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文档简介

五官科护理学微视频:急性化脓性中耳炎患者的护理

主讲教师:蒋伟蓉概述化脓性中耳炎患者的护理——1.概述概念:急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。

儿童多见。多继发于上感。

化脓性中耳炎患者的护理——2.病因主要致病菌为肺炎双球菌,流感嗜血杆菌,溶血性链球菌,葡萄球菌。感染途径1咽鼓管途径:最多。如上感,急传,游泳跳水不当,不正确擤鼻等。2鼓膜途径:鼓膜损伤后处理不当。3血行感染:极少见。化脓性中耳炎患者的护理——3.主要症状、体征评估

1.症状穿孔前穿孔后耳深部锐痛:明显减退听力减退及耳鸣:重减轻耳流脓:无有全身畏寒发热:重减轻化脓性中耳炎患者的护理——3.主要症状、体征评估2.体征鼓膜急性弥漫性充血,标志不清,穿孔后可见“灯塔征”,外耳道有脓。听力检查呈传导性聋。化脓性中耳炎患者的护理——4.护理诊断

1.急性疼痛耳痛与中耳急性化脓性炎症有关。2.体温过高由急性炎症所致。

3.潜在并发症急性乳突炎。4.知识缺乏缺乏疾病相关认识。化脓性中耳炎患者的护理——5.护理措施1.全身:足量抗生素控制感染。首选头孢类。至少10~14天。

穿孔前滴2%酚甘油穿孔后双氧水洗再抗生素耳液鼓膜膨出久不穿孔行鼓膜切排2.耳部化脓性中耳炎患者的护理——6.护理措施3.鼻腔滴1%麻黄碱液,可减轻咽鼓管咽口肿胀,有利于引流。4.注意观察生命体征,特别是体温的变化,高热者予以物理降温或遵医嘱予退烧药。5.注意休息,多饮水,清淡饮食。

化脓性中耳炎患者的护理——7.健康教育

1.开展急性化脓性中耳炎相关知识教育,积极预防和治疗上呼吸道感染。2.宣传正确的哺乳姿势,做好儿童预防接种工作。3.鼓膜穿孔及置管者禁止游泳。习题分析1.急性化脓性中耳炎的感染途径主要为

A咽鼓管B鼓膜C血行

D乳突区E以上均不是2.急性化脓性中耳炎临床表现错误的是A耳痛剧烈

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