、阻塞性肺气肿;

C、二尖瓣关闭不全;

D、动脉导管未闭;

E、贫血性心脏病。

11、引起左心室负荷增高的主要因素是:B

A、肺循环高压;

B、体循环高压;

C、右心回心血量增加;

D、三尖瓣关闭不全;

E红细胞压积增大。

12、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是:B

A、下肢水肿;

B、静脉压升高;

C、腹水形成;

D、肝脏肿大;

E、以上都不是。

13、典型风湿性心脏病、;尖瓣狭窄应具有下列X线表现:D

A,左心房增大,肺淤血,左心室增大;

B、左心房增大,肺充血,右心室正常;

C、左心房增大,肺部正常,右心室增大;

I)、左心房增大,肺淤血,右心室增大;

E、左心房增大,肺充血,右心室增大。

14、肺原性心脏病与原发肺动脉高压的鉴别诊断是:D

A、前者以左房、左室增大为主,后者以右室、右房增大为主:

B、两者心博均减弱;

C、两者肺动脉段均凹陷;

D、前者为胸肺病变造成,后者与胸肺病变无关;

E、两者年龄无差。

15、慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是:D

A、心脏普大;

左房、右房大;

C、左室增大;

D、右室增大;

E、心腰凹陷

16、诊断高血压心脏病必需具备:C

A、心尖区收缩期吹风性杂音;

B、右室增大,

C、左室增大;

D、左房、右室增大;

E、右房、肺动脉干突出。

17、动脉硬化性主动脉瘤同特发性主动脉瘤的区别:B

A、两者均有高血压史;

B、前者好发部位是降、弓部,多见老人,常有钙化,后者好发部位

为升部,多见青壮年,少见钙化;

C、两者均合并蜘蛛指,晶体脱位等骨和眼的异常;

D、两者常见胸骨压迫侵蚀;

E、梅毒血清反应均是阳性。

18、室间隔缺损患者有时出现声音嘲哑其原因是:D

A、扩张的左心房压迫喉返神经;

B、扩张的右心房压迫喉返神经;

C、扩张的主动脉压迫喉返神经;

D、扩张的肺动脉压迫喉返神经;

E、扩张的左、右心房压迫喉返神经。

19、肺门舞蹈最多见于哪种先天性心脏病?B

A、室间隔缺损;

B、房间隔缺损;

C、动脉导管未闭;

D、法鲁氏四联症;

E、艾森曼格氏综合症。

20、艾森曼格氏综合症主要是:A

A心室间隔缺损合并右向左的分流;

B、主动脉骑跨;

C、右心室肥大;

D,房间隔缺损;

E、肺血减少。

21、法鲁氏四联症的病理畸形是:D

A、主动脉骑跨,右心室肥厚,漏斗部狭窄;

B、高位室间隔缺损,右心室肥厚,漏斗部狭窄;

C、主动脉骑跨,高位室间隔缺损,漏斗部狭窄;

D、房间隔缺损,右心室肥大,肺动脉瓣狭窄;

E、房间隔缺损,右位主动脉弓、肺动脉瓣狭窄。

22、患儿8岁,男性,生后即有发组,哭闹尤甚,逐年加重,喜蹲踞

一年前昏厥一次。查体:发育不良,明显发绢及杵状指,心前

区博动增强,胸骨左缘3、4肋骨间3/6收缩期吹风性杂音,X线

片心影增大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清

晰,肺血少,肺门影小,心电图:右室、右房大,应诊断为:D

A、房间隔缺损;

B、心包炎;

C、肺动脉瓣狭窄;

D、法鲁氏四联症;

E、法鲁氏三联症;

23、充血性心肌病的X线所见是:B

A、心影外形为二尖瓣型;

B、肺淤血出现间质性肺水肿;

C、肺淤血出现后主动脉结突出;

D、心脏博动增强;

E、右房高度增大。

24、诊断缩窄性心包炎,下列X线表现哪项意义最大:B

A、心脏普大:

B、心包有钙化阴影;

C、X线心博微弱:

D、心腰凹陷;

E、左室肥大。

25、女性,20岁,•月来低热38°C,心悸、气促,体检:颈静脉怒张,

心界扩大,肝肋下3CM,剑突下5CM,X线:两心缘向两侧增大,最

可能的诊断是:D

A、充血性心肌病;

B、病毒性心肌炎;

C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全;

D、心包积液。

26、以下A—E项中选出心脏病的正确X线表现:A

A、二尖瓣狭窄风湿性心脏病时;扩张的左心房在右心缘形成双重

轮廓。

B、动脉导管未闭主要表现是主动脉弓变小;

C、法鲁氏四联症时肺血管影象是粗大的:

D、房间隔缺损中,主要表现是左心房增大;

E、心内膜垫缺如引起右心房扩张。

B型题:

问题27—29

A、胸骨左缘二、三肋间H—III级较柔和收缩期杂音;

B、胸骨左缘三、四肋间连续性机器样杂音伴震颤;

C、胸左缘三、四肋间响亮粗糙收缩期杂音伴震颤;

I)、胸左缘二肋间响亮粗糙收缩期杂音;

E、胸右缘二肋间柔和收缩期杂音。

27、房间隔缺损;A

28、室间隔缺损;C

29、动脉导管未闭在婴幼儿期有肺动脉高压或合并心衰时。D

问题30—31

A、右心室、右心房增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小;

B、右心室、左心室增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小;

C、右心房、右心室增大,肺血少,无肺门舞蹈,主动脉结正常;

D、右心房、右心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结小;

E、右心房、左心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结正常。

30、先天性心脏病、房间隔缺损;A

31、先天性心脏病、室间隔缺损;B

问题32—33

A、肺动脉段膨出,代表肺动脉主干扩张及右心室流出道增大。

B、上叶肺静脉明显扩张,能在平片上显示出1—2条长而宽的血管

影象。

C、表现肺门血管搏动,是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉

瓣相对关闭不全;

D、两肋膈角出现间隔线;

E、其共同点为中央和外围血管均增粗。

32、肺动脉高压。A.C

33、肺静脉高压。B.C

问题34—35

A、右心房扩大;

B、上腔静脉或/和奇静脉扩张;

C、间质性和肺泡性肺水肿;

D、肺淤血+胸膜腔或/和叶间的少量积液;

E、肺门舞蹈。

34、左心衰竭的表现。C,D

35、右心衰竭的表现。A.B

问题36—37

A、左心房增大;

B、左心室缩小;

C、左心室左心房增大;

D、肺门舞蹈;

E、左心室增大,主动脉增宽。

36、单纯二尖瓣狭窄。A

37、高血压心脏病。E

问题38—39

A、多发生在右心,在心腔内呈息肉状改变,右心缘明显膨出扩大。

B、多发生于左心,正位片无明显心影扩大,但右缘可见双房影。

C、肿瘤生长迅速,心血管造影显示心腔内有块状物突出或心肌壁

不规则改变;

D、肿瘤压迫一侧或一叶肺静脉时,可造成肺淤血,间隔线和肺水

肿。

E、心影向两边扩大呈烧瓶形。

38、心脏粘液瘤。B,C,D

39、心脏肉瘤。A

问题40—41

A、淋巴结增大,数目增多,边缘缺损如虫蚀样;

B、淋巴结增大,结构完整无缺;

C、输入淋巴管扩张,出现许多侧支:

D、淋巴渗出,淋巴结不大;

E、静脉呈扭曲、增粗。

40、淋巴造影诊断淋巴结炎。B

41、淋巴造影诊断淋巴癌肿。A.C

C型题:

问题42—43

A、心脏外形呈二尖瓣型;

B、肺血增多;

C、两者均有;

D、两者均无。

42、房间隔缺损。C

43、室间隔缺损。C

文题44—45

A,两心室增大,以左室显著,左房也大;

B、肺血增多;

C、两者皆有;

D、两者皆无。

44、动脉导管未闭。C

45、主一肺动脉间隔缺损。C

A、心影呈靴形,肺动脉段凹陷;

B、肺门血管缩小或无或代之以侧支血管影;

C、两者皆有;

D、两者皆无。

46、法鲁氏四联症:C

47、永存共同动脉干(IV型):C

K型题:

48、心脏、大血管正常X线影象,可通过哪几个位置来观察:E

1、后前位;

2、右前斜位;

3、左前斜位;

4、侧位。

49、右心室增大,以下几种是正确的:E

1、后前位,右心室增大,肺动脉段突出,左心缘伸直,使心脏

沿垂直轴逆时针旋转;

2、多为先天性心脏病,胸廓畸形,动静脉漏,肺栓塞等疾病可导致右心大;

3、右前斜位,心前缘向前突出贴近前胸壁,心前间隙缩小;

4、左前斜位,心前缘突出,室间沟向后移位。

50、左心房增大时,下列哪项表现是正确的:E

1、后前位,左房影象位于心影后,增大时使左侧第三弓增大,同时

向右突出,心右缘1、2弓之间出现弧形“双房”影象。

2、右前斜位:食道领餐可见左心房压迹,食道向后移位;

3、左前斜位,心影后缘突出,使左总支气管推压向上后抬高,

主动脉窗缩小:

4、肺门阴影增大。

5

※〈放射诊断学多选题-消化系统>

消化系统

125、肠血吸虫肉芽肿的病理及X线表现是:E

1、病变发生部位以直肠、乙状结肠为多见。

2、早期粘膜水肿,紊乱及小溃疡形成,有时有细齿状轮廓。

3、晚期纤维组织增生,有息肉状充盈缺损及肠管局限性狭窄短缩,

管壁僵硬。

4、局部可触及包块,病变广泛呈节段性分布。

126、局限性肠炎的X线征象为:E

1、回盲部病变较广泛,与正常部位分界不很清楚。

2、肠腔狭窄,常见于回肠末端。

3、可见伴随的结肠,小肠多发狭窄现象。

4、可伴随有大、小肠激惹现象。

127、回盲部结核的X线表现是:E

1、盲肠变形,短缩上提。肠腔狭窄。

2、回盲部病变较广泛,可累及结肠及回肠末端。

3、肠粘膜不规则增粗紊乱,可见斑点状小龛影。

4、领餐检查时,盲升结肠可出现跳跃征象。

128、回盲瓣异常见于哪些良恶性病变:E

1、阑尾周围组织炎症、结核、CROHN氏病,阿米巴

性肠炎,慢性非特异性溃疡性肠炎。

2、回盲瓣脂肪瘤病。

3、特发性回盲瓣炎。

4、边缘不整或不清是恶性征象如盲肠癌。

129、小肠肉瘤的X线表现是:E

1、肠管狭窄范围较长,边缘僵直,粘膜皱壁破坏消失。

2、肠管扩张,这种扩张是因肿瘤侵犯肠壁所致,呈锯齿状,加上

肠腔有充盈缺损而形成新月状切迹。

3、肠腔内有多个小息肉样充盈缺损,局部有肿块。

4、受累顺曲可互相沟通形成疹道。

130、回盲部癌的X线特征是:E

I、病变较局限,与正常部位分界清楚。

2、盲肠部位有充盈缺损,可触及肿块,局部粘膜皱壁紊乱消失。

3、多发的狭窄少见。

4、大小肠的激惹征象少见。

131,结核性腹膜炎的病理分型和X线表现为哪几项:A

1、腹水型:X线表现为腹部密度高,肠曲间距宽,肠管呈“浮游征”。

2、粘连型:X线表现为小肠肠神排列不规则,围拢聚集移动差,粘膜

皱壁呈刺状或梳齿状,肠管粗细不均匀。

3、干酪型(小房型):可触及肿块,少数形成屡,个别有腹膜钙化。

4、病变局限:X线表现有不齐的充盈缺损。

132、先天性巨结肠根据其病理特点,行灌肠时应注意哪些事项:E

1、清洁灌肠及调钢须用生理盐水,禁用肥皂水以免发生水中毒。

2、灌肠量不宜过多,明确诊断后不必全部充满结肠。

3、一般摄正侧位加斜位片,以显示出其狭窄及扩张的肠管段。

4、肛管不宜插得过高,压力不宜过大,速度不宜过快,以免越过狭窄

段影响诊断。

133、Hirschsprung氏病因的基本定论是:B

1、肠壁肌内奥尔巴氏神经丛的神经节细胞缺如或减少,失去蠕动,形

成功能性狭窄。

2、肠管旋转不良,而出现各种解剖位置变异。

3、因粪便淤积在近侧结肠内,日久出现代偿性扩张和肠壁增厚。

4、肠壁神经节细胞增多,而形成扩张。

134、胎粪性腹膜炎正确的X线征象有:A

1、胀气肠管的末端可见斑点状透明影,“肥皂泡”征,为胎粪性肠梗阻。

2、肠穿孔征象。

3、腹腔钙化征为本病特征性改变。

4、肠管一端出现“弹簧征”。

135、溃疡性结肠炎的好发部位下列哪项是正确的。C

1、回盲部和开结肠。

2、乙状结肠。

3、降结肠。

4、直肠。

136、腹部外伤时透视或读片时要注意哪些问题。E

1、有无膈下游离气体。

2、肝脾脏阴影是否增大,界限是否清楚。

3、膈肌的无置,胃底与横膈的距离,胃与结肠有无

移位。

4、有无盆腔积液征,腹脂线和腰大肌阴影是否清晰

等。

137、膈下发现游离气体可见于哪些情况。E

1、胃肠道穿孔,约需50MM气体方能被X线检查发

2、小肠气囊肿,肠壁上有多数含气小囊如破裂可造成膈

下游离气体。

3、气胸:少数气胸病例,胸腔内气体可经纵隔进入腹腔。

4、人工气腹:腹部手术后,输卵管通气术后均可出现膈下

游离气体。

138、什么是膈下游离气体的X线表现:A

1、横膈下出现镰状气体阴影,上为较薄的横膈。

2、气体位置随体位变化而变化。

3、在短期观察过程中可增多。

4、膈下可见充气双球征。

139、通常肠梗阻的X线检查方法以下项正确:A

1、立位腹部透视:可见到肠内或腹内液平面,可确定有无

梗阻。

2,立卧位腹部拍片及水平投照,可识别各段肠管肠气的特征。

3、锁及空气灌肠,疑有大肠梗阻和肠套叠时既能诊断,套叠

时又可复位治疗。

4、饮餐检查。

140、肠梗阻时,肠管扩张及液平显出时间是:A

1、一般梗阻3小时后出现肠管扩张。

2,扩张的小肠超过3CM,结肠超过6CM,才有诊断价值。

3、一般6小时方能显出液平面,如果24小时无明显肠管充气和

液平即可除外肠梗阻。

4、一般梗阻后即刻透射下可见气液平。

141、哪些肠道先天性畸形可以引起机械性肠梗阻。E

1、肠道闭锁。

2、肠管狭窄。

3、肠旋转不良。

4、美克尔氏憩室。

142、哪些肠腔内病变可致机械性肠梗阻。E

1、炎症。

2、肿瘤。

3、疤痕狭窄。

4、堵塞。

143、根据X线表现判断小肠梗阻的部位,下列叙述是否正确。E

1、十二指肠梗阻可见胃、十二指肠降部扩大并有液平。下方肠管

无气或少气。

2,空肠卜段或回肠上段梗阻,在上腹或左上腹见到充气扩大的空

肠曲,典型"鱼肋骨样”,液平多在上中腹,回肠内无气或少气。

3、回肠下段梗阻,空、回肠均充气扩大,呈梯状横惯腹腔,立位

液平多,结肠内无气。

4、通常高位指的是十二指肠或高位空肠,低位是指下段空或回肠。

144、机械性单纯小肠梗阻的典型X线表现是:A

1、卧位观察,充气扩大的小肠常横贯腹腔大部。

2、立位观察肠管张力低,垮度大,液平面宽长,气柱较低。

3、由于肠管渗液过多,少量气体聚存在肠皱壁下缘,呈一串斜形

排列的小气泡。

4、充气扩大的小肠肠曲小跨度绻曲显著呈马蹄形或“C”形。

145、绞窄性肠梗阻X线表现的特点。E

1、绞窄肠群内充满大量积液,显示为一球状软组织阴影。

2、充气扩大的小肠肠曲,绻曲显著呈马蹄状或“C”形,肠曲跨度

较小,排列形态多种。

3、空回肠转位征,空肠位右下腹,回肠位于左上腹。

4、以小肠为多见,如小肠扭转,粘连索带压迫或肠系膜血拴等。

146、鉴别机械性肠梗阻还是麻痹性肠梗阻,以下哪项是正确的。E

1、主要根据大小肠胀气扩大情况决定,如只有小肠胀气扩大并有气

液平面,而大肠无气为机械性肠梗阻。

2、有某一段肠曲特别大,而其他肠曲不大,提示为机械性肠梗阻。

3、如大小肠管普遍胀气扩大,程度大致相同,临床上肠鸣音消失,

无阵发性绞痛则为麻痹性肠梗阻的根据。

4、麻痹性肠梗阻作钢灌肠时,大肠通畅无阻。

147、血管性肠梗阻X线表现是:E

1、小肠及横结肠脾曲以前全部充气扩张,尤以结肠表现明显。

2、结肠脾曲远端肠管萎缩,故称“脾曲截断征”为本症之特点。

3、所有扩张之肠管皆可有液平面。

4、如肠系膜上静脉的气栓偶可在肝脏边缘见到小的分支状透亮区

为门静脉积气症。

148、右半结肠癌引起的梗阻致小肠扩张,其原因与哪项有关。B

1、与中毒性肠淤张有关。

2、与胃功能紊乱有关。

3、与回盲瓣的功能障碍有关。

4、与肿瘤合并炎症有关。

149、肠套迭施饮灌肠检查时:X线特征有:E

1、钢剂灌肠铁首到达套入部前端时即受阻,阻端呈杯口状凹陷,

凹面向近侧。

2、如灌银较多时•,可为一充盈缺损影。

3、少量钏进入套入部与鞘部之间隙内可造成“弹簧状”或“螺旋状”

阴影。

4、局部可触到软组织肿块。

150、肠套叠灌肠复位成功的标志是:E

1、杯口状软组织影消失。

2、大量空气进入回肠。

3、症状消失。

4、血便消失。

151,乙状结肠扭转的X线特征是:E

1、腹部平片,有一对扩大的乙状结肠闭神下方紧靠拢,形成三条

向下聚状的肠壁。

2、钦灌肠可见锁首在直肠近端或乙状结肠远端受阻呈锥形或鸟嘴状狭窄,

尖端可朝左或朝右。

3、立位可见两个大液平面。

4、在扩大的肠神下方聚拢点有肠系膜显示为软组织块影。

152、下列哪几种疾病有警戒肠管征:A

1、急性胰腺炎。

2、〜〜胆囊炎。

3、~~阑尾炎。

4、"肝炎。

153、形成肠扭转的因素是:A

1、肠系膜长度比肠管两端间的距离相对过长。

2、肠管功能紊乱和(或)肠内容物增多时如饱餐、便秘、蛔虫集团、肿瘤、

先天性巨结肠等。

3、病人姿势的突然改变,腹压增加,负重劳动。

4、有持续性肠痉挛或肠腔内息肉等。

154、胆囊增大原因下列哪项正确。E

1、胆囊炎、胆管和总胆管梗阻,如结石、肿瘤、外选等。

2、腹腔疾病如肠系膜淋巴腺炎。

3、迷走神经切除术后。

4、糖尿病和巨人征。

155、有关胆总管的解剖下列哪项是正确的:E

1、平均长7〜8CM,宽0.6~0.8CMo

2、走行于肝、十二指肠韧带之间,下行经过十二指肠球后方

与胰腺管汇合。

3、通过泛特氏壶腹部斜形进入十二指肠降部。

4、在插入十二指肠壁的一段,有一特殊环形肌层结构、构成

括约肌称欧底氏括约肌。

156、行静脉胆囊造影,下列不显影的疾病是哪一项。D

1、急性胆囊炎。

2、胆囊周围炎。

3、胆囊胆固醇沉着征。

4、慢性胆囊炎。

157、胰腺疾病可见到钙化影象的有:A

1、胰腺癌。

2、胰腺囊肿。

3、慢性胰腺炎。

4、急性胰腺炎。

158、胰头癌行领餐造影检查时有哪些间接X线征象。E

1、十二指肠框扩大,十:指肠呈现反3字征。

2、卜二指肠内侧缘僵硬无蠕动或双边征。

3、受侵十二指肠局部粘膜破坏消失及粗大紊乱如梳

齿状改变。

4、如侵犯胃窦部可使胃窦向上移位及大弯侧充盈缺损。

159、下列脾肿大的X线间接征象是:E

1、上消化道饮餐造影检查可见胃大弯被压。

2、钦灌肠造影检查可见结肠脾曲被压向下方。

3、明显肿大时,左肾偏移。

4、平片上腹部可见软组织块影。

5

※〈放射诊断学多选题-骨关节系统》

骨、关节系统

A型题

1、出生时那个骨萌及骨化中心已经出现。B

A、股骨头。

B、股骨远端。

C、肱骨小头。

D、月骨。

E、钩骨。

2、脊椎中可见到乳突和副突的是:C

A、颈椎。

B、胸椎。

C、腰椎。

D、舐椎。

E、尾椎。

3、MARFAN综合征的X线表现中,找出一项是错的。B

A、蜘蛛指。

B、干断端多发小的透亮区。

C、骨的长度增加。

D、疝。

E、主动脉瘤。

4、长管骨骨折的检查,通常要求:C

A、正位和侧位片。

B、两侧正位对比。

C、正位和侧位片,并包括邻近关节。

D、正侧和斜位。

E、根据骨折不同部位,选择部同照像方法。

5、疲劳骨折,最好发于:C

A、肱骨。

B、尺骨和槎骨。

C、第二、三跖骨。

D、股骨。

E、胫腓骨。

6、骨折愈合修复过程中,形成骨痂的转机是:D

A、骨折端骨膜增厚。

B、血肿机化后钙质沉着。

C,成骨细胞活跃。

D、在血肿内肉芽组织生长的同时,内外骨膜也产生骨样

组织,而后骨化。

E、骨折端外骨膜产生新骨。

7、测量脊椎滑脱最常用的方法是:C

A、MESCHAN氏法。

B、GARLAND氏法。

C、MEYERDING氏法。

D、MCRAE氏法。

E、MCGREGOR氏法。

8、下列诸病中,哪种不是骨软骨病。C

A、PERTHES病。

B、OSGOOD—SCHLATTER病。

C,POTT病。

D、第一种KOHLER病。

E、第二种•~~<,

9、颈椎病照片是为了解:D

A、正位片上锥间隙是否变狭窄。

B、侧位片上锥间孔是否缩小。

C、侧位过伸过屈位片上锥间孔是否缩小。

D、侧位片上锥间隙是否狭窄,锥体前后缘有无骨质增生。

E、脊髓碘油造影,观察间隙有无狭窄。

10、骨瘤好发于:A

A,颅骨、颜面骨、下颌骨。

B、长骨。

C>短骨。

D、扁骨。

E、软骨。

11、良性骨肿瘤的化验检查:C

A、血色素正常,白细胞计数高,肿瘤细胞形态正常。

B、雪色素降低,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态正常。

C、血色素正常,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态近于

正常。

D、血色素偏低,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多。

E、血色素正常,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多。

12、骨软骨瘤表现,哪项是错误的。E

A、是最常见的良性骨肿瘤。

B、好发于长骨干前端。

C、10〜20岁发病多。

D、好发于股骨下端,胫骨上端。

E、可侵蚀附近骨,形成骨质破坏。

13、找出一项不符合骨样骨瘤的表现。C

A、有病巢,其直径•般在1CM以下。

B、夜间疼痛。

C、多见于老年人。

D、手术切除无复发,疼痛也易于消失。

E、难与硬化性骨髓炎相鉴别。

14、骨肉瘤的表现哪些是错误的。E

A、于恶性骨肿瘤中最常见的•种。

B、多数在15〜25岁发病。

C、绝大多数为单发,好发于四肢长骨,其中股骨下端,胫骨上端

最常见,其次为肱骨近端。

D、疼痛、肿胀和跛行、运动障碍是本病三大主要症状,疼痛最常

见,夜间尤为明显。

E、早期磴性磷酸酶增高,复发和转移时,则碱性磷酸酶下降。

15、多发性骨髓瘤的表现,哪些是错误的。B

A、发病年龄多在40岁以上。

B、好发于长骨。

C、多有持续性钝痛。

D、具有不同程度的贫血。

E、尿中木一周氏蛋白阳性。

16、骨血行转移瘤分厌骨性和亲骨性两类,下列肿瘤哪个不属于亲骨性。E

A、前列腺癌。

B、肾癌。

C、甲状腺癌。

D、乳癌。

E、胃癌。

17、骨转移瘤的好发部位,下述哪个是错误的。C

A、骨盆。

B,脊柱。

C、膝、肘关节以下。

D、颅骨。

E、肋骨。

18、成骨性骨转移瘤,下列原发肿瘤哪个是最常见的。C

A、肾癌。

B、甲状腺癌。

C、前列腺癌。

D、乳癌。

E、肺癌。

19、化脓性骨髓炎,是指什么组织的化脓性感染。E

A、骨髓。

B、骨皮质和骨髓。

C、骨髓板和骨髓。

D、骨怖和骨髓。

E、骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜。

20、从急性骨髓炎X线表现中选出一项错误的。C

A、长骨干断端骨质疏松脱钙,骨小梁模糊消失。

B、骨皮质破坏。

C、病变易超过骨断板累及骨帝。

D、由于骨膜被分离,营养中断,皮质逐渐破坏形成死骨。

E、病变穿破皮质,形成骨膜下脓疡,刺激骨膜增生,多为

花边样骨膜增生。

21、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于:B

A、骨膜血管断裂。

B、骨的滋养血管栓塞。

C、脓肿直接破坏骨组织。

D、病理骨折。

E、身体抵抗力差。

22、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是:E

A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强。

B、关节囊对关节腔具有保护作用。

C、脓肿容易局限和吸收。

D、脓肿容易向软组织溃烂。

E、骨饰端的雕板起屏障作用。

23、类风湿关节炎初期病变主要在:D

A、关节软骨。

B、骨组织。

C、关节韧带。

D、滑膜。

E、邻近肌群。

24、关节疾病的X线表现哪项是错误的。C

A、关节积液:关节肿胀及关节周围软组织改变。

B、关节软骨和骨质破坏。

C、关节强直:其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直。

D、关节退行性变:关节间隙变窄,关节边缘骨质增生。

E、关节脱位:两骨端正常相对位置改变。

25、骨纤维异常增殖症的表现,选出一项错误的。C

A、皮肤色素沉着。

B、狮形面。

C、甲状旁腺机能低下。

D、单房或多房骨透光病灶。

E、性早熟。

26、从下列粘多糖类疾病诊断的表现中,选出一种最不重要的表现。B

A、精神发育迟缓。

B、血钙和尿钙。

C、角膜浑浊。

D、尿中酸性粘多糖类。

E、骨改变。

27、在痛风表现中,明E-项不正确。D

A、30岁以上发病,男多于女(约定量:1)。

B、夜间突然发病,疼痛剧烈,好发于拇趾的跖趾关节。

C、高尿酸血症。

D、无发热,无白细胞变化。

E、在骨端有圆形透亮影象,皮质及皮质下骨缺损,边缘锐利呈穿凿状。

28、选出不是坏血病的X线表现:E

A、先期钙化带增厚,密度增加,不规则或向两侧呈尖刺状。

B、LEHND0FF氏带。

C、骨质疏松,密度减低,皮质菲薄,似铅笔划线状。

D,骨渐密度减低,呈点状或毛玻璃状,周围密度稍高,显示一环状影。

E、干怖端膨大,呈杯口凹陷。边缘模糊。

29、慢性铅中毒X线表现哪项是错误的。E

A、胃高度紧张呈牛角状,幽门痉挛,但无胃扩张。

B、结肠带变深,根剂停滞。

C、长骨干髓端先期钙化带呈现一密度增高,边缘规则的线状或带状影

一铅线。

D、骨的周围形成环状致密影。

E、有明显骨膜增生。

30、性染

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