2024年齐齐哈尔市工交医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年齐齐哈尔市工交医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B2.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C3.A.大量脓性痰

B.少量白色黏痰

C.铁锈色痰

D.粉红泡沫痰

E.血痰

急性肺水肿病人咳

正确答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正确答案:C

肺脓肿病人咳

正确答案:A4.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是()A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、吸烟D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正确答案:E5.肾盂肾炎最常见的感染途径是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、下行感染

E、淋巴管感染

正确答案:A6.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正确答案:E7.患者，女，38岁。大面积烧伤后5小时入院，心率120次／分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是

A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B、大量水分蒸发造成脱水

C、疼痛导致的生理反应

D、大量液体从血管内渗出引起低血容量休克

E、创面细菌感染造成感染性休克

正确答案:D8.8.心脏冲动的起源部位是（）A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B9.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大，对光反射减弱B、双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小，对光反射正常正确答案:C10.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E11.晚期流产是指流产发生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正确答案:D12.患者，女，32岁.妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐带绕颈

正确答案:C13.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B14.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C15.肱骨干骨折有可能致

A、闭孔损伤

B、股神经损伤

C、正中神经损伤或尺神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E16.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C17.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B18.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A19.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D20.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D21.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A、阑尾淋巴丰富

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾系膜短

D、阑尾位置多变

E、阑尾蠕动较慢

正确答案:B22.男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B23.应用于计算小儿收缩压的公式是A、身高×2+80mmHgB、身高×2+70mmHgC、年龄×2+80mmHgD、年龄×3+80mmHgE、年龄×2+60mmHg正确答案:C24.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A25.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B26.下列不属于麻醉术前用药的是（）

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C27.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B28.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A、出生后5个月发生

B、与红细胞生成素不足有关

C、营养不良是主要原因

D、为大细胞性贫血

E、与维生素K储存不足有关

正确答案:B29.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A30.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E31.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A32.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B33.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D34.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正确答案:B35.病理检查可见绒毛结构的疾病是

A、宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、外阴癌

正确答案:C36.宫颈糜烂分度依据

A、根据病理变化

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂深浅

正确答案:D37.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B38.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D39.新生儿保健重点是发生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A40.小儿生长发育的顺序规律为

A、由远到近

B、由下到上

C、由细到粗

D、由低级到高级

E、由复杂到简单

正确答案:D41.某女士，36岁，第一胎，妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉其该检查的目的是

A、观察胎心频率

B、观察胎动后胎心率增速的情况

C、观察子宫对催产素的敏感性

D、观察宫缩对胎心率的影响

E、观察子宫对胎动的反应

正确答案:B42.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E43.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A44.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B45.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C46.低渗性脱水的病理改变下列哪一项除外

A、失钠比例多于失水

B、细胞外液低渗

C、细胞内液渗透液相对高

D、水分向细胞内转移

E、细胞内脱水

正确答案:E47.一氧化碳中毒最先受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:A48.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A49.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B50.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.由卫生专业人员组织的学术性团体有()A、中华护理学会B、中华医学会C、中国红十字会D、地方病防治委员会E、中华药学会正确答案:A,B,E2.以下新生儿护理措施中哪项是正确的

A、室温保持在22～24℃

B、保持呼吸道通畅

C、做好皮肤护理

D、脐带脱落后有渗出者，局部用75％乙醇消毒

E、喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部

正确答案:A,B,C,D,E3.颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应()

A、用注射器用力将血凝块推入静脉

B、用注射器抽出血凝块

C、直接接一上输液管

D、用注射器边抽边拔管

E、用吸引器吸出血凝块

正确答案:B,D4.某患儿，8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正，但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了A、低钾血症B、低钙血症C、低血糖D、低镁血症E、低磷血症正确答案:A5.下列哪项为小儿能量的特有需要

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄损失

正确答案:C6.患者女，48岁，患糖尿病3年，因工作原因，经常加班，饮食不规律。今日来院复查，测空腹血糖7.8mmol/L。对该患者进行健康教育时运用的程序有A、评估学习需求B、制订学习计划C、实施学习计划D、反馈学习结果E、选择教育方法F、评价学习结果正确答案:A,B,C,E,F对该患者进行健康教育指导时应注意A、定时测量血糖B、戒烟C、戒酒D、饮食指导E、按时服用降糖药物F、加强锻炼正确答案:A,D,E,F依据知—信—行模式，应对该患者进行加强教育的是A、知识B、信念C、行为D、学会测量血糖E、按时服用降糖药物F、加强锻炼正确答案:A7.对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是

A、保证充足睡眠

B、减少食盐摄入

C、卧床休息

D、保持心情舒畅

E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油

正确答案:A,B,D,E8.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是

A、俯卧位

B、平卧位

C、头低脚高位

D、头肩抬高25°

E、平卧、头偏向一侧

正确答案:B9.新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称"板牙或马牙"，其处理应

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治疗

D、涂制霉菌素

E、无需特殊处理，可自行消失

正确答案:E10.符合右心衰竭的临床表现是：

A、夜间阵发性呼吸困难

B、咳大量泡沫痰

C、交替脉

D、两肺湿啰音

E、下肢水肿

正确答案:E11.为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是

A、生理盐水

B、1：5000高锰酸钾

C、0．5％醋酸

D、1％乳酸

E、2％～4％碳酸氢钠

正确答案:E12.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。13.全胃肠外营养的护理方法不正确的是A、一切操作必须严格无菌B、营养液可暂存于4℃冰箱内C、营养液可存放48小时以上D、不可在此静脉处采血、给药等E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次正确答案:C14.铺麻醉床比铺备用床在用物上多备()A、输液架B、麻醉护理盘C、中单、橡胶单D、气管切开包E、导尿包正确答案:A,B,C15.梅格斯综合征见于哪种类型的卵巢肿瘤

A、颗粒型细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、无性细胞瘤

E、内胚窦瘤

正确答案:C16.白血病患儿预防感染的措施包括

A、住空气层流室

B、口腔的清洁

C、保持大便通畅，便后清洁肛门

D、应用丙球增强抵抗力

E、输血以纠贫血

正确答案:A,B,C17.不属于团体决策方法的是A、电子会议法B、头脑风暴法C、名义集体决策法D、德尔菲法E、集体讨论法正确答案:E18.取用无菌溶液时，应首先核对

A、瓶签

B、瓶体有无裂缝

C、瓶盖有无松动

D、溶液澄清度

E、有效期

正确答案:A19.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正确答案:A20.小儿惊厥的护理目标是

A、不再发生惊厥

B、不发生尿失禁

C、不发生意识障碍

D、不出现意识丧失

E、发作时不发生窒息

正确答案:E21.孕激素的功能包括

A、抑制输卵管蠕动

B、促进乳腺管发育

C、使子宫内膜变为分泌期

D、促进水钠潴留和钙盐沉积

E、排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃

正确答案:A,C,E22.胎盘早期剥离期待疗法期间的护理，正确的是A、绝对卧床休息B、注意生命体征C、注意腹痛、出血情况D、注意产程进展及胎儿情况E、注意并发症的发生正确答案:A,B,C,D,E23.血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高见于

A、阻塞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、肝癌

D、急性心肌梗死

E、肾病综合征

正确答案:D24.下列哪些包括护理诊断的结构()

A、潜在问题的症状和体征

B、与问题产生有关的症状

C、潜在的健康问题

D、现有的健康问题

E、问题产生的原因

正确答案:B,C,D,E25.人体研究护理伦理的考虑重点有

A、知情同意原则

B、隐私保密原则

C、避免伤害原则

D、以人为本原则

E、公平原则

正确答案:A,B,C26.有关产褥感染，下列哪项是正确的A、指产后生殖器官感染B、多为单种细菌感染C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D、产后未发生产褥感染者，宫颈内培养不出细菌E、细菌感染不可能来自产道正确答案:A27.流行性腮腺炎主要的传染源是A、早期患儿和隐性感染者B、慢性患儿C、慢性带毒者D、恢复期患儿E、受感染的动物正确答案:A28.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(＋)，补体C低。诊断为急性肾小球肾炎。

其首选的护理诊断／问题是

A、体温升高

B、体液过多

C、营养不足

D、排尿异常

E、活动无耐力

正确答案:B

该患儿的护理措施哪项正确

A、严格卧床休息1～2周

B、给予易消化的普食

C、血尿消失后可加强锻炼

D、每日留取晨尿送培养

E、严格控制蛋白质摄入量

正确答案:A29.初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是A、先兆流产B、胎盘早剥C、胎盘边缘血窦破裂D、前置胎盘E、子宫颈息肉出血正确答案:D30.调节人体酸碱平衡依靠

A、肾

B、血液缓冲系统

C、肺

D、胃肠道

E、网状内皮系统

正确答案:A,B,C31.留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用()

A、10%甲醛

B、70%盐酸

C、10%甲苯

D、70%乙醇

E、95%乙醇

正确答案:A,E32.子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，下列哪项处理是正确的

A、剖宫产

B、人工破膜后，缩宫素静脉输注

C、等待自然分娩

D、静脉推注缩宫素

E、产钳助娩

正确答案:B33.二人搬运患者的正确方法是()A、甲托患者头、颈、肩部，乙托臀、腘窝处B、甲托患者头、颈、肩、背部，乙托腰、大腿处C、甲托患者头、颈、背部，乙托腰、腘窝处D、甲托患者头、颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处E、甲托患者头、颈、肩、腰部，乙托臀、小腿处正确答案:D34.地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是A、给药后立即采血B、空腹采血C、给药后1～3小时内采血D、给药后6～8小时内采血E、给药后24小时采血正确答案:D35.有关卵巢的叙述，正确的是

A、正常卵巢重约50g

B、是产生卵子、分泌激素的器官

C、表面有腹膜覆盖

D、分为两部分：内为皮质，外为髓质

E、位于阔韧带前方

正确答案:B36.一产妇足月妊娠，胎儿估计3800g，临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径加后矢状径<15cm。

该产妇最可能是

A、骨盆入口狭小

B、骨盆中骨盆平面狭窄

C、骨盆出口狭窄

D、子宫收缩乏力

E、胎儿过大

正确答案:C

应采取下列哪项处理

A、立即剖宫产

B、再观察

C、胎儿监护

D、心理护理

E、催产素引产

正确答案:A

术中要警惕，防止损伤

A、膀胱和输尿管

B、尿道

C、直肠

D、阑尾

E、小肠

正确答案:A37.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是

A、外伤

B、血路

C、淋巴路

D、打针

E、邻近软组织感染灶的直接蔓延

正确答案:B38.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D39.乙醇擦浴后取下头部冰袋的体温值是()

A、37.5℃以下

B、38℃以下

C、38.5℃以下

D、39℃以下

E、39.5℃以下

正确答案:D40.某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为A、1－0－2－1B、1－2－0－1C、2－0－1－1D、1－1－0－2E、0－1－2－1正确答案:A41.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中，不正确的是A、心电监护24小时B、右侧卧位4天C、限制活动6周D、术后第2天协助患者做术侧局部活动E、不宜使用挎肩背包正确答案:B42.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能年卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。

给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为：

A、29％，2L／min

B、33％，3L／min

C、37％，4L／min

D、41％，5L／min

E、45％，6L／min

正确答案:A

帮助王先生排痰，哪种措施较好：

A、超声雾化吸入

B、定时翻身拍背

C、鼓励用力咳嗽

D、鼻导管吸痰

E、体位引流

正确答案:A

护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应：

A、使用镇静剂

B、加大氧流量

C、使用呼吸兴奋剂

D、降低氧浓度

E、作气管切开准备

正确答案:D43.病历摘要:患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。

首先考虑的疾病有哪些？

A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾盂癌

D、肾积水

E、肾结石

F、肾挫伤

正确答案:A

最能明确诊断的检查有哪些？

A、尿液寻找癌细胞

B、膀胱检查

C、CT

D、B型超声检查

E、MRI

F、肾动脉造影

G、血尿酶

H、输尿管镜+活检

正确答案:C,D,E,F,H

目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系？

A、环境因素

B、职业暴露

C、饮食因素

D、染色体畸形

E、吸烟

F、抑癌基因缺失

正确答案:A,B,D,E,F

肾癌的三联症是指：

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、腰痛

E、包块

F、贫血

正确答案:A,D,E

肾癌的肾外症候群有哪些表现？

A、腹部或腰部发现肿块质坚硬

B、非转移性的肝功能异常

C、血尿

D、低热

E、高血压

F、红细胞增多

G、消瘦

H、贫血

I、高钙血症

正确答案:B,E,F,I

肾癌根治术的手术切除范围包括：提示：患者接受肾癌根治术

A、患肾

B、肾周围筋膜及脂肪

C、同侧肾上腺

D、近端1/2输尿管

E、同侧输尿管

F、肾门旁淋巴结

正确答案:A,B,D,F

手术后的主要护理有哪些？

A、监测生命体症

B、输血、输液

C、早期下床活动

D、术后卧床5～7日

E、避免早期下床活动

F、监测24小时尿量

G、记录肾功能情况

H、记录健侧肾功能情况

I、定时测体温

J、高蛋白饮食

正确答案:A,B,D,E,F,H,I44.羊水过多分娩时处理原则首先应确定A、胎儿有无畸形B、胎儿是否过大C、胎位是否正常D、是否有脐带绕颈E、胎位是否清楚正确答案:A,B,C,D,E45.自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称()A、中华护士会B、中国护士学会C、中华护士学会D、中华护理学会E、中国护理学会正确答案:D46.唐女士，孕39周，第一产程延长，第三产程出血偏多，胎盘尚未娩出。为预防产后出血，接生者立即采取的措施是A、呼叫值班医生B、测量血压C、按摩宫底D、牵拉脐带E、安慰产妇正确答案:C采取第一步应急措施后，紧接着采取的措施是A、宫腔内纱布填塞B、缩宫素静脉滴注C、输血D、能量合剂静脉滴注E、肌内注射止血剂正确答案:B采取第二步措施无效后，可能采取的措施是A、子宫切除B、继续等待C、加强凝血功能D、胎盘徒手剥离E、改变体位正确答案:D47.关于胎儿发育，下列正确的是A、孕8周前称胚胎B、11周以后方可称胎儿C、8周末，胚胎初具人形D、10周末，胎儿生殖器官已发育E、20周末，胎儿内脏器官已发育齐全正确答案:A,C48.采集便标本查寄生虫虫卵时应A、取全部粪便B、取前段粪便C、取边缘部位的粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案:D49.护理操作后嘱咐()A、使用鼓励性语言，增强其信心B、询问患者的感觉，是否达到预期效果C、必要的注意事项D、感谢患者的配合E、用熟练的护理技术，尽量减轻患者的不适正确答案:B,C,D50.底栏填写的内容包括()A、尿量B、体重C、血压D、手术天数E、出入液量正确答案:A,B,C,E三.综合知识(共50题)1.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D2.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A3.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D4.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C5.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A、损伤胸膜

B、局部压痛明显

C、纵隔扑动

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正确答案:D6.患者，女，32岁，孕34周。因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是

A、水、钠潴留

B、蛋白尿

C、全身小动脉痉挛

D、宫内张力过高

E、弥散性血管内凝血

正确答案:C7.患者女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐绕颈

正确答案:C8.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

正确答案:A9.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E10.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C11.颅内血肿伤后瞳孔变化是A、短暂双侧缩瞳B、单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒C、双侧缩瞳，对光反应消失D、一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪E、双瞳大小多变，不等圆正确答案:D12.人体正常血浆量约占体重的

A、3%

B、5%

C、10%

D、30%

E、60%

正确答案:B13.注意缺陷多动障碍的病因是

A、病因不明确

B、与受惊有关

C、与遗传有关

D、与环境有关

E、与教育有关

正确答案:A14.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E15.患者男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、衣原体

E、支原体

正确答案:B16.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E17.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C18.患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D19.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D20.肾损伤最常见的病理类型是

A、肾部分裂伤

B、肾包膜损伤

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂损伤

正确答案:C21.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A22.结核病传染的主要途径与方式是

A、消化道传播

B、吸入病人排出的带菌飞沫

C、血液传播

D、母婴传播

E、体液传播

正确答案:B23.空肠回肠的静脉血最终汇入（）A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C24.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D25.ICU收治的对象不包括（）

A、精神病患者

B、严重感染

C、持续性癫痫

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性呼吸道梗塞

正确答案:A26.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C27.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（）

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E28.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E29.最易发生胃癌的部位是

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃体

D、胃窦

E、幽门

正确答案:D30.关于ARDS的病理改变，正确的是A、肺血管纤维化B、肺间质水肿C、血气胸D、血管内血栓形成E、肺间质血管痉挛正确答案:B31.硬膜外麻醉术后的卧位是

A、平卧，去枕

B、侧卧，去枕

C、侧卧，不去枕

D、平卧，不去枕

E、半卧位

正确答案:D32.急性胰腺炎是

A、胰腺细菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

E、蛔虫感染导致胰腺炎症

正确答案:D33.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A34.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B35.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C36.患者，男，40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性，标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D37.可诱发消化性溃疡的药物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、碳酸氢钠

E、西沙必利

正确答案:A38.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳腺较大的妇女

正确答案:B39.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A40.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B41.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、原发性慢性肾炎

C、肾结核

D、肾小动脉硬化

E、慢性尿路梗阻

正确答案:B42.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A43.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C44.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B45.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D46.短暂性脑缺血发作的主要病因是()

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、持久发作心房颤动

正确答案:A47.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D48.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A、出血点

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血肿

正确答案:B49.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D50.正常成人子宫解剖特点是（）A、子宫长约7～8cm,宽4～5cm,厚2～3cmB、子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宫体宫颈比例为1～2D、子宫颈管成椭圆形E、子宫下段长约7cm正确答案:A四.核心考点(共50题)1.发生尿瘘最常见的原因是

A、先天性输尿管口异位畸形

B、产伤及妇科手术损伤

C、放射性损伤

D、膀胱结石

E、长期放置子宫托

正确答案:B2.下列可以放置宫内节育器的情况是

A、陈旧性严重宫颈裂伤

B、宫腔深度大于10cm

C、子宫脱垂Ⅰ度轻

D、滴虫性阴道炎

E、宫颈内口过松

正确答案:C3.引起新生儿窒息的因素不包括

A、母亲患糖尿病

B、急产

C、脐带绕颈

D、早产儿

E、胎粪吸入

正确答案:B4.新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、脐部和皮肤

D、泌尿道

E、消化道

正确答案:C5.A.高血压和脑动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.休克

E.心脏病

脑出血最常见的病因是

正确答案:A

脑栓塞最常见的病因是

正确答案:E

脑血栓形成最常见的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血最常见的病因是

正确答案:B6.基础代谢率的正常值波动范围是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正确答案:B7.诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T抑制试验C、甲状腺吸I率测定D、血清总T测定E、血清TSH测定正确答案:E8.常可导致肛瘘的肛门部位手术是

A、内痔注射疗法

B、肛裂切除术

C、血栓性外痔切开取栓术

D、肛周脓肿切开（或穿破）

E、内痔环切术

正确答案:D9.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口炎的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C10.关于肱骨髁上伸直型骨折的断端移位方向描述正确的是

A、远侧端向前移位

B、远侧端向后移位

C、远侧端向桡侧移位

D、近侧端向前移位

E、近侧端向桡侧移位

正确答案:B11.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、感染性心内膜炎D、马方综合征E、主动脉瓣脱垂正确答案:A12.休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmHO)，表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正确答案:E13.骨盆外测量的径线除外

A、髂棘间径

B、骼脊间径

C、骼耻外径

D、出口横径

E、坐骨棘间径

正确答案:E14.一位患有慢性阻塞性肺气肿的病人，突感呼吸困难伴胸痛，下列最佳的检查方法是

A、X线胸片

B、痰细胞学检查

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检查

E、血气分析

正确答案:A15.诱发子宫脱垂的原因不包括A、长期慢性咳嗽B、腹水C、久蹲D、便秘E、外伤正确答案:E16.有关肾损伤的叙述正确的是

A、肾挫伤为最轻的损伤

B、肾积水和肾损伤无关

C、肾全层裂伤可自行愈合

D、肾蒂损伤为最多见

E、血尿与肾损伤程度成正比

正确答案:A17.婴幼儿最常见的贫血是

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D18.接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是

A、2%碘配

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、3%双氧水

E、2.5%碘配

正确答案:C19.A.革兰阴性杆菌感染B.革兰阳性球菌感染C.无芽胞厌氧菌感染D.真菌感染E.病毒感染曲霉菌感染属于正确答案:D绿脓杆菌感染属于正确答案:A肠球菌感染属于正确答案:B20.患者李某，男性，67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。

该病人现首先应检测的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰转移酶

C、胆碱酯酶

D、血清胆红素

E、甲胎蛋白

正确答案:E

排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是

A、大于200ug/L，持续4周

B、大于200ug/L，持续6周

C、大于400ug/L，持续4周

D、大于400ug/L，持续8周

E、大于500ug/L，持续4周

正确答案:E

该病人查体移动性浊音阳性，出现的腹水大多为

A、渗出液

B、漏出液

C、红色液体

D、黄色液体

E、透明液体

正确答案:B

引起原发性肝癌最常见的病因是

A、细菌感染

B、长期饮食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亚硝胺类化学物质

E、大量饮酒

正确答案:C

询问病史，当地患肝癌属高发区，考虑污染食物导致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黄曲霉菌

B、红曲霉素

C、乳酸杆菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正确答案:A21.异型淋巴细胞数量增多的常见病因是

A、淋巴瘤

B、EB病毒感染

C、淋巴细胞白血病

D、结核病

E、其他恶性肿瘤

正确答案:B22.护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了，此时正确的做法是A、继续完成操作B、叫醒患者，告知患者后测量血压C、检查病历,判断可否等患者醒后再测D、不测，按当时情况估计血压值记录E、等患者醒后再测量正确答案:C23.大面积烧伤早期发生的休克，多为

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

正确答案:C24.患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于

A、升结肠

B、横结肠

C、降结肠

D、乙状结肠

E、回肠

正确答案:E25.小儿，男性，体重18kg，身长110cm,头围50cm，护士判断其年龄约为

A、10个月

B、12个月

C、1岁半

D、3岁

E、5岁

正确答案:E26.患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查正确答案:C27.剖宫产术的禁忌证是A、胎盘早剥B、宫缩乏力C、头盆不称D、死胎E、胎儿宫内窘迫正确答案:D28.慢由肺源性心脏病发病的主要机制是

A、肺泡毛细血管急性损伤

B、肺弥散功能障碍

C、支气管阻塞

D、支气管肺组织感染

E、肺动脉高压形成

正确答案:E29.同子宫脱垂无关的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、卵巢固有韧带

D、圆韧带

E、宫骶韧带

正确答案:C30.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性正确答案:B31.支气管肺炎的病人，做X线检查时，可发现其典型X线征象是

A、多发球形致密阴影

B、粟粒状阴影

C、点片状阴影

D、肺纹理增强

E、纤维条索状阴影

正确答案:C32.小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是

A、体液调节功能不完善

B、神经系统发育不完善

C、间质液比例较高

D、体液占体重大

E、肾浓缩、稀释功能差

正确答案:C33.妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于

A、保持会阴部清洁干燥

B、收集无菌尿标本做细菌培养

C、避免术后尿潴留

D、测定残余尿

E、避免术中误伤膀胱

正确答案:E34.引起垂体性侏儒症的原因是

A、性激素缺乏

B、甲状腺素缺乏

C、生长激素缺乏

D、糖皮质激素缺乏

E、盐皮质激素缺乏

正确答案:C35.临产时子宫下段长约

A、1～2cm

B、3～4cm

C、5～6cm

D、7～10cm

E、10～15cm

正确答案:D36.引起心源性呼吸困难的病因的是

A、血液病

B、呼吸系统疾病

C、循环系统疾病

D、消化系统疾病

E、代谢性疾病

正确答案:C37.三合诊检查是指A、超声、阴道镜、腹部B、腹部、阴道、直肠C、B超、阴道镜、直肠D、直肠、腹部、阴道镜E、B超、阴道、腹部正确答案:B38.枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是

A、意识障碍

B、瞳孔散大

C、呼吸骤停

D、锥体束征阳性

E、恶心、呕吐

正确答案:C39.右半结肠癌的临床特点是

A、晚期有排便习惯改变

B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主

C、以便秘、便血等症状为主

D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状

E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻

正确答案:B40.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A、功能性肾衰竭B、营养吸收障碍C、上消化道大量出血D、脾功能亢进E、凝血因子合成减少正确答案:D41.新生儿破伤风杆菌属A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D42.诊断膀胱肿瘤最重要、不可或缺的方法是

A、膀胱镜检查

B、膀胱造影

C、双合诊检查

D、尿脱落细胞检查

E、尿道超声检查

正确答案:A43.儿科护理工作的中心是A、儿童及其家庭B、患儿家属C、患儿D、心理卫生E、疾病正确答案:A44.原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:A45.关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是

A、取0.1ml制品

B、在左上臂三角肌下缘

C、皮内注射，使之形成直径6～10mm的皮丘

D、48～72小时看结果

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:B46.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C47.属于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、霍乱菌苗

E、百日咳菌苗

正确答案:A48.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D49.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正确答案:C50.病毒性心肌炎的主要病理改变是

A、非特异性心肌间质炎症

B、心肌间质的特异性细胞浸润

C、心肌间质的广泛纤维化

D、感染性疾病病程中发生

E、过敏或变态反应所致

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐平。血常规：WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是()

A、劳逸结合

B、按时服药

C、保持情绪稳定

D、避免腹部受压

E、预防感冒

正确答案:D2.患者，男，40岁。发热38.3℃，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:E3.下列疾病中，易合并发生阻塞性肺气肿的是

A、支气管扩张

B、细菌性肺炎

C、慢性肺心病

D、慢性支气管炎

E、间质性肺炎

正确答案:D4.患者，男，72岁，1月前因急性脑梗死左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmhg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久未下床，可在床上独立进餐，现由老伴协助。社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是()A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育正确答案:D首选的健康教育方式是()A、发放视频教育光盘B、推荐相关健康教育网站C、组织社区病友座谈会D、对其进行个别教育E、提供宣传册正确答案:D5.抢救患者首先应该A、确认现场环境安全B、判断意识C、保持气道通畅D、心脏按压E、人工呼吸正确答案:A6.患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅层溃疡期D、压疮的深层溃疡期E、过敏引起的皮疹正确答案:A7.正常新生儿沐浴时，最合适的室温是

A、18～20℃

B、20～22℃

C、24～26℃

D、26～28℃

E、0～32℃

正确答案:D8.高渗性脱水早期的主要表现是

A、皮肤弹性差

B、乏力

C、烦躁

D、口渴

E、幻觉、谵妄

正确答案:D9.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B、持续性绞痛，频繁呕吐

C、持续性剧痛，腹胀不对称

D、持续性胀痛，肠鸣音消失

E、腹胀明显，肛门停止排气

正确答案:A10.孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是A、膝胸卧位B、自由体位C、右侧卧位D、膀胱截石位E、头低脚高位正确答案:A11.某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜A、低盐高蛋白B、高蛋白，不限制盐C、低蛋白，高磷D、低盐，高蛋白饮食E、低盐，优质低蛋白正确答案:E12.关于慢性胃炎的叙述，正确的是

A、多好发于青壮年

B、自身免疫性胃炎可伴有贫血

C、常有特征性腹部疼痛特点

D、均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E、萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

正确答案:B13.小儿迁延性腹泻的病程是

A、1～4周

B、2～4周

C、1～8周

D、2～8周

E、3～12周

正确答案:D14.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A、切口延迟愈合B、患肢僵硬C、血管痉挛D、血栓性静脉炎E、术后复发正确答案:D15.慢性宫颈炎的典型临床表现是

A、外阴瘙痒

B、白带增多

C、外阴疼痛

D、外阴灼热感

E、外阴湿疹

正确答案:B16.患者男，72岁。因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的A、上1/3处B、中1/3处C、下1/3处D、上2/5处E、下2/5处正确答案:A17.某病人从楼上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬运病人

A、一人搬运

B、二人搬运

C、三人搬运

D、平车四人搬运

E、挪动法

正确答案:D18.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

A、绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动

B、只要卧床休息至血尿消失即可

C、绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息

D、卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成

E、开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

正确答案:C19.患者女，28岁。因停经后发生不规则阴道流血就诊。入院后诊断为葡萄胎，行刮宫术。出院时护士应指导患者采取下列措施避孕A、口服避孕药B、宫内节育器C、针剂避孕药D、避孕套E、安全期避孕正确答案:D20.癔症患者最典型的性格特点是A、虚伪B、多疑C、执着D、冲动任性E、富于幻想正确答案:E21.不属于腰椎间盘突出症局部用药的作用是A、镇痛B、消肿C、抗炎D、减轻肌痉挛E、减轻粘连正确答案:B22.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理盐水B、1:5000高锰酸钾C、2%鞣酸D、2%碳酸氢钠E、茶叶水正确答案:A23.患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

A、温水擦浴

B、酒精擦浴

C、冷水灌肠

D、口服退热药

E、头部及大血管处放置冰袋

正确答案:E24.慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

A、起病急骤

B、患肢活动受限

C、白细胞升高明显

D、窦道反复流出臭味脓液

E、全身感染症状

正确答案:D25.患者，男性，30岁。由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为A、尿道完全断裂B、膀胱破裂C、输尿管损伤D、肾损伤E、尿道不全断裂正确答案:D26.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是

A、有利于腹水消退

B、增加回心血量

C、减轻心脏负荷

D、减轻呼吸困难

E、降低腹内压力

正确答案:D27.平车搬运时以下哪个正确

A、病人头部位于小轮一侧

B、病人头部向下

C、病人头部向上

D、病人头部位于大轮一侧

E、推车时大轮在前，小轮在后

正确答案:D28.卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前

A、3天

B、2天

C、1天

D、8小时

E、12小时

正确答案:C

术后腹部压沙袋

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、10小时

E、12小时

正确答案:B29.患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是A、保持呼吸道通畅B、输血，补充血容量C、静脉推注止血药物D、消除患者紧张情绪E、减少活动，保持安静正确答案:A30.患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。

为防止发生颅内出血，应监测患者的血小板不低于

A、20×10/L

B、40×10/L

C、60×10/L

D、70×10/L

E、80×10/L

正确