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文档简介
什么是中药?中药是我国传统药物总称。是应用中医药基本理论说明性能、功效、用途的药物。本草诸药起源于草;诸药以草为本。中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。中药基础知识第一节第二节第三节中药的性能中药的炮制中药的配伍与使用中药的性能中药的性能(药性)——是中药作用的基本性质和特征的高度概括。(四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等)性能是依据用药后的机体反应归纳出来的,是以人体为观察对象。性状是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地,是以药物为观察对象。阴阳阴阳药物以偏治偏阴阳平衡四气含义四气(四性)──寒热温凉四种药性。1以此来调节阴阳偏盛偏衰寒凉温热属阴属阳程度上差异2一、平性药是其寒热偏性不明显,作用相对缓和二、作用寒凉药──清热泻火、凉血解毒等作用──能减轻或消除热证温热药──温里散寒、补火助阳等作用──能减轻或消除寒证四气四气与功效的关系作用寒凉热温清热泻火凉血解毒清热利尿温里散寒补火助阳温经通脉热证、阳证寒证、阴证药性寒热与治则《素问·至真要大论》:寒者热之,热者寒之。《本经》:疗寒以热药,疗热以寒药。四气三、四气(药性)的产生:是通过人体服后反应,在长期生活,治疗实践中总结出来的。药性的寒热温凉,是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒热性质相对而言,能减轻或消除热证的药物为寒性。反之亦然。二五味(一)含义:五味──辛、甘、酸、苦、咸五种不同的药味。辛甘──阳此外:还有淡味、涩味(淡附于甘涩附于酸)酸苦咸──阴(二)作用:1.辛:能散能行
(芳香)发散——表证——(解表药:荆芥、紫苏)行气——气滞——(理气药:木香、沉香)行血——血瘀——(化瘀药:川芎、红花)用途:多用于外感表证,气血瘀滞,神昏窍闭证
副作用:能耗气伤阴,气虚阴虚者慎用。
润(润养)——虚弱——(款冬花、菟丝子)2.甘:能补、能缓、能和补益——正虚缓急止痛──身体诸痛(蜂蜜、饴糖)
调和药性──甘草调和诸药用途:多用于虚证,疼痛证、以及调和诸药。副作用:甘补壅滞,甘能助湿,水肿,湿盛者填用。气虚(补气:人参)血虚(养血:熟地)阴虚(滋阴:天冬)阳虚(补阳:鹿茸)和中——脾胃失和(麦芽、神曲)3.酸:能收能涩(涩附于酸)用途:多用于体虚滑脱之证——如自汗盗汗,
久泻久痢,遗精滑精,肺虚久咳,遗精遗尿等。固涩:复盆子缩尿、金樱子摄精。副作用:易恋邪。收敛:乌梅敛肺止咳,五味子敛汗固表。4.苦能泄能燥
清泄——栀子,黄芩清热泻火降泄——杏仁降泄肺气泄下通泄——大黄泻下通便燥湿湿热──苦寒黄连黄柏清热燥湿寒湿──苦温苍术厚朴燥湿健脾用途:副作用:苦寒败胃,脾胃虚弱者慎用。化燥伤阴,阴虚者慎用。多用于实证,湿证。
苦能坚阴——泻火存阴,因而“苦能坚阴”实为“苦能清泄”直接相关。——湿证5.咸:能软、能下软坚散结:泻下:海藻昆布------消散瘰疬鳖甲-------软坚消癥芒硝泻下通便
用途:多用于治疗瘰疬,痰核,痞块及热结便秘等。6.淡:能渗能利──渗湿利水用途:多用于治疗水肿。(一)含义:药物作用于人体的趋向性。升──上升浮──发散
属阳,能上升向外,具有升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等功效。降──下降沉──收敛固藏泄利属阴,能下行向内,具有泻下清热、利水渗湿、降逆止呕、止咳平喘
(二)作用三升降浮沉升降浮沉确定依据逆向病势顺应病位逆向病势向上
呕吐、呃逆——降逆(枇杷叶)向外
自汗、盗汗——止汗(五味子)向下
脱肛、遗尿——升提(柴胡)向内
麻疹初现即收——透疹(薄荷)顺应病位在表
外感表证——发表(紫苏)在里
里实便秘——清泻通便(大黄)在上
目赤肿痛——清热明目(菊花)在下
水肿脚气——利水渗湿(薏苡仁)(三)理论依据(升降在物)1.升降浮沉与性味的关系李时珍:“酸咸无升,辛甘无降、寒无浮、热无沉。”2.升降浮沉与药物质地的关系1.炮制“酒制则升,姜制则浮,醋制则沉,盐制则降”(四)影响因素(亦在人也)2.配伍(五)应用1.顺其病位在上──升浮──风寒头痛──升散──川芎、白芷在下──沉降──热结便秘──通利──大黄、枳实2.逆其病势向上──肝阳上亢──下降──菊花、石决明向下──久泻脱肛──升提──黄芪升麻课后习题1、中药五味有阴阳属性,属阴的一组是(
)
A.辛、甘、咸
B.酸、苦、咸
C.辛、甘、淡
D.甘、淡、苦2、升降浮沉是中药的(
)A.性质B.趋向C.部位D.功能BB3、相对于所治疾病的寒热性质而言的中药性能是(
)A.升降浮沉 B.五味
C.四气D.归经
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