2015年小儿外科学高级职称(主任副主任医师)考试题库

天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年小儿外科学高级职称（主任副主任医师）考试题库单项选择题1、正常情况下，婴儿前囟闭合的年龄是A、3～4个月

B、6～8个月

C、9～11个月

D、1～1.5岁

E、2～2.5岁正确答案：D2、最多发生的十二指肠闭锁的部位为A、任何部位

B、水平部

C、球部

D、升部

E、壶腹部附近正确答案：E3、治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是A、不须特殊治疗

B、石膏固定

C、8字绷带固定

D、双上肢固定于胸前

E、切开复位克氏针固定正确答案：A4、

1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是A、直接胆红素降低

B、直接胆红素持续升高

C、间接胆红素正常

D、碱性磷酸酶正常

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E、r-GPT正常正确答案：B5、

1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、法洛四联征

E、肺动脉狭窄6、

1岁小儿总液体量与体重的比例约A、65%

B、70%

C、75%

D、80%

E、75%～80%正确答案：B7、

1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项A、高热惊厥

B、癫痫

C、缺氧中毒性脑病

D、化脓性脑膜炎

E、低钙血症正确答案：E8、

7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法不正确的是哪一项A、根据胃肠减压液量每日及时补充

B、根据血生化情况及时纠正

C、术后第一天按日需量50%～60%供给

D、术后第二天起按日需量100%供给

E、术后一周之内不可使用含钾液正确答案：E9、

“先天性巨结肠”的定义是A、结肠扩大症

B、直肠无力症

C、直肠痉挛

D、无神经节细胞症

E、肠神经元发育异常正确答案：D10、

闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，正确的是A、肠闭锁I型

B、肠闭锁Ⅱ型

C、肠闭锁Ⅲ型

D、肠闭锁Ⅳ型

E、肠狭窄正确答案：B11、

肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做A、直肠指诊

B、腹立位平片

C、生理盐水灌肠

D、钡灌肠检查

E、钡餐检查12、

肠闭锁最多发生的部位，正确的是A、空肠

B、回肠

C、十二指肠

D、结肠

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E、直肠13、

肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项A、比较白细胞是否增高

B、是否有阵发性右下腹痛加剧

C、是否有右下腹肌卫产生

D、是否有上呼吸道感染症状

E、起病的快慢与体温情况正确答案：C14、

肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是A、空肠近端膜状粘连压迫

B、腹膜索压迫十二指肠

C、肠扭转

D、小肠系膜不附着

E、肠反向旋转15、

肠重复畸形的好发部位为以下哪一项A、空肠

B、回盲部

C、十二指肠

D、空回肠

E、结肠正确答案：D16、

超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项A、直肠瓣以远

B、乙状结肠远端

C、齿状线

D、直肠壶腹部

E、肛门缘外括约肌正确答案：C17、

出生3天的男婴，腰骶部有一囊性肿物，查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是A、脂肪瘤

B、畸脂瘤

C、腰脊膜膨出

D、感染性脓肿

E、以上都不是18、

出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为A、幽门痉挛

B、先天性肥厚性幽门狭窄

C、胃扭转

D、胃食管反流

E、贲门痉挛19、

除下述哪种液体外，均是等渗液A、0.9%NaCl

B、1.4%NaHC0下标3

C、10%G.S

D、2:1液

E、M/6Na-Lact正确答案：C20、

除以下哪项外，均是脐膨出的病理特点A、部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜

B、囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织

C、囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎

D、先天性腹壁发育异常所致

E、脐部正常21、

等渗性脱水，血清钠的浓度为A、120～140mmol/L

B、130～150mmol/L

C、135～145mmol/L

D、145～150mmol/L

E、135～155mmol/L22、

多处闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜有缺损为A、肠闭锁I型

B、肠闭锁Ⅱ型

C、肠闭锁Ⅲ型

D、肠闭锁Ⅳ型

E、肠狭窄正确答案：D23、

坏死性小肠结肠炎的新生儿的Ｘ线腹部平片的表现为A、腹内一大液平面

B、上腹部双泡征

C、上腹部三泡征

D、肠壁串珠状透亮区

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E、以上都不是24、

脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致A、内胚层

B、中胚层

C、外胚层

D、神经板

E、神经沟25、

甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项A、扁桃体窝

B、舟状窝

C、气管软骨

D、盲孔

E、外耳道26、

甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是A、甲亢确诊

B、甲状腺炎的鉴别

C、甲状腺癌的判定

D、甲状腺瘤的判定

E、异位甲状腺的判定27、

阑尾炎手术中发现梅克尔憩室，应选择的治疗方案为A、不做任何处理

B、同时切除憩室

C、术后做CT扫描

D、术后定期随访，有症状可手术

E、半年后建议做憩室切除术28、

梅克尔憩室的病理解剖特征中，不正确的是A、憩室多位于回肠系膜对侧缘

B、憩室组织结构与末端回肠相同

C、憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜

D、憩室内壁有迷生组织存在

E、憩室与回肠系膜间为共同血管供应29、

某男孩，2岁，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为A、10kg

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B、12kg

C、13kg

D、14kg

E、15kg30、

某男孩，2岁，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是A、体循环血量减少

B、肺血增多

C、肺动脉高压

D、左心室血量减少

E、左向右分流31、

某男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是A、35%

B、37%

C、38%

D、39%

E、40%32、

某男孩，3岁，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是A、右侧精索鞘膜积液

B、右侧隐睾

C、腹股沟斜疝

D、腹股沟直疝

E、股疝33、

某男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项A、肱骨髁上骨折

B、肱骨外髁骨折

C、肱骨内上髁骨折

D、孟氏骨折

E、桡骨颈骨折34、

某男孩，5岁，出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是以下哪一项A、先天性愚型

B、重症肌无力

C、脑瘫后遗症

D、脊髓灰质炎后遗症

E、佝偻病后遗症35、

某男孩，6岁，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为A、腹股沟斜疝

B、睾丸肿瘤

C、鞘膜积液

D、睾丸结核

E、睾丸炎36、

某男孩，8岁，出生体重4000g，无窒息，生后8个月患高热、抽搐，半个月治愈。会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，临床检查臀肌肌力弱，该患儿应行的手术方式为A、髂腰肌切断术

B、骶棘肌代臀肌术

C、闭孔神经前支切断术

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D、内收肌切断术

E、臀肌松解术37、

某男孩，8岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项A、急性痢疾

B、阶段性肠炎

C、急性肠炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠系膜淋巴结炎38、

某男孩，9岁，患髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，诊断最可能的是A、股骨头坏死

B、股骨颈骨折

C、髋关节滑膜嵌顿

D、并发化脓性关节炎

E、全关节结核39、

某男孩，生后1周，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的是以下哪一项诊断A、硬肿症

B、尿布疹

C、丹毒

D、新生儿皮下坏疽

E、臀部巨大脓肿40、

某男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项A、支气管肺炎

B、食管旁疝

C、先天性后外侧膈疝

D、先天性肺大泡

E、脓胸41、

某男婴，9个月，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断A、先天性巨结肠

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、急性肠套叠

D、先天性肠扭转不良

E、细菌性痢疾42、

某女孩，11岁，颈中部，舌骨下方，有一随吞咽上下移动的肿物，最可能的诊断是A、颏下皮样囊肿

B、鳃源性囊肿

C、甲状腺舌管囊肿

D、颌下腺囊肿

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E、皮脂腺囊肿43、

某女孩，1岁半，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis(+)，外展试验(+)，Ortolani(-)，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为以下哪一项A、先天性髋脱位

B、髋内翻

C、髋臼发育不良

D、病理性髋脱位

E、股骨头缺血性坏死44、

某女孩，4岁，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是A、肘关节扭伤

B、桡骨小头半脱位

C、肘关节脱位

D、桡骨骨折

E、锁骨骨折45、

某女孩，4岁，自5个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

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E、艾森曼格综合征46、

某女孩，6岁，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后一周仍发热，腹痛，腹泻，可能并发有A、早期肠粘连

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、梅克尔憩室炎

D、腹腔残余感染

E、急性肠炎47、

某女患儿，10岁，发现颈部肿物7天，查体：与颏下舌骨下方可触及一约蚕豆大小囊性肿物，指压后有较长时间的形状改变，可能的诊断为A、甲状腺舌管囊肿

B、肿大的淋巴结

C、颌下腺囊肿

D、颏下皮样囊肿

E、鳃源性囊肿48、

某女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条