2025年初级护师妇产科护理分娩期妇女的护理练习题

基础知识-第三章分娩期妇女的护理

一、A11、枕先露肛查胎頭下降程度為+3是指A、胎頭双顶径在坐骨棘平面下3cm

B、胎頭最低點在坐骨結节平面下3cm

C、胎頭颅骨最低點在坐骨棘平面下3cm

D、胎頭顶骨在坐骨棘平面上3cm

E、胎頭顶骨在坐骨結节平面上3cm

2、最長的胎頭径线是A、双顶径

B、枕额径

C、枕颏径

D、枕下前囟径

E、双颞径

3、骨盆轴指A、骨盆腔中心线

B、骨盆腔各平面中心线

C、骨盆腔各平面假想线

D、贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线

E、贯穿骨盆腔各平面中心點的假想轴线，呈弯曲弓状线

4、临产後子宫下段的長度為A、1～3cm

B、4～6cm

C、6～9cm

D、7～10cm

E、9～11cm

5、有关正常产道，下列哪项是對的的A、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径

B、入口平面前後径比横径長

C、出口平面横径比前後径長

D、骨盆轴的上段向下向後，中段向下，下段向下向前

E、骨盆正常倾斜度為70°

6、下列哪项不是决定分娩难易的重要原因A、胎方位

B、胎心率

C、胎儿大小

D、骨盆大小

E、产力强弱

7、對正常分娩来說，胎膜破裂的時间常為A、活跃期

B、潜伏期

C、临产前

D、胎儿娩出期

E、胎盘娩出期

8、胎膜自然破裂大部分发生在A、临产後宫口開大6～7cm

B、临产後宫口開大4～5cm

C、临产後宫口開大2～3cm

D、临产後宫口近開全

E、临产後宫口開全後

9、枕左前位胎頭入盆衔接時的径线是A、枕下前囟径

B、枕额径

C、双颞径

D、双顶径

E、枕颏径

10、前囟先露分娩衔接是指胎頭双顶径進入A、骨盆入口平面

B、骨盆最小平面

C、骨盆出口平面

D、骨盆最宽平面

E、骨盆中骨盆平面

11、临产後阴道检查理解胎頭下降程度，標志點為A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨結节

D、子宫颈口

E、耻骨联合下缘

12、有关分娩机制的概念中，下列哪项是對的的A、俯屈：前囟位置下降最低

B、内旋转：前囟转向母体前方

C、仰伸：颏部紧贴胸部

D、外旋转：胎頭随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎頭与胎肩的垂直关系

E、衔接：無论初产妇經产妇均在临产後衔接

13、正常枕先露分娩机制的次序是A、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转

B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转

C、下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸复位、外旋转

D、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转

E、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转

14、判断产程進展的重要標志之一是A、宫缩的变化

B、宫颈口扩张

C、胎頭下降程度

D、胎心率加速

E、胎動增長明显

15、枕前位胎頭經俯屈動作後，内旋转在下列哪個部位進行A、骨盆入口平面

B、骨盆最大平面

C、中骨盆平面

D、骨盆出口平面

E、骨盆底

16、胎頭旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前後径相一致的動作发生在A、规律宫缩開始

B、第一产程中

C、第一产程末

D、第二产程開始

E、第二产程末

17、胎頭在進行内旋转動作時，除子宫收缩力外，下列為重要参与原因的是A、胎儿胸锁乳突肌收缩

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、肛提肌收缩

E、會阴深横肌收缩

18、宫缩的特點，下列不對的的是A、對称性

B、节律性

C、随意性

D、极性

E、缩复作用

19、胎儿双顶径是A、由前囟门中央到枕骨隆突下方

B、由颏骨下方中央到後囟门顶部

C、由鼻根到枕骨隆突

D、两顶骨隆突之间

E、由前囟门前端到枕骨大孔

20、胎頭径线哪条最短A、枕下前囟径

B、枕额径

C、枕颏径

D、双顶径

E、枕额周径

21、進入产程中的子宫收缩的特性，下列不對的的是A、收缩以子宫底部為最强烈，子宫下段收缩最弱

B、宫缩具有對称性

C、是不自主的节律性收缩

D、子宫肌纤维在宫缩時变短变宽，间歇時松弛恢复如旧

E、子宫收缩间隔越来越短，持续時间越来越長

22、有关软产道的构成，對的的是A、子宫体、子宫颈、阴道所构成的弯曲管道

B、子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所构成的弯曲管道

C、子宫底、子宫体、宫颈、阴道所构成的弯曲管道

D、子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所构成的弯曲管道

E、宫颈、阴道及盆底软组织所构成的弯曲管道

23、如下哪项不是临产後的正常宫缩特點A、宫缩具有节律性

B、每次子宫收缩的强度由强到弱

C、宫缩時子宫体部肌纤维缩短、变宽

D、正常宫缩起自两侧子宫角部

E、宫缩以子宫底部最强、最持久

24、胎儿枕下前囟径是A、由鼻根到枕骨隆突

B、由颏骨下方中央到後囟门顶部

C、由前囟门中央到枕骨隆突下方

D、两侧顶骨隆突之间

E、由前囟门前端到枕骨大孔

25、在正常分娩中，哪项動作可以使胎頭矢状缝转变為与中骨盆及骨盆出口前後径一致A、外旋转

B、内旋转

C、仰伸

D、俯曲

E、衔接

26、子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整個子宫。這种特性称為子宫收缩的A、极性

B、节律性

C、對称性

D、缩复作用

E、间歇性

27、临产後的重要产力是A、腹肌收缩力

B、膈肌收缩力

C、产妇向下屏气

D、子宫收缩力

E、肛提肌收缩力

二、A21、一产妇临产8小時，肛查頭先露，宫口已開全，先露+4，請問此時产力构成是下列哪种状况A、子宫收缩力

B、子宫收缩力+腹肌收缩力

C、子宫收缩力+膈肌收缩力

D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

2、初产妇，26岁，妊娠40周，临产12h，宫口扩张8cm持续2h，胎頭未下降。腹部检查：胎儿為頭先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左後方，耻骨上扪及胎頭，额隆突明显。下列阴道检查成果与腹部检查相符合的是A、胎頭矢状缝与骨盆横径一致，後囟在後方

B、胎頭矢状缝与骨盆横径一致，後囟在左方

C、胎頭矢状缝与骨盆斜径一致，後囟在右後方

D、胎頭矢状缝与骨盆斜径一致，後囟在左後方

E、胎頭矢状缝与骨盆前後径一致，後囟在後方

3、初产妇，枕右前位，阴道分娩。其胎頭娩出時胎儿双肩径应在A、骨盆入口左斜径上

B、骨盆入口右斜径上

C、骨盆出口横径上

D、骨盆入口横径上

E、中骨盆前後径上

4、患者女，宫内妊娠40+周，當决定行产钳助产時，為了确诊胎方位，应以哪条颅缝結合囟门检查作為根据A、人字缝

B、冠状缝

C、矢状缝

D、额缝

E、颞缝

三、A3/A41、产妇，32岁，G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士為其做产科检查，成果是宫缩规律，宫口開大10cm，胎心140／min。<1>

、该产妇已進入第几产程A、未進入产程

B、進入第一产程

C、進入第二产程

D、進入第三产程

E、進入第四产程

<2>

、该产程护理措施對的的是A、灌肠

B、导尿

C、协助产妇淋浴

D、协助产妇上产床做好接生准备

E、每1小時听胎心1次

四、B1、A.使胎先露進入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变為枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及骨盆出口前後径一致

E.胎頭娩出後，使胎頭与胎肩恢复正常关系<1>

、俯屈的作用是A

B

C

D

E

<2>

、内旋转的作用是A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【對的答案】C【答案解析】胎頭下降曲线：是以胎頭颅骨最低點与坐骨棘平面的关系標明。坐骨棘平面是判断胎頭高下的標志。胎頭颅骨最低點平坐骨棘平面時，以"0"体現；在坐骨棘平面上1cm時，以"-1"体現；在坐骨棘平面下1cm時，以"+1"体現，依此类推。2、【對的答案】C【答案解析】枕颏径：又称大斜径，為颏骨下方中央至後囟顶部的距离，妊娠足月時平均值约為13.3cm。3、【對的答案】E【答案解析】此題考察了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中點的假想曲线。此轴的特點是上段向下向後。中段向下，下段向下向前。4、【對的答案】D【答案解析】子宫下段的形成：由非孕期時長约1cm的子宫峡部伸展形成。在妊娠12周時已成為子宫腔的一部分，到妊娠末期逐渐被拉長形成子宫下段。临产後的规律宫缩深入使子宫下段拉長达7～10cm，肌壁变薄成為软产道的一部分。5、【對的答案】D【答案解析】ABCE均不對，對的的应當是：

A.骨盆各平面最短的横径是出口平面横径，即坐骨結节间径，正常值9cm

B.入口平面前後径比横径短

C.出口平面横径比前後径短

E.骨盆正常倾斜度為60°。6、【對的答案】B【答案解析】影响分娩的四原因是：产力、产道、胎儿（大小、胎位、畸形）、精神心理原因。不包括B答案。7、【對的答案】A【答案解析】胎膜破裂：宫缩時，子宫羊膜腔内压力增高，胎先露部下降，将羊水阻断為前、後两部，在胎先露部前面的羊水量不多约為100ml，称為前羊水，它有助于扩张宫颈口。伴随产程的進展，宫缩逐渐加强，子宫羊膜腔内压力更高，當羊膜腔内压力增長到一定程度時，胎膜自然破裂，称為破膜。破膜多发生于宫口近開全時。

活跃期是指從宫颈扩张3cm至宫口開全10cm。

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。排除答案C。8、【對的答案】D【答案解析】破膜多发生于宫口近開全時。9、【對的答案】B【答案解析】胎頭双顶径進入骨盆入口平面，胎頭颅骨最低點靠近或到达坐骨棘水平称為衔接(入盆)。正常胎儿在子宫内，胎頭呈半俯屈状态，以枕额径衔接。10、【對的答案】A【答案解析】胎頭双顶径進入骨盆入口平面，颅骨最低點靠近或到达坐骨棘水平，称為衔接。11、【對的答案】B【答案解析】临床上以观测胎頭下降的程度，作為判断产程進展的重要標志。胎頭下降程度可通過肛门检查或阴道检查，先露部颅骨最低點与坐骨棘的关系来确定。若先露部颅骨最低點在坐骨棘水平時以“0”表达，棘上1cm為“-1”，棘下1cm為“＋1”，依此类推。12、【對的答案】D【答案解析】俯屈時，位置最低的不是前囟。故A錯。

内旋转是後囟转至母体前方。故B錯。

仰伸是颏部与胸部分開。故C錯。

經产妇多在分娩開始後胎頭衔接，部分初产妇在预产期前1～2周内胎頭衔接。故E錯。13、【對的答案】D【答案解析】正常枕先露分娩机制的次序：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转。14、【對的答案】C【答案解析】临床上以观测胎頭下降的程度，作為判断产程進展的重要標志。15、【對的答案】E【答案解析】胎頭為适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前後径相一致，称為内旋转。在骨盆底完毕。16、【對的答案】C【答案解析】内旋转：胎頭為适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前後径相一致，称為内旋转。當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收缩力将胎頭推向前方，使枕部向前旋转45°，即後囟转到耻骨弓下面，此時往往是在第一产程末完毕内旋转動作。17、【對的答案】D【答案解析】第二产程中，宫缩時肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完毕内旋转及仰伸等作用，有助于胎儿娩出，并且在第三产程時可协助胎盘娩出。18、【對的答案】C【答案解析】子宫收缩力包括：节律性、對称性和极性、缩复作用。19、【對的答案】D【答案解析】双顶径：為两顶骨隆突间的距离，是胎頭最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠時平均值约為9.3cm。20、【對的答案】D【答案解析】A、B、C、D是胎頭的4条重要径线，其中双顶径平均為9.3cm，枕下前囟径约為9.5cm，其他径线均在10cm以上，因此D最短。21、【對的答案】D【答案解析】子宫肌收缩与其他部位平滑肌或横纹肌不一样，每次宫缩時，子宫肌纤维缩短变宽，宫缩後肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到本来長度，通過反复收缩，肌纤维越来越短，此現象称為缩复作用。22、【對的答案】B【答案解析】软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。23、【對的答案】B【答案解析】在所有分娩過程中，子宫收缩的频率逐渐增長，强度逐渐加强，子宫腔内压力逐渐加大。每次宫缩由弱渐强，维持一定的時间，随即由强渐弱，直至消失称為“间歇期”。选项B描述不够精确。24、【對的答案】C【答案解析】枕下前囟径：又称小斜径。為前囟中央至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月時平均值约為9.5cm，胎頭俯屈後以此径通過产道。25、【對的答案】B【答案解析】胎頭為适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前後径相一致，称為内旋转。26、【對的答案】C【答案解析】子宫收缩具有节律性、對称性和极性以及缩复作用的特點。节律性是指子宫收缩由弱变强，持续一段時间後由强变弱，直至消失，子宫肌肉恢复松弛，间歇一段時间後開始下一次的宫缩的現象。极性是指子宫收缩以子宫底部為最强、最持久，向下则逐渐減弱的特點。缩复作用是指子宫收缩時子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇時肌纤维虽有松弛，但不能完全恢复到本来强度的現象。本題所描述的是子宫收缩的對称性。27、【對的答案】D【答案解析】产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是最重要的，在整個分娩過程中起主导作用，是产力最重要的部分。二、A21、【對的答案】E【答案解析】一产妇临产8小時，肛查頭先露，宫口已開全，先露+4，提醒已進入第