WECAREWESHARE应用人体解剖与生理血细胞的辨识讲解

WECAREWE

SHARE应用人体解剖与生理健康管理资源库

血细胞的辨识IdentificationofbloodcellsAppliedhumananatomyandphysiology目录CONTENTS活动一

红细胞Activity1Redbloodcells活动二

白细胞Active2

Whitebloodcells活动三

血小板Activate3

PlateletsPART01活动一

红细胞Activity1Redbloodcells红细胞（RBC）血量(bloodvolume)人体内血浆和血细胞的总和。占体重的7-8%,相当于每公斤体重70－80mL循环血量和贮备血量失血失血<10%机体调节机制可进行代偿→恢复

失血≥20%代偿不能维持动脉血压，可导致功能障碍→临床症状

失血≥30%出现生命危险红细胞数量正常成年男性：(4.5～5.5)×1012/LHb：120~160g/L正常成年女性：(3.5～5.0)×1012/LHb：110~150g/L新生儿6.0×1012个/L以上Hb：120g/L以上功能：运输O2和CO2、可缓冲酸碱，维持血浆稳定红细胞的生理特性：可塑变形性：RBC在循环中，可挤过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。悬浮稳定性：RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性，其大小以血沉表示。渗透脆性：红细胞抵抗低渗溶液的能力红细胞红细胞挤过脾窦的内皮细胞裂隙红细胞渗透脆性红细胞（血红蛋白）的生理功能主要功能：血红蛋白与O2、CO2结合并运输O2、CO2次要功能：红细胞内有血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白等缓冲对，有助于维持血浆pH相对稳定红细胞的生成寿命120天、生成部位？1.生成原料producematerial：

铁iron和蛋白质protein是基本原料此外还需要氨基酸、维生素B6、B2、C、E和微量元素Cu、Mn、Co、Zn

2.

促成熟物质：VitB12（内因子促进其吸收）和叶酸贫血临床A.缺铁幼红细胞胞浆Hb合成↓胞核成熟正常胞浆成熟障碍小细胞、低色素性（缺铁性）贫血B.VitB12

叶酸缺乏RBC核发育停滞胞浆发育正常巨幼红细胞性贫血红细胞的破坏破坏：主要靠吞噬细胞和肝、脾RBC寿命4个月左右

衰老RBC→变形力↓→阻留→破裂→被吞噬→珠蛋白和血红素回收再利用临床上可用切脾治疗以减轻贫血。主要在血管外（脾、肝）破坏场所血管内占10%地中海贫血地中海贫血以广东、广西、贵州四川为多。病因：由于常染色体遗传性缺陷，引起珠蛋白链合成障碍，使一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏，因而红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血。治疗：输血预后：差临床地中海贫血PART02活动二

白细胞

Active2

Whitebloodcells

白细胞正常成人:(4.0~10)×109个/L，生理变动:新生/下午/食,疼,激动/妊末等高。

功能：参与机体的防御和免疫反应

中性粒细胞(50%-70%)

颗粒白细胞

嗜酸粒细胞(1%-5%)

嗜碱粒细胞(0.5%-1%)白细胞

淋巴细胞(25%-30%)

无粒白细胞

单核细胞(3%-8%)白细胞作用中性粒细胞(neutrophil):50-70%功能：具有活跃的变形运动和吞噬功能，能杀菌和吞噬消化异物。是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。白细胞作用嗜酸性细胞(eosinophils):1~5%抑制嗜碱性粒细胞引起的过敏反应。参与对寄生虫的免疫反应。嗜碱性细胞(basophils):0.5~1%释放组织胺、过敏胺性慢反应物质引起过敏反应，嗜酸性细胞趋化因子减轻过敏反应。白细胞作用单核细胞：3~8%单核细胞前体（骨髓）

单核细胞（外周血）

巨噬细胞（组织）吞噬、清除细胞内致病细菌（如结核分支杆菌）、霉菌等。激活淋巴细胞的特异免疫功能。可以合成和释放多种因子，如肿瘤坏死因子等。

淋巴细胞:

25~30%在机体特异性免疫应答中起作用T淋巴细胞:细胞免疫B淋巴细胞:体液免疫PART03活动三

血小板Activate3

Platelets

血小板正常值：10万～30万/mm3

(100×109～300×109/L)异常血小板减少性紫癜功能：1、促进凝血2、参与生理性止血

3、对血管壁的修复作用：血小板与毛细血管内皮细胞相互