2025年儿童口腔医学题库

小朋友口腔醫學

一.选择題

1

第二乳磨牙末端平面的关系哪种不存在(

)

A垂直型

B近中型

C遠中型

D前倾型

2下列哪种現象在恒牙萌出初期出現不也許改善或消失的（

）

A上切牙遠中萌出

B下切牙拥挤

C下颌第一恒磨牙前移约5cm

D前牙覆颌较深

3.乳牙牙体形态特點不對的的有：

A恒牙牙冠较之乳牙近白或微青白色

B乳牙牙冠之外形除乳磨牙基本类似继承恒牙

C第二乳磨牙牙冠和第一恒磨牙相似

D于其继承恒牙相比，乳磨牙近遠中径不小于前磨牙近遠中径。

窝沟类型不對的的有：

A.V

B.U

C.I

D.S

就髓腔和牙体大小比例而言，乳牙髓腔相對恒牙大，其体現不對的的是：A.

髓室大

B.

髓角高

C.

根管粗大

D.

髓腔壁厚

下列有关乳牙釉质的论述不對的的有：A.

其矿物盐存在的形式和恒牙不一样样。

B.

乳牙釉质比恒牙易受脱钙剂作用而脱钙。

C.

乳牙釉质比恒牙易受氟化物的作用而增强抗酸性

D.

釉质硬度随年龄的增長而增長

乳牙感覺不如恒牙敏感的原因不包括：

A.

乳牙小恒牙大

B.

乳牙牙髓神經纤维如未成熟状。

C.

边缘神經丛少，

D.

构成腊施柯夫神經丛的神經纤维少

年轻恒牙牙根发育完全的時间：

A.

萌出後2-3年

B.

萌出後2-3月

C.

.萌出時

D.

萌出後7-8年

9.畸形中央尖最常出現于

A.下颌第一前磨牙

B.下颌第二前磨牙

C.下颌第一磨牙

D.上颌第一磨牙

一般因長期生活在高氟区导致氟牙症的年龄是

孕妇期

B.新生儿期

C.6-7岁前

D.青少年期

一般能引起氟牙症的水源含氟量的临界值為

A.0.5ppm

B.1ppm

C.2ppm

D.3ppm

畸形中央尖分次磨除法每次磨除的厚度不超過

A.0.5mm

B.1mm

C.1.5mm

D.2mm

发育障碍发生在3岁後来會导致釉质发育不全的牙位是

A.前磨牙

B.尖牙

C.中切牙

D.第一恒磨牙

14.发育障碍发生在1岁以内不會导致釉质发育不全的牙位是

A.中切牙

B.尖牙

C.第一恒磨牙

D.前磨牙

15.奶瓶龋好发于A

上颌乳前牙

B下颌乳前牙C

上颌乳磨牙

D下颌乳磨牙

预成冠牙体制备颌面一般清除牙体表面為佳

A0.8mm

B1.0mm

C1.2mm

D1.5mm

如下哪项不是乳牙龋病临床体現的分类

A急性龋

B慢性龋

C湿性龋

D猖獗龋

18.單纯性龋/忽视性龋/少年龋/猖獗性龋是分类

A

MasslerSchour分类

B

ABC分类C临床体現

D四度分类

19.哪颗患龋率最高,发生率最早

A第一恒磨牙

B第二恒磨牙

C第一前磨牙

D第二前磨牙

20.

四到五岁的孩子龋病好发于

A

乳磨牙邻面

B上颌乳前牙颌面

C上颌乳前牙邻面

D乳磨牙颌面窝沟

21.年轻恒牙轻易形成的牙髓炎是（B）

Ａ牙髓壞死Ｂ慢性增生性牙髓炎Ｃ牙髓壞死Ｄ化脓性牙髓炎

22.导致乳牙根尖周炎的重要途径是（A）

Ａ牙源性感染Ｂ血源性感染Ｃ牙周途径Ｄ邻牙根尖周病

发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗措施是（B）

Ａ局麻下安抚引流Ｂ安抚治疗Ｃ活髓切断Ｄ局麻拔髓

24.乳牙常用的失活剂是（A）

Ａ多聚甲醛Ｂ氧化锌Ｃ磷酸锌Ｄ氢氧化钙

25.急性根尖周脓肿切開的临床根据（C）

A根尖脓肿压痛B剧烈疼痛C扪诊有波動感D患牙叩痛明显

可复性牙髓炎對哪项刺激最明显（A）

A温度测试B探诊C叩诊D咬诊

27.年轻恒牙外伤多发生于（B）

A

10-11岁B

7-9岁C

12岁以上D6-7岁

28.外伤牙齿多发生于(

A)

A

上颌中切牙B

下颌中切牙C

上颌侧切牙D下颌侧切牙

29.牙齿震荡重要影响(C)

A

牙釉质B

牙本质C

牙周膜和牙髓D

牙骨质

30.牙外伤固定期间為（A）

A

2-3周B4-5周

C

1-2周D

7-8周

31.乳牙外伤多发生（C）

A

3-4岁B

5-6岁C

1-2岁D1岁以内

32.根折牙一般固定（B）

A

1-2月B

2-3月C

1個月以内D

3個月以上

33.青春期龈炎的重要病因是

(

)

A．刷牙习惯不良

B.牙錯合拥挤

C.口呼吸习惯

D.戴多种正畸矫治器

E.青春期内分泌尤其是性激素的变化34.引起药物性牙龈增生的最常見药物是

（

）

A.吲哚美辛

B.泼尼松

C.苯妥英钠

D.青霉素

E.呋塞米

35.壞死性龈口炎的致病菌是

（

）

A.白色念珠菌

B.梭形杆菌

C.白假丝酵母菌

D.文森螺旋体

E.变形链球菌

36.治疗壞死性龈口炎的首选药物為

（

）

A.青霉素

B.碳酸氢钠溶液

C.维生素

D.板藍根

E.高锰酸钾溶液

37.遗传性牙龈纤维瘤的重要治疗措施是

（

）

A.药物治疗

B.牙龈手术切除术

C.保守性治疗

D.理疗

E.针灸

38.最易患鹅口疮的人群是

(

)

A.新生儿和6個月以内婴儿

B.6個月後来的婴儿

C.學龄前小朋友

D.青少年

E.老年人

39.全冠式丝圈式间隙保持器制作使用的钢丝的厚度(A

)

A0.9mmB0.7mmC0.5mmD0.2mm

乳前牙反合治疗的疗程一般為（A）

A3-5個月B1-3個月C6-12個月D1-2年

上颌合垫活動矫治器的复诊時间（A）

A1-2周B3-4周C4-5周D5-6周

下颌斜面导板与下颌切牙長轴呈（A）度角

A45

B30

C15

D75

乳前牙反合的最佳矫治時间（B）

A1-3岁B3-5岁C5-7岁D7-10岁

（A）岁前婴儿短時间吸吮拇指或其他指頭，可以看做是正常的。

A2岁B3岁C4岁D5岁

45.下列拔牙次序對的的：;

A、两侧都要拔牙時，先拔有症状的牙

B、两侧都要拔牙時，可随意选择先拔哪個

C、上下都要拔牙時，先拔上颌牙

D、上下都要拔牙時，可随意选择先拔哪個

46.下列拔牙措施錯误的是：

A、拔除乳牙時，不可用力摇動和摆動

B、拔除上颌乳磨牙時，先向腭侧用力，再向颊侧用力

C、拔牙時，拔牙钳的钳喙应紧紧围绕牙颈

D、乳牙拔除後，牙槽窝一般要做搔刮，以免有残留物

47.牙槽窝内，血块脱落的時间一般為;

A、10天

B、15天

C、30天

D、三個月

48.下列哪個不是乳牙拔除适应症：

A、牙冠严重破壞，無法修复

B、影响恒牙正常萌出的牙

C、滞留乳牙

D、急性化脓性根尖炎的患牙

49.從牙列的形成及功能方面考虑，要拔除损壞严重的第一恒磨牙，让第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙時，患儿合适年龄是：

A、8到9岁

B、12到13岁

C、18岁左右

D、18岁後来

下列不是年轻恒牙拔除适应证的是、

严重根尖周病，無法以根管治疗治愈者

B、纵向的冠根折，舌侧或唇侧呈游离状

C、因龋牙冠严重损壞，無法修复者

D、患急性牙髓炎的患牙

名詞解释

1.

灵長间隙

2.

发育间隙

3.

生理间隙

4.

乳牙的新生线

5.

乳牙出生前釉质

6.

乳牙出生後釉质

7.

破牙细胞

8.

年轻恒牙

9.

特纳牙

10.

過大牙

.

11.

過小牙

12.

双生牙

.

13.

氟牙症

14.

釉质发育不全

15.

低位乳牙

16.

融和牙

17.

I度龋

18.

II度龋

19.

III度龋

20.

IV度龋

21.

奶瓶龋

22.

环状龋

23.

牙髓壞疽

24.

盖髓术

25.

活髓切断术

26.

乳牙根管治疗术

27.

干髓术

28.

去髓

29.

牙齿外伤

30.

牙齿震荡

31.

牙齿挫入：

32.

牙齿移位

33.

牙齿完全脱出

34.

冠根折断

35.

李-弗（Riga-Feda）病

36.

贝氏口疮(Bedna’s

aphthae)

37.

萌出性囊肿

38.

青春发育期龈炎

39.

壞疽性口炎

40.

创伤性溃疡

41.

咬合诱导

42.

開窗助萌

43.

舌弓式间隙保持器

44.

全冠丝圈式间隙保持器

45.

充填式间隙保持器

46.

牙齿固连

47.

埋伏牙

48.

地图舌

49.

單纯性龋：

50.

手足口病

51.

猖獗性龋：

52.

静止性龋三简答題1.牙列的临床分期2.乳牙萌出次序3.牙齿发育的拾個阶段4.乳恒牙临床鉴别：5.乳牙的重要作用：6.年轻恒牙易患急性龋的原因7.口腔流行病學调查時常采用的两位数標识法简述：8.乳牙牙根吸取分类：9.乳恒牙替代時期，牙根吸取的静止期与活動期的组织变化：10.牙齿发育异常包括哪几种类型11.简述氟牙症的发病原因12.四环素著色牙变色程度分為几度13.畸形中央尖及好发牙位14.弯曲牙的发病原因15.何谓牙齿早萌16.牙齿发育异常包括哪几种类型17.简述氟牙症的发病原因18.四环素著色牙变色程度分為几度19.畸形中央尖及好发牙位20.弯曲牙的发病原因21.何谓牙齿早萌22.乳牙X线片可以观测到什么？23.乳牙慢性開放性牙髓炎的分类以及诊断要點24.直接盖髓术与间接盖髓术的适应症是什么？25.常用的乳牙根管充填材料有什么？26.乳牙牙髓病与根尖周病的治疗目的是什么？27.根尖诱导成形术疗效的评价的原则是什么？28.牙震荡後牙髓组织损伤的临床体現：29.牙齿完全脱出的治疗：30.乳牙外伤對继承恒牙的影响31.牙外伤x线检查重要观测哪些方面32.牙冠牙根有無折断及其状态33.牙齿震荡的治疗牙根折断的治疗原则35.简述萌出性龈炎的发生原因36.侵袭性牙周炎的特點37.小朋友口角炎的发病原因38.遗传性牙龈纤维瘤的临床体現39.小朋友易患牙龈炎的影响原因40.口呼吸型增生性龈炎的临床体現41.口腔的不良习惯有什么？42.乳牙早失的原因有哪些？43.间隙保持器的种类有哪些44.口腔不良习惯引起的錯合的关键取决与什么？45.引起乳前牙反颌的後天局部原因有什么？46.乳牙列中牙齿发育异常有哪些？47.乳牙拔除适应证48.乳牙拔除禁忌证49.额外牙拔除适应证50.年轻恒牙拔除适应证51.乳牙拔牙後注意事项乳牙拔除前准备小雪花答案

一.选择題

1-5

DCADD

6-10

AAABC

11-15

BAADA

16-20

BDAAA

21-25

BABAC

26-30

ABACA

31-35

CBECC

36-40

ABAAA

41-45

AABAA

46-50

DADAD

二.名詞解释

1在灵長类動物牙列中上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙和第一乳磨牙之间的间隙称為灵長间隙

2伴随颌骨的发育，3~4岁左右乳牙列中出現的生理性间隙称為发育间隙

3临床上将灵長间隙和发育间隙统称為生理间隙

4乳牙的釉质部分形成于胎儿時期，一部分形成于出生後，在這两部分釉质之间有一条明显的低矿化生長线，即所谓的生長线。這是由于婴儿出生時环境与营养发生了明显的变化，使這一部分釉质发育一度受到干扰的成果。

5乳牙以釉质新生线為界近牙本质侧之釉质為出生前形成，称為出生前釉质。

6乳牙以釉质新生线為界近牙表面侧之釉质為出生後形成，称為出生後釉质。

7引起乳牙牙根吸取的细胞称為破牙细胞，其形态、功能与破骨细胞相似。

8恒牙虽已萌出，但未达合平面，在形态、构造上尚未完全形成和成熟的恒牙称為年轻恒牙。

9乳牙的根尖周病可使继承恒牙過早萌出，也可影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全，即成所谓特纳牙。

10是指不小于正常牙的牙齿

11是指不不小于正常牙的牙齿.

12牙胚发育期间,成釉器内陷将牙胚分開而形成的畸形牙,体現為牙冠的完全或不完

全分開,但有共同牙根和根管。

13一种特殊类型和原因明确的釉质釉质发育不全,也是一种地方性的慢性氟中毒症

状.

14釉质在发育過程中,受到某些全省或局部性原因影响而出現釉质构造异常.

15乳牙牙根一度发生吸取,而後间隙中沉积的牙骨质又和牙槽骨粘连,形成骨性愈合,使该乳牙高度不能到达咬合平面.

16是由两個正常牙胚的牙釉质或牙本质融和在一起而形成。

17為表面浅龋,可呈白浊样或褐色斑,轻度实质缺损或波及牙本质浅表处時,可用探针探及确认,窝沟处探入深度约1mm

18指牙本质龋壞明显，窝沟处探针探入深度為2mm

19是指龋壞牙髓暴露，髓腔穿通，有牙髓病症状或牙已变色

20是指龋壞致牙冠组织瓦解状,成残冠或残根,牙髓组织早已感染

21由于長期人工喂养，瓶塞贴附于上颌乳磨牙，刚萌出乳牙表面构造不成熟，更易受酸的作用而脱矿

22乳前牙唇面，邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环形龋。呈卷脱状

23

牙髓组织因感染而死亡或牙髓壞死後继发感染者称牙髓壞疽。

24

盖髓术是一种用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上，使牙髓病变恢复的保留所有生活牙髓的治疗措施。

25

活髓切断术是在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和清除，与牙髓断面上覆盖盖髓剂保持根部生活牙髓的治疗措施，又称冠髓切断术。

26乳牙根管治疗术是通過根管预备和药物消毒清除感染物质對根尖周组织的不良刺激，并用可吸取的充填材料充填根管，到达增進根尖周病愈合的措施。

27干髓术是用药物使牙髓失活，切除冠髓，将多聚甲醛干髓剂覆盖于根髓断面，通過干髓剂的作用，使根髓干燥、硬化、固定，成為無菌干化组织的治疗措施。

28

去髓术是在局麻下或牙髓失活後，将所有牙髓清除，清除後预备根管，用能被吸取的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗措施。

29：是指牙齿受急剧创伤，尤其是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织的损伤。

30牙齿震荡：牙齿外伤後，重要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅体現為牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位時，称牙齿震荡。

31牙齿挫入：牙齿受外伤後，被嵌入牙槽骨内，称為牙齿挫入。

32牙齿移位：當牙齿遭受外力時，导致牙齿脱离其正常位置。

33牙齿完全脱出：牙齿受外力完全脱出牙槽骨称為牙齿完全脱出。

34冠根折断：由于牙外伤引起牙齿的牙釉质、牙本质和牙骨质同步折断，在牙冠、牙根部均有折断時称為冠根折断。

35為发生在婴幼儿口内的创伤性溃疡，损害常見于舌系带中央两侧，左右對称，局部起始為充血、糜烂，随即形成溃疡。重要有两种原因，一是新萌出的下颌乳中切牙边缘锋利，在患百曰咳等疾病時，舌系带不停与下颌乳中切牙的切缘摩擦而发生溃疡；二是舌系带過短，且偏近舌尖，或下颌乳中切牙萌出過早，虽然是正常的吮乳動作也可发生此病。

36婴幼儿腭粘膜较薄，常因吮吸拇指、橡胶乳頭或玩具等摩擦，或在护理婴儿口腔時用纱布擦洗不妥，导致上腭粘膜损伤。损伤為浅在性溃疡，常呈圆形或椭圆形，且左右對称。上腭翼钩处易致糜烂溃疡，用指轻压即可触及翼钩。

37乳牙萌出前，临床上有時可見覆盖牙的粘膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，一般不會影响牙齿的萌出，若萌出受阻，则需切開，清除部分组织，使牙冠外露。

38发生于小學的高年级和中學的低年级學生，易发生于月經初潮的女學生，這与其内分泌的变化有关，這种牙龈炎的特點是常見口腔卫生良好，而牙龈有出血、增生的倾向，一般在机体的黄体酮分泌開始增多後會自然痊愈。

39

當机体抵御力极度減少，如小朋友急性传染病後期，除了感染梭形杆菌和文森螺旋体外，還可合并感染产气荚膜杆菌和化脓菌，使口腔黏膜软组织加速壞死崩解而形成壞疽。此类壞疽多見于口角和面颊部，有面颊壞疽和走馬疳之称。

40乳牙残冠残根以及慢性根尖周炎而牙根外露等刺激，持续损伤相對应的黏膜，可形成局部溃疡，初期损害色鲜紅，糜烂状，逐渐发展成溃疡，且有渗出液，周围显示程度不等的紅晕。

41

在牙齿发育時期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置成長发育的措施。

42

由于额外牙的阻挡或挤压导致恒切牙萌出困难時，在拔除额外牙的同步必须切除覆盖在阻生牙上的牙龈组织和牙槽骨组织，暴露阻生牙的1／3～1／2牙冠，使其自然萌出。

43

将舌弓的两端固定在第二乳磨牙或第一恒磨牙上，以保持牙弓周長和牙齿间隙的保持器。

44

為了保持因乳牙早失所致的缺失部位的间隙，在预成冠上焊接环状金属丝的装置。

45

将钢丝的一端埋在充填体内，另一端弯成弧形接触缺失牙另一邻牙的邻面。

46

是牙骨质和牙槽骨的粘连，由于破骨细胞活動性吸取，牙骨质被牙槽骨替代，牙周膜间隙消失，進而制止牙萌出，被粘连的牙齿体現為合面下沉，低于邻牙合面约1-3mm，致使邻牙倾斜，對合牙下垂。

47未萌出的额外牙即埋伏的额外牙，也常称為埋伏牙。

48：又名游走性舌炎，临床体現為舌背丝状乳頭剥脱，好发于舌尖、舌缘、舌背的前部。

49即常見的由磨牙颌面窝沟，邻接面開始的龋。

50由肠道病毒引起的婴幼儿常見的传染病，好发于秋季，前前驱症状為低热，困倦，淋巴結肿大，随即于手掌、口底及口腔粘膜发生散在的水疱、丘疹、斑疹。

51忽然发生广泛迅速的龋齿，虽然不易患龋的下颌乳前牙也受到龋齿的侵及，并且伴随乳牙龋蚀很快发生牙髓感染的此类龋齿称為猖獗性龋。

52在牙冠广泛崩壞時，牙髓仍属正常，龋蚀可以停止進展，表面硬化，光洁，呈暗褐色，称静止性龋。

三.問答題

1.1無牙期

2乳牙列形成期

3乳牙列期

4混合牙列期

5恒牙列期

2

.ABDCE

下颌的早于上颌

3.0無牙囊

1牙囊存在

2牙冠開始钙化

3牙冠形成1/3

4牙冠形成2/3

5牙冠靠近形成

6牙冠形成

7牙根形成1/3

8牙根形成2/3

9牙根靠近形成根尖孔较大

10牙根形成根尖孔缩小

4.

1)

磨耗度

由于乳牙萌出早又易磨耗，故切脊、牙尖磨耗明显恒牙新萌出很快，磨耗不明显。

2)

色泽

乳牙色白，恒牙微黄

，更有光泽。

3)

形态

乳牙牙冠高度短，近遠中径相對较大，并具有牙冠近颈1/3处明显突出、颈部收缩等特點。

4)

大小

于同名牙相比，乳牙比恒牙小。

排列

在完整的牙列中可参照牙齿排列循序加以辨别。

5.

1)

有助于小朋友的生長发育

2)

有助于恒牙的萌出及恒牙列的形成

3)

有助于发音及保护心理4)

是乳儿期、幼儿期和學龄期咀嚼器官的重要构成成分

6.

硬组织薄，矿化度低，溶解度高，渗透性强，此為年轻恒牙龋蚀发展较快又多為急性龋的原因

7.每個牙有两個阿拉伯数字构成，第一种数字代表该牙所在之区，右上為5，左上為6，左下為7，右下為8.第二個数字代表该牙在牙列和区中之位置及牙类，由乳中切牙至第二乳磨牙，按序第二個数字即為1、2、3、4、5。如左上乳尖牙為63.

8.病理性吸取和生理性吸取，乳牙在替代期的吸取属生理性吸取。

活動期组织变化為乳牙牙根和局部骨质吸取，結缔组织溶解；静止期体現為結缔组织增殖，局部骨组织和牙骨质增殖。他們是相反的两個過程，

9.答:(1)牙齿数目异常：牙齿数目局限性；牙齿数目過多；

（2）牙齿形态异常：畸形牙尖和畸形窝；過大牙/過小牙和锥形牙；双牙畸形；弯曲牙；牙髓腔异常；

（3）牙齿构造异常：釉质发育不全；牙本质发育不全；氟牙症；四环素著色牙；先天性梅毒牙；牙根发育不良；

（4）牙齿萌出异常：牙齿萌出過早；牙齿萌出過迟；牙齿易位萌出

10.答：過多的氟损害了牙胚的成釉细胞，使牙釉质的形成和矿化发生障碍，导致釉质发发育

不全。

11.答：轻度：牙呈均匀乳黄色或淡黄色。

中度：牙呈浅灰色或黄褐色。

重度：牙呈深浅不等的黄褐色、棕褐色、灰色、黑色。

12.答：是指在前磨牙的中央窝处，或靠近中央窝的颊尖三角嵴上，突起一种圆锥形的牙尖，大多数中央尖是左右侧同名牙對称性发生。

最多出現于下颌第二前磨牙，另一方面為下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所見。

13.答：（1）弯曲牙形成的重要原因是乳牙外伤，尤其是乳切牙的嵌入使正在形成和矿化的恒牙变化方向，其他的牙胚组织继续发生而与变化方向的部分形成一定的弯曲角度。

（2）另一方面是乳牙慢性根尖周炎症影响了恒牙胚的发育，而导致恒牙根弯曲。偶尔可見额外牙导致临近恒牙的弯曲畸形，或在拔除额外牙的過程中的手术创伤，尤其是埋藏额外牙的拔除過程中，若损害横牙胚也可导致牙齿弯曲。

14.答：牙齿萌出過早又称牙齿早萌，是指牙齿萌出的時间超前于正常萌出的時间，并且萌出牙齿的牙根发育尚局限性根長的1/3。

15、乳牙解剖形态的特點

乳牙组织构造的特點

食物

口腔自洁和清洁作用差

16、治疗分两次完毕。初次在清除龋蚀時，近髓处的表面软化牙本质不一定清除。窝沟清洗干燥後，于洞底盖上氢氧化钙糊剂，用氧化锌丁香油粘固剂垫底，磷酸锌粘固剂充填。拾到拾二周再次治疗，清除所有充填物，常見初次淡褐色湿润的牙本质已变為灰色或黑褐色的干燥牙本质。用挖匙清除所残留的软化牙本质，确見未露髓，再作间接盖髓，垫底及永久性修复。

17、终止龋蚀的发展，保护牙髓的正常活力防止因龋而引起的并发症，恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙能正常地替代，有助于颌骨的正常发育

18、患龋率高，发病灶

龋齿多发，龋蚀范围广

龋蚀发展速度快

自覺症状不明显

修复性牙本质的形成活跃

19、影响咀嚼功能

對恒牙及恒牙列导致影响

损伤口腔黏膜软组织

20、制备牙体

选择成品冠

修剪冠缘

修剪冠外形

磨光

21.①龋病的深度及与髓病的关系。②髓腔内有無钙化，有無牙体内吸取。

③

根尖周组织病变的状况和程度。④

乳牙牙根与否出現生理性或病理性吸取。⑤恒牙牙胚发育状况及其牙囊骨壁有無受损等。

22

乳牙慢性開放性牙髓炎分為慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。

患牙有深龋，已穿髓，牙髓仍有活力，是慢性溃疡性牙髓炎的特性。患牙有深龋，已穿髓，穿髓孔较大，龋洞内充斥息肉，用探针轻拔息肉，查明其蒂部来源于牙髓者為慢性增生性牙髓炎。

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间接盖髓术的适应症⑴

深龋近髓或外伤牙冠折断近髓無明显牙髓炎症症状的患牙。⑵症状轻微的轻度牙髓充血的患牙。

直接盖髓术的适应症：备洞時的意外露髓，露髓孔不不小于1mm患牙。

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常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化锌糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂等。

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乳牙牙髓病与根尖周病的治疗目的是：①

清除感染和慢性炎症，消除疼痛；②

恢复牙齿功能，保持乳牙列的完整性，以利于颌骨和牙弓的发育；③

延長患牙的保留時间，以发挥乳牙對继承恒牙的引导作用和防止對继承恒牙胚的不良影响；④

维持良好的咀嚼功能，提高消化和吸取能力，以利小朋友的健康成長。

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①成功：根尖周病变消失，牙根延長，管腔缩小，根尖形成或根端闭合。

②進步：根尖周病变消失，牙根延長，根尖未完全形成或形成极不规则。

③失败：牙根未能延長，或根尖周病变未見缩小或消失。

27牙震荡後牙髓组织损伤的临床体現：

分為近期和遠期两类：近期可有充血、出血和感覺丧失；遠期可有牙髓钙变、牙齿吸取、创伤性囊肿和根发育异常

28牙齿完全脱出的治疗：

（1）

牙齿储存

（2）

清洁患牙

（3）

清洁牙槽窝

（4）

植入患牙

（5）

固定患牙

（6）

抗生素应用

（7）

再植牙的牙髓处理

（8）

定期复查

29乳牙外伤對继承恒牙的影响

（1）

恒牙牙胚的萌出异常

（2）

牙冠部形成异常

（3）

牙根部形成异常

（4）

严重的创伤甚至可使恒牙胚壞死，牙胚停止发育，牙齿埋伏、倒生，牙瘤样形态等

30牙外伤x线检查重要观测哪些方面

（1）牙冠牙根有無折断及其状态

（2）牙槽骨颌骨有無骨折及其状态

（3）牙周组织状况

（4）邻牙，牙胚状况

（5）牙根形成与吸取状况

（6）乳牙与继承恒牙关系

（7）陈旧性外伤应注意牙根有無吸取及吸取方式

31牙齿震荡的治疗

（1）消除咬合创伤

（2）減少或防止不良刺激

（3）防止感染

（4）釉质裂纹的处理

（5）定期追踪复查

32牙根折断的治疗原则

（1）使断端复位

（2）固定患牙：一般2-3個月

（3）消除咬合创伤

33答：（1）牙齿萌出時，牙龈常有异样感，使小朋友喜用手指、玩具等触摸或咀嚼，使牙龈粘

膜擦伤；

（2）牙齿萌出過程中，尚有部分残留的牙龈覆盖在牙面，被咀嚼咬及而受伤；

(3)萌出中在牙冠周围由牙垢、食物等堆积而感染。

34答：（1）迅速的牙周破壞，附著丧失和骨破壞，牙齿在早起出現松動和移位；

（2）具有家族汇集性；

（3）經典的侵袭性牙周炎常累及第一恒磨牙和切牙，左右對称，若第一恒磨牙近中有破壞，可以影响第二恒磨牙；

（4）试验室检查可发現中性粒细胞功能缺陷、吞噬细胞异常和巨噬细胞過度反应。

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答：（1）小朋友的不良习惯,如常常用舌舔口角与口唇，咬手指，咬铅笔等，导致口角损害；

（2）小朋友唾液分泌過多常常使口角潮湿，刺激局部粘膜和皮肤；

（3）口角潮湿，皲裂或長期服用抗生素，轻易导致白色念珠菌感染，称為白色念珠菌口角炎；

（4）核黄素缺乏，可引起生物氧化，脂肪和蛋白质代謝障碍。

36答：（1）牙龈開始纤维增生可在乳牙萌出時、恒前牙萌出時或恒後牙萌出時；

（2）游离龈和附著龈处增生，随达膜龈联合处，但不影响牙槽粘膜；

（3）增生的牙龈组织致密而硬，色泽正常略白；

（4）增生的范围可呈局限性也可呈广泛性，一般是對称性也有單侧性的；

(5)一般下颌症状轻于上颌，上颌磨牙区、上颌結节部及下颌磨牙区之病变均為舌腭侧比颊侧明显。

37答：（1）小朋友由于牙龈上皮薄、角化差，易受细菌感染或外伤刺激後易发生炎症；

（2）乳牙解剖形态如牙冠近颈部1／3处隆起、牙颈部明显收缩，龈缘处易积存食物残屑而刺激牙龈；

（3）生理间隙的存在、萌出期临時性的牙列不齐，易使牙垢堆积、牙石附著和食物嵌塞等也能刺激牙龈；

（4）小朋友時期的口腔清洁卫生工作难以完善。

38答：（1）多見于有鼻咽部疾患而习惯于张口呼吸者；

(

2)轻度時，唇侧牙龈发生炎症，進而变為肥厚，粘膜表面粗糙，有小裂纹；

(3)严重時，牙龈乳頭肥大，甚至遮盖牙面，把牙齿埋入，口腔卫生不良的患儿症状尤為明显。

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