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TUR-P术后尿外渗的处理辽宁省人民医院安康前列腺切除术的历史演变开放前列腺切除术—100余年前(英国首例耻骨上前列腺切除术由McGill于1887年完成)经尿道前列腺电切术(TURP)—美国McCarthy(1932年)

经尿道前列腺汽化术或汽化电切术经尿道前列腺等离子电切术或汽化电切术经尿道前列腺钬激光切除术经尿道前列腺绿(KTP)激光汽化术经尿道前列腺铥(2μm)激光切除术(2005)经尿道前列腺剜除术(Transurethral

enucleationofprostate,TUEP)(1986年)上世纪九十年代年代尿外渗的预防各种穿孔的识别尿外渗的治疗尿外渗的预防术中冲洗液的高度连续低压下手术尽量缩短手术时间边电切边止血及时发现及时处理开展前列腺剜除术各种穿孔的识别

对镜下结构的正确识别包膜穿孔包膜切穿后的静脉管腔低压冲洗下的静脉窦出血正确识别各种穿孔

先兆穿孔有覆盖的穿孔游离穿孔三角区下的穿孔尿外渗的治疗单一的、小的穿孔:如先兆穿孔。侧叶和前叶的穿透:很少引起腹腔内渗漏。膀胱与前列腺包膜连接部的穿孔:渗漏量大、下腹膨隆等全身症状。后腹膜的穿孔:轻、重。三角区下的穿孔。剜除术对避免尿外渗有很大帮助

剜除术治疗支架置入术后的高危前

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