电子病历与信息安全管理制度

电子病历与信息安全管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是规范医院电子病历与信息安全管理工作，保障患者信息安全和病历资料的完整性、真实性、机密性和可用性，提高医院信息化管理水平。本制度依据相关法律法规、行业标准及医院实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部相关人员在日常工作中使用、管理、保护电子病历和信息的行为，包含但不限于医生、护士、行政人员、信息管理人员等。第三条定义电子病历：指通过电子化手段记录、储存和传输的患者病情、治疗方案、医疗操作等信息的文档。信息安全：指对电子病历和相关信息进行保护，防止信息泄露、窜改、丢失等安全威逼的综合措施。信息管理人员：指医院指定的负责电子病历和信息管理工作的专职人员。第二章电子病历管理第四条电子病历的创建与维护电子病历的创建应采用统一的标准格式，包含基本患者信息、病情描述、诊断结果、医嘱等内容，确保信息的完整性和准确性。医生应依照规定的流程和操作规范，及时更新和维护电子病历内容，确保病历的实时性和可靠性。电子病历的修改应进行记录，包含修改时间、修改人员和修改内容，并保存原始记录，不得随便窜改和删除。第五条电子病历的存储与传输电子病历应采用安全可靠的存储介质进行保管，确保病历数据不受损坏和丢失。电子病历的传输应使用加密、身份验证等安全措施，防止信息在传输过程中被窃取或窜改。电子病历的传输应遵从相关法律法规和行业标准，不得违反患者隐私保护的原则。第六条电子病历的归档与检索医院应建立完善的电子病历归档系统，确保病历数据的长期保管和安全可控。电子病历的归档应依照规定的标准和流程进行操作，记录归档时间、归档人员和归档位置。医院应供应便捷的电子病历检索功能，方便授权人员查询和使用病历数据。对于非授权人员，应严格掌控访问权限。第三章信息安全管理第七条信息安全责任与管理医院应设立特地的信息安全管理机构或指定专人负责信息安全管理工作，明确工作职责和权限。医院应订立信息安全管理制度和操作规范，定期组织信息安全培训，提高相关人员的安全意识和技能。医院应建立健全信息安全事件管理和应急预案，及时发现、处理和报告信息安全事件。第八条信息安全掌控措施医院应建立完善的信息安全技术体系，包含防火墙、入侵检测系统、数据加密等技术手段。医院应订立合理的密码策略，对医务人员的电子病历账号和密码进行管理，确保访问掌控的安全性。医院应定期进行信息系统安全评估和漏洞扫描，及时修复发现的安全漏洞和问题。第九条信息安全监控与审计医院应建立信息安全监控系统，实时监测和记录信息系统的安全运行状态和异常行为。医院应定期进行信息安全审计，检查信息系统的合规性和安全性，发现和解决安全问题。第十条信息安全违规处理对于发现的信息安全违规行为，医院应及时采取相应措施，包含警示、通报、追责等。对于恶意攻击、泄露患者隐私等严重违规行为，医院应报案，并依法追究相关人员的法律责任。第四章附则第十一条职责分工本制度由医院信息管理部门负责解释和监督执行，各科室和相关人员应依照规定履行相关职责。第十二条制度的宣传与培训医院应定期开展电子病历和信息安全管理制度的宣传活动，加强员工的安全意识和培训。第十三条保密责任医院全部相关人员都应明确保密责任，妥当保管和使用电子病历和患者信息，不得私自泄露或非法使用。医院应建立完善的保密管理制度和安全措施，保护患者隐私和医院商业机密。第十四条监督与检查信息管理部门应定期对电子病历和信息安全管理工作进行监督和检查，发现问题及时矫正并追究相关责任。第十五条制度的解释与修订本制度的解释权和修订权归医院信息管理部门全部。第十六条生效与备案本制度自