健康评估复习试题附答案（一）

健康评估复习试题附答案单选题（总共50题）1.下列关于期前收缩的叙述,错误的是:(1分)A、心音提前出现B、提前出现的心跳第一心音增强C、提前出现的心跳第二心音减弱D、期前收缩后出现的第一个心跳第一心音增强E、每隔一个正常心搏后出现一个期前收缩称二联律答案：D解析：

暂无解析2.心左界第2肋间处,相当于:(1分)A、肺动脉段B、主动脉段C、左心耳D、上腔静脉答案：A解析：

暂无解析3.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于(1分)A、结肠癌B、胃肠炎C、阿米巴痢疾D、细菌性食物中毒E、溃疡性结肠炎答案：A解析：

暂无解析4.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于(1分)A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎答案：A解析：

暂无解析5.身体评估中应注意的事项不恰当的是(1分)A、按序进行评估B、注意保护病人隐私C、仪表大方、态度端庄D、对危重病人也应系统评估E、尽可能减少翻动病人的次数答案：D解析：

暂无解析6.双手触诊法用以评估(1分)A、有无触痛B、有无腹水C、有无阑尾炎D、有无肠梗阻E、肾脏是否增大答案：E解析：

暂无解析7.60岁以上长期吸烟者，咯血应考虑(1分)A、支气管肺癌B、支气管扩张C、风心病二尖瓣狭窄D、慢性支气管炎E、肺结核答案：A解析：

暂无解析8.可引起瞳孔缩小的是(1分)A、外伤B、阿托品C、完全失明D、濒临死亡E、吗啡答案：E解析：

暂无解析9.幽门梗阻可出现(1分)A、肝浊音界缩小B、CourvoisierC、液波震颤D、板状腹E、胃蠕动波答案：E解析：

暂无解析10.慌张步态见于(1分)A、脊髓疾病B、帕金森病C、小脑疾病D、佝偻病E、巴比妥类中毒答案：B解析：

暂无解析11.咳大量脓臭痰最常见的疾病是(1分)A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、大叶性肺炎D、肺脓肿E、肺结核答案：D解析：

暂无解析12.主观资料是指(1分)A、医生的诊断B、护士的判断C、被评估者的主诉D、家属的叙述E、检查报告单答案：C解析：

暂无解析13.胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,可见于:(1分)A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全答案：B解析：

暂无解析14.正常心尖搏动的位置是:(1分)A、左第四肋间锁骨中线外0.5-1cm处B、左第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处C、左第五肋间锁骨中线外0.5-1cm处D、左第五肋间锁骨中线内1.5-2cm处E、左第五肋间锁骨中线外1.5-2cm处答案：B解析：

暂无解析15.胰头癌可出现(1分)A、肝浊音界缩小B、Courvoisier征阳性C、液波震颤D、板状腹E、胃蠕动波答案：B解析：

暂无解析16.腹腔积液病人的腹部呈(1分)A、腹部平坦B、全腹膨隆C、局部膨隆D、全腹凹陷E、局部凹陷答案：B解析：

暂无解析17.大咯血的病人不宜(1分)A、绝对卧床B、咳嗽C、屏气D、少交谈E、禁食水答案：C解析：

暂无解析18.缺氧的典型表现是(1分)A、呼吸困难B、发绀C、意识障碍D、肺功能下降E、球结膜水肿答案：B解析：

暂无解析19.一侧胸廓扩张度减弱,见于:(1分)A、同侧大量胸腔积液B、对侧大量胸腔积液C、肺气肿D、双侧胸膜增厚答案：A解析：

暂无解析20.叩诊心脏浊音界时,叩诊音的变化为:(1分)A、自清音变为浊音B、自清音变为实音C、自浊音变为实音D、自实音变为浊音答案：A解析：

暂无解析21.下列哪项不会出现黑粪(1分)A、上消化道出血B、肛门或肛管疾病出血C、服用铁剂D、食管出血E、食用动物血答案：B解析：

暂无解析22.特殊的狐臭味见于(1分)A、腋臭B、多汗者C、风湿热D、幽门梗阻病人E、长期服用水杨酸的病人答案：A解析：

暂无解析23.咯血在临床上最常见于(1分)A、肺脓肿B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺结核D、肺癌E、支气管扩张答案：C解析：

暂无解析24.方颅可见于(1分)A、先天性心脏病B、囟门早闭C、佝偻病D、脑积水E、变形性骨炎答案：C解析：

暂无解析25.患者，男性，79岁，因患肝癌不能手术切除，住内科病房作化疗，他说“我对化疗十分害怕”。护士接待该患者时，恰当的回答是(1分)A、所有病人都会害怕，但没有什么可以怕的B、病已经发生了，有什么可以怕的C、您能不能再多告诉我一些，您对化疗害怕什么D、只要您配合治疗，就不用害怕E、您这样的年龄，已经没有什么可怕的了答案：C解析：

暂无解析26.患者男，44岁，食欲不振，尿色深，评估见皮肤巩膜黄染，肋下两厘米有触痛，脾未触及，实验室检查：总胆红素、非结合胆红素、结合胆红素均增高，属于(1分)A、溶血性黄疸B、胆汁淤积性黄疽C、肝细胞性黄疸D、食用胡萝卜过多答案：C解析：

暂无解析27.皮肤黏膜出血的主要病因不包括(1分)A、凝血功能异常B、血小板功能异常C、血管壁功能异常D、血小板数量异常E、白细胞减少答案：E解析：

暂无解析28.提示病情严重的是:(1分)A、呼吸深快B、呼吸浅慢C、潮式呼吸D、间停呼吸答案：D解析：

暂无解析29.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于(1分)A、直肠癌B、胃癌C、溃疡性结肠炎D、门脉高压症E、胆管癌答案：D解析：

暂无解析30.贫血病人心尖部出现收缩期杂音的主要机制是:(1分)A、血流反流B、瓣膜口相对狭窄C、异常通道D、血流加速答案：D解析：

暂无解析31.咳嗽时呈金属高调音，提示下列哪种疾病的可能性最大(1分)A、肺结核B、纵膈肿瘤C、支气管扩张D、急性肺水肿E、肺炎答案：B解析：

暂无解析32.关于叩诊方法的描述，错误的是(1分)A、叩诊腹部时常取仰卧位B、叩诊胸部时常取坐位或卧位C、中等量腹水时，叩诊最好取坐位D、因叩诊的部位不同，病人需采取适宜的体位E、如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱病人取胸膝位答案：E解析：

暂无解析33.关于触诊的描述，正确的是(1分)A、仅适用于腹部B、以手掌和手背皮肤最为敏感C、多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤D、使用范围很广，可遍及全身各部，尤以胸部最重要E、作下腹部触诊时，不需要嘱病人排出大小便答案：C解析：

暂无解析34.右心室增大时,其心尖搏动的位置:(1分)A、向左移位B、向右移位C、向右下移位D、向左下移位答案：A解析：

暂无解析35.正常人心尖搏动的范围以直径计算为:(1分)A、0.5~1.0cmB、1.0~1.5cmC、1.5~2.0cmD、2.0~2.5cmE、2.5~3.0cm答案：D解析：

暂无解析36.不属于肠梗阻体征的是(1分)A、肠型B、蠕动波C、腹肌紧张伴压痛D、肠鸣音亢进E、腹壁静脉曲张答案：E解析：

暂无解析37.面色苍黄、颜面水肿、脸厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为(1分)A、慢性病容B、贫血面容C、肾病面容D、肝病面容E、黏液性水肿面容答案：E解析：

暂无解析38.蜘蛛痣不常出现的部位为(1分)A、面部B、颈部C、手背D、前胸E、腹部答案：E解析：

暂无解析39.呼吸由浅慢逐渐变得深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,周而复始,称为:(1分)A、潮式呼吸B、间停呼吸C、叹息样呼吸D、Kussmaul答案：A解析：

暂无解析40.采集病史过程中，下列哪项提问不妥(1分)A、你病了多长时间了B、你感到哪儿不舒服C、你的粪便发黑吗D、你一般在什么时候发热E、这次病后吃什么药吗答案：C解析：

暂无解析41.慢性腹泻是指病程超过(1分)A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月答案：D解析：

暂无解析42.诊断器质性心脏病最可靠的体征是:(1分)A、心率B、心率C、舒张期杂音D、心音减低E、心音增强答案：C解析：

暂无解析43.胸膜摩擦音的听诊特点是:(1分)A、常在肺移动度小的部位易听到B、只有在呼气时才可听到C、只有在吸气时才可听到D、不受呼吸深浅的影响E、屏住呼吸时摩擦音消失答案：E解析：

暂无解析44.小量咯血是指24小时咯血量小于(1分)A、100mlB、300mlC、500mlD、400mlE、>500ml答案：A解析：

暂无解析45.肺下界移动范围消失,见于:(1分)A、肺不张B、肺气肿C、肺纤维化D、大量胸腔积液答案：D解析：

暂无解析46.下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是(1分)A、不适应的排尿环境或排尿方式B、膀胱结石C、脑卒中D、抗胆碱药作用答案：B解析：

暂无解析47.一侧胸廓扩张度增强,见于:(1分)A、同侧肺不张B、对侧肺不张C、肺气肿D、双侧胸膜增厚答案：B解析：

暂无解析48.急性纤维素性胸膜炎时肺部听诊可闻及:(1分)A、支气管语音B、胸膜摩擦音C、捻发音D、呼吸音粗糙答案：B解析：

暂无解析49.发生左心衰竭病人最常见症状是(1分)A、心悸B、体重下降C、呼吸困难D、胸痛E、肌肉酸痛答案：C解析：

暂无解析50.呕吐咖啡色液体最常见于(1分)A、急性胰腺炎B、食管静脉曲张破裂出血C、消化性溃疡D、急性胃粘膜病变E、胆囊炎答案：C解析：

暂无解析多选题（总共15题）1.病理性心悸常见于：(1分)A、高血压性心脏病B、甲亢C、发热D、精神过度紧张E、服用阿托品答案：ABC解析：

暂无解析2.引起咯血的疾病有：(1分)A、支气管扩张B、肺结核C、风心病二尖瓣狭窄D、肺癌E、肺梗死答案：ABCDE解析：

暂无解析3.颈静脉怒张见于：(1分)A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、上腔静脉阻塞综合征答案：ACDE解析：

暂无解析4.呕吐可导致下列哪些类型水、电解质紊乱：(1分)A、脱水B、代碱中毒C、低钾血症D、低钠血症E、低氯血症答案：ABCDE解析：

暂无解析5.周围性发绀表现为：(1分)A、可发生于右心功能不全B、出现在肢体末梢部位C、发绀部位皮肤冰冷D、发绀部位皮肤温暖E、按摩或加温后可减轻或消失答案：ABCE解析：

暂无解析6.蜘蛛痣分布区域在(1分)A、面颈部B、上肢C、前胸D、腹部E、背部答案：ABC解析：

暂无解析7.长期剧烈、频繁咳嗽易导致：(1分)A、呼吸肌疼痛，B、失眠、头痛、食欲减退C、诱发肺部感染D、呼吸道黏膜上皮受损而咯血E、呼吸衰竭答案：ABD解析：

暂无解析8.关于中度昏迷的描述，正确的是：(1分)A、对周围事物及各种刺激均无反应B、对剧烈刺激可有防御反应C、角膜反射减弱D、瞳孔对光反射迟钝E、有眼球运动答案：ABCD解析：

暂无解析9.呼吸困难可表现为：(1分)A、呼吸费力B、张口耸肩C、重者发绀D、血压下降E、呼吸频率、深度与节律的异常答案：ABCE解析：

暂无解析10.护理评估收集资料的方法包括(1分)A、交谈B、观察C、护理体检D、查阅各种记录E、心电图或X线诊断答案：ABCDE解析：

暂无解析11.心源性呼吸困难的特点为：(1分)A、活动时出现或加重B、休息时出现或加重C、坐位减轻D、卧位减轻E、夜间发作答案：ACE解析：

暂无解析12.心脏听诊时需注意：(1分)A、环境应安静B、思想高度集中C、病人可采取仰卧位或坐位D、应站在病床的右侧E、有时可让病人改变体位后进行答案：ABCDE解析：

三、填空题13.咳嗽伴声音嘶哑见于：(1分)A、声带炎B、喉返神经麻痹C、喉结核D、喉炎E、喉癌答案：ABCDE解析：

暂无解析14.书写护理病历的基本要求，包括：(1分)A、内容真实B、描述精炼C、用词恰当D、及时书写E、字迹清晰答案：ABCDE解析：

暂无解析15.腹肌及盆腔肌张力不足所致的功能性便秘多见于：(1分)A、多次妊娠者B、年老体弱者C、幼儿D、急性心肌梗死者E、长期卧床者答案：ABE解析：

暂无解析简答题（总共22题）1.胸膜摩擦音与心包摩擦音的区别：____________________屏气时消失。(1分)答案：胸膜摩擦音解析：

暂无解析2.健康资料采集的基本方法包括________、观察、评估、阅读。(1分)答案：交谈解析：

暂无解析3.液波震颤阳性提示腹腔内有___________ml以上液体存在(1分)答案：3000-4000解析：

暂无解析4.引起消化道出血的三大病因分别是_____________、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变。(1分)答案：消化性溃疡解析：

暂无解析5.发绀的病因分为：和。(1分)答案：血液中脱氧血红蛋白增多，血液中含有异常血红蛋白衍生物解析：

暂无解析6.腹泻可分为急性或慢性两种，病程超过者为慢性腹泻。(1分)答案：2个月解析：

暂无解析7.深部触诊法根据评估目的与手法的不同分为深部滑行触诊法、__________触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。(1分)答案：双手解析：

暂无解析8.体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，为。(1分)答案：弛张热解析：

暂无解析9.Murphy征阳性，提示______________。(1分)答案：急性胆囊炎解析：

暂无解析10.呕血时指______________以上的消化器官出血或全身性疾病所致的急性上消化道