医院急诊门诊护理出科考试题

医院急诊门诊护理出科考试题1.患者，男，30岁。注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40mmHg。此时，护士应立即为患者安置A.半坐卧位B.中凹卧位(正确答案)C.头低足高位D.头高足低位E.截石位2.患者，女，51岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是A.表情B.尿量C.肌张力D.大动脉搏动(正确答案)E.中心静脉压3.患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，高密度阴影。最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血(正确答案)E.短暂性脑缺血发作4.患者，女49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术，导管安放位置应是患侧的A.第2肋间锁骨中线处(正确答案)B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处5.患者，男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查A.心脏X线检查B.心电图(正确答案)C.心肌酶学检查D.血压E.超声心动图6.患者，男，50岁。消化性溃疡史10年凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。提示该患者最有可能出现了A.消化道出血B.癌变C.失血性周围循环衰竭D.穿孔(正确答案)E.幽门梗阻7.患者，女，56岁。稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是A.增强心肌收缩力B.增强心肌做功C.增加外周血管阻力D.扩张外周血管(正确答案)E.扩张静脉系统8.外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格进行四禁，四禁中不包括A.禁胃肠减压(正确答案)B.禁食C.禁用止痛药D.禁服泻药E.禁止灌肠9.癫痫持续状态的首选药物是A.地西泮(正确答案)B.三唑仑C.硫喷妥D.巴比妥类E.水合氯醛10.最严重、最危重的心律失常类型是A.心室颤动(正确答案)B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩E.阵发性室上性心动过速11、输液时液体滴入不畅，注射部位无肿胀疼痛、挤压输液管有回血，其原因是( )A、针尖滑出血管外B、针尖斜面一半在血管内，一半在血管外C、针梗完全阻塞D、针头斜面紧贴血管壁(正确答案)12、让空气栓塞病人取左侧并头高足低位，是为了避免气栓阻塞在( )A、主动脉入口B、肺静脉入口C、肺动脉入口(正确答案)D、上腔静脉入口13、成人胃管插入的深度一般为(

)A、40～45cmB、55～60cmC、45～55cm(正确答案)D、60cm以上14、一般在服毒后几小时内洗胃最有效：(

)A、4-6h内(正确答案)B、8h内C、12h内D、24h内15、男，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，病人面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，急诊护士应( )A、与病人沟通并给予安慰B、给予解痉镇痛药物C、安排病人提前就诊(正确答案)D、请医生加快诊疗速度16、脉搏短绌最常见于以下哪种疾病(

)A、心房颤动(正确答案)B、心室颤动C、房室传导阻滞D、心肌炎17、成人CPR中，足够的潮气量大约为( )A、6-10ml/kgB、10-15ml/kgC、500-600ml(正确答案)D、600-800ml18、成人CPR中，按压深度为( )A、6-10cmB、5-6cm(正确答案)C、5-10cmD、5-8cm19、成人CPR中，按压：呼吸为( )A、15:2B、30:2(正确答案)C、6:1D、30：420、成人CPR中，胸外按压的频率为( )A、80-100B、＞100C、100-120(正确答案)D、＞12021、成人电除颤一般选择A、双向波360JB、单向波200JC、双向波200J(正确答案)D、单向波100JE、单向波360J22、急诊预检分诊系统中，2级患者的响应时间为（）分钟A、3B、5C、10(正确答案)D、15E、2023、急诊预检分诊分级标准中单项客观指标不包括哪一项A、经皮血氧饱和度B、呼吸频率C、脉搏D、格拉斯哥评分(正确答案)E、血压24、急诊预检分诊护士突然接诊十余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，此时，分诊护士应立即A、实施抢救B、通知医生C、报告保卫部门D、通知科室主任、护士长及医务部门(正确答案)E、上报120指挥中心25、以下哪些是洗胃禁忌症(多选题)A、误服有机磷农药B、食道及胃底静脉曲张(正确答案)C、强酸强碱中毒(正确答案)D、消化道大出血(正确答案)E、心力衰竭，心功能4级(正确答案)26、心脏骤停的判断标准包括以下哪几项(多选题)A、病人意识突然丧失，昏倒于任何场合(正确答案)B、大动脉无搏动(正确答案)C、呼吸停止(正确答案)D、面色苍白或紫绀，瞳孔散大(正确答案)E、心电图：直线、心室颤动和心电机械分离(正确答案)27、改良早期预警评分的评分项目包括(多选题)A、呼吸频率(正确答案)B、体温(正确答案)C、收缩压(正确答案)D、心率(正确答案)E、AVPU反应(正确答案)28、急诊预检分诊分级标准由哪几项指标构成(多选题)A、症状体征指标(正确答案)B、单项客观指标(正确答案)C、血压指标D、综合指标(正确答案)E、氧分压指标29、用于解除急性酒精中毒引起的中枢抑制的药物是A、纳洛酮(正确答案)B、美他多辛C、阿托品D、氟马西尼E、氟哌啶醇30、患者女性，46岁，关节痛3月余；现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，血常规示Hb69g/L，该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮(正确答案)D.慢性贫血E.皮肌炎31、破伤风导致患者死亡的常见原因是A.窒息(正确答案)B.骨折C.肺不张D.尿潴留E.脱水，酸中毒32、某实习护士在临床带教老师的指导下，进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套；铺好的无菌盘有效期不得超过A.4小时(正确答案)B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时33、患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，今日感呼吸困难、烦躁神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是A.呼吸衰竭B.肾功能衰竭C.急性脑出血D.急性心力衰竭(正确答案)E.上消化道出血34、患者，女，22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该患者的意识为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.定向力障碍E.昏迷(正确答案)35、患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏130次/分，剑突下压痛肌紧张，肝区叩击痛。WBC26×10/L，中性粒细胞95%。应考虑A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫病C.慢性胆管炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)E.溃疡病穿孔36、患者，男，40岁。慢性肺源性心脏病5年，近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀，应进食的饮食是A.高蛋白、高热量、高维生素(正确答案)B.高盐、高热量、低维生素C.高蛋白、高热量D.低蛋白、高热量、高维生素E.低盐、低热量、高维生素37、患者，男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意A.按血压高低调节滴速B.滴速宜慢C.快速滴注(正确答案)D.滴速宜极慢E.一般滴速滴入38、患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院。拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是A.进行血型鉴定和交叉配血试验B.取血时，和血库人员共同做好“三查八对”C.库存血取出后，如