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文档简介

申请不当住院总合同编号：_______________________甲方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________签订日期：_______________________签订地址：_______________________第一条合同目的a.本合同旨在明确甲方委托乙方进行不当住院总申请的相关事宜。b.双方同意，乙方将按照甲方的要求和指示，协助甲方完成不当住院总的申请工作。c.本合同不涉及任何医疗行为或医疗服务的提供。第二条乙方职责a.乙方负责收集并整理甲方提供的所有与不当住院总申请相关的资料。b.乙方负责与相关医疗机构沟通，了解不当住院总的申请流程和所需材料。c.乙方负责协助甲方准备申请不当住院总的文件，包括但不限于申请表、病历资料等。d.乙方负责在甲方授权下，代表甲方与医疗机构进行沟通和协调。第三条甲方义务a.甲方应向乙方提供真实、完整、有效的资料，以便乙方完成不当住院总的申请工作。b.甲方应配合乙方的工作，及时提供所需信息和文件。c.甲方应承担因提供虚假信息或文件所引起的任何法律责任。d.甲方应支付乙方按照本合同约定应得的报酬。第四条报酬及支付方式a.乙方完成不当住院总申请工作后，甲方应支付乙方约定的报酬。b.报酬的具体金额和支付方式由双方另行协商确定。c.甲方应在乙方完成工作后的一定期限内支付报酬。第五条保密条款a.双方对本合同内容以及与合同执行相关的信息负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容或相关信息。c.本保密条款在本合同终止后仍然有效。第六条违约责任a.如一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。b.违约方应赔偿守约方因此遭受的损失。c.如一方违约导致合同无法履行，守约方有权解除合同。第七条合同解除a.如一方严重违约，另一方有权解除本合同。b.合同解除后，双方应按照本合同约定处理相关事宜。第八条争议解决a.双方因履行本合同发生的争议，应通过友好协商解决。b.如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他a.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。b.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。________________

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