第五章消化系统医学基础教研组63讲解

佛山市南海区卫生职业技术学校NANHAIHEALTHCARESCHOOL第五章消化系统医学基础教研组第3节消化与吸收的生理一、消化二、吸收消化是指食物在消化管内被加工成可吸收的小分子物质的过程，包括机械性消化和化学性消化.机械性消化:化学性消化:一、消化生理1.唾液的成分及其作用（1）唾液哪来的？（2）唾液里面有什么？有没有酶？（3）唾液有什么作用？（一）口腔内的消化湿润和溶解食物;清除口腔内的食物残渣;杀菌作用;止血作用;唾液淀粉酶可使淀粉分解成麦芽糖2.咀嚼与吞咽食管的蠕动(二)胃内消化胃的主要功能是什么？胃内有无消化液？哪来的？胃液是由胃腺---贲门腺、幽门腺、胃底腺和胃黏膜上皮细胞分泌的一种无色的透明的酸性液体。

1.胃液的成分及其作用成分：1.5~2.5L/日PH0.9~1.5胃酸（盐酸）、胃蛋白酶原、黏液、内因子（1）胃酸激活胃蛋白酶原蛋白质变性，利于消化杀菌作用促进胰液、胆汁分泌促进钙、铁吸收（2）胃蛋白酶原:分泌部位：胃底腺主细胞作用：胃蛋白酶分解蛋白质（3）内因子:分泌部位：胃底腺的壁细胞

作用：保护V-B12。

（4）黏液:分泌部位：胃黏膜上皮细胞和颈黏液细胞作用：参与构成黏液——碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜问题回顾：胃液中含有胃酸和胃蛋白酶，PH为0.9~1.5，正常情况下，为什么胃壁不会被损害呢？胃黏膜屏障——胃黏膜上皮细胞膜和细胞间的紧密连接构成黏液-HCO3屏障2.胃的运动（1）胃的运动形式容受性舒张（意义？）紧张性收缩蠕动（2）胃的排空各种食物的胃排空速度比较：流质食物>固体食物糖>蛋白质>脂肪胃排空时间：4~6小时3.呕吐（呕吐中枢——延髓）（三）小肠内消化小肠内有哪些消化液？1.胰液的成分和作用：pH7.8-8.41-2L/日碳酸氢盐胰淀粉酶胰脂肪酶胰蛋白酶和糜蛋白酶2.胆汁及其作用回顾：胆汁的分泌

与排出胆汁的性质和成分（有无消化酶？）胆汁的作用：加速脂肪的分解，促进脂肪的消化和吸收，促进脂溶性维生素吸收3.小肠液的成分和作用pH7.61-3L/日含多种酶类4.小肠的运动形式紧张性收缩分节运动蠕动

（肠鸣音）储存食物残渣吸收水分、无机盐形成和贮存粪便吸收肠道细菌合成的B族维生素和Vit-K（四）大肠的功能1.大肠液的成分及其作用保护肠粘膜和润滑粪便肠炎时，粘膜分泌大量的水和电解质,其意义在于稀释大肠内刺激因子,通过腹泻,冲刷肠内刺激因素,促进肠炎的好转的作用.细菌的作用：发酵作用：腐败作用：产生维生素B族和维生素K2.大肠内细菌的作用

3.大肠的运动和排便

大肠集团蠕动动态示意图排便反射（一）吸收的部位小肠是吸收的主要部位?!二、吸收生理(1)小肠的吸收面积大(2)食物在小肠内存留时间较长，3-8小时(3)在小肠内已消化成适合吸收的小分子物质(4)小肠绒毛有丰富的毛细血管与淋巴管，利于吸收各种主要营养物质在小肠的吸收部位（二）主要营养物质的吸收

1.糖的吸收

吸收形式：单糖（葡萄糖）方式：主动转运2.蛋白质的吸收

吸收形式：氨基酸方式：主动转运3.脂肪的吸收

吸收形式：甘油、甘油一酯、脂肪酸方式：胆汁盐协助，进入淋巴4.无机盐、水和维生素的吸收(1)Na+:95-99%被小肠主动吸收并为葡萄糖、氨基酸的吸收提供能量。(2)Fe2+:部位——十二指肠和空肠(3)Ca2+:十二指肠(4)水的吸收(5)维生素的吸收：思考题1.消化、吸收的概念。2.胃液的主要成分