2025年初级护师专业知识

专业知识有关糖尿病足部护理措施不對的的是使用热水袋水温可到达70℃2.新生儿硬肿症的发生次序為小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身3。下列哪项是肾癌的肾外体現血沉快4。胎儿双顶径是两顶骨隆突之间5.支气管扩张症最重要的护理問題是清理呼吸道無效6.在使用人工呼吸机時，若通气過度可出現呼吸性碱中毒7.下列属于腹腔镜检査引起的并发症的是腹膜外气肿8.出生体重1.以上，無青紫的早产儿，開始喂养的時间是生後2〜4小時喂水，無呕吐者,6〜8小時喂乳9.晚期肝硬化最严重的并发症是肝性脑病10。有关胰岛素注射下列說法錯误的是胰岛素可以冷冻保留11.引起代謝性碱中毒的最常見的外科疾病是幽门梗阻12。患者女性，25岁.宫内妊娠12周，需做产前检査，下列检査不對的的是CT13.急腹症诊断不明時,应慎用吗啡14。生後1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分為0〜3分15.下列不属于孕激素的生理功能的是增進骨中钙质從容16.不属于上呼吸道感染体征的是三凹征明显17.膈下脓肿的临床体現是全身发热,初為弛张热18.6個月如下婴儿粟粒型肺結核的特點是病情重而不經典19。胎盘剥离的征象下列描述丕對的的是子宫呈葫芦形20。属于猩紅热特殊体征的是口周苍白圈21。慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用低盐、优质低蛋白饮食22.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是触覺語颤減弱23。确诊為葡萄胎首先选择的治疗措施是吸宫术24.设置對抗牵引一般将床頭或床尾抬高15〜30cm25。输卵管妊娠最不也許出現的症状是阴道大量出血26。甲状腺危象最重要的体現是卨热>39℃、脉快〉120次/分、大汗、腹泻27。软组织闭合性损伤局部冷敷的時间应在24小時之内28。营养性巨幼紅细胞贫血较特异的临床体現神經、精神症状29.急性有机磷中毒經皮肤吸取一般出現症状常在接触农药2〜6小時内30.患者女性，30岁。主因足月分娩後2個月，阴道持续不规则出血，血9化明显高于正常，經检査确诊為絨毛膜癌，其治疗首选化疗31.患者女性，65岁.晨练時不慎滑倒，患者髋部疼痛，患肢活動障碍。患者强忍疼痛，勉强行走回家，休息3天後疼痛仍不缓和并加重。前来就诊。接诊此患者应首先做的处理是行X线检査明确诊断。32。患者女性，30岁。大便後滴血,有時用力排便或负重後有肿块從肛门脱出，最也許的诊断是度内痔33.中度脱水临床体現下列對的的是精神萎靡或烦躁34。膝部术後膝关节应屈曲15`35。妊娠高血压疾病最常見的产科并发症是胎盘早剥36.肝硬化合并腹水，限盐1〜2g/d37.患者女性,宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6時入院，精神疲乏,宫縮10〜20秒，间隔10〜20分钟，宫縮强度弱，肛査：先露頭，浅定，宫口開大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量無异常，對的的处理方式是遵醫嘱予以哌替啶100mg肌内注射38。胎膜大部分破裂在临产後宫口近開全39.颅内压增高”三主征"中，頭痛部位常位于前额、两颞40。患者男性,37岁。活動後突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、呕吐,已持续2小時，尿常规紅细胞15〜207高倍视野，血常规白细胞7X109/［,8超提醒右肾积水，未見高密度問声，右输尿管上段扩展.最有也許的沴断是右输尿管結石41.進行人工呼吸前的首要环节是開放气道并保持畅通42。骨折同定中期功能锻炼的重點是骨折部位上、下关节活動43.急性肾炎的临床特點是高血压、血尿、水肿44.有关急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不對的的是用含抗生素的溶液做阴道灌洗45。肝硬化病人补充血容量時,為防止诱发肝性脑病应输注新鲜血46.穿好手术衣後,手应當放置的對的位置双手交叉放于胸前47.破伤風病人肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出現次序最初受影响的肌群是咀嚼肌48。正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的時间3個月和6個月49.急性肌囊炎、胆結石疼痛常放射的部位是右肩背部50。過敏性紫癜的常見首发症状為皮肤紫癜51。肝硬化最常見的并发症上消化道出血52.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤車時腹部被撞，偶有腹坠,2小時前突发下腹疼阵发加剧，伴頭晕、惡心、阴道少許出血，急诊来院後査体：123/67脉搏：77次/分,子宫不放松，胎心102次/分，血紅蛋白75g/L，最恰當的处理是立即行剖宫产术做好子宫切除的准备53。外阴、阴道创伤的处理原则止痛、止血、抗休克和抗感染54.化脓性脑膜炎病原侵人途径少見于邻近组织感染55。患者男性，68岁。以往進食時偶发哽噎感，胸骨後刺痛，食後症状消失，近来自覺吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑食管癌56。阴道宫颈细胞學检査的禁忌证為月經期57.川崎病的特性体現為肢端变化58。贫血最突出的体征為皮肤黏膜苍白59.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在紅斑點，局部用甲硝唑60。瞳孔缩小見于吗啡中毒61。患者女性.30岁.发現血压高3年，发热伴咽喉疼3天，肉眼血尿1天，体检：血压20/14kPa（150/105mmHg)， ；咽稍紅，扁桃体肿大，双下肢無水肿，査尿蛋白（拾拾拾）,紅细胞满视野,尿比重1。027,無高血压家族史。最也許的诊断是慢性肾小球肾炎62。化脓性腹膜炎的临床体現中，出現初期呕吐的原因是化反射性呕吐63.患者女性，产後5天，乳房出現紅、肿、热、痛，该产妇所患乳腺炎.64。Graves病的經典临床体既有高代謝综合征，甲状腺肿,眼征65.维生素0缺乏性佝偻病骨骼变化對的的是出牙延迟至1岁或更晚66.患者男性，45岁。患冠心病拾年余，间断胸闷一周,1天前于夜间忽然被迫坐起,频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉紅色泡沫痰该病人首先考虑的诊断是急性左心衰竭67。该病人目前首要的护理問題是气体互换受损68。對该病人對的的护理是取坐位背部靠物支撑，双腿下垂。69.患者男性,65岁。有高血压病史6年。本次发病体現為忽然頭痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压為190/，左侧肌力级.最有诊断价值的辅助检査是頭颅CT70。患者也許的诊断是脑出血71.该患者目前的首要护理诊断是疼痛72。幵胸手术指导患者锻炼应应加强患侧手臂上举及肩关节活動的锻炼,注意纠正肩下垂73。颈部淋巴結打扫术指导患者锻炼应伤口愈合後应開始進行肩关节及颈活動范围的锻炼，随時保持术侧肩略高于健侧74。新生儿肺透明膜病尽早使用正压呼吸給氧75。新生儿肺炎對的使用抗生素76。患者因外伤来醫院，査体：神志尚清晰，诉口渴，皮肤苍白,稍冷，脉搏110次/分,收缩压90〜，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此時患者的失血量800〜1600ml77.若出現意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到,收縮压60mmHg，皮肤厥冷。此時患者的失血量為：>1600ml78。Murphuy征出目前急性胆囊炎79。熊猫眼征出目前颅底骨折80.Charcot三联征出目前急性胆管炎81。胃溃疡腹痛发生時间進食後30〜60分钟82.拾二指肠溃疡疼痛发生時间進餐後1〜3小時83。横位胎頭在脐左侧，胎心靠近脐下方84.左枕前位胎頭在下方,胎心位于脐左下方85。蛛网膜下腔出血最常見的病因是先天性動脉瘤破裂86。急性感染性多发性神經根炎患者常有上呼吸道感染或肠道感染史87。导致短暂性脑缺血发作最常見的病因是動脉粥样硬化绞窄性肠梗阻的腹痛特點持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。穿無菌手术衣、戴手套、铺無菌巾、無菌持物钳的使用、术中無菌技术操作等属于手术室無菌术正常人瞳孔直径為4-5mm膀胱癌的血尿特點全程间歇性無痛肉眼血尿枕前位胎頭抵达骨盆底俯屈後，以径线适应产道继续下降的是枕下前囟径病史主诉中下列不對的的是腹痛時间有关滴虫性阴道炎使用甲硝唑治疗，下列不對的的是妊娠初期服用肯定不會致畸不是Apgar评分范围的体征是体温川崎病肿大的淋巴結多可体現為颈部單侧非化脓性肿大护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是防止血栓栓塞腹部叩及移動性浊音，標志有腹水量1000ml以上病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定後逐渐增長活動量热退後34周暴露疗法护理不對的的是随時冲洗创面初期复苏時有关气道幵放不對的的是對疑有頭、颈部外伤者，应采用仰面抬颈法開放气道铁剂的注意事项對的的是应從小剂量幵始骨盆测量在正常范围内的是耻骨弓角度90´具有惡变倾向的葡萄胎病人不對的卵巢黄素化囊肿不小于5cm营养性缺铁性贫血患儿,血紅蛋白30g/L，护理時应尤其注意防止心力衰竭急性阑尾炎的最經典临床体現腹膜炎体征患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，長期呕吐可引起低钾低氯性碱中毒骨折牵引的护理中可以防止牵引過度的是定期测量肢体的長度結核性腹膜炎热型多見的是中等热有关皮肤黑痣的描述，不對的的是皮内痣易惡变右心哀竭病人査体可出現颈静脉怒张代謝性酸中毒時，呼吸經典的变化是深而快患者女性，35岁。G3P0妊娠37周，夜间醒後发現阴道流血多量，無腹痛，妊娠20周後反复出血4次，予以保胎治疗，子宫软，压痛（一無宫縮，臀部位于耻骨联合上方髙浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最也許的诊断是边缘性前置胎盘下列有关重型胎盘早剥临床体現的论述不對的的是子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附著处最為明显急性心肌梗死病人出現哪项心律失常，需警惕室颤的发生短阵室性心動過速新生儿破伤風的潜伏期大多為3—5天甲亢危象的重要临床体現是髙热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁产後复査的時间6周蛇咬伤現場急救不對的的是抬高患肢转运病人下列病人自控镇痛不包括的是蛛网膜下腔自控镇痛再生障碍性贫血的重要临床体現進行性贫血、出血、感染及外周全血细胞減少不孕症男方检査重點是精液常规小儿心力衰竭常見的诱因支气管肺炎為口炎的患儿局部涂药時下列不對的的是涂药後即可進食器官移植受者一般准备不對的的是受者住一般病房阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是侧壁1/3处烧伤後形成的焦痂進入组织溶解期的時间是伤後2-3周患者女性，宫内妊娠周，产程進展顺利，現宫口開全,先露部頭0+4148次/分，下列是第二产程的首要护理目的的是指导产妇對的使用腹压下列描述不是肝硬化门脉高压症的临床体現的是肝掌清除葡萄胎時应注意防止出血過多、穿孔、感染患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近”咳嗽加剧，忽然发生右侧胸痛後呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。也許发生了自发性气胸患者女性,40岁。心功能级，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采用的措施是初期终止使用呼吸中枢兴奋剂应观测精神症状患者女性，28岁。宫内妊娠骨盆外测量：髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm，坐骨結节间径7cm，對的的诊断為均小骨盆患者男性,52岁.主因”左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”入院，査体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提醒：白细胞為142x109/L，B超提醒脾大，骨髓象提醒慢性粒细胞白血病，予以羟基脲治疗，如下护理不妥的是嘱患者取右侧卧位,以缓和腹胀轻度乳腺炎喂奶時對的的护理喂奶時热敷和按摩患子女，足月剖宫产,生後20小時出現黄疽,進行性加重，精神反应差，拒乳，次曰主因嗜睡,尖叫，抽搐，该患儿也許诊断是新生儿胆紅素脑病對系统性紅斑狼疮病人实行對的的护理保健指导，下列指导不妥的是保持病室清新和光线充足青春期無排卵性功血患者的治疗原则是止血、调整月經、促排卵上消化道出血特性性体現是呕血与黑便下列化脓性脑膜炎护理問題中不常見的是皮肤完整性受损的危险不符合肾病综合征患儿的护理措施是因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射給药肾癌术後监测24小時尿量的重要目的是為了监测病人的肾功能骨折病人的疼痛护理原则是针對不一样原因和時問進行护理甲亢病人行甲状腺大部分切除术的术後护理，下列說法不對的的是停止使用复方碘化钾溶液有关痰液的体位引流，下列描述不妥的是引流应在餐後進行诊断為猩紅热,出疹期最故意义的是肘窝、腋窝、腹股沟处可見皮疹密集并伴出血點.呈线状输卵管妊娠時判断胚胎死亡的可靠根据是阴道不规律出血，排出蜕膜管型护理闩血病化疗患者中，下列丕墨的是化疗药外渗予局部热敷维生素0缺乏性佝偻病〃0〃^腿的体現見于1岁以上小儿中心静脉管护理不對的的是导管穿刺點消毒每周2次不符合風湿性关节炎的临床体現是关节可发生畸形强直下列属于暖休克的体現是脉搏慢、清晰患者男性,40岁.外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位後予以小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。患者也許出現的問題是石膏压疮為防止形成石膏压疮，在护理石膏病人時严禁做的工作是石膏干固前用手指托扶石膏处理石膏压疮的重要措施是拆除更换石膏患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰年,活動後气短10余年，近曰咳大量脓痰，呼吸困难.该患者首先考虑慢性阻塞性肺气肿對该患者的饮食护理不對的的是進食含糖高的食物如對患者進行吸氧，其合适的氧流量為1-2L/min患者男性，48岁，体重。上午九時被热液烧伤，意识清晰，心率96次/分,血压125/75mmHg胸腹部，双上肢及頭面颈部深二度烧伤，上午拾時開始静脉输液,上午拾一時行手术清创,下午一時送回病房此患者的烧伤總面积為53％伤後第一种24小時补液總量為5975ml急性心肌梗死24小時内的病人绝對卧床休息，限制探视^可照常活急性心肌梗死三天後的病人合适床边活動長期禁食，每曰静脉點滴葡萄糖盐水，肠麻痹，四肢软瘫低钾血症大面积烧伤，血尿，尿量1.0—15ml/h高钾血症！严重腹泻，血纳130mmol/L,脉搏细数，血压下減少渗性缺水上消化道出血時呕吐物呈咖啡色甚至鲜紅色消化性溃疡并发幽门梗阻時呕吐物呈宿食急性胰腺炎時呕吐物呈胆汁83.成熟乳是指产後14天後来84。初乳是指产後7天内85.過度乳是指产後7-14天1.患者女性，左下肢大腿外侧烧伤，經局部换药、抗生素治疗後醫生决定為其行植皮手术。對此患者的术後护理對的的是不可抓摸创面，必要時加约束2.口服铁剂的最佳給药時间是两餐之间3。左向右分流先心病共同特性中，錯误的是心尖部收縮杂音最明显4。有关風湿热的健康教育下列對的的是防止受凉,防止寒冷潮湿5。属于川崎病的临床体現為手足皮肤广泛实性水肿6。患者男性.60岁，两月前行結肠癌根治术.术後1個月行放射治疗。治疗初期感覺臀部皮肤有烧灼感.拾天後開始出現渗血、溃烂，此為去二度反应7.宫縮的特點.下列不對的的是随意性8.高位肠梗阻腹胀特點腹胀不明显9。肾病综合征患儿高度水肿時护理应注意給药時尽量防止肌肉注射10.胎頭衔接是指双顶径進入骨盆入口平面11.患者女性，25岁。宫内妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宫产术，當新生儿娩出後，首要护理措施是清理呼吸道12。脑出血患者的饮食不對的的是鼻饲液温度以不超過40℃為宜13.麻疹恢复期症状為可有麦麸样脱屑,疹退後留有色素從容14。患儿男，孕3周早产,生後小時出現呼吸困难，青紫，鼻扇,呼气性呻吟，并有呼吸暂停，该患儿也許為新生儿肺透明膜病15。急性腹膜炎時防止膈下脓肿的有效措施是半卧位16。小儿游泳发生溺水，心跳、呼吸骤停其临床体現除外颈项强直17。肾损伤保守治疗的护理措施不妥的是鼓励初期活動,利于恢复18。患者女性，60岁。黄痘、寒战、发热、上腹痛。此病人首先应考虑為胆總管結石19。蛛网膜下腔出血的临床体現中.不应有的症状或体征是双下肢手套袜套样感覺20.骨折固定晚期功能锻炼重要是重點关节為主的功能锻炼21.新生儿沐浴時問应选择在喂後1小時22。重度妊娠高血压疾病伴突发腹痛，阴道少許出血，血压下降，首先应考虑也許是胎盘早剥23。下列代謝性酸中毒的临床体現中不對的的是耳前叩击试验阳性24.丹毒的临床特點，下列不對的的是病变部位与周围皮肤界线不清25。患者，站立中忽然短暂意识丧失,頭部撞击在地,脑後部出血，继之出現喷射状呕吐，進行性怠识障碍,诊断颅内压增卨原丙待査，该患者不合适的护理措施应當為如有便秘，应立即高压灌肠26。椎管内麻醉发生血压急剧下降，首先采用的措施為立即静脉注射麻黄碱15—30mg27。患者女性，46岁。上腹部胀闷不适三年,伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史,8超诊断慢性肌囊炎，各项检査化验完善，其手术安排的合适手术间為一般手术间28。留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出首先要用無菌凡士林纱布封闭引流口29.格林一巴利综合征发病高峰期是7—9月30.有关妊高征的分类，下述不對的的是分為轻、中、重度31。妊娠7個月乳房护理時擦洗可用湿毛巾32。患者女性，29岁。孕33周，忽然阴道流血如經量,無腹痛，此時，需诊断与否前置胎盘，应提议進行B超检査33。心内注射給药的部位胸骨左缘第四肋间1.5—2CM处34。前庭大腺囊肿常用最有效的治疗措施造口术35.不属于度喉梗阻的体現是肺部呼吸音几乎消失，仅有气道传导音36。胎盘娩出後，宫底的位置一横指37。患子女，6天，主因哭声弱，拒乳21天，査体：体温：38.2℃，全身皮肤黄染，臀部皮肤有1cmx2cm感染灶，血常规白细胞数22x109/L该患儿也許為新生儿败血症38.下列属于年長儿上感重要症状的是流涕、咳嗽39。對外科感染的防止措施不對的的是常常服用抗生素40。维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征對的的是腓反射阳性41.有关短暂性脑缺血发作的描述不對的的是恢复後遗留後遗症42.类風湿关节炎所导致的关节痛的性质是多呈對称性、持续性，但時轻時重43。肺炎球菌病人使用抗生素後热退，但又复升，应首先考虑出現并发症44.患者患心脏病，現妊娠16周，忽然出現急性心力衰竭，应給的氧流量是高流量加压給氧45。肝浊音界扩大見于肝癌、肝脓肿46.心力袞竭病人要摄入低盐饮食的原因是減少液体潴留47。鹅口疮的口腔体現為口腔黏膜上有白色乳凝块样物48.胃肠道手术前禁饮食的重要目的是防止麻醉後呕吐导致窒息49.闭經患者經检査基础体温為双相型，不属于的闭經是卵巢性50.患者患肺結核，痰中有結核菌，最简便有效的处理痰的措施是焚烧51。葡萄胎防止性化疗一般选用單药化疗52.患者女性，28岁。妊娠5月合并甲亢，药物治疗首选PTU53。結脑患儿脑神經受累後最常見的症状是面神經瘫痪54。怀疑有宫颈惡变時，宜采用哪种涂片措施宫颈刮片法55.肠外营养周静脉输注一般不超過2周56。患者男性，40岁。因車祸致大面积撕脱伤，病入口干，神志淡漠,面色苍白，脉搏：100次/分，血压：90/6mmHg，首要处理的护理問題是体液局限性57。患者男性，26岁.全身皮肤散在的瘀斑,口腔黏膜大片的血疱急诊入院，入院査体：神清、胸骨压叩痛急査血常规:血小板為7X109/L，白细胞為11X109/L，外周血出現幼稚细胞,凝血检査不正常從既有的f临床特點提醒本患者最也許的诊断是急性白血病58.护士對患者评估後认為目前最也許发生的并发症是脑出血59。目前采用的护理措施不妥的是嘱患者活動可以不受限制60。患者女性,26岁.結婚1年未孕，性生活正常，男方检査正常，平素月經正常，但白带较多，且伴腥臭味，外阴瘙痒，有時感到外阴部有炽痛感，偶有尿频、尿急，多次行子宫输卵管造影，提醒：双侧输卵管畅通.妇科检査：外阴皮肤发紅，阴道黏膜充血，可見散在出血斑點，白带较多,灰黄色泡沫状，伴臭味.此患者也許的诊断是滴虫性阴道炎61。深入确诊,应做的检査是生理盐水悬滴法62.若该疾病經检査确诊後，治疗原则為甲硝唑口服及阴道上药联合,同步用醋酸溶液冲洗阴道63.患者女性,14岁。36kg8,拟在局麻下行扁桃腺摘除术。用2％利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟後，患者出現颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素，地塞米松5mg,患者忽然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，經急救、复苏等处理2分钟後心跳、自主呼吸恢复，1小時後神志恢复正常。据患者的临床体現,可以诊断為局麻药毒性反应〈局麻药中毒〉64.导致患者出現异常反应的直接原因是利多卡因的浓度過高，單次用量過大65。制止抽搐，首选药物是2.5％硫喷妥钠溶液2〜4ml静脉注射66。三岁小儿，低热4周，乏力、盗汗、食欲不振，出生時已接种卡介苗，其祖母1年前患開放性肺結核，今前来就诊该患儿胸片示為哑铃状"双极影，应诊断為原发型肺結核67。向患儿家長做健康指导時不恰當的是饮食清淡，多饮水68。患者男性，1岁，体重6妇,身長70cm，精神萎靡,皮肤弹性差，腹部皮下脂肪，肌肉松弛.该患儿诊断是中度营养不良69。该患儿次曰起床後，忽然出現面色苍白，出汗，脉搏弱，体冰凉，意识模糊,此時首先应考虑该患儿发生了低血糖70.此時，首先应做的治疗是静脉缓慢推注25％葡萄糖71.患者女性，34岁。体重59kg，主因阵发性腹痛伴呕吐3天入院,査体：舌干，神清,表情淡漠，皮肤弹性差,眼窝凹陷，尿少，四肢肌肉软弱無力，双膝腱反射減弱，呼吸深快，T38℃120次/分，R25次/分，100/,血淸鉀3。1mmolL。血钠148mmol/CO2CP下降该病人出現的代謝紊乱是代謝性酸中毒,高渗性缺水合并低血钾72.该患者水分丧失量约為体重的4％-6%73.首选输注的液体5％葡萄糖液74.患者男性，62岁。忽然出現心前区疼痛伴大汗3小時，急诊就醫，心電图示：v1～v5导联、I、aVL导联出現病理波，段弓背向上抬高超過.3Mv此病人也許的诊断是急性心肌梗死75。该病人進行心肌梗死的定位诊断是广泛前壁心梗76.次曰晨，病人心^冈疼痛明显缓和，护理该病人對的的措施是卧床休息,协助生活护理77。患者女性,65岁。临床诊断為卵巢癌，經妇科手术後需放置一腹腔引流管术後24小時内观测引流液為鲜紅色時就应立即汇报醫生，每小時应不小于100ml。78。引流管及引流瓶应要严格無菌操作需要更换的時间每曰更换79.患者男性,60岁。肝硬化5年，少許腹水，口服利尿剂,近曰為补充营养口服蛋白粉，今曰其家眷发現其表情淡漠，网答問題精确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤初歩诊断肝性脑病80。其发病诱因高蛋白饮食81.治疗原则錯误的是应用镇静剂1有关全胃肠外营养置管後护理不對的的是每周更换一次输液管自发性气胸經胸腔闭式引流排气、肺复张後,夹管观测多長時间，病人無气急、呼吸困难，胸片提醒肺已所有复张時,可考虑拔管1天肺癌肺叶切除术後患者应采用的体位是健侧卧位患者男性，70岁.進行性咽下困难被诊断為食管癌，各项检杳化验均完善，属于胸外科手术，安顿手术体位不對的的是頭低150.，脚低350患者女性，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术後第2天，护士在与其交流時发現声音嘶哑，也許是山于一侧喉返神經损伤营养性巨幼紅细胞性贫血的血象為大细胞性贫血急性腹膜炎护理問題体液局限性無关的原因是炎症刺激MRI扫描前应指导病人清除病人随身携带的任何可干扰磁場的金属物件哮喘的經典症状是反复发作的呼气性呼吸困难引起高血压病人活動無耐力的重要有关原因是与并发心力衰竭有关新生儿硬肿症，护理的关键措施逐渐复温特发性血小板減少性紫癜下列护理措施不妥的是饮食不受限制，但要注意卫生見于風湿热的复发病例的常見症状是皮下結节單纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的区别點是有無高血压、血尿佝偻病患儿护理诊断"营养不良"的根据是VD摄入局限性轮状病毒性肠炎大便性状為蛋花汤样，無腥臭水痘皮疹的演变次序為斑疹、丘疹、疱疹、結痂進入产程中的子宫收缩的特性,下列不對的的是子宫肌纤维在宫縮時变短变宽，间歇時松弛恢复如旧對颅脑外伤後躁動的患者，下列护理措施不對的的是立即应用镇静剂患者女性，26孕40周，因胎動減少入院，査宫高35CM，LOA,先露頭,胎心132次/分钟,無宫缩,入院後测尿雌三醇7mg/24h,应考虑為胎盘功能不全诊断胎儿窘迫的胎儿頭皮血PH值应為<7.20维持有效循环，血压应维持在略高水平石膏同定病人护理内容不對的的是定期测量肢体長度甲状腺癌术後病人健康教育的内容不包括准時服用碘剂患儿，10岁。低热2周,干咳1周,食欲差，消瘦、盗汗，未接种卡介苗，査体体温37。6℃，颈淋巴結轻度肿大，咽充血，胸部X线片：肺门淋巴結大，边缘模糊，该患儿最也許的诊断為肺门淋巴結核手术前呼吸道准备不對的的是胸部手术者训练胸式呼吸在产後立即指导哺乳的措施中，對的的做法是按需哺乳患儿，5岁。主因支气管肺炎入院，2小時前忽然喘憋加重，口鼻周发绀，心率168次/分，呼吸60次/分,肝肋下3cm,奔馬律,最也許的诊断是心力衰竭病理变化重要在肾脏,但临床体現重要在膀胱的疾病是肾結核葡萄胎卵巢黄素化囊肿的处理對的的是一般不需要处理患者男性，岁。食管癌术後小時，胸腔闭式引流鲜血达病人烦躁，/60mmHg次/分,提醒吻合口出血患者女性，岁.孕周,自感腹痛伴阴道出血小時，査体：血压/，下肢水肿（拾拾）尿蛋（+++),子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛査宫颈口未開，出現這些体現最有也許度妊娠高血压疾病合并胎盘早剥左心衰竭的重要体現气促热射病經典临床特性是卨热、無汗、意识陣碍有关前列腺增生症的护理問題论述不對的的是术後排尿形态异常与膀胱出口梗阻有关腹部体征的观测不對的的是有無皮肤破损下列不属于骨折一般症状的是骨擦音患者女性，65岁.门静脉高压症行分流术，术後应采用的体位是平卧48小時检测闭經病人卵巢功能，下列不對的的是子宫输卵管碘油造影急腹症病人禁忌不包括严禁腹腔穿刺下列有关系统性紅斑狼疮的描述不對的的是病因也許与精神刺激，创伤等应急原因有关對ARDS患者,防止液体過景及肺水肿的措施下列不對的的是控制输液總量，液体以胶体液為主，晶体液為辅心脏病产妇胎儿娩出後应立即腹部放置砂袋正常枕前位分娩時，先露部抵达中骨盆，胎頭的對应動作是内旋转气性壞疽的潜伏期一般是1〜4天注意缺陷多動障碍必备的临床体現是注意力缺陷糖尿病患者失明的重要原因是视网膜病变肠外营养与导管有关的并发症不對的的是低血糖症下列對阴道细胞學检査成果描述對的的是卵巢功能低下時出現底层细胞對系统性紅斑狼疮病人做健康指导,下列不妥的是育龄妇女可口服避孕药，以防止病情惡化老年性阴道炎治疗不属于的是用3％醋酸液冲洗患者女性，26岁。葡萄胎清除术後3個月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最也許的诊断是宫外孕患者女性，32岁。孕36周，血压180/115mmHg，現腹痛剧烈，面色苍白，血压下降到105/65mmHg，阴道少許出血,子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心不清，应考虑為重型胎盘早剥慢性阻塞性肺气肿患者長期氧疗，每曰持续吸氧時间应超過15小時患子女，20天。母乳喂养，生後3天出現黄疸，持续不退,精神、食欲好，体重增長正常，初诊為母乳性黄疽，為明确诊断应采用的措施是暂停母乳23天患者女性，65岁。以肺心病、Ⅱ呼衰收入院，入院第一天晚上，丙咳嗽、痰多,呼吸困难，并對醫院环境不适应而不能人睡，不對的的护理措施是給镇咳和镇静药,协助入睡患者女性，30岁.曾流产4次,早产1次，足月产2次，現存3個子女，可简写成2-1—4急性心肌梗死患者的护理措施中，下列對的的是尽量防止搬运硬膜外麻醉并发全脊髓麻醉時，下列不對的的是萬一发生，应立即应用鼻导管高浓度吸氧，并予以升压药腹腔镜检杳可作為诊断的最佳措施的是子宫内膜异位症产後假如有宫底上升，宫体变软，考虑也許有宫腔积血62.