康复评定技术第七章协调功能评定讲解_第1页
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文档简介

康复评定技术第七章协调功能评定第一节概述一、概念二、协调的维持机制三、协调功能障碍的分类及特征第二节协调功能评定一、评定目的二、评定方法三、注意事项目录重点协调、协调功能障碍的定义常见协调功能障碍的分类及特征协调功能评定的目的及方法难点协调功能的维持机制重、难点第一节概述一、概念

二、协调的维持机制

三、协调功能障碍的分类及特征

1.协调是指人体产生平滑、准确、有控制地运动的能力，包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量、速度和距离，达到准确的目标等几个方面。2.协调功能障碍又称为共济失调是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动。（一）概念（二）协调的维持机制感觉输入中枢整合运动控制视觉本体感觉大脑反射调节小脑共济协调系统

肌群的力量（三）协调功能障碍的分类及特征1、小脑共济失调

辨距不良姿势性震颤意向性震颤轮替运动障碍动作节律（三）协调功能障碍的分类及特征2、基底节共济失调

震颤

抽搐

手足徐动

舞蹈症肌张力障碍症（三）协调功能障碍的分类及特征3、脊髓后索共济失调

平衡紊乱

步态异常

辨距不良第二节协调功能评定一、评定目的

二、评定方法

三、注意事项

1.了解和判断肌肉或肌群共同完成一种作业或功能活动的能力；2.判断协调功能障碍的程度、类型及引起协调功能障碍的原因；3.根据协调功能障碍特点制定出相应的康复计划和实施方案；4.评估康复训练的疗效。（一）评定目的非平衡性协调运动评定平衡性协调运动评定（二）评定方法非平衡性协调运动评定（二）评定方法1.检查方法（1）指鼻试验（2）指-指他人指试验（3）示指对指试验（4）拇指对指试验（5）轮替试验（6）拍膝试验（7）跟-膝-胫试验（8）拍地试验（9）绘圆或横“8”字试验（10）肢体保持试验（二）评定方法（二）评定方法2.评分标准4分正常完成活动；3分轻度障碍，能完成制订的活动但较正常速度及技巧稍有差异；2分中度障碍，能完成制订的运动，但动作慢、笨拙和不稳定；在增加运动速度时，完成活动的节律更差；1分重度障碍，仅能发起运动而不能完成；0分不能完成活动。平衡性协调运动评定（二）评定方法1.检查方法（1）双足站立（2）单足站立（3）步行2.评分标准4分:能完成活动；3分:能完成活动，需要较少的身体接触加以保护；2分:能完成活动，需要大量的身体接触加以保护；1分:不能完成活动。1.评定时患者必须意识清醒，说明评定目的和方法，以取得患者的配合。2.注意观察运动是否可准确、直接、交替进行，完成运动的时间是否正常。3.在要求运动速度增加时，观察运动质量情况。4.评定时要注意两侧对比，注意睁眼和闭眼的比较，静止和运动的比较，保证患者安全。5.应注意被测肢体的肌力，当肌力不足4级时，该项检查无意义。（三）注意事项本章小结协调是指人体产生平滑、准确、有控制地运动的能力。协调功能障碍又称为共济失调，是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动。根据中枢神经系统病变部位不同，将共济失调分为小脑共济失调、基底节共济失调和脊髓后索共济失调。常用的协调功能评定方法有非平衡性和平衡性协调运

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