腹腔镜阑尾切除术课件_第1页
腹腔镜阑尾切除术课件_第2页
腹腔镜阑尾切除术课件_第3页
腹腔镜阑尾切除术课件_第4页
腹腔镜阑尾切除术课件_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

上海儿童医学中心概述适应症急性单纯性阑尾炎慢性阑尾炎急性化脓性阑尾炎疑有急性阑尾炎可能，又难以确诊的病例禁忌症相对禁忌症放置套管及位置脐环上缘作弧形切口约5mm制造人工气腹，插入5mm套管，导入腹腔镜在左下腹及下腹正中少血管区作5mm切口，分别插入5mm套管套管内放置操作器械探查腹腔游离阑尾下腹套管插入一把组织固定钳，钳住阑尾体或尖端经脐部套管插入另一把组织钳，钝性别离炎性的粘连某些粘连偶尔需做锐性别离，或用双极电刀仔细凝切处理阑尾系膜提起阑尾，使阑尾系膜翻开弯钳在阑尾系膜靠近阑尾根部无血管的部位戳孔处理阑尾系膜处理阑尾系膜的方法腹腔内丝线结扎双极电凝施夹结扎线体外打结结扎预制环状结扎带内镜钉合器切除阑尾清楚的显露阑尾根部用圈套器于阑尾根部做三道环扎用电刀或内镜剪在三环扎间切断阑尾其它处理阑尾根部方法施夹：不可靠，有金属夹脱落的可能内镜钉合器：方法简单、可靠，但增加了费用丝线结扎〔1号或4号〕，可能欠牢固取出阑尾从脐部套管中取出〔5或10mm)阑尾太粗，不能通过套管时，用标本袋套入阑尾后取出阑尾以及系膜残端有无出血点阑尾坏死或穿孔的病例必须注意检查有无粪石脱出有渗液者应彻底吸净渗液，不必放引流腹膜炎严重或脓肿形成者应行腹腔冲洗，必要时放置腹腔引流拔出套管缝合切口操作器械及操作套管应在腹腔镜直视下撤出排净腹部CO2气体穿刺处的筋膜均应缝合，防止切口疝的可能发生抗生素的应用进食时间出院时间插入气腹针和套管寻找阑尾的方法别离阑尾逆行

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 研究报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论