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恶心、呕吐的病因主讲人：陈雅君学校：安徽卫生健康职业学院学习目标1熟悉恶心、呕吐的病因恶心、呕吐的病因反射性呕吐中枢性呕吐前庭功能障碍精神性呕吐呕吐恶心、呕吐的病因反射性呕吐reflexvomiting

指来自内脏末梢神经的冲动，经自主神经传入纤维刺激呕吐中枢引起的呕吐主要由消化系统疾病引起，也可由泌尿和心血管等系统疾病所致(1)咽部的刺激如吸烟、剧咳、咽部炎症等恶心、呕吐的病因反射性呕吐reflexvomiting

急性胃肠炎消化性溃疡急性胃扩张十二指肠雍滞幽门梗阻肠梗阻急性出血坏死性肠炎腹型过敏性紫癜(2)消化系统疾病：①胃肠道疾病恶心、呕吐的病因反射性呕吐reflexvomiting

(2)消化系统疾病：②肝胆疾病③腹膜及肠系膜疾病(3)其他系统疾病：急性心梗、心衰、休克；急性肾盂肾炎、急性盆腔炎；急性传染病、青光眼、屈光不正；刺激嗅觉、味觉、视觉引起呕吐等。急性肝炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性腹膜炎恶心、呕吐的病因中枢性呕吐为突然发生的喷射状呕吐，吐前无恶心、吐后无不适，与进食和食物无关。见于颅内压增高、代谢障碍及药物或化学毒物的影响等。中枢性呕吐cerebralvomiting恶心、呕吐的病因0

各种脑炎、脑膜炎中枢神经系统感染①脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等颅内血管疾病②如脑挫裂伤或颅内血肿颅脑外伤③特别是持续状态癫痫④中枢性呕吐cerebralvomiting(1)CNS疾病

恶心、呕吐的病因中枢性呕吐cerebralvomiting(2)全身性疾病尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、低钠血症、急性感染等。(3)药物的作用如洋地黄、抗癌药物、吗啡等。(4)中毒乙醇、重金属、有机磷农药、鼠药、一氧化碳中毒等。(5)早孕反应。恶心、呕吐的病因前庭功能障碍性呕吐与头部位置改变有关常伴眩晕、眼球震颤、恶心、心悸、出汗等自主神经失调表现。呕吐前有恶心，呕吐后缓解或干呕不止晕动症内耳迷路炎美尼尔病恶心、呕吐的病因神经性呕吐neurogenicvomiting

又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。呕吐前无不适，呕吐后仍可进食①神经

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