2024年医院安全制度

2024年医院安全制度

医院安全制度1

一、根据国家生物安全相关法规法律和本院特点制定并健全生物安全操作规程和管理规范，

定期评价和更新生物安全相关规章制度。

二、评价本院工作中所涉及的生物危险程度并指导制定相应的防范措施。

三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规，开展生物安全宣传、

教育工作，进行实验室相关人员培训和考核工作。

四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员，加强生物安全工作的领导和

监督。

五、组织、指导生物安全工作，对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理，检查、督促

各实验室生物安全管理工作的‘落实情况。

六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。

七、查处实验室生物安全违规事件，对生物安全问题提出整改意见并进行整改检查。

八、指导实验室生物安全意外事件应急处理、提供意外事件的紧急救助及保健治疗措施，并

报上级有关管理部门。

九、指导、监督各部门安全员工作。

医院安全制度2

1、护理部应根据医院制定的职工职业安全管理有关制度处理护士职业意外事件。

2、护士接触血液、体液时，需戴手套。

3、一次性针筒、针头月后应直接放入密闭盒内统一处理（无需徒手分离或将针梗套入塑料套

内）。

4、护士接触锐利或玻璃器材时,应小心谨慎。万一受伤应及时作出相应处理。

5、化疗药物应用时的原则及防范措施。

Q）原则护士应经过有关防护知识的培训I、体检（WBC在4000以上），尽可能少接触少污染。

（2）防范措施：

配置化疗药物前：

1护士在配置药物前,必须戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套，穿隔离衣。

2化疗药物配药应集中配置酒己置场所有条件的可在单独的层流间配置，或在净化台配置。

3化疗台面应铺以一次性的无纺布。

配置化疗药物时：

1使用玻璃药瓶时应用保护套。

2冲化粉剂药物时要缓慢。

3抽药时针栓不能超出针筒的2/3。

4注入输液瓶时，为避免瓶内压力过高，需回抽瓶内气体.

5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水冲净。

6接第二瓶液体时需戴聚乙烯手套。

化疗药物使用后：

1化疗药物的、空瓶应放在密闭的容器内，外面做好标记集中处理。2用后的针筒、输液器、

无纺布需集中放在做好标记的塑料袋内。

3教育病人在冲洗排泄物时须冲两次.排泄物需经过污水处理.

医院安全制度3

1、严禁私自动用各种电器设备及乱拉、乱接电线，电源插座；

3、不准在办公室、病房、集体宿舍和非生产场所使用电炉；

4、配电房、空调机房.电梯机房等重地,严禁吸烟和使用明火，非专业管理人员，不得随

■入；

5、下班前要认真检查各种设备，如发现事故苗头或嗅到有异味必须立即查找原因，并通知

相关部门处理。

1、医院员工必须参加院办组织的消防培训，熟练掌握消防设备、灭火器材的'使用方法；

2、住院部、门诊部、等部位要按消防规范要求配备灭火器和消火栓，并按规定期限更换灭

火药物；未落实消防措施的建筑，不得投入使用；

3、易燃、易爆物品要按消防规范要求妥善存放，并派专人保管，不得乱放、混放；

5、随时保持防火意识，发现事故苗头或闻到异常气味，必须立即查找并报告科室负责人和

安全保卫科。

6、所有员工必须熟记火警电话、讯号、标识，熟悉医院各场所的消防通道及出口位置，在

救火过程中听从指挥；

7、消防通道必须保持畅通,严禁存放彳巴可物品堵塞消防通道；

医院安全制度4

认真贯彻"预防为主，防消结合”的消防工作方针和上级有关消防安全规指示，结合本部门工

作，做好消防工作。严格遵守消防条例、法规、防火制度和操作规程，发现问题及时汇报，制止

任何违反消防制度的行为。

1、布置和组织本单位的防火宣传教育工作，制定防火安全制度，消除火灾隐患。

2、对本部门的防火重点要专人负责，采取必要的‘安全措施和健全各项防火安全，发现隐

患及整改。

3、维护保养消防器材和消防设备，不得随意挪动和损坏。

4、做好上班前、下班后的安全检查工作。

5、发现火险积极扑救并及时准确报警，控制火灾发展。

（-）医院安全保卫管理委员会由行政副院长任主任,保卫科长、后勤科长，委员成员为：

医务科长、后勤科长、基建办公室主任。日常安全保卫工作由保卫科全权负责。

（二）安全保卫管理委员会学习贯彻宣传上级劳动安全和社会治安保卫方针、政策、法规;

制度并实施安全保卫工作计划；定期进行全院安全大检查，及时采取措施消除不安全隐患，领导

义务消防队工作，总结评比，奖惩兑现，事故的调查处理报告。

（三）安全保卫管理委员会分工：主任负责全部安全保卫领导工作；医务科主任负责医疗安

全保卫工作；预防保健科长负责职工劳动保护安全工作；后勤科长、设备给点组长、基建办公室

主任负责消防安全工作；保卫科长负责全院治安保卫工作，并负责日常安全检查督促工作，根据

检查发现问题提出整改意见。

第三条提高义务消防队员的素质，增设适当的消防器材。

（一）医院义务消防队，从各大科室抽调部分人组成义务消防队（院部1人，保卫科1人,

后勤3人，门诊部2人，内科2人，外科2人，妇产科2人，检验科2人，放射科1人，手术

室2人）。副院长任组长，后勤科长、保卫科长任副组长，委托县城北派出所定期培训，每个

队员都要增强防火观念，必须做到能宣传、能检直、能及时发现和整改火险，能熟练使用消防器

材，能有效扑救初期火灾，维护保养消防器材。

（二）对重要防火部位，应配备一定数量的消防器材，由安全保卫科进行统计申报，经院领

导审核同意后购买。

（三）义务消防队要同重点部位工作人员经常配合作好预防工作，及时清除不安全隐患.医

院重点消防部位有：中西药房、住院部、手术室、放射科、检验科、供应室、后勤库房、洗浆房、

电工房、锅炉房、厨房、木工房、放疗室、计算机中心。

（四）重点部位要建立防火岗位责任制，消防规章制度要上墙，熟记制度内容，严格执行防

火安全措施，完善和充实消防设备。

第四条及时发现隐患及时整改。

（-）推行二级安全检查制度。各科室班组每月进行一次安全检查；院安全保卫管理委员会

每月及重大节日前进行一次安全检查。

（二）安全检查重点内容：

1、检查用火、用电和易燃易爆物品，重要物质储存过程中的防火安全情况。

2、建筑结构，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。

3、火险隐患的整改情况。

4、各种安全制度的执行情况。

5、各种安全设备是否完好备用。

6、领导同职工的安全思想状况。

（三）检查中发现的安全隐患，要逐级逐件上报到安全保卫管理委员会，由安全管理委员会

逐件查核登记,认真研究提出整改意见。凡是难于整改的豆大问题，呈报院办研究解决。

第五条加强职工安全知识的普及，重点工种的训练。

（-）新调入院的职工要进行上岗前的安全教育。

（二）实习进修人员来院时，由医务科负责进行安全知识教育。

（三）全院职工进行安全知识普及教育，使全体职工一般能达到三懂三会。即懂得本岗位过

程中的火灾危险性；懂得预防火灾的措施：懂得扑救火灾的方法，会报警；会使用消防器材；会

扑救初期火灾.

第六条建立防火档案。

院保卫科有健全的防火档案，内容完整，字迹清晰，随时记载，管好用活。

第七条健全岗位防火责任制。

（-）全院职工必须对本单位安全负责，尽到本职工作岗位的安全责任。具体工作由科室配

合落实到人头。

（二）每个岗位职工都要严格履行岗位安全责任，自觉遵守安全规章制度和安全操作规程,

切实做到处处有人管。

第八条搞好安全保卫工作。

（-）把安全保卫工作纳入医院目标管理的内容，年终检查考核评比。

（二）奖惩兑现，对于在安全保卫工作中遵守制度做出成绩的科室和个人给予表彰或物质奖

励，对于违反操作规程，不遵守安全制度，造成事故火灾的，根据情节酌情给予行政的，经济的

以至法律的处理。

医院安全制度6

（一）本院消防工作贯彻"预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责"的原则，

实行逐级防火责任制。

（二）医院消防、综合治安工作领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事

宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全检查监督和日常管理。

（三）本院每位员工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火、

发现火情即时扑救的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。

（四）本院建立一支义务安全消防队，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾

扑救任务。

（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全当然责任人.各科室设立2〜5

名义务消防员（网络员），在科室（部门）消防安全责任人领导下，做好消防器材检查，用电用

火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，发现火险隐患应及时上报，提出整改意见；发现火情应

即时组织人员在第一时间扑救，控制火情蔓延。

（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：仓库、配电房、病区、中心供氧区；严

禁烟火区域：中西药房药库、总务仓库、一次性材料仓库、设备仓库、档案资料库和使用贮存汽

油、酒精、氧气、液化石油气、易燃易爆化学物品场所。

（七）凡划定消防安全重点部位和严禁烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要

使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保卫科同意，并采取相应消防安全措施。

（八）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安

全规定和防火防爆注意事项。储存的'库房必须符合防火要求。

（九）电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、管线路的使用、

安装和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

（十）任何科室和个人（包括集体宿舍），严禁使用目炉及其他电热器具，确因工作需要,

须经保卫科同意，并落实责任人。不得私自使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生

活用火或将制热电器用作生活用途,严格执行安全用电用火规定。

（十一）根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置

布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、夕M昔和移作他用。

（十二）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高员工防火安全责任意识，做到新员工上岗

前接受消防安全教育,特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

（十三）本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室防火责任人必须学习消

防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向员工宣传消防常识，落实防火措施。

（十四）对认直遵守消防安全制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及

时报警，并参加扑救等成绩显著的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造

成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追

究刑事责任。

（十五）附：《火灾应对、应急疏散预案》

医院安全制度7

一、医院各部门购买易燃易爆化学危险物品的种类、数量、存放地点等情况，应事先向保卫

部门书面报告备案。

二各类易燃易爆化学危险物品，应根据不同性质，分别包装、分别运输、分别储存，严禁

混装、混运、混存。

三、易燃易爆化学危险物品必须由专人保管、定点存放。

四、存放库房应符合消防要求，库房内严禁吸烟。使用时，应严格履行领料登记制度。无关

人员严禁进入库房。库房内应挂有明显的规章制度及警言、标语。

五、实验室使用的易燃易爆化学危险物品的储量不得超过当天的用量，个人限课堂使用量。

实验后应对实验室进行全面检查确定安全，使用剩余的‘易燃易爆化学危险物品应回收，残渣、

残液不得随意倾倒，应集中安全处理。

六、使用部门和个人必须严格责任制和操作规程，使用过程中必须采取安全防范措施，杜绝

灾害事故和人身伤亡事故发生。

七、对不按规定使用、存放易燃易爆化学危险物品的要视情节给予处理，有引发事故的，

追究当事人责任。

医院安全制度8

为了强化安全管理，贯彻"安全第一、预防为主、综合治理"的安全生产方针，充分调动职

工安全生产的能动性、主动性和积极性，杜绝违章违纪现象，减少工伤事故的发生,根据我院的

具体情况,制定《安全生产奖惩制度》做到奖罚分明,重奖重罚,使我院的安全生产逐步走向医

院化、制度化。

一、建立医院安全奖惩专项基金

1、安全奖惩专项基金的来源：1）从医院安全技术措施费中提取一定比例的专项费用；2）从

医院的奖励基金中提取部分用于安全奖励；3）发生工伤事故科室的罚款以及基层违章、违纪现象

的罚款。

2、安全奖惩专项基金由医院医疗保障办室管理，财务组单独下账专款专用，由主管生产安

全的副院长领导批准后拨付使用。

二、对有下列情形之一的科室和个人，医院可根据实际情况分别给予表彰或奖励：

1、对认真执行上级安全生产方针政策和医院颁布的各项安全生产制度，为防止事故发生和

职业病危害作出重大贡献的个人；

2、对违章指挥、制止违章作业进行制止、举报或提出建议，避免重大事故发生者；

3、对积极参加医院组织的各种形式的安全生产活动,被评为先进科室、部门、科室以及个

人；

4、对被评为省、市、局的安全生产积极分子；

5、对及时发现或消除重大事故隐患，避免重大事故发生者；

6、对抢险救灾有功者，使国家财产和人民生命免遭重大损失的；

7、对安全生产科研方面有所发明创造，在安全技术、尘毒治理方面提出重要建议，并且合

理化建议被采用后有明显的效果者；

8、其它对安全生产工作做出特殊贡献者。

三、奖励程序

1、安全生产先进科室和个人，由医院评比产生，材料上报院领导审核批准；

2、分管领导提出奖励意见，报医院院长办公会议批准；

4、奖励分为晋级、授予荣誉称号等，亦可同时发给一次性奖金。

四、有下列情形之一的科室或个人，按照情节轻重给予处罚：

1、造成事故发生的直接责任者；

2、违章指挥或强令职工冒险作业导致事故发生者；

3、对不遵守安全技术操作规程、不佩戴劳动防护用品、不遵守劳动纪律等违规、违纪行为，

未造成事故的，处以一定数额的罚款，造成事故的追究其责任；

4、接到安全部门的《安全隐患整改通知书》后逾期不改，未造成事故的，处以一定数额的

'罚款，造成事故的追究科室主管领导的领导责任；

5、事故发生后，不采取措施，导致事故扩大或重复事故发生者；

6、事故发生后，破坏或伪造事故现场，对伤亡事故隐瞒不报、弄虚作假、伪造情节或阻碍、

干扰安全人员执行公务的，对科室负责人和直接责任者给予警告、记过、开除等行政处分并处以

一定数额的罚款；

7、对坚持原则，认真维护各项安全生产工作制度的人员进行打击报复者；

8、其它各种违反安全生产规章制度造成严重后果者。

五、惩罚细则

1、经济处罚:对事故责任者根据事故危害程度和损失情况、责任大小，可处以罚款50-1000

元、赔偿损失的3-50%、降低工资、扣除奖金、没收押金。1）本科室的安全生产责任制并把责

任落实到位，对于没有制度或责任不能落实到位的，责令限期整改，并罚款;2）专职安全员到各

科室时，各科室必须给予高度重视并陪同检查，及时汇报安全生产情况，对检查出的各项安全隐

患，各科室必须在规定时间内反馈隐患整改信息，并形成书面报告存档，对不按规定要求反馈隐

患整改信息的科室，一次罚款200元；3）医院定期例行检查到各科室时，对脱岗、离岗及对病

人不负责的人员，立即提出批评、责令改正，记录在案，并对相关责任人给予100元的罚款。

4）检查时，对"三违"人员进行当场批评并责令改正，对屡教不改的给予100元以上的罚款。

5）医院每月至少组织一次，对医院各科室安全检查。对于安全检查中查出的事故隐患，不按通知

书要求及时整改或整改不力且不能及时汇报原因的科室，医院将责令限期整改，同时对该科室给

予一次性罚款100元以上；6）因不执行相关安全规定发生重大险肇事故、轻伤事故，未造成重

大损失的，给予科室500-1000元罚款；发生重伤、死亡事故的科室，医院同时给予其科室及

个人的罚款不少于医院罚款的数额。8）对发生事故后迟报、谎报、隐瞒不报、弄虚作假的科室医

院将给予100—500元罚款。9）对于无故不参加安全检查、不参加安全生产会议（主要负责人必

须参加）的科室，给予一次100—500元罚款。10）不接受医院组织的安全教育和培训，缺少1

人罚款50元。11）对坚持原则，认真维护各项安全生产工作制度人员打击报复者，扣罚其当月

奖金，情节恶劣或屡教不改者开除。

2、行政处罚：对事故责任者，根据事故危害程度和损失情况、责任大小可处以警告、辞退

警告、降职、降级、留用查看、辞退、开除。

3、刑事处罚：性质特别严重、情节恶劣，触犯刑律者，追究法律责任。

六、处罚程序

1、经济处罚：对于情节较轻的、未发生事故的违规行为,由医院提出并直接进行处罚；发

生事故的上报卫生局批准后执行。

2、行政处罚：由分管领导提出，按医院有关规定参照任命程序，报有关领导批准后执行。

医院安全制度9

本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息（人、财、物）、运行

信息（各类业务工作与质量安全管理资料数据）和管理信息（投资发展、人力资源开发与利用、

发展战略研究），统称为"医院信息”.依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》，

制定此制度系列。

一、医院数据、资料信息安全管理制度

医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评

价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关

的信息等院领导认为不宜通过"三重一大”公示的信息均属于保密信息必须实行安全管理，

规定如下：

（-）任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。

（二）医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密的义务和责任。

（三）不属于分管职能内的涉密信息，不得向其他部门和个人打探。

（四）任何员工不得以谋利为目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。

（五）任何员工不得以泄私愤、图报复，散布和出卖医院涉密信息。违反以上各条，医院有

权追究泄密人的相应责任。

二、医院网络系统安全管理制度

（-）为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特

制定本安全管理制度。

（二库管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，

按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的

人机系统。

（三）医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、证问控制与授权管理、数据备份和灾备

系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安

全技术和与之相配套的管理制度保障网络主机及配套设备、设施的安全网络运行环境的安全，

从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的.

（四）信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的

有效性。

（五）计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他

相关规定。

（六）计算机网络系僦行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权限的

划分和设置由信息科负责制定和实施。

（七）计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配1P地址后,方可接入网络。

（八）要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理，严格控制

设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等，不准将机器设备和数据

带出机房。

（九）未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私巨将计算机接入医院网络，不得以不真

实身份使用网络资源，不得窃取他人账号、口令使用网络资源，不得盗用未经合法申请的IP地

址入网。未经信息科允许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。

（十）应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理和系

统安全等技术措施。

（十一）信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查，及时发现和限制非法用户和非

授权访问。

（十二）要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。严格按操作规程进行数据备份工作，

确保备份数据的完整和准确性，做好备份数据的审核工作，并做好相应记录。要确保导出、导入

数据的完整和准确，并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。

（十三）加强边界安全的防护，应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界，并实

施有效的访问控制策略和机制.

（十四）应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制，如严格的登录/链

接控制，高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。

（十五）要实施必要的边界访问、违规外联的‘审计和控制。

（十六）应采用必要的手段（如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等）对系统内的安

全事件进行监控，检测攻击行为并能发现系统内非授权使月情况。

（十七）应禁止系统内用户非授权的外部链接（如自动拨号、违规链接和无线上网）。

（十八）应部署有效的网络病毒防范软件系统和相应的网络病毒防范管理办法，实施对计算

机网络病毒的有效防范。

（十九）要制定文档化的明确的计算机病毒和恶意代码防护策略，以及确保策略有效实施规

章制度。

（二十）应在系统内关键的入口点以及各工作站、服务器和移动计算机设备上采取计算机病

毒和恶意代码防护措施。

（二十一）应制定文档化的信息系统备份和恢复的策略，建立健全备份和恢复的管理制度和

操作规程。

（二十二）备份包括关键业务数据的备份、关键业务设备（如服务器、交换机等）的备份和

电源备份。对重要信息系统（如His系统）的关键设施（如服务器）采取热备份。

（二十三）应定期备份和对恢复策略进行测试，以保证其有效性。要有系统恢复的预案和演

练。

（二十四）应根据业务的重要程度、信息系统的资产价值等进行相应的需求分析，确定系统

恢复的目标，如：关键业务功能、恢复的优先顺序、恢复的时间范围。

（二十五）为确保医院计算机局域网络运行安全，要在有效部署防火墙、入侵检测和防病毒

系统的情况下，实施远程接入.医院业务网（内网）与远程接入（外网）业务的物理隔离.凡涉

密的计算机主机不得与互联网（Internet）链接。

（二十六）任何部门和个人使用医院网络提供的远程接人服务必须向信息科申请。入网用户

的用户名和IP地址是用户在医院局域网上的合法标识，也是对用户收费的重要依据，一经指定

不得擅自更改。

（二十七）未经信息科批准，任何个人或部门不得为外单位人员提供电子邮件或其他网络服

务。

（二十八）所有入网用户，应当遵守国家有关法律、法规及医院的有关规章制度，严格执行

安全保密制度，不得利用计算机网络从事危害国家安全、损害医院利益等违法、违规活动，不得

制作、查阅、复制和传播扰乱社会治安、有伤风化、淫秽色情等信息，不得利用网络攻击、损害

公用网络和其他用户。否则，医院有权停止对其提供的服务；由此造成的不良后果由用户承担。

（二十九）使用计算机机网络系统的部门和个人必须遵守计算机安全使用的规定，对计算机

网络系统发生的问题和故障要立即向信息中心报告。

（三十）用户不得从事下列危害计算机网络安全的行为：

1、未经允许，进入计算机网络系统或使用网上信息资源：

2、私自转借睇让用户账号,盗用他人账号或IP地址：

3、未经允许，对网上应用系统的功能进行删减或更改：

4、未经允许，对计算机网络的存储、处理或传输数据和应用程序进行删减或更改；

5、故意制作、传播计算机病毒等破坏程序，使用任何工具破坏网络正常运行；

6、破坏、盗用计算机网络中的信息资源和危害计算机网络安全；

7、其他危害计算机网络安全的行为。

上述违规造成医院损失的，依照有关法律、法规及医院有关处罚规定进行处理，情节严重者

移交公安机关处理.

三、涉密数据保密管理制度

（一）任何科室和个人不得利用涉密计算机网络系统泄漏属于医院内部秘密的信息数据，危

害医院、员工和患者的合法权益；不得从事其它违法3□罪活动。涉密单位和涉密人员应当遵守保

密法雷去规，认真执行国家和省制定的涉密计算机网络系统的保密规定。

（二）涉密计算机网络系统的单位保密管理实行领导负责制，并制定部门或专人负责具体的

日常管理工作。并保持计算机保密管理人员相对稳定。

（三）涉密计算机网络系统工作人员定期进行保密教育和检查。涉密计算机信息系统的系统

管理人员应当经过严格审查，定期进行考核，并保持相对稳定。

（四）涉密人员调离岗位，应当履行国家规定保守秘密的义务。

（五）涉及医院秘密的数据，必须按照保密规定进行采集、存储、处理、传递、使用和销段。

（六）计算机存储、处理、传递、输出的涉密信息要有相应的密级标识且不得与正文分离，

输出的涉密文件按相应密级文件管理。

（七）涉密医院信息和数据不得在与公用网络联网的计算机信息系统中存储、处理、传递，

涉密信息一律不得在网上发布。

（A）涉密计算机必须设置口令保护，根据密级确定口令长度与更换周期，实行专人专用，

严禁以任何方式登录国际互联网或与互联网物理连接。

（九）存储涉密信息的媒体应按所存储信息的最高密级标明密级，并按相应密级文件管理制

度管理，存储过涉密信息的计算机媒体不能降低密级使用，维修存储过涉密信息的计算机媒体应

到部门指定维修点维修，有人全程跟踪，保证存储的秘密信息不被泄露。

（十）储涉密数据的计算机硬盘或其它存储介质不得擅自更换或者报废。确需更换或者报废

的，应当经院领导批准后，交医院的网络管理部门进行登记、封存，或者按规定销毁。

（十一）涉密单位应当将涉密数据与备份数据分别保存在单位内不同的地点.有条件的，应

实行异地容灾备份。不得在便携式计算机上存储涉密信息。

（十二）发现计算机信息泄密后应立即采取补救措施，并按规定及时报告保密部门。

四、信息提供、发布和上网保密审查制度

1、信息提供、发布、上网实行保密审查、领导审批和登记备案制度。

2、信息发布、上网，坚持涉密不公开、公开不涉密和谁上网、谁负责的原则。

3、对涉密信息确需对外发布、上网的，应采取解密或者删除、改编、隐去等保密措施，并

经主管部门或保密工作部门审定。

4、接受记者采访，不得涉及医院秘密内容。

五、计算机设备管理制度

（-）计算机及其辅助设备是实现现代化管理的工具，各科室有关工作人员都要结合本职工

作利用计算机手段来提高工作效率。

（二）各科室购置和上级分配给予的计算机和辅助设售均属固定资产，统一由计算机中心负

责维护，各科室由电脑管理员专人负责管理和使用。

（三）服务器、计算机及辅助设备和其他应用软件所配的专用磁盘、光盘,由中心专人登记

管理入账，每年清点一次。

（四）计算机的备件、易耗件、磁盘及有关资料的购买,由信息管理部门统一申请，经科室

负责人并上报院长同意后，由后勤采购进行统一购置，统一给各科室配置。

（五）计算机、服务器、网络通讯电缆设备，未经信息部门同意不得拆装、移动。

（六）计算机和辅助设备需检修，应报告计算机中心专业工作人员，由计算机中心有关人员

检修，若需外单位修理，由领导会同有关部门商量后办理。

（七）对外来磁盘要先杀毒，后使用。各计算机一旦发现病毒，必须立即清除，否则不得使

用该计算机，更不能向服务器上传数据.

（八）外来人员未经科室领导和专业人员同意不得操作计算机,以免发生病毒感染和其他损

失。

（九）不得在计算机上进行与工作无关（如做游戏、下棋、打扑克等）的操作。

六、服务器机房管理制度

为保证网络中心设备与信息的安全，保障机房有良好的运行环境和工作环境，作如下规定:

（-）各门钥匙由指定的专人保管，不能随意转借。丢失要声明。出入请随手关门。

（二）要有安全防范意识，节假日值班人员不得擅离岗位。早进入、晚离开时要检查设备情

况，离开时查看灯、门、窗、锁是否关闭好。

（三）易燃XX物品不准带入机房，机房及周边地区严禁烟火，不能明火作业，机房一律禁

止吸烟。

（四）机房工作人员要有防火意识，出现异常情况应立即报警，切断电源，用灭火设备扑救。

（五）非工作人员严禁进入服务器机房，特殊情况要事先征得院长或主管副院长的同意，未

经许可一律不准触碰开关和设备，否则后果自负。

（六）机房内的一切公用物品未经许可一律不得挪用和夕M昔。

（七）机房内不准大声喧哗，机房卫生由工作人员定期负责清扫，保持清洁。

（八）网管员负责机房的安全管理与检查；负责建立与记录安全日志。

七、计算机网络工作站管理制度

（一）本制度所称医院计算机网络工作站，是指医院计算机网络中以台式电脑或笔记本电脑

为中心的包括所连打印机等外围设备在内的计算机工作单元。医院未联网工作的计算机也采用此

制度进行管理。

（二）各个管理部门和科室中，每一工作站配置的计算机、打印机等设备须指定专人使用、

保管和维护，转交他人保管时需严格交接.

（三）各工作站所有使用人员必须严格遵守《医院网络系统安全管理制度》。

（四）计算机操作人员，不得随意操作计算机或相关设备，更不允许外来人员操作计算机。

（五）不在计算机上玩游戏及做与工作无关的操作。

（六）不在医院计算机上使用来历不明的光盘、软盘。

（七）计算机网络上的所有操作人员必须保管好自己的密码，因密码保管不善造成的经济损

失，概由操作人员自己负责。

（A）计算机一旦发生故障应及时报告信息科处理。

（九）除计算机网络中心机房工作人员外，任何入不得拆装计算机，或擅自接入其它设备。

（十）不间断电源的计算机，在供电中断时，操作人员应立即保存数据，退出程序后按正常

操作关机。

（十一）严格按照操作规程操作，下班前必须按程序关机，并切断电源。

（十二）计算机旁不定抽烟、会客，不准吃零食物和饮料。

（十三）计算机旁边严禁摆放各种易燃易爆、腐蚀性或强磁物品。遇临时停电及雷电天气，

应采取保护措施，避免发生意外。

（十四）爱护计算机及各种相关设备，计算机主机、显示器、打印机上不能堆放杂物。

（十五）科室指定专人负责科内计算机的一般性管理工作，定期用干净柔软的干抹布清除设

备上的灰尘，清洁和整理计算机工作台。

（十六）因维护管理不当造成计算机硬件设备损坏，曰当事人负责赔偿。

（十七方卜来参观须报请信息科及主管院领导批准不能向外展示和泄露医院重要业务数据。

（十八）违反本制度者，医院将视情节给予处罚。

八、监控机房管理制度

（-）为确保监控机房安全，设立监控机房管理员，负责对机房各类设备、软件系统进行维

护和管理。

（二）监控机房管理员应认真履行职责，及时发现、报告、解决硬件系统出现的故障，保障

系统的正常运行。

（三）监控机房管理员及时完成监控数据的刻录归档，确保监控数据完整无误。不得无故中

断监控，不得漏刻监控资料，未经刻录不得无故删除监控资料。

（四）监控机房必须做好防火、防静电、防潮、防尘、防热和防盗工作。机房禁止放置易燃、

易爆、腐蚀、强磁性物品，禁止在监控机房内使用其他用电设备，禁止将监控机房钥匙交他人保

管，确保监控机房安全。

（五）严格遵守保密制度。数据资料必须由监控机房管理员负责保管，未经允许不得私自拷

贝、下载和夕M昔。严禁任何人在监控计算机上使用未经检测允许的介质（软盘、光盘等），严禁在

监控计算机上做与监控无关的事情。

（六）监控机房内保持清洁，严禁在机房抽烟、喝水、吃东西、乱扔杂物、大声喧哗等。

（七）实行工作人员值班制度。值班人员应按规定做好实时监管工作，并做好书面情况记录，

发现问题及时汇报并妥善处理。

（八）值班人员应严格执行机房管理制度，并与监控机房管理员做好交接。如需监控机房管

理员进行配合的，监控机房管理员应予以协助。

（九）除监控机房管理员和工作人员外，任何无关人员不得进入监控机房。

（十）监控机房管理员要经常督促检杳本制度执行情况，切实履行管理职责,发现异常情况

必须及时汇报。

九、计算机网络突发故障处理预案

（-）电脑网络故障

电脑网络发生故障后，维护人员要结合医院的分布式特点，通过操作人员反馈回来的信息和

现有的网络检测手段，迅速定位故障事件的来源，明确故障事件发生的范围，确认网络系统受损

害程度，将情况及时通报直接上级并层层上报。通过进一步的分析，将故障发生类型划分为网络

线路、网络交换机、服务器三大类型，确定起因是硬件故障、外力损坏、恶意攻击还是感染病毒，

进而采取下一步措施。

1、网络线路故障

(1)通知：值班人员汛速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调。

(2)排查：根据网络拓扑结构和故障发生的范围，使用网络检测指令，确定检修线路的位

置。

(3)抢修：携带对线帮、转接器、备用线、压线钳等工具,迅速到达线路故障现场，进行

修复。

(4)验证：连接网络进行检测，确定故障得到解决。

(5)回复：通知故障发生点恢复使用。

(6)记录：对整个事件的时间、现象处理过程作出详细记录。

2、网络交换机故障

(1)通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调。联系电话：网络负责人。

(2)诊断：根据故障发生的片区和网络交换机的分布图，结合网络检测指令，判断出故障

交换机的位置。

(3)修复：携带电，笔、改刀等常规工具，迅速到达故障交换机所在位置，通过观察交换机

指示灯，确定其工作状态是否正常：如果是断电所致，立即与维修中心联系，恢复供电；如果状

态锁死，立即对交换机进行复位处理；排除上述因素后如果故障依旧，立即用备用交换机对其进

行更换。

(4)验证：连接网络进行检测，确定故障得到解决。

(5)回复：通知故障发生点恢复使用。

(6)事后：对换下交换机送修。待修复后备用。

(7)记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细的记录。

3、服务器故障

(1)通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调。

(2)诊断：根据故障现象，初步判定是硬件故障还是软件故障，如果是硬件故障，立即断

开主服务器，启用备用服务器；如果是系统软件故障,尽量正常下机，重启服务器；如果是应用

软件故障，立即联系HIS公司进行远程维护。

(3)如故障发生在夜晚或节假日期间，首先应通知负责系统技术人员立即在15分钟内赶

赴现场，并通知电脑中心主管组织相关人员进行抢修，上报设备科，必要时尽快联系相关公司维

修部进行远程维护。

4、停电

(1)通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调。

(2)配合：联系维修中心，确定停电的时间长短，女晚在五分钟以内，在恢复供电后重新

运行接口机即可；如果在五分钟以上，对接口机和服务器进行正常下机操作，待恢复供电后，重

新开启服务器至运行状态，再运行接口机。

(3)记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细的记录。

5、病毒发作

(1)通知：值班人员汛速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调，必要时立即赴现场处理。

(2)诊断：对故障进行分析,找出病毒特征码，确定是何种病毒。

(3)排杀：从专业网站上下载专杀工具进行杀毒。

(4)补丁：从专业网站上下载补丁，封堵漏洞，进行免疫处理。

(5)记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细的记录。

二、通讯网络故障

当通讯网络发生故障后，要迅速根据设备监控状况、用户反馈的故障现象，确定故障类型,

将情况及时通报直接上级芳层层上报。通过进一步的分析，将故障划分为通讯电缆故障、数字程

控交换机故障、电深故障三大类型，并采取下一步措施。

1、通讯电缆故障

(1)通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调，必要时立即赴现场处理,通讯工程师应立即奔赴现场。

(2)查找：根据故障现象、范围和分线盒的分布位置，确定故障点：如果是主线缆受损，

立即通知电信相关部门进行抢修；如果是户线缆受损，立即赶赴现场。

(3)修复：对于主线览受损，为电信维修部门提供准确的线路资料，协调施工工作，掌握

抢修进度；对于户线缆受损，查清故障原因，更换相应线缆。

(4)反馈：通知相关用户恢复使用。

(5)记录：对整个事件的时间、现象、处理过程和资料变更情况作出详细记载。

2、交换机故障

(1)通知：值班人员汛速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导

和协调，必要时立即赴现场处理，设备科领导应立即赶赴现场.

(2)分析：作出分析后，根据交换机的故障现象进行处理。

(3)反馈：通知相关用户恢复使用。将情况上报相关领导。

(4)善后：对故障时'司、现象、处理情况作出详细记载。

3、电源故障

(1)通知：值班人员迅速与院内总务科取得联系，确定停电时间的长短。同时通知直接上

级。

(2)处理：中心'机房通过UPS电源继续正常工作，维护人员必须对设备的工作情况进行监

控。

(3)跟踪：随时保持与总务科的联系，如果停电时间超过半小时，按照操作流程关闭部分

外围设备，减少蓄电池的负荷量，以确保程控机的正常运行。

(4)记录：详细记载停电发生的起止时间、蓄电池的使用情况，在恢复正常供电后及时检

查蓄电池充电情况。

医院安全制度10

1、保护医院患者和全体员工的生命财产安全是每位员工的职责，如遇险情必须立即报告并

积极协助保卫部门和相关人员排除险情；

2、当紧急意外情况发生时，全体员工必须服从现场最高职务领导指挥，通力合作，发扬见

义勇为，奋勇献身的精神，全力保护医院财产及人员的生命安全，保证医院的正常经营。

1、医院根据国家有关保密工作法及自身实际，制订并实施本保密制度，全体员工必须严格

遵守；

2、医院的保密资料：人事资料，新的服务开发计划、财务资料，合同书，接待计划等各种

秘密载体，包括以文字、数据、符号、图形、图像、声音等方式记载医院秘密信息的纸介质，磁

介质，光盘等各类物品;

3、因工作需要掌握的保密资料，未经批准，任何人员无权向他人提供，员工离职时，必须

交回手中全部与医院业务有关的各种记录、图纸和文件；

4、员工要做到不该打听的不打听，不该看的不看，不要求传达的'不传达，不该外借的不外

借；

5、各部门、科室对于没有长期保留价值的图文资料应报院领导审核后统一销毁,不可擅自

处理或散落在外；

6、无论通过任何途径泄露医院机密的行为，均属严重违纪、违法行为，必将受到医院制度

和国家法律的制裁。

医院安全制度11

一、目的

为营造整洁、舒适的办公环境，塑造良好的企业形象规范办公环境卫生及安全管理流程,

特制定本规定。

二、适用范围

本规定适用于医院所有办公区域的环境卫生及安全管理，包括行政楼各办公室，综合大楼医

生、护士办公室、休息室、仓库，员工食堂，小车班值班室及车辆等。

三、办公区域的维护

1、办公期间员工在办公室内时必须将办公室门敞开办公（开空调时也要留有缝隙，不得将

门紧闭）.

2、保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。

3、保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。

4、保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹；保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。

5、保持办公桌面物品整齐、整洁无杂物，不摆放与工作无关的'个人物品.

6、特殊岗位的人员（如仓库管理员）应保证自己工作管辖区域（例如仓库）内货物摆放有

序、无废弃物等。

7、办公室内需摆放文件柜、办公桌、电脑等办公设施的，应规范、合理、整齐并随时保持

清洁。

8、使用文件柜、保险柜等的员工，应保持文件柜、保险柜的外观干净；内部文件资料摆放

整齐；顶部不摆放旧资料、旧文件、旧物品等杂物，保持整体美观。

9、严禁使用电磁炉等大功率非医用电器，使用取暖器、微波炉时必须有人值守；严禁使用

酒精炉等明火用具。

10、除指定的露天吸烟区外，其他所有区域禁止吸烟，办公室、车辆内不得有烟味，违者

每次罚款100元。

11、下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后方可离开。

四、食堂安全卫生维护

1、严禁采购腐烂变质食物，严格按食品安全有关法律法规执行。

2、操作间严禁非食堂工作人员进入，避免投毒情况发生。

3、食堂餐桌、地面，坂后必须及时进行清扫，保持餐桌、餐椅的干净整齐；操作间内排烟

罩、灶台、操作台等要勤清洗，保持干净、整洁；每星期必须对餐厅及厨房大清洗一次。

4、厨房员工在上班时间，必须穿工作服、戴工作帽；不准带戒指、手表和其他装饰物，不

准留长指甲和涂指甲油；做到"四勤"：勤洗头、勤洗澡、勤洗工作服、勤理发；女员工不准浓

妆艳抹和披头散发，男员工不准留长发和胡须。

5、食堂内严禁吸烟、吐痰，不得在操作间内高声喧哗，养成良好的卫生习惯，勤洗手，分

发食物时戴一次性口罩和一次性手套。

6、厨房各种用品、用具，使用后必须及时清洗干净并消毒；库房保持通风、整洁、干燥、

明亮。

7、下班后先检查炉灶是否熄灭，供油管阀门是否关闭；关好水龙头，切断电源，锁好门窗

后方可离开。

五、车辆安全及卫生维护

1、驾驶员值班和出车期间不准喝酒和酒后驾车，违者扣罚500元，造成后果全部责任由其

承担。

2、驾驶员必须坚守工作岗位，凡未经批准擅自驾车外出每次扣300元，连续或一年内私自

用车叁次者，作除名处理，后果自负。夜间用车须登记签名，次日交班时报院办备案。

3、驾驶员应根据有关规定及时搞好车辆的清洁、维护、保养，发现故障及时排除，或根据

车况定期到指定修理厂对车辆进行修理，严格杜绝一切安全隐患。

六、监督与奖惩

1、医院安全卫生检查小组不定期对办公环境卫生及安全进行检查，对发现的问题，第一次

劝导责任人进行及时整改，第二次要求责令整改并通报批评，第三次对责任人给予经济处罚。

2、全院员工必须以身作则，接受所有同事及患者的监督，发现有违规定的行为，可向院办

反映与投诉。

医院安全制度12

一、消防控制室值班制度

1、消防控制中心是消访重点部位，坚持二十四小时值班制度；

2、值班人员必须经过专门消防安全培训，持证上岗。值班人员应熟悉掌握本系统的工作原

理和操作规程；

3、值班人员到岗后，要利用设备自检功能对自动消防设施进行巡检，对巡检中发现的设备

故障，要及时填写故障通知单交维修部门签字维修巡检结果认真填写在消防控制室值班记录上.

4、值班期间要保持头脑清醒，对各种报警提示音要迅速做出反应，按照相应的报警处置程

序进行及时准确的确认、史理。对确认为误报的'要及时将系统复位；对确认为火警的，要立即

启动火灾应急疏散预案，按照应急程序处置。

5、值班人员严禁违章关闭消防设施、切断消防电源。

6、值班人员要遵守值班纪律，不得私自串班；不得擅离职守；不准长时间占用值班电话；

严禁在控制室内打瞌睡、睡觉；严禁喝酒、吸烟、会客和搞各种娱乐活动；严禁动用明火；严禁

酒后上岗。

7、控制室内严禁外来人员入内。夕课人员参观学习，必须经有关领导批准，方可进入，进

入后严禁舌L动各种设备；厂家的工作人员维修设备必须经主管领导批准，并由维修部门的人员陪

同方可进入工作。

8、控制室内禁止存放易燃易爆化学危险物品和其它杂物。

二、消防控制室交接班制度

1、按班次要求.准时到岗，到岗后逐项交接。

2、交接项目：自动消防系统是否处于正常运行状态；上各班次发生的报警点、故障点及处

理情况；有无重大设备故障；交接设备操作情况；备品交接情况；各项通知及其他情况。

3、交接班过程中，交接双方要逐项认真填写消防控制室值班纪录并签字，消防控制室值班

记录和有关资料要存档备查。

医院安全制度13

医院安全生产委员会是医院安全生产监督机构，在院长领导下，负责研究、协调本单位内的

重大安全生产问题，指导、督促本单位内各科室的安全生产工作。主要任务是：

一、贯彻落实"安全第一、预防为主”方针，为本单位的安全生产提出指导性意见，组织专

业人员对重点科室安全生产状况进行调查和评估，及时向院委会反映安全生产中存在的重大问题

和对事故隐患处理意见及建议。

二、督促检查本单位各各科室的安全生产工作，贯彻院务会及上级政府有关安全生产决定、

法律法规和标准的执行情况。

三、按规定组织事故的调查，并负责将调直结果及应采取的措施，向医院及上级安全主管部

门提出报告。

四、组织安全生产检查及其它安全生产活动。

五、定期召开安全生产专题会议，传达上级有关文件会议精神，交流、分析、布置、检查本

单位安全生产工作情况，弃提出解决问题的办法。

六、完成院务会交办的有关安全生产的其它工作。

院长安全生产领导职责

1、院长是本单位安全生产第一责任人，全面领导本单位的安全生产和安全保卫工作，并负

全面领导责任。

2、认真贯彻执行国家和上级人民政府有关安全生产和劳动保护的方针政策和法律法规，把

安全生产工作纳入重要议事同程，主持研究和解决本单位安全生产的重大问题。

3、建立健全安全生产管理机构和管理制度，督促检直本单位内安全生产工作，分解安全生

产考核目标，防止各类事故发生。

4、负责检查并督促院安委会对单位内的各科室组织实施安全管理，重点抓好毒、麻、剧毒

药品管理、医（护）技术操作，高压消毒锅，取暖锅炉、用电设施、防火设施、一次性医疗用品用

后处理、污水排放、污物处理、传染病防治、食物中毒预防、职业病防治等各项安全管理工作。

5、定期听取安委会和各科室负责人的工作汇报。采取有效措施，协调解决本单位内的重大

事故隐患。

6、单位内发生重大事故时，要立即赶赴现场，组织抢救，协助上级政府和有部门.

7、负责落实本单位安全生产管理机构的人员、经费、办公场所、装备等相关问题。

主管行政院长安全生产职责

1、参与本医院安全管理的决策和各个时期安全环保工作计划的督促、检查及落实’及时向

院长提出安全环保方面的建议和计划，并组织实施。

2、做好职工日常的安全教育工作，及时检查、督促安全生产措施的落实，根据工作情况提

出整改意见。

3、经常检查职工执行情况，坚持"及时发现、及时处理、及时上报"三|及时原则。

4、组织医院范围内的安全生产大检查，落实事故隐患的整改。

5、负责医院的安全生产教育与考核工作。协调并负责制定本医院安全生产管理制度、技术

标准、考核、奖惩规定等期章制度，并认真组织实施。

6、定期召开安全生产工作会议，分析安全生产动态,及时解决安全生产中存在的问题。

7、严格落实职工安全教育制度，提高职工安全意识，严禁违章作业，医疗工作人员必须持

证上岗

8、组织对医院违章、事故的调查、处理，并及时向第一安全负责人报告。

9、对本医院安全生产负有主管领导责任。

办公室安全职责

1、协助贯彻上级有关安全生产指示，及时转发上级领导和有关部门酌安全生产文件、资料、

认真做好本单位安全会议记录，对安全管理方面的有关材料及时组织汇审并打印下发；

2、组织、检杳、落实本单位值班、值宿管理制度；

3、在安排总结工作时，同时安排总结安全工作；

4、对贯彻党和国家的安全生产方针、政策起保证监督作用，并积极提出建议和意见；

5、协助搞好安全生产方针、政策、法规、制度等的宣传教育，提高职工的安全意识

6、发挥党组织在安全生产中的监督保证作用，教育党员起到模范带头作用，并带动周围群

众做到安全生产无事故；

7、协助总结推广安全生产先进经验，在评选先进时，要把安全生产工作做为重要内容；

8、深入医疗第一线，掌握了解职工的思想动态，做好思想政治工作，解决影响安全生产的

各种思想问题，做到防患于未然，发生事故后要做好稳定职工情绪和及时恢复生产的各种思想工

作；

9、组织开展群众性的安全生产竞赛活动。

消防安全管理制度

（一）消防安全教育、培训制度

1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式才是高全体员工的消防安全意识。

2、定期组织职工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。

3、各单位应针对岗位特点进行消防安全教育培训。

4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。

（二）防火巡查、检查制度

1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。

2、每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。

3、检查中发现的问题通知科室负责人，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。

4、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。

（三）安全疏散设施管理制度

1、单位应保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道

上安装栅栏等影响疏散的障碍物。

2、应按舰范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施.

3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设

施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。

4、严禁在工作期间将安全出口上锁。

5、严禁在工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或,覆盖。

（四）消防设施、器材维护管理制度

1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每月检查消防设施的使用状况，

保持设施整洁、卫生、完好。

2、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负

责，设专职管理员每月按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见,

发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。

3、消防器材管理：

Q）每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查换药。

（2）派专人管理，定期巡查消防器材,保证处于完好状态。

（3）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。（4）各科室的消防器材

由本科室管理，并指定专人负责。（六）火灾隐患整改制度

1、各科室对存在的火灾隐患应当及时予以消除。

2、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部

门限期整改,同时要做好隐患整改情况记录。

3、在火灾隐患未消除前，各部门应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确

无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向单位消防安全责任人报告，并由单位上级

主管部门或当地政府报告。

4、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的

复函,报送公安消防机构。

消防安全责任人（院长）职责

1、贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，保障单位消防安全。

2、将消防工作与本单位的医疗、科研、管理等工作统筹安排，审核实施年度消防工作计划。

3、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障。

4、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程。

5、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题。

6、根据消防法规的规定确定义务消防队员。

7、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。

安全生产检查制度

安