中小企业病案档案管理流程_第1页
中小企业病案档案管理流程_第2页
中小企业病案档案管理流程_第3页
中小企业病案档案管理流程_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

中小企业病案档案管理流程一、制定目的及范围为提升中小企业在病案档案管理方面的规范性与效率，确保病案信息的完整性与安全性，特制定本流程。该流程适用于所有涉及病案档案管理的部门与人员，涵盖病案的收集、整理、存储、使用及销毁等环节。二、病案档案管理原则1.病案档案管理应遵循“安全、完整、便捷”的原则，确保病案信息的准确性与可追溯性。2.所有病案档案必须按照相关法律法规进行管理，确保患者隐私得到保护。3.各部门需明确责任，确保病案档案管理工作落实到位。三、病案档案管理流程1.病案收集1.1病案生成：医疗服务完成后，医务人员需及时填写病案，包括患者基本信息、诊断、治疗方案及随访记录。1.2病案审核：病案由主治医生进行审核，确保信息的准确性与完整性。1.3病案归档：审核通过后，病案需在规定时间内归档，归档人员需对病案进行编号并录入病案管理系统。2.病案整理2.1分类整理：根据病案类型、患者类别等进行分类，确保病案的系统性与可查找性。2.2信息录入：将病案信息录入电子档案系统，确保信息的数字化与备份。2.3质量检查：定期对已归档病案进行质量检查，确保信息的准确性与完整性。3.病案存储3.1物理存储：病案纸质文件需存放在专用档案室，确保环境适宜，防止潮湿、阳光直射等影响。3.2电子存储：电子病案需定期备份，确保数据安全，防止丢失或损坏。3.3权限管理：对病案档案的访问权限进行管理，确保只有授权人员能够访问相关信息。4.病案使用4.1申请使用：需要使用病案的人员需填写使用申请，说明使用目的及范围。4.2审批流程：使用申请需经过相关部门审批，确保使用的合规性与必要性。4.3使用记录：使用病案后，需记录使用情况，包括使用时间、使用人及使用目的等信息。5.病案销毁5.1销毁申请：病案达到保存期限后，需填写销毁申请，说明销毁原因。5.2审批流程：销毁申请需经过相关部门审批，确保销毁的合规性。5.3销毁实施：经批准后，病案需按照规定方式进行销毁，确保信息无法恢复。四、备案与记录所有病案管理活动需进行详细记录，包括病案收集、整理、存储、使用及销毁等环节的相关文档。记录应保存至少五年，以备后续审计与检查。五、病案管理职责1.档案管理员职责：负责病案的收集、整理、存储及销毁，确保档案管理流程的顺畅实施。2.医务人员职责：负责病案的准确填写与审核，确保病案信息的完整性与准确性。3.管理层职责：定期对病案管理工作进行检查与评估，确保流程的有效性与合规性。六、反馈与改进机制建立病案管理的反馈机制，定期收集各部门对病案管理流程的意见与建议。根据反馈信息，及时对流程进行优化与调整，确保病案管理工作不断改进。通过以

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论