康复护理肩关节周围炎的康复护理职业教育讲解

康复护理-肩关节周围炎的康复护理康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校：山东中医药高等专科学校主讲教师：张瑶康复护理-肩关节周围炎的康复护理院校：山东中医药高等专科学校主讲教师：张瑶康复治疗技术专业教学资源库职业教育1

肩关节周围炎概述2主要康复问题及康复护理评定3康复护理目标与措施目录康复治疗技术专业教学资源库康复治疗技术专业教学资源库1肩关节周围炎概述-定义康复治疗技术专业教学资源库肩关节周围炎简称肩周炎（scapulohumeralperiarthritis）又称凝肩、冻结肩、五十肩、漏风肩。是指肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。1康复治疗技术专业教学资源库肩关节周围炎概述-病因软组织退行性病变肩关节损伤肩关节活动减少其他疾病引发如冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎症和损伤，均可波及肩部软组织，引起慢性炎症和粘连。1康复治疗技术专业教学资源库肩关节周围炎概述-病因软组织退行性病变肩关节损伤肩关节活动减少其他疾病引发如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等，由于局部炎性渗出、疼痛及肌肉痉挛，会导致肩关节囊和周围软组织粘连。1康复治疗技术专业教学资源库肩关节周围炎概述-病因软组织退行性病变肩关节损伤肩关节活动减少其他疾病引发肩关节活动减少，造成局部血液循环不良，淋巴回流受阻，炎性渗出淤积，日久纤维素沉着，粘连形成，导致关节囊挛缩和软组织粘连。1康复治疗技术专业教学资源库肩关节周围炎概述-病因软组织退行性病变肩关节损伤肩关节活动减少其他疾病引发如颈椎源性肩周炎、心脏病、肺尖癌、胆道等疾病引发的肩部牵涉痛，并因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，进而转变为肩周炎。颈椎病心脏病康复治疗技术专业教学资源库2康复治疗技术专业教学资源库疼痛肩关节活动障碍主要康复问题ADL能力下降心理障碍2康复治疗技术专业教学资源库康复护理评定GEPI法整个肩关节的功能相当于上肢功能的60％，其中屈曲占40％、伸展占10％、外展占20％、内收占10％、内旋和外旋各占10％。评定肩关节功能，首先测得屈曲、伸展、外展、内收、内旋和外旋各自损伤的程度，然后再计算出肩关节损伤的百分比，进一步了解整个上肢功能的损伤。2康复治疗技术专业教学资源库康复护理评定Constant-Murley法2康复治疗技术专业教学资源库康复护理评定ADL评定常用Barthel指数和FIM评定法。穿脱上衣如厕个人卫生及洗漱家务劳动康复治疗技术专业教学资源库3康复治疗技术专业教学资源库康复护理目标肩周炎的康复目标以缓解疼痛、松解粘连、恢复肩关节活动度及提高肌力为主。其发病分为急性期、中期和恢复期，每期康复目标各有侧重。（1）急性期康复治疗以止痛，改善血液循环，解除肌肉痉挛，加速炎症吸收，预防肩关节功能障碍的发生为主。（2）慢性期和恢复期康复治疗应以主动或被动运动为主，使粘连减少到最小程度，恢复肩关节活动功能为主。3康复治疗技术专业教学资源库康复护理措施急性期三角巾吊带制动保持良姿位镇痛3康复治疗技术专业教学资源库康复护理措施慢性期理疗推拿3康复治疗技术专业教学资源库康复护理措施恢复期关节松动术医疗体操3康复治疗技术专业教学资源库康复护