2023年护理文书专项理论考试试题

护理文书专项理论考试试题

一、是非题

1转科患者转出时间由转出科室填写，转入时间由转入科室填写。

对

错V

2、护理文书记录内容应体现患者病情变化、健康需求及护士给予的照护等。

对V

错

3、因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，核对无误方可执行。抢救结束后，医师应当

6小时之内据实补记医嘱。

对V

错

4、临时医嘱24小时内有效，过期或未执行的临时医嘱，在打印医嘱单上该医嘱后用红色笔写"未用"、"未

查"、"取消"字样，医生签全名。

对

错V

5、临时医嘱作废时用红色墨水笔在此医嘱后写"DC”符号，医生用红笔签全名。

对

错V

6、"2/2E'表示第2次清洁灌肠后解大便2次。

对V

错

7、药物过敏试验阳性结果用红墨水笔记录,标识为"（+）”，并在体温单、医嘱单、床头卡、腕带上同步

本小记。

对V

错

8、输血（含成份输血）需两人核对后方可执行，两名核对者均应在执行护士签名栏内签名。

对V

错

9、因故停止或更换液体时，应在入量栏记录丢弃量，在数字前加（如TO。）表示，并在病情观察栏说明原

因。

对V

错

10、术前清点、术中加数及关体腔前后清点器械和敷料，写明具体数量，可用打形式。

对

错V

二、单选题

1以下哪项不符合护理文书书写要求（）［单选题］*

A、及时、准确

B、规范

C、文字生动、形象J

D、客观真实

2、护理文书包括下列哪项作用()［单选题］*

A、与临床工作质量息息相关

B、具有法律效应

C、培养、培训护士专科护理能力

D、以上均正确J

3、某患者，肠道术前行清洁灌肠，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便2次，正确的记录方法为()［单

选题］*

A、1/E

B、2/E

C、1/2E

D、1.2/EV

4、关于体温单的记录描述错误的是()［单选题］*

A、手术后日数自手术当日开始计数，连续填写7天J

B、如在7日内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写，连续写至末次手术

的第7天

C、患者因做特殊检查或其他原因而未测体温、脉搏、呼吸时，应补测并填入体温单相应栏内

D、患者如特殊情况必须外出者,需在护理记录单中记录

5、以下护理文书书写基本要求叙述错误的是()［单选题］*

A、记录内容应与实际执行时间一致，与其他医疗文件内容一致

B、护理文书书写字迹工整、清晰，护士签名能辨认，不能代签名

C、为避免记忆错误或遗漏，应在事件发生后及时记录，如果因各种原因未及时记录，应由下一班护士及时

完成补记V

D、记录内容的表述应清晰准确

6、如在第一次手术后4天，又做了第二次手术后3天,正确的表达方式是()［单选题］*

A、3/4

B、4/3

C、3/7V

D、3/6

7、下列叙述错误的是()［单选题］*

A、入院当天应有血压、体重的记录

B、血压、体重应当按照医嘱或护理常规进行测量，住院期间每周至少1次

C、入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用"平车"、"卧床"表示

D、手术当日应在术后常规测血压1次，并记录J

8、患者，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开具医嘱:强痛定loOmgimSoS,此项医嘱失

效时间为()［单选题］*

A、当天2pm

B、当天I0PmJ

C、第二日10am

D、第二日I0Pm

9、以下关于体温单的书写正确的是()［单选题］*

A、体温单眉栏项目齐全，使用阿拉伯数字表述，并带有计量单位

B、体温单每页日期第一日填写年、月、日，其余6天只写月、日

C、入院时间以患者实际入科接诊时间为准

D、体温在35℃以下者，可在35。C横线下用黑色笔写“不升"，并与相邻两次测试的体温相连J

1。、关于护理记录单说法不正确的是()［单选题］*

A、分为一般患者护理记录和危重患者护理记录

B、护理记录是指继入院护理评估记录之后，对患者在整个住院期间的病情观察、实施的护理措施以及护理

效果的真实、客观、及时、完整的连续性记录

C、病危患者至少每班记录1次，病重患者至少每日记录1次，所有患者病情发生变化或意外情况时随时

记录，记录时间应当具体到分钟

D、转科患者不需要转科交接单J

11、需做皮试的药物，皮试医嘱的时间应与长期医嘱或临时医嘱中应用药物医嘱的时间一致或提前，皮试

结果医嘱执行时间应与皮试用药医嘱的执行时间相适应，至少相差()分钟［单选题］*

A、20分钟V

B、15分钟

C、25分钟

D、30分钟

12、以下哪项不属于护理记录的主要内容()［单选题］*

A、护理问题、实施的护理措施及效果评价

B、特殊用药及因病情变化而使用的临时用药V

C、护理风险评估记录

D、术前、术后护理记录

13、下列哪个因素与压疮无关()［单选题］*

A、局部组织长期受压

B、缺少运动V

C、血液循环障碍

D、局部持续缺血

14、护士处理医嘱时，应先执行()［单选题］*

A、停止医嘱

B、临时医嘱J

C、临时备用医嘱

D、新开的长期医嘱

15、下面哪类患者有跌倒的危险：()［单选题］*

A、头晕、眩晕、血压不稳者

B、使用毒性、麻醉、精神类药物者

C、意识精神障碍者

D、以上都是J

16、根据《医疗事故处理条例》，下列那种记录单属于可以复印的范围()［单选题］*

A、体温单

B、护理记录单

Cx病程记录

D、以上都是J

17、以下关于医嘱单的说法不正确的是()［单选题］*

A、医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色笔标注〃取消''字样并签名

B、TS情况下，医师不得下达口头医嘱

C、需做皮试的药物，皮试结果医嘱执行时间应与皮试用药医嘱的执行时间相适应，至少相差30分钟

D、临时医嘱24小时内有效，所有临时医嘱均应有执行者的签名和时间

18、关于静脉血栓栓塞症不正确的说法是()［单选题］*

A、静脉血栓栓塞症简称VTE

B、VTE包才舌DVT和PTE

C、PTE多见于下肢深静脉J

D、PTE是导致住院患者死亡的重要原因之一

19、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用()小时制记录［单选题］

A、8小时

B、12小时

C、24小时V

D、20小时

20、大便以次数为单位，()表示人工肛门［单选题］*

A、V

B、*

U④

D、★

21、手术护理记录单底栏应有()签全名［单选题］*

A、器械护士和巡回护士J

B、当班护士

C、器械护士

D、巡回护士

22、因抢救患者未能及时书写护理文书时，值班护士应当在抢救结束后()内由当事人据实补记，并加以

说明。

A、4小时

Bg6小时V

C、8小时

D、12小时

23、4(TC~42。C体温栏纵向顶格记录内容除()不写时间外，其余均要求填写时间具体到分钟［单选题］

*

A、入院

B、出院

C、手术J

D、死亡

24、下列叙述错误的是()［单选题］*

A、对高热患者行物理降温后30分钟复测体温

B、复测体温用红圈”表示

C、降温体温画在物理降温前温度的同一纵格内，并用红实线与降温前体温相连，下一次体温与物理降温前

的体温相连。V

D、如患者高热反复物理降温后体温仍未下降，应将复测的体温记录于护理记录单上。

25、使用呼吸机的患者，记录在辅助状态下的呼吸次数，正确的记录方法是()［单选题］*

A、A16V

B、16A

C、R16

D、16R

26、病房护理交班报告本保留时间为()［单选题］*

A、半年

B、一年

C、二年

D、三年J

27、下列叙述错误的是()［单选题］*

A、器械、敷料清点记录由巡回护士和器械护士清点并签名

B、无器械护士参加的手术，由巡回护士和主刀医师共同清点并签名。C、分别在手术开始前，关闭腹腔、

胸腔、深部切口前与切口皮肤缝合前3次仔细清点签名，术中追加敷料、器械及时记录在加数栏内。

D、术前清点、术中加数及关体腔前后清点，写明具体数量，可用打形式。J

28、下列哪些属于保护性约束知情同意书的告知内容()［单选题］*

A、使用保护性约束的原因、时间

B、使用保护性约束可能发生的风险

C、患者及家属需注意的事项等。

D、以上都是J

29、病房交班报告书写顺序正确的是()［单选题］*

A、出院一转出一死亡一入院一转入T手术一病危，

B、死亡一出院一转出一入院T转入一病危T手术

c、出院一转出T死亡一入院一转入一病危一手术

D、出院一死亡T转出T入院一转入一手术一病危

30、使用约束带的病人，至少（）松解1次，每次（），并协助患者翻身。

A、lh.10-15min

B、2h、15-20minV

C、lh、15-20min

D、2h、10-15min

31、关于使用约束带下列哪项说法有误？。［单选题］*

A、使用约束带时应尽量使肢体放平整，防止压迫太久影响血液循环J

B、约束带必须使用活结

C、约束带下必须垫衬垫，松紧以能伸进一手指为宜

D、应密切观察约束部位的皮肤颜色、血液循环

32、患者的出量记录不包括（）［单选题］*

A,尿量

B$呕吐量

C、引流量

D、出汗量V

33、下列哪项不属于高危跌倒人群（）［单选题］*

A、60岁健康老人J

B、意识不清

C、服用镇静药

D、视力障碍

34、关于危重患者护理记录单叙述错误的是()［单选题］*

A、书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录

B、书写过程中出现错别字时，应用双线划在错别字上，保留原记录清楚、可辩，并注明修改时间及签名,

不得刮、涂去除原来字迹

C、每班小结出入量，大夜班护士于7:00总结前24小时出入量，记录在体温单相应栏内，各班小结和

24小时总结的出入量需用蓝黑笔双线标识V

D、危重患者至少每4小时记录一次体温、脉搏、呼吸、血压，若医嘱监测血压频次小于4小时按医

嘱监测记录

35、下列哪项不属于护理文书书写规范的书写原则()［单选题］*

A、客观、真实、准确、完整

B、重点记录患者病情变化和医疗护理全过程

C、体现护理行为的科学性、规范性

D、护理记录就是护理交接班的记录J

36、关于出院归档病历，护理文书排列J1质序正确的是()［单选题］*

A、手术病人交接记录单一护理记录单一手术护理记录单一长期医嘱单一临时医嘱单一三测单

B、手术病人交接记录单一手术护理记录单一护理记录单一长期医嘱单一临时医嘱单一三测单V

C、手术病人交接记录单一护理记录单一手术护理记录单一三测单一长期医嘱单一临时医嘱单

D、手术病人交接记录单一手术护理记录单一护理记录单一三测单一长期医嘱单一临时医嘱单

37、"st佞嘱是要求立即执行的医嘱，需在()内执行。

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟V

D、30分钟

38、下列描述错误的是()［单选题］*

A、脉搏短细时