2023年公共卫生执业医师资格考试线上题库

2023年公共卫生执业医师资格考试线上

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1.两样本秩和检验的H0是（）0

A.两样本秩和相等

B.两总体分布相同

C.两样本分布相同

D.两总体秩和相等

E.两总体分布无关

【答案】：B

【解析】：

两样本秩和检验是对两样本所代表的总体分布进行推断的检验方法，

H0是两总体分布相同，H1是两总体分布不相同。

2.减少抽样误差的方法是（）。

A.使样本量尽可能的大

B.减少样本量

C.减少实验次数

D.适当增加样本量或重复抽样

E.增加实验次数

【答案】：D

【解析】：

抽样误差是指由于抽样造成的样本均数与样本均数、样本均数与总体

均数之间的差异。减少抽样误差的方法为适当增加样本量或重复抽

样。

3.在队列研究分析阶段，利用分层分析和多因素分析模型，主要是为

了控制（）o

A.选择偏倚

B.信息偏倚

C.失访偏倚

D.混杂偏倚

E.回忆偏倚

【答案】：D

【解析】：

分层分析通过对可疑的混杂因素进行分层后分析，能有效控制混杂偏

倚；多因素模型通过将混杂因素和研究的因素放在同一模型中从而有

效控制混杂偏倚。

4.（共用题干）

一项病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸

形之间的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常

隐瞒怀孕时的吸烟情况，而那些对照组儿童的母亲，其报告就较准确。

⑴上述情况可能带来（）o

A.选择偏倚

B.存活病例偏倚

C.信息偏倚

D.混杂偏倚

E.入院率偏倚

【答案】：c

【解析】：

凡在病例对照研究中，由于收集暴露信息方面出现的问题，无论是记

忆不准或者有意隐瞒，都称为信息偏倚。

⑵如果上述情况确实存在，并且吸烟确实增加生畸形儿的危险，那么

研究结果估计的关联强度与真实的关联强度相比是（）。

A.相同

B.高估

C.低估

D.颠倒

E.不能确定

【答案】：C

【解析】：

由于病例有意隐瞒暴露史，会使得病例组与对照组的吸烟的暴露率趋

同，使得病例组的暴露率低于实际水平，这样研究的比值比会被低估,

即研究结果估计的关联强度会低于真实的关联强度。

5.用人群S作为标准对人群X进行标化，计算标准化死亡比的公式为

()o

A.人群X中总观察死亡数/根据人群S死亡专率求出人群X的总期望

死亡数

B.人群S中总观察死亡数/根据人群X死亡专率求出人群S的总期望

死亡数

C.根据人群S死亡专率求出的人群X的期望死亡数/人群X中总观察

死亡数

D.根据人群X死亡专率求出的人群S的期望死亡数/人群S中总观察

死亡数

E.人群X中总观察死亡数/人群S中总观察死亡数

【答案】：A

【解析】：

标准化死亡比=研究人群中的观察死亡数/以标准人口死亡率计算出

的预期死亡数。

6.下列关于剂量-反应关系的叙述中，错误的是（）。

A.Paracelsus提出化学物毒性主要决定于剂量，是剂量■•反应关系的科

学基础

B.存在明确的剂量-反应关系是确定外来化合物与毒性作用因果关系

的基本依据

C.剂量-反应和剂量-效应曲线常见的有直线形、抛物线形及S状曲线

D.直线形是剂量-反应关系曲线中最常见的

E.S状曲线的横坐标为对数剂量，纵坐标为由反应率转换成的概率单

位，即成一直线

【答案】：D

【解析】：

在整体水平，剂量-反应（质反应）关系曲线的基本类型是“S”形曲

线，反映了人体或实验动物群体对外源化学物毒作用易感性的分布。

而剂量-反应（质反应）关系为直线型的只在某些体外试验一定剂量

范围内可以见到。

7.常用的短期体内诱癌试验不包括（）。

A.小鼠睾丸染色体畸变试验

B.小鼠皮肤肿瘤诱发试验

C.SD雌性大鼠乳腺癌诱发试验

D.小鼠肺肿瘤诱发试验

E.大鼠肝转变灶诱发试验

【答案】：A

【解析】：

常用的短期致癌试验主要有4种：小鼠肺肿瘤诱发试验、雌性SD大

鼠乳腺癌诱发试验、大鼠肝转变灶诱发试验和小鼠皮肤肿瘤诱发试

验。A项，小鼠睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞

的染色体损伤作用。

8.以下检验方法中，不属于非参数检验方法的是（）o

A.方差分析

B.K-W检验

C.Wilcoxon两样本秩和检验

D.Wilcoxon符号秩和检验

E.H检验

【答案】：A

【解析】：

A项，参数检验是指基于样本提供的信息、，对未知总体参数做推断的

假设检验方法，理论上要求样本来自特定的总体分布，如正态分布。

方差分析用样本推断多个统计总体均数之间是否存在统计学差异，对

总体参数均值进行统计推断，属于参数检验。BCDE四项，非参数检

验不对总体参数进行推断，而是对总体分布位置（中位数）是否相同

进行统计推断，从而判断样本是否来自同一总体分布。K-W检验又称

H检验或Kruskal-WallisH检验，用于推断定量变量或有序分类变量的

多个总体分布位置有误差别。Wilcoxon两样本秩和检验是两独立样本

比较的秩和检验，Wilcoxon符号秩和检验是配对样本比较的秩和检

验，秩和检验属于非参数检验。

9.表示资料频数分布可用（）。

A.条图

B.普通线图

C.半对数线图

D.直方图

E.百分比构成图

【答案】：D

【解析】：

A项，条图用来比较各组统计指标的差别。B项，普通线图来表达事

物变化的趋势。C项，半对数线图表达事物的变化速度。D项，直方

图用来描述连续变量各组频数或频率的多少。E项，百分比构成图用

来说明某一事物的内部构成情况。

10.下列有关参考值范围的描述，错误的是（）。

A.参考值范围就是可信区间

B.参考值范围就是正常值范围

C.可以用百分位数法计算95%参考值范围

D.据实际情况，可以取单侧参考值范围

E.确定参考值范围，不使用该人群样本观察值的极差

【答案】：A

11.下列属于无阈值化学物的是（）。

A.遗传毒性致癌物和体细胞致突变物

B.遗传毒性致癌物和生殖细胞致突变物

C.表观遗传毒性致癌物和体细胞致突变物

D.表观遗传毒性致癌物和生殖细胞致突变物

E.生殖细胞致突变物和体细胞致突变物

【答案】：B

【解析】：

目前认为，遗传毒性致癌物和生殖细胞致突变物不存在阈值，不能用

NOAEL除以不确定性系数的方法来制定安全限值，而只能用实际安全

剂量（VSD）作为该类化学物的终生接触剂量限值。而系统毒物和致

畸物具有阈值。

12.关于t检验与方差分析之间的联系与区别，下列描述中错误的是

（）。

A.当比较样本为两组以上时，只用t检验

B.当比较样本为两组以上时，只能用F检验

C.t检验与方差分析均要求资料具有正态性

D.配伍组比较的方差分析是配对比较t检验的推广

E.成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本均数比较t检验的

推广

【答案】：A

【解析】：

AB两项，t检验可用于配对或两独立样本的均数比较，但当比较样本

为两组以上时，根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析，不能采

用t检验。C项，t检验与方差分析的应用条件是：随机样本，来自

正态分布方差齐性的总体。DE两项，配伍组比较的方差分析是配对

比较t检验的推广，成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本

均数比较t检验的推广，其中F=t2。

13.以下关于乙型肝炎人群易感性的描述错误的是（）。

A.人群对HBV普遍易感

B.HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力

C.HBV各亚型间无交叉免疫

D.HBV感染具有明显的家族聚集现象

E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施

【答案】：C

【解析】：

HBV再次感染时，继发性抗体反应使抗-HBs迅速升高而防止发病,

HBV各亚型间有交叉免疫，但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。

14.（共用备选答案）

A.早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌

B.一次因会餐引起的食物中毒调查

C.调查大学生乙型肝炎感染情况

D.对社区居民中发现的可疑肺结核患者的调查

E.对个别发生的艾滋病患者进行调查

⑴适宜开展抽样调查的是（）。

【答案】：c

【解析】：

抽样调查指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一

个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围。

因此，可以通过从大学生群体中抽取一个有代表性的样本来了解整个

大学生中乙肝感染情况。对于变异过大的研究对象或因素和需要普查

普治的疾病则不适合用抽样调查；患病率太低的疾病也同样不适合用

抽样调查。

(2)适宜开展普查的是()。

【答案】：A

【解析】：

由于现阶段已经存在能够早期发现宫颈癌且相对经济方便的筛检方

法，且对于早期宫颈癌已有有效的治疗手段。因此通过对宫颈癌的高

危人群（如绝经后妇女）进行普查，可早期发现、早期诊断、早期治

疗宫颈癌，能够获得相对较好的收益。

15.统计资料的类型包括（）。

A.频数分布资料和等级分类资料

B.多项分类资料和二项分类资料

C.正态分布资料和频数分布资料

D.数值变量资料和等级资料

E.数值变量资料和分类变量资料

【答案】：E

【解析】：

统计资料包括定量资料和定性资料。①定量资料，又称计量资料，是

对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小，其变量值是定

量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。②定性资料，亦称分类

资料，就是将观察单位按某种属性或类别分组，其观察值是定性的，

表现为互不相容的类别或属性，分为无序分类资料（包括二项分类、

多项分类资料）和有序分类资料（亦称等级资料）。A项，定量变量

的频数分布资料属于数值变量资料，定性变量的频数分布资料属于分

类变量资料，频数分布只是一种资料描述的方法，不是统计资料的类

型之一。B项，多项分类资料和二项分类资料皆属于分类变量资料。

C项，正态分布资料是数据分布特征的表述，不属于统计资料的类型

之一。D项，等级资料属于分类变量资料的一部分。

16.统计分析的主要内容是（）。

A.统计描述和区间估计

B.统计图表和统计报告

C.区间估计和假设检验

D.统计描述和统计推断

E.统计描述和统计图表

【答案】：D

【解析】：

统计分析包括统计描述和统计推断两部分。①统计描述是运用统计指

标如平均数、标准差、率等，以及统计图表，对数据的数量特征及其

分布规律进行客观地说明和表达，不涉及样本推论总体；②统计推断

则是在一定的可信程度或概率保证下，根据样本信息去推断总体特

征，它包括参数估计和假设检验两部分，其中，参数估计包括点估计

和区间估计。

17.下列哪一项不属于流行病学实验研究？（）

A.干预试验

B,治疗试验

C.预防试验

D.社区试验

E.观察试验

【答案】：E

【解析】：

观察试验不对各组进行干预，暴露情况是自然存在的，包括描述性流

行病学研究方法和分析性流行病学研究方法，不属于流行病学实验研

究。

18.经土壤传播的意义取决于（）。

A.病原体在土壤内的存活力

B.个体与土壤的接触机会

C.个人卫生习惯

D.B+C

E.A+B+C

【答案】：E

【解析】：

经土壤传播是指易感人群通过各种方式接触了被病原体污染的土壤

所致的传播。经土壤传播的传染病的流行与病原体在土壤中的存活时

间、易感者与土壤接触的机会和个人卫生条件有关。

19.属于慢性毒性试验的主要目的是（）。

A.探讨LOAEL和NOAEL

B.阐明毒物作用机制

C.观察中毒症状

D.探讨剂量-反应关系

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

慢性毒性试验的目的包括：①观察中毒症状，阐明受试物慢性毒作用

的性质、靶器官和可逆性，为研究中毒机制和防治对策提供线索；②

确定慢性染毒条件下，受试物的剂量-反应关系，观察到有害作用的

最低剂量(LOAEL)和未观察到有害作用剂量(NOAEL)o

20.煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛

波醇酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波醇酯应属

()。

A.无机致癌物

B.免疫抑制剂

C.促长剂

D.助致癌物

E.细胞毒剂

【答案】：C

【解析】：

促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引发细胞才表现其致癌活性，

故促长剂可增强遗传毒性致癌物的致癌作用。由巴豆油提取的12-邻

十四烷酰大戟二菇醇-13-乙酸酯（即佛波醇酯，TPA）是肿瘤促长剂中

活性最高的。已知的促长剂还有苯巴比妥、灭蚁灵、DDT、氯丹、雌

激素、胆酸等。

21.一组数据呈正态分布，其中小于国+1.96S的变量值占总变量值的

百分数为（）0

A.5%

B.95%

C.97.5%

D.95.5%

E.92.5%

【答案】：C

【解析】：

双侧检验，X取值在区间回±1.96S内的概率为95%。正态分布为单峰

对称分布，小于团一1.96S和大于回+1.96S的变量占总变量的百分数均

为2.5%,所以小于回+1.96S的变量占总变量的百分比为97.5%o

22.下列各项中错误的是（）。

A.人群对HDV和HEV普遍易感

B.人感染HDV和HEV均不产生中和抗体

C.接种乙肝疫苗可预防HDV感染

D.HCV传播途径以医源性传播为主

E.HEV有明显的季节性

【答案】：B

【解析】：

感染HDV后产生抗-HDV抗体，抗-HDV抗体不是中和抗体，对HDV

的再次感染无保护力；感染HEV后可产生中和抗体（HEV抗体），该

抗体具有中和病毒的作用，感染后可获得一定的免疫力，但持续时间

短。

23.澳化苯在体内代谢为环氧化物后可导致肝脏损伤。但如事先给予

实验动物SKF-525A,则可见澳化苯的肝毒性作用明显降低，其原因在

于抑制了（）。

A.单胺氧化酶

B.双胺氧化酶

C.细胞色素P450

D.醛脱氢酶

E.黄喋吟氧化酶

【答案】：C

【解析】：

漠化苯在肝内经细胞色素P450催化的环氧化反应生成高毒产物，而

SKF-525A可通过与细胞色素P450结合抑制该酶活性，降低澳化苯的

代谢活化水平，使其损害作用减弱。

24.大鼠亚慢性毒性试验连续染毒的期限为（）。

A.2周

B.20天

C.60天

D.90天

E.1年

【答案】：D

【解析】：

亚慢性毒性指机体在较长时间内（相当于生命周期的1/10）连续或反

复多次接触化学毒物所产生的毒效应。所谓“较长时间”对于啮齿类

动物通常为1〜6个月，对大鼠通常为90天。

25.频数分布的类型可分为（）。

A.正偏态分布与负偏态分布

B.对称分布

C.对称分布与偏态分布

D.对称分布与正偏态分布

E.对称分布与负偏态分布

【答案】：C

【解析】：

频数分布的类型包括对称分布和偏态分布。①对称分布是指集中位置

在中间，左右两侧的频数基本对称。②偏态分布，又称不对称分布，

指频数分布不对称，集中位置偏向一侧。若集中位置偏向数值较小的

一侧，称为正偏态；若集中位置偏向数值较大的一侧，称为负偏态。

26.（共用备选答案）

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

⑴直接致癌物是指（）。

【答案】：B

【解析】：

直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促进

细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质。例如：烷基、芳香基环氧化物、

内酯等。

⑵完全致癌物是指（）o

【答案】：D

【解析】：

化学物的致癌过程有三个阶段：引发、促长和进展。在任何一个阶段

发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以

发挥作用，那么这样的物质称为完全致癌物。例如：苯并（a）花和

黄曲霉毒素Bio

⑶近致癌物是指（）0

【答案】：A

【解析】：

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近

致癌物。例如：2-乙酰氨基笏在体内转化过程中生成的2-氨基笏和

N-羟基-AF。

⑷终致癌物是指（）o

【答案】：E

【解析】：

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，最终产生的具有致癌活

性的代谢产物称为终致癌物。例如：N-亚硝胺经转化生成的亚硝酰胺

为终致癌物。

⑸间接致癌物是指（）o

【答案】：c

【解析】：

本身没有致癌活性，需经过I、n相反应代谢活化才具有致癌活性的

致癌物称为前致癌物或间接致癌物。例如：多环芳烧类致癌物、黄曲

霉毒素等

27编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有（）。

A.各年龄组平均人口数

B.各年龄组实际死亡人数

C.各年龄组某病死亡人数

D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数

E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数

【答案】：D

【解析】：

简略寿命表根据各年龄各年龄组平均人口数及实际死亡人数可计算

出年龄别死亡率，根据年龄别死亡率计算其他相关指标。

28.下列有关断裂剂的描述，哪一项不正确？()

A.大多数化学断裂剂只能诱发DNA单链断裂，称为拟紫外线断裂剂

B.少数化学断裂剂可诱发DNA双链断裂，称为拟放射性断裂剂

C.拟紫外线断裂剂的作用必须经过S期复制，才能表现出来

D.拟放射性断裂剂又称为S期不依赖断裂剂

E.拟放射性断裂剂在G2期发生作用，在中期表现染色体型畸变

【答案】：E

【解析】：

能引起染色体畸变的外源化学物称为断裂剂。拟放射性断裂剂可引起

DNA双链断裂，如作用于细胞在G1期或GO期，经S期复制到中期

可表现染色体型畸变，若作用于S期复制后及G2期，在中期则出现

染色单体型畸变。拟紫外线断裂剂只能诱发DNA单链断裂，其作用

结果必须经过S期之后才显现出来，所以又称为S期依赖断裂剂。

29.定基比和环比属于()o

A.平均数

B.构成比

C.率

D.频率

E.相对比

【答案】：E

【解析】：

定基比为报告期指标与基线期指标之比；环比为报告期指标与其前一

期指标之比。两者均为相对比。

30.DNA链上鸟喋吟被胸腺喀咤取代，此种突变称为（）o

A.移码突变

B.颠换

C.转换

D.错义突变

E.无义突变

【答案】：B

【解析】：

碱基置换是指DNA链上的某个碱基被其他碱基所取代，形成错误配

对。在碱基置换中，DNA的一对碱基被另一对碱基取代。如果是喋吟

置换另一喋吟，或是喀咤置换另一喀咤，称为转换；如果是喀咤换为

喋吟，或是喋吟换为喀咤，称为颠换。A项，移码突变指改变从mRNA

到蛋白质翻译过程中遗传密码于读码顺序的突变，通常涉及在基因中

增加或缺失一个或几个碱基对（3对除外）。DE两项，碱基置换可以

形成错义突变、同义突变、无义突变和终止密码突变等。在错义突变

中，密码子发生了改变，从一种氨基酸变成了另一种氨基酸，可能产

生无活性的基因产物，对其功能有无影响，取决于替代的氨基酸及其

在蛋白质一级结构中所处的位置；在无义突变中，密码子变为终止密

码予，使肽链合成过早终止。

31.流行病学实验研究的偏倚控制不包括（）。

A.为减少不依从性，干预措施应简便易行

B.为减少不依从性，应对受试者讲明研究的意义

C.为减少不依从性，应多选择新发病例

D.为减少不依从性，试验期限不宜过长

E.为减少不依从性，应对受试者说明预期结果

【答案】：c

【解析】：

只要实验过程中遵循随机化分组的原则，理论上来说无论研究对象是

选择新发病例还是现患病例都不会对实验结果造成影响。

32.下列不属于相对比的指标是（）。

A.相对危险度RR

B.比值比OR

C.病死率

D.变异系数

E.发展速度

【答案】：C

【解析】：

相对比又称比，是两个有关的指标之比，用以说明一个指标是另一个

指标的几倍或几分之几。A项，相对危险度通常包括危险度比和率比,

危险度比是指暴露组的危险度（测量指标是累计发病率）与对照组的

危险度之比，率比是指暴露组与对照组的发病密度之比。相对危险度

用于队列研究中，因为队列研究可直接计算发病率、发病密度。B项,

比值比是指病例组与对照组两组暴露比值之比，用于病例对照研究等

不可直接计算发病率的研究类型。C项，病死率是率，不是比。率指

某现象实际发生数与可能发生某现象的观察单位总数之比，用以说明

某现象发生的频率或强度。D项，变异系数为标准差与均数之比。E

项，发展速度为相对比，表示报告期指标水平是基期指标水平的百分

之多少。

33.关于生物膜的叙述，错误的是（）。

A.生物膜是将细胞或细胞器与周围环境分隔的半透膜

B.生物膜具有隔离和选择性通透作用

C.生物膜主要由脂质双分子层和蛋白质组成，为流动镶嵌模型

D.外来化合物通过生物膜主要由于镶嵌蛋白的作用

E.很多化学物的毒性作用与生物膜有关

【答案】：D

【解析】：

ABC三项，生物膜是将细胞或细胞器与周围环境分隔的半透膜，主要

由脂质双分子层和蛋白质组成，为流动镶嵌模型，具有隔离和选择性

通透作用。D项，外来化合物通过生物膜主要有被动运输和主动运输

两种方式，被动运输进入生物膜主要是由于膜内外两侧存在物质分子

的浓度差，而主动运输进入生物膜主要是生物膜上载体蛋白的协助作

用。E项，由于生物膜的性质决定化学物是否能通过其而到达作用的

靶点，故很多化学物的毒性作用与生物膜有关。

34.各观察值同乘以一个不等于。的常数后，不变的是（）。

A.均数

B.标准差

C.几何均数

D.中位数

E.变异系数

【答案】：E

【解析】：

E项，变异系数亦称离散系数，简记为CV,为标准差与均数之比，计

算公式为CV=S/0XlOO%o当各观察值同乘以一个不等于0的常数后,

标准差与均数同时扩大或缩小相同的倍数，故变异系数不变。ABCD

四项，各观察值同乘以一个不等于。的常数后，均数、标准差、几何

均数、中位数同时扩大或缩小相同的倍数。

35.X2检验基本计算公式中，T表示（

A.实际阳性人数

B.实际阴性人数

C.理论数

D.样本率

E.样本总例数

【答案】：C

36.关于暴发，哪种说法是错误的？（）

A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发

B.暴发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病

C.暴发有集中、同时的暴发，也有持续、蔓延的暴发

D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起

E.暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致

【答案】：E

【解析】：

某一疾病的传染期集中在某一固定阶段，因此发病日期不同往往与病

原体传播距离、传播方式、宿主的个体素质等有关。

37.疾病统计的研究对象视调查目的不同而有不同的规定范围，比如

门诊疾病的统计对象应是（）o

A.门诊患者

B.门诊未患病者

C.住院+门诊患者

D.以上都对

E.以上都不对

【答案】：A

【解析】：

研究调查目的为门诊疾病，所以研究统计对象应为门诊患者，对其所

患疾病进行数据收集。

38.阴性预测值的定义是()。

A.试验检出阳性的人占已知患者总数的比数

B.试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数

C.筛检阳性者中患该病者的可能性

D.筛检阴性者中真正为非患者的可能性

E.以上都不对

【答案】：D

【解析】：

阴性预测值是指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。A项，灵敏

度是指试验检出阳性的人占已知患者总数的比数。B项，特异度是指

试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数。C项，阳性预测值

是指筛检阳性者中患该病者的可能性。D项，阴性预测值是指筛检阴

性者中真正为非患者的可能性，它可以反映一项诊断技术排除非患者

的能力。

39.配对设计的四格表资料进行比较时，其无效假设是()。

A.n1=Ji2

B.R1=R2

C.n1Wn2

D.U1/U2

E.b=c

【答案】：A

【解析】：

配对设计的四格表资料用于比较两组率之间是否存在统计学差异，因

此配对设计的四格表资料进行比较时，其无效假设是弘1=冗2,备择

假设是冗1rm2。

40.队列研究中，队列的成员必须（）。

A.患同种疾病

B.经历过同样的时期

C.出生于同一地区

D.有共同暴露或特征

E.同年出生

【答案】：D

【解析】：

队列研究是根据是否暴露于某一因素进行分组的，因而对于暴露队列

中的研究对象，必须具有某种共同的暴露或者具有某种相同的特征。

41.串联试验可提高筛检试验的（）。

A.灵敏度

B.特异度

C.真实性

D.可靠性

E.收益

【答案】：B

【解析】：

串联试验会提高截断值，使病人中被筛检试验发现的比例降低，非病

人中被筛检试验定为阴性的比例提高，因而提高特异度，降低灵敏度。

42.生殖毒性试验的观察指标，除外（）。

A.幼鼠体重增长率

B.受孕率

C.正常分娩率

D.幼仔出生存活率

E.幼仔哺育成活率

【答案】：A

【解析】：

生殖毒性试验的观察指标除一般的临床观察指标外，主要观察下列4

个指标：①受孕率：反映雌性动物生育能力及受孕情况；②正常分娩

率：反映雌性动物妊娠过程是否受到影响；③幼仔出生存活率：反映

雌性动物分娩过程是否正常，如分娩过程受到影响，则幼仔往往在出

生4天内死亡；④幼仔哺乳成活率：反映雌性动物授乳哺育幼仔的能

力。除上述4个指标外，还应观察出生仔鼠的外观畸形。A项，为发

育毒性的观察指标。

43.以下何种染毒方式摄入量不宜准确？（）

A.经皮肤染毒

B.动式吸入

C.吞咽胶囊

D.灌胃

E.喂饲

【答案】：E

【解析】：

喂饲法符合人类接触受试物的实际情况，但缺点多，摄入量不宜准确,

如适口性差的受试物，实验动物拒食；易挥发或易水解的受试物不适

用等。

44.结核病的传播方式主要是（）。

A.接触结核病病人的排泄物

B.血液传播

C.尘埃传播

D.飞沫核

E.直径在lOum以上的飞沫

【答案】：D

【解析】：

结核病主要通过空气传播，飞沫核是主要的传播方式。肺结核病人从

呼吸道排出含有结核杆菌的飞沫，小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发

形成飞沫核，小于5um的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染，

而大飞沫（一般飞沫的直径大于5um）迅速落下。

45.化合物致畸作用和母体毒性的关系，下列哪种说法不正确？（）

A.有致畸作用，但可无母体毒性

B.有致畸作用，一定有母体毒性

C.出现致畸作用可同时出现母体毒性

D.无致畸作用，也无母体毒性

E.有母体毒性，但无致畸作用

【答案】：B

【解析】：

化学物的母体毒性作用与致畸作用的关系有下列几种：①具有致畸作

用，但无母体毒性；②出现致畸作用的同时也表现母体毒性；③不具

有特定致畸作用机制，但可破坏母体正常生理稳态，以致对胚胎具有

非特异性的间接影响，并造成畸形；④仅具有母体毒性，不具有致畸

作用；⑤在一定剂量下，既不呈现母体毒性，也未见致畸作用。

46.两变量符合双变量正态分布，分析二者关系可选用（）。

A.积矩相关系数

B.等级相关系数

C,校正的等级相关系数

D.总体相关系数

E.决定系数

【答案】：A

【解析】：

ABC三项，两个变量资料在数据符合双变量正态分布时，可以选择使

用积矩相关系数描述二者间的相关关系，否则应选择spearman秩相

关系数，即等级相关系数。D项，总体相关系数是指总体间的相关系

数，用符号P表示，无法直接求得。E项，决定系数是回归平方和与

总离均平方和之比，用R2表示，取值在。至1之间，反映了回归贡

献的相对程度，即在因变量Y的总变异中X对Y的回归关系所能解释

的比例。

47.剂量-反应关系曲线有()o

A,直线型曲线

B.抛物线型曲线

C.对称S状曲线

D.非对称S状曲线

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

常见的剂量-反应(效应)曲线有以下几种形式：①直线：化学物剂

量的变化与效应的强度或反应率的变化成正比；②抛物线：常见于剂

量-效应关系，随着剂量的增加，效应或反应率的变化先迅速，以后

相对缓慢，成抛物线形；③“S”形曲线：反映了人体或实验动物群

体对外源化学物毒作用易感性的分布，可分为对称“S”形曲线和非

对称“S”形曲线两种形式；④“U”形曲线：对维持正常生理功能所

需要的物质，如某些维生素和必需微量元素等，剂量-效应关系曲线

的形状可呈“U”形。

48.传染病的预防包括()。

A.改善卫生条件

B.健康教育

C.免疫预防

D.过境检疫

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

传染病的预防策略包含以下几个方面：①加强健康教育。②强化人群

免疫：免疫预防是控制此类传染病发生的重要策略。③改善卫生条件。

④传染病监测。⑤全球化控制：过境检疫是预防传染病由国外传入国

内或由国内传出国外的重要措施。

49.在病例对照研究中，病例组某因素暴露史的比例显著高于对照组

则认为()o

A.暴露是该病的病因

B.暴露与该病是因果关系

C.该病与暴露没有联系

D.该病与暴露有统计学联系

E.该病是由这种暴露引起的

【答案】：D

【解析】：

病例组暴露史的比例显著高于对照组，经统计学检验发现有统计学意

义，此时只能认为暴露与疾病有统计学联系，尚不能认为暴露与疾病

间存在因果联系，还需排除偏倚的影响并进行更加严格的队列研究与

实验研究。

回归分析中，自变量选定原则是（

50.X）o

A.两变量无因果关系，以变异较小者为X

B.两变量无因果关系，以变异较大者为X

C.两变量有因果关系，以“果”为X

D.两变量中任意确定一变量为X

E.以上都不对

【答案】：A

【解析】：

回归分析反映两变量间的依存关系，一般将“因”或较易测定、变异

较小者定为自变量。

51.人群疾病的自然史研究，可见于下列哪一项研究？（）

A.病例对照研究

B.实验研究

C.横断面研究

D.队列研究

E.类实验研究

【答案】：D

【解析】：

队列研究可以观察人群从暴露于某因素后，疾病逐渐发生、发展，直

至结局的全过程，包括亚临床阶段的变化与表现，这个过程多数伴有

各种遗传和环境因素的影响，队列研究不但可了解个体疾病的全部自

然史，而且可了解全部人群疾病的发展过程。

52.样本含量分别为nl和n2的两样本率分别为pl和p2,则其合并平

均率pc为()o

A.pl+p2

B.(pl+p2)/2

C.plXp2

D.(nlpl+n2p2)/(nl+n2)

E.(nl-1)pl+(n2-l)pZ(nl+n2-2)

【答案】：D

【解析】：

计算合并率时需要分别求出两组的阳性值，即求nlpl和n2P2,再将

阳性值之和与两组样本量之和作比，因此pc=(nlpl+n2p2)/(nl

+n2),需要注意合并平均率不等于两样本率的均值。

53.亚慢性毒性试验用两种物种进行时，一般选择()。

A.大鼠和小鼠

B.狗和猴

C.大鼠和狗

D.小鼠和兔

E.大鼠和兔

【答案】：C

【解析】：

亚慢性毒性试验一般要求选择两个动物物种。通常啮齿类动物为大

鼠，非啮齿类动物为犬。每组大鼠不少于20只，犬不少于6〜8只。

54.关于危险度的概念，错误的是（）。

A.指一种物质在具体接触条件下，对机体造成损害可能性的定量估计

B.危险度与该物质的毒性有关

C.危险度与人群具体接触条件（剂量、途径、频度等）有关

D.危险度以百分率或10-6来表示

E.毒性小，接触剂量大，则危险度小

【答案】：E

【解析】：

危险度一般根据化学毒物对机体造成损害的能力和与机体可能接触

的程度，以定量的概念进行估计并用预期频率表示。E项，毒性小的

物质其造成的危险度与剂量有关，当剂量足够大，甚至超过了造成毒

性的阈剂量时，也可能有较大的危险度。

55.某研究欲比较单纯肥胖者（nl=8）与正常人（n2=10）血浆总皮

质醇是否有差异，采用Wilcoxon两样本比较秩和检验进行分析。计

算得单纯肥胖者秩和Tl=74.5,正常人秩和T2=96.5,查两样本比较

秩和检验T界值表：当双侧a=0.10时，T界值范围为56〜96；当双

侧a=0.05时，T界值范围为53〜99；当双侧a=0.01时，T界值范

围为47〜105。则P为（）0

A.P>0.10

B.0.05<P<0,10

C.P=0.05

D.0.01<P<0,05

E.P<0.01

【答案】：A

【解析】：

Wilcoxon两样本比较秩和检验确定统计量T时-，以样本例数较小者对

应的秩和为统计量T,本题nl<n2,故取检验统计量T=T1=74.5；

查T界值表时，若T值在界值范围内，则P值大于相应的概率；若T

值等于上下界值或在界值范围外，则P值等于或小于相应的概率。本

题T=74.5,在56〜96内，故P>0.10。

56.配对资料的秩和检验，判断结果时（）。

A.只可取T+作为统计量

B.只可取T—作为统计量

C.T+、T—可任取作为统计量

D.只以绝对值小的作为统计量

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

将T―中的值负号去掉后与T+中的值相加可获得总的秩和，总的秩

和是不变的，