门诊医疗质量管理制度

门诊医疗质量管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了确保门诊医疗服务的质量和安全，提升医院的整体形象和信誉度，保障患者的权益。本制度依据国家相关法律法规以及医院的管理要求订立。第二条适用范围本制度适用于医院门诊部全部相关人员，包含医生、护士、行政人员等。第三条基本原则以患者为中心：患者的健康与安全放在第一位，供应高质量的医疗服务，满足患者的需求。严格规范操作：执行标准化的工作流程和操作规范，确保医疗过程的准确性和安全性。努力探求杰出：不绝提高医院的医疗水平和管理水平，努力探求杰出的质量和服务。全员参加：要求全部门诊部人员乐观参加质量管理工作，形成全员的质量管理氛围。第二章医院门诊部工作流程管理第四条预约挂号管理患者可通过电话、在线平台或到医院窗口进行预约挂号。预约挂号工作人员应依照工作流程提示，准确录入患者个人信息和就诊需求。患者到达医院时，应前往指定挂号窗口办理挂号手续，挂号员应核实患者信息并为其办理挂号手续。进行预约挂号的患者，依照预约时间到指定科室就诊。第五条门诊接待管理门诊接待员应友好、热诚地接待患者，了解患者的就诊需求，并为其供应必需的帮助和引导。门诊接待员应及时告知患者就诊流程、挂号等待时间和医生的就诊次序。门诊接待员应向患者供应就诊时间的参考，并提示患者定时就诊。门诊接待员应及时依据医生的就诊情况，调整患者的就诊次序，确保患者的权益。第六条医生就诊管理医生应依照医院的工作制度和职业道德规范，为患者供应高质量的医疗服务。医生应认真核实患者身份，对患者的病情进行认真了解，并订立合理的治疗计划。医生应按时就诊患者，如因特殊情况无法定时就诊，应提前通知患者，并尽量布置其他医生接诊。医生在就诊过程中应认真记录患者病历，包含病史、体格检查结果、诊断及治疗方案等。医生应与患者进行有效的沟通，告知患者病情、治疗方案以及注意事项，并解答患者的疑问。第七条医技检查管理医技人员应依照医院的工作流程和操作规范，准确高效地完成医技检查工作。医技人员应熟识医技设备的使用方法，确保设备的正常运行和结果的准确性。医技人员应依照医嘱要求和操作规范进行医技检查，并认真记录检查结果。医技人员应向患者介绍检查的目的、过程和注意事项，并解答患者的疑问。第三章医院门诊质量管理第八条质量监控和评估医院门诊部应建立完善的质量监控和评估体系，定期对医疗服务质量进行评估。质量监控和评估应包含患者满意度调查、医疗错误报告、质量抽查等内容。医院应及时汇总和分析评估结果，订立相应的改进措施，并跟踪整改效果。第九条不良事件管理不良事件是指医疗过程中发生的结果不符合或可能不符合患者期望的事件。医院门诊部应建立不良事件报告和处理机制，对发生的不良事件进行及时报告和处理。不良事件的处理应包含事实调查、责任认定、整改措施的订立和执行等环节。第十条医疗纠纷处理医院门诊部应建立健全的医疗纠纷处理机制，对患者的投诉和索赔进行及时处理。医院应指定特地人员负责医疗纠纷的处理工作，进行调查和协调，妥当解决纠纷。第十一条职业道德和职业操守医院门诊部人员应遵守职业道德和职业操守，在工作中严格遵守保密、诚信等原则。医护人员应敬重患者的权益，保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。第四章监督与管理第十二条内部监督管理医院门诊部应设立质量管理科，负责门诊质量管理的规划、组织和协调工作。质量管理科应与各科室建立良好的沟通和协作机制，加强对各科室的引导和监督。医院内设机构应乐观参加门诊质量管理工作，对医院门诊部进行监督和检查。第十三条外部监督管理医院门诊部应接受上级卫生行政部门的监督和检查，及时整改发现的问题和不足。医院门诊部应接受患者和社会的监督，建立投诉渠道，及时处理投诉和看法反馈。第十四条安全管理医院门诊部应建立健全安全管理制度，加强对医疗安全的监测和评估。医院门诊部应开展定期的安全培训和演练，提高人员的安全意识和应急处理本领。医院门诊部应建立医疗事故报告和处理机制，对医疗事故进行及时报告和处理。第五章附则第十五条本制度的解释权和修改本制度的解释权归医院全部，如有需要，可由医院对本制度进行解释和修改。本制度的修改应经过充分的调研和讨论，并征得医院内设机构的看法后执行。第十六条实施日期本制度自发布之日起执行，具体实施日期由医院门诊部确定。第十七条附加说明本制度所使用的相关术语及管理要求，应参照国家相关法律法规以及医院的管理要求执行。本规章制度从医院门诊部的工