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文档简介

2022年吉林省卫生事业单位招聘考试(临床)考试参考题库(含

典型题)

一、单选题

1.男,22岁,颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘

伸腕功能丧失,损伤部位可能在:

A、C3

B、C4

C、C5

D、C6

E、C7

答案:D

2.补充酪氨酸可“节省”体内的

A、苯丙氨酸

B、组氨酸

C、蛋氨酸

D、赖氨酸

Ex亮氨酸

答案:A

解析:正常情况下,苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用,生成酪氨酸,催化此反

应的是苯丙氨酸羟化酶,催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此,

补充酪氨酸,可以减少苯丙氨酸的消耗,可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。

故选A。考点:苯丙氨酸和的代谢酪氨酸

3.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A、四环素

B、链霉素

C、庆大霉素

D、青霉素

E、以上都不是

答案:A

4.口服药物后,进入体循环有效量减少的现象是

A、恒比消除

B、药物诱导

C、首关效应

D、生物转化

E、恒量消除

答案:C

解析:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,

如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身体循环内的有效

药物量明显减少,这种作用称为首关效应。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而

被代谢一部分也属首关效应。故选C。

5.男,40岁,体检时发现颈部正中偏左有一肿物,门诊就诊体检时,最重要是确定

肿物

A、大小

B、硬度

C、边界

D、是否随吞咽上下移动

E、是否压迫气管

答案:D

6.肠杆菌科不具有的是0

A、鞭毛

B、菌毛

C、荚膜

D、芽胞

E、细胞膜

答案:D

7.患者男性,32岁。发现阴囊肿胀,肿块2月余,近3个月来有所增大,结婚5

年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺

陈旧性结核病灶。

A\睾丸结核

B、附睾结核

C、附睾肿瘤

D、慢性附睾炎

E、附睾精液囊肿

答案:B

8.布洛芬镇痛的主要机理0

A、抑制外周PG合成

B、抑制中枢PG合成

C、二者均是

D、二者均不是

答案:A

9.有关控制性降压原则,下列哪项不正确

A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要

B、降压时间以满足手术需要为准

C、血压降低程度为基础血压的30%为标准

D、当平均压以下降低于60mrri1g,可致脑供血不足

E、收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低

答案:B

10.原发性高血压的基本病变是

A、细、小动脉硬化

B、细、小动脉痉挛

C、小动脉粥样硬化

D、细、小动脉纤维素样坏死

E、小动脉血栓形成

答案:A

解析:原发性高血压的基本病变是玻璃样变,主要表现为细、小动脉硬化。小动

脉纤维素样坏死可见于恶性高血压的肾小球动脉。故选A。

11.抑制叶酸合成代谢的药物是()。

A、顺钳

B、阿糖胞昔

C、甲氨蝶吟

D、环磷酰胺

答案:C

解析:甲氨蝶吟主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,

而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

12.学习和记忆的电生理学基础是()

A、识记、保持、再认和回忆

B、内流钙离子

C、经典条件反射

D、胆碱能神经元动作电位

E、突触长时程增强电位

答案:E

13.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为:

A、手术治疗

B、手术加化疗

C、手术加放疗

D、化疗

E、手术加免疫治疗

答案:B

14.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家

属或关系人在场,应该()

A、经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B、经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施

C、经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施

D、经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的

批准后实施

E、经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施

答案:D

15.以下有关牵张反射的叙述,错误的是:

A、均为多突触反射

B、骨骼肌因受重力作用被持续性荤拉引起肌纤维收缩

C、感受器和效应器都在同一肌肉中

D、牵张反射有肌紧张和腱反射两种

答案:A

16.可引起水杨酸反应的药物是

A、阿司匹林

B、非那西丁

C、保泰松

D、醋氨酚

E、羟基保泰松

答案:A

17.妊娠高血压疾病的基本病理变化:

A、水钠潴留

B、血液浓缩

C、血管脆性及通透性增高

D、全身小血管痉挛

E、低血容量

答案:D

18.治疗急、慢性骨髓炎宜选用0。

Ax青霉素G

B、多粘菌素类

C、克林霉素

D、多西环素

答案:C

解析:克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。

19.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生

育证明()。

A、卫生和计划生育

B、卫生

C、主管

D、计划生育

E、民政

答案:D

20.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发

Oo

A、原发证机关

B、主管部门

C、司法机关

D、工商机关

E、同级人民政府

答案:A

21.地西泮不具有下列哪项作用()

A、抗躁狂症

B、缩短REM

C、镇静催眠作用

D、麻醉前给药

E、小儿高热惊厥

答案:A

22.耻骨肌()

A、由闭孔神经支配

B、由股神经支配

C、由生殖股神经支配

D、由闭孔神经和股神经支配

E、由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配

答案:B

23.两心房去极化过程的是()。

A、心电图的P波

B、心电图的QRS段波群

C、心电图的Q-T期间

D、心电图的T波

E、心电图的ST段

答案:A

解析:P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开

始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复

极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复

极全过程所需的时间。

24.诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是:

A、病史、腹部检查及阴道检查

B、后穹窿穿刺

C、尿妊娠试验

D、B超

E、诊断性诊刮

答案:B

25.婴幼儿斜颈最主要的体征是:()

A、头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小

B、颈部淋巴结肿大

C、患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块

D、颈部活动受限

E、X线片示颈椎畸形

答案:C

26.某患,30岁,患发作性气喘病已十年,近一月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣

音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检

查中最有意义的是:

A、动脉血气分析

B、FEV1%及其改善率测定

C、残气容积与肺总量

D、肺CT扫描

E、肺下界移动度

答案:C

27.以下有关中枢兴奋传递特征的叙述,哪项是错误的?

A、中枢延搁

B、单向传递

C、不易疲劳

D、后放

答案:C

28.RA病人中存在哪些自身抗体?

A、RF

B、AKA

C、APF

D、抗胶原抗体

E、以上均是

答案:E

29.男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌

食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规

则;AFP>1000ug/Lo首先考虑的疾病是

A、肝硬化

B、慢性肝炎活动期

C、原发性肝癌

D、细菌性肝脓肿

E、肝脏血管瘤

答案:C

30.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征()

A、并发不孕或多次流产

B、症状明显

C、伴肉瘤样变

D、浆膜下子宫肌瘤

E、子宫增大12周妊娠以上

答案:D

31.男,20岁,因外伤致C4、C5骨折合并颈髓损伤,四肢呈迟缓性瘫痪,高热4

0°C,持续数日不降,应采取何种降温方法:

A、口服阿司匹林

B、冬眠疗法

C、抗生素

D、物理降温

E、以上都不是

答案:D

32.引起输尿管梗阻最常见的病因为

A、泌尿系感染

B、输尿管肿瘤

C、肾结核

D、肾结石

E、先天性狭窄

答案:D

33.动脉粥样硬化的最新检查手段是:

A、CT检查

B、MRI检查

C、数字减影法动脉造影

D、多普勒超声检查

E、血管内超声显像和血管镜检查

答案:E

34.合成肾上腺皮质激素的原料是

A、葡萄糖

B、蛋白质

C、脂肪酸

D、胆固醇

E、卵磷脂

答案:D

35.新生儿颅内出血最常见的原因是

A、缺氧和产伤

B、凝血因子缺乏

C、快速输注了高渗溶液

D、机械通气不当

E、母亲凝血功能不好

答案:A

36.6岁患儿,摔倒时手掌着地,致右肘部疼痛12小时。查体:右肘部肿胀明显,

呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角难以扪及,患肢远端血运、感觉正常,楼

动脉可触及目前较合适的治疗是:

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位石膏外固定

C、清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位

D、切开复位钢针内固定

E、切开复位钢板螺钉内固定

答案:A

37.卵巢的表面层是:

A、腹膜

B\髓质

C、生发上皮

D、皮质

E、结缔组织

答案:C

38.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是

A、认真清创

B、抗生素

C、止痛

D、止血药物

E、纠正一般情况

答案:A

39.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()

A、甲状软骨上缘约平第2颈椎高度

B、环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突

C、颈动脉结节即第7颈椎横突前结节

D、胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝

E、舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志

答案:E

40.常染色体显性遗传的类型不包括()。

A、完全显性

B、从性显性

C、延迟显性

D、交叉遗传

答案:D

41.下列属于大脑基底核的是;)。

A、尾状体

B、杏仁体

C、纹状体

D、黑质核

答案:B

解析:基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易

出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。

42.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有

A、右侧额极损伤

B、左侧额极损伤

C、左侧额中回后部损伤

D、左枕叶损伤

E、右颠叶损伤

答案:C

43.发挥作用最慢的利尿药是;)。

A、氢氯曝嗪

B、吠塞米

C、螺内酯

D、阿米洛利

答案:C

解析:螺内酯发挥作用的速度最慢,是保钾利尿药。螺内酯是通过阻断醛固酮受

体而发挥利尿作用的。其他药物的利尿作用与醛固酮受体无关。氨苯蝶咤和阿米

洛利直接阻止远曲小管、集合管部位的钠通道,抑制Na-K交换,产生利尿作用;

吠塞米和布美他尼抑制髓神升支粗段肾小管腔膜侧的Na-K-2cl同向转运子,减

少NaCI重吸收,发挥利尿作用。故答案为C。

44.引起人工关节远期松动的主要原因是:()

A、人工关节感染

B、外伤

C、人工关节摩擦

D、安装不当

答案:A

45.一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,

下肢轻度水肿,应首选哪一种药物治疗?

A、西地兰0.8mg,静脉注射

B、速尿20mg,静脉注射

C、高流量吸氧

D、硝普钠25mg,静脉滴注

Ex地高辛0.25mg,每天1次口服

答案:B

46.关于ARDS以下哪种说法最正确?

A、有明显的呼吸困难

B、呼吸频率增快

C、有发绢征象,并有烦躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一种类型

E、动脉血气检查异常

答案:D

47.对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施,除外:()

A、避免肾损害因素,保护肾功能

B、每3〜6个月检查一次,监测尿沉渣、肾功能、血压

C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术

D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗

E、中医药辨证施治

答案:D

48.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎

止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血

性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱。BPI6/11

kPa,P20次/分,白细胞I2X109/L,中性80%进一步检查首先应选择

A、腹部x线平片

B、B超

C、Cr

D、钢剂灌肠

E、腹腔穿刺

答案:A

49.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。

A、毛细血管和微动脉

B、微静脉和毛细血管

C、微动脉和微静脉

D、微静脉和淋巴管

答案:B

50.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:

A、肝脏

B、脾脏

C、血管内

D、骨髓

E、以上都不是

答案:D

51.男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3

cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋

膈角消失。首要的处理措施是:

A、给氧,保持呼吸道通畅

B、输血、输液,防治休克

C、立即封闭胸壁伤口

D、闭式胸膜腔引流术

E、紧急剖胸探查术

答案:C

52.男性19岁训练时倒立不稳,枕部处于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头

稍歪向一侧,不敢转动可能为何损伤:

A、寰椎前脱位

B、寰椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底部骨折

D、寰椎后宫骨折

E、寰椎后脱位

答案:B

53.下面不是胰腺炎临床分期的是:()

A、急性反应期

B、全身感染期

C、重症期

D、残余感染期

答案:C

54.下列哪个基因异常不会引起AIport综合征:

A、X染色体上的编码IV型胶原a5链的基因异常

B、2号染色体上编码IV型胶原a3链的基因异常

C、X染色体上的编码IV型胶原a2链的基因

D、2号染色体上编码的IV型胶原a4链的基因异常

E、以上都不是

答案:C

55.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,

皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在该患儿需要做哪项检查,能够简单、

准确的了解病情:

A、肱骨中下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位

B、肱骨中下1/3为中心MRI

C、肱骨全长X线正侧位

D、肱骨下1/3部位CT

E、肱骨中下1/3正侧斜检查

答案:A

56.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是

A、头颅X线平片检查

B、脑血管造影

C、脑室造影

D、放射性同位素扫描

E、强化CT或MRI

答案:E

57.男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显压

痛初步确诊后应采取的治疗方案为:

A、切开复位内固定

B、短臂石膏外固定

C、手法复位弹力绷带外固定

D、外固定架固定

E、骨牵引后理疗

答案:B

58.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是:

A、被机床压断的上臂

B、被搅拌机绞断的上臂

C、被火车碾断的上臂

D、被滚动皮带绞断的上臂

E、被利刃砍断的上臂

答案:E

59.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为

A、肾肿瘤

B、鹿角形肾结石

C、多囊肾

D、泌尿系结核

E、急性肾炎

答案:D

60.男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,

且尿道外口有尿液溢出。体检下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊前列腺4X4cm

X5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检应考虑下

面哪种排尿异常

A、遗尿

B、真性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

答案:E

61.下列哪项对诊断慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有意义:

A、代谢性酸中毒、低血磷、低血钙

B、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

C、代谢性酸中毒、低血磷、高血钙

D、代谢性碱中毒、高血磷、低血钙

E、代谢性碱中毒、低血磷、高血钙

答案:B

62.应激的概念可理解为

A、外界刺激和环境要求

B、对外界刺激和环境要求的反应

C、对环境不适应或适应的反应

D、对环境要求与应付能力评估后的状态

E、内外刺激因素

答案:D

63.Ill型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()0

A、红细胞浸润

B、巨噬细胞浸润

C、淋巴细胞浸润

D、嗜酸性粒细胞浸润

E、中性粒细胞浸润

答案:E

64.女性,25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白

细胞计数>1.9X10^5/h,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结

果的正确性,应注意:

A、尿液应在膀胱内停留4h

B、尿液应在膀胱内停留6h

C、留取中段尿液在2h内作细菌培养

D、留取中段尿液在3h内作细菌培养

E、停用抗生素3天之后留取尿标本

答案:B

65.尿路感染最常见的感染途径是

A、下行感染

B、上行感染

C、血行感染

D、淋巴道感染

E、直接感染

答案:B

66.先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑:()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

答案:A

67.临床多见的颅裂为

A、显性颅裂

B、隐性颅裂

C、露脑颅裂

D、多发颅裂

E、颅裂合并脊柱裂

答案:A

68.男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入

阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环

后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为

A、精索鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、先天性鞘膜积液

答案:D

69.下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羟丁酸钠

E、普鲁泊福(异丙酚)

答案:C

70.烧伤早期发生的休克属于:

A、失血性休克

B、损伤性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、神经性休克

答案:D

71.女,28岁,C0中毒后发热、咳嗽、一周后咯脓痰,X线胸片示右下叶背段大

片浓密浸润阴影,并有透亮度,最可能的诊断是:

A、肺脓肿

B、肺癌

C、肺结核

D、支气管扩张症

E、肺炎球菌性肺炎

答案:A

72.用新斯的明治疗重症肌无力,产生胆碱能危象0

A、应该用中枢兴奋药对抗

B、表示药量过大,应减量或停药

C、应该用阿托品对抗

D、应该用琥珀胆碱对抗

E、表示药量不够,应增加药量

答案:B

73.男性,10岁,上腹部被车撞伤1天,感右上腹及背部疼痛,呕吐咖啡样液体。

X检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为

A、胃穿孔

B、肠系膜损伤

C、横结肠穿孔

D、肝破裂或胆道损伤

E、十二指肠损伤

答案:E

74.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是0

A、高血糖

B、满月脸

C、骨质疏松

D、欣快感

E、低血钾

答案:D

75.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查是

A、甲状腺摄1311率

B、T3、T4、TSH测定

C、T3抑制试验

D、TRH兴奋试验

E、TSAb

答案:E

76.2♦三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、两眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、以上都不是

答案:C

77.无睾症的替代治疗选用()

A、甲地孕酮

B、氯米芬

C、雌醇

D、甲睾酮

E、苯磺嗖酮

答案:D

78.下列的乙类传染病中依法采取甲类传染病的预防控制措施的是

A、病毒性肝炎

B、伤寒和副伤寒

C、淋病、梅毒

D、淋病、艾滋病

E、肺炭疽、传染性非典型性肺炎

答案:E

79.患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定

位该病例GCS分级为

A、9分

B、10分

Cx11分

D、12分

E、13分

答案:D

80.与腹股沟管腹环的形成有关的是

A、腹外斜肌

B、腹横肌

C、腹股沟韧带

D、腹横筋膜

答案:D

解析:腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜

构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腿膜在耻骨结节外上

方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;

腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方

约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。

81.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()

A、胆道排铜障碍

B、细胞内异常蛋白存在

C、铜蓝蛋白合成障碍

D、溶酶体缺陷

答案:C

82.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见

好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛

明显。为确诊其再次高热原因,宜

A、胸部X线平片

B、抽血做普通细菌学检查

C、抽血作真菌检查和培养

D、抽血作厌氧性培养

E、抽骨髓作细菌培养

答案:C

83.男性,65岁。右上腹疼痛2个月,无发热。浅表淋巴结未触肿大。B超示:

肝内有占位性病变,脾长轴16cg腹膜后见有数个肿大的淋巴结。肝病变活检

示:NHL,弥漫大B细胞性。血清LDH升高,其国际预后指数(IPI)为4分,下列

哪项不是IPI指数的项目?

A、年龄

B、分期

C、结外病变

D、血清LDH

Ex症状

答案:E

84.慢性左心力衰竭的最早出现的是

A、劳力性呼吸困难

B、心源性哮喘

C、水肿

D、咳粉红色泡沫痰

E、食欲降低

答案:A

85.胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产进行检查,下列哪项是不可能出现的:

A、子宫收缩异常

B、胎位异常

C、胎头衔接

D、胎膜早破

E、E病理缩复环

答案:C

86.对早期急性乳腺炎的正确处理是:

A、早期手术切开排脓

B、青霉素抗炎

C、磺胺药抗炎

D、避免热敷

E、停止哺乳

答案:B

87.浸润型肺结核的好发部位

A、下叶背段

B、肺尖或锁骨下区

C、中叶

D、肺门区

E、肺底部

答案:B

88.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A、大气道阻塞

B、小气道阻塞

C、双肺哮鸣音

D、桶状胸

E、胸片示肺纹理增粗

答案:B

89.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是

A、S波

B、Q波

C、QS波

D\qS波

E、q波

答案:C

90.真菌不能引起的疾病是

A、外源性感染

B、内源性感染

C、潜伏感染

D、变态反应

E、毒素中毒

答案:C

91.真核细胞中的mRNA帽子结构是0。

A、7-甲基鸟喋吟核昔三磷酸

B、7-甲基尿喀咤核甘三磷酸

C、7-甲基腺口票吟核昔三磷酸

D、7-甲基胞喀咤核昔三磷酸

答案:A

92.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,

板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。以下提

示病情危险的是

A、恶心、呕吐频繁

B、体温持续升高,寒战

C、脉搏加快,体温上升

D、腹痛加重,大汗淋漓

E、脉搏加快,体温下降

答案:E

93.骨折血肿机化演进期一般需要:

A、3天

B、5天

C、1周

D、2周

E、3周

答案:D

94.下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是:()

A、ANA是结缔组织病的筛选项目

B、ANA阳性就代表结缔组织病存在

C、ANA阳性也可见于慢性感染者

D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体

E、ANA低滴度阳性常无临床意义

答案:B

95.下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点

A、起效快,维持时间短

B、镇痛作用强,镇静作用相对弱

C、兴奋交感神经

D、使用途径只适于深部肌内注射

E、可扩张支气管

答案:D

96.甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治

A、复方碘溶液

B、大剂量普蔡洛尔

C、抗甲状腺药物

D、核素1311治疗

E、立即行甲状腺手术

答案:D

97.肝外胆道主要包括()。

A、胆囊、肝总管

B、左右肝管、胆总管

C、左右肝管、肝总管、胆囊

D、左右肝管、胆囊管、胆囊,肝总管

答案:D

解析:肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左

管、肝右管、肝总管和胆总管)。

98.有利于肠道钙吸收的因素有A.蛋白质、乳糖、维生素D

A、脂肪酸、氨基酸、乳糖

B、抗酸药、乳糖、钙磷比

C、植酸、蛋白质、抗酸药

D、草酸、维生素

E、乳糖

答案:A

99.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素()

A、抗利尿激素

B、血浆胶体渗透压

C、滤过膜的通过性

D、醛固酮

E、血液中葡萄糖

答案:B

100.29岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来

院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治:

A、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14

B、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14

C、取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案

D、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天

E、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天

答案:A

101.下列哪种激素属于含氮激素

A.1,25-二羟维生素D

B、雌二醇

C、睾酮

D、醛固酮

E、促甲状腺激素

答案:E

102.男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌

跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cmX12

cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钢餐透明见胃及横结肠均向下移位,

诊断应首选考虑

A、肝囊肿

B、肠系膜囊肿

C、腹膜后囊肿

D、胰腺假性囊肿

E、胆总管囊肿

答案:D

103.28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmHg,骨盆不小,预测

胎儿体重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是:

A、不予干涉,等待自然分娩

B、静脉推注地西泮

C、人工破膜

D、静脉缓注25%硫酸镁16nli

E、静脉滴注催产素

答案:A

104.男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显

压痛多长时间后X线能够明确诊断:

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

E、4周

答案:C

105.根据腹泻的机制将腹泻分成几种类型,下列哪项不是:

A、分泌性

B、渗出性

C、渗透性

D、感染性

E、肠道功能异常

答案:C

106.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中

毒症状,此类症状称为()。

A、毒血症

B、菌血症

C、败血症

D、脓毒血症

E、内毒素血症

答案:C

107.男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血-

阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。首选的治疗方法是

A、全胃切除术

B、胃大部切除术

C、胃癌根治术

D、给予黏膜保护剂等继续内科治疗

E、高选择性迷走神经切断术

答案:C

108.对风湿病最具病理诊断意义的病变是0。

A、纤维素样变性

B、风湿小体

C、心肌变性

D、纤维素渗出

答案:B

解析:风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。

本病主要侵犯全身结缔组织,最常累及心脏和关节,以形成风湿小体为其病理特

征。

109.腹部可扪及条索状团块

A、绞窄性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、蛔虫性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、肠系膜血管栓塞性肠梗阻

答案:C

110.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症:()

A、嵌入小网膜囊

B、嵌在接近十二指肠空肠连接部

C、接近盲肠部

D、先天性粘连带

E、上述任何一种都可能

答案:E

111.外周递质包括下列类型物质,除了:

A、乙酰胆碱

B、GABA

C、儿茶酚胺类

D、肽类物质

答案:B

112.因头外伤就诊,查体,昏迷,额部可见头皮血肿,瞳孔左5rnm、右2mm,左

瞳直接对光反射消失,间接对光反射存在。头颅CT正常,诊断为:

A、小脑幕切迹疝

B、小脑扁桃体疝

C、视神经损伤

D、颅内低压

E、原发性脊髓损伤

答案:C

113.临床对颅内压增高的诊断主要依靠

A、腰穿,脑脊液测压

B、CT、MRI检查

C、脑电图检查

D、脑血流图检查

E、临床症状和体格检查

答案:E

114.女,24岁,发热、咽痛7天.双下肢浮肿2天,血清补体下降,尿蛋白(+),

尿红细胞(++),临床诊断急性肾炎.则下列哪种说法不正确:

A、下降的补体将于8周内恢复

B、ASO阳性的可能性大

C、应以休息和对症治疗为主

D、应予泼尼松口服

E、可给予青霉素注射

答案:D

115.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示

”右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手

术后还应该进行的治疗,首选方法是

A、辅助化疗

B、辅助放疗

C、中医治疗

D、免疫治疗

E、临床观察

答案:D

116.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于

A、下肢膝以上的深部静脉血栓

B、二尖瓣疣状血栓

C、左心房附壁血栓

D、门静脉的血栓

E、动脉及左心房的血栓

答案:A

117.当HBV前C区1896位核昔酸基因突变导致终止密码出现时,可导致那种抗

原消失

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBeAg

D、HBxAg

ExpreS2

答案:B

118.女,48岁,行结肠癌手术后3天,动脉血气报告,pH7.34,PaC0230mmHg,

BE-3.4mmol/L,HC03-,18.6mmoI/L此时观察病人呼吸最可能出现的是:

A、呼吸深而快

B、呼吸深而慢

C、呼吸浅而快

D、呼吸浅而慢

E、呼吸无变化

答案:A

119.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

A、动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%

B、动脉血氧分压(Pa02)低于8kPa(60mmHg)

CvpH<7.35

Dx动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)

E、动脉血氧饱和度(Sa02)低于90%

答案:B

120.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体

检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有

压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次

/分钟。为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量应为

A、2500ml

B、3000ml

C、4000ml

D、4500ml

E、5000ml以上

答案:E

121.额叶前部病变引起:

A、精神、情感、人格、行为和智能障碍

B、对侧运动障碍

C、刺激性症状引起植物神经功能障碍

D、瞳孔扩大,脉搏、呼吸变慢

E、同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等

答案:A

122.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症中,在下面的描述中错误是

A、心房颤动

B、急性肺水肿

C、血栓栓塞

D、感染性心内膜炎

E、左心功能衰竭

答案:E

123.肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,

补充下列哪种激素可缓解症状

A、胰岛素

B、糖皮质激素

C、醛固酮

D、肾上腺素

E、胰高血糖素

答案:B

124.臂丛阻滞麻醉并发症除外

A、气胸

B、局麻药中毒

C、神经损伤

D、膈神经阻滞

E、以上都不是

答案:E

125.有关依托咪酯的叙述哪项不正确

A、可降低颅内压

B、可降低脑代谢

C、对血压和心排出量影响小

D、可产生注射后疼痛

E、作为麻醉维持用药

答案:E

126.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A、诱发电位

B、瞳孔

C、呼吸

D、血压心率

E、血药浓度

答案:D

127.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属

不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()

A、有利于社会公益

B、有利于医院隔离的执行

C、有利于患者的利益

D、有利于传染病管理条例的执行

E、有利于患者的行动自由的权益

答案:E

128.患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,

共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治

疗措施是

A、立即应用抗生素

B、静脉补充碳酸氢钠

C、迅速静脉补液

D、立即给予甘露醇

E、应用糖皮质激素

答案:C

解析:副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有:恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战

等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便,补液是主要治疗措施。应及时输液,

防止其脱水。故选C。

129.患者,男,40岁。因发热1天入院。查体:体温38.5°C,纳差、精神差,

对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2

019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是。。

A、乙醇拭浴

B、适量退热药

C、温水浴

D、多饮冷开水

E、头部冷敷

答案:D

解析:新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,

导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏膜

有损伤。发热最好饮用温开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必

要时给予适量的退热药物。因此答案选风

130.一男孩不慎摔伤头部,枕部出现头皮血肿并马上就诊,正确的处理方法是

A、均需切开引流

B、均需穿刺抽出积血加压包孔

C、均需补液纠正休克

D、局部适当加压包扎

E、脱水剂的应用

答案:D

131.男性,20岁。被手榴弹炸伤右侧股部,3小时来院。查体:一般情况好,生

命体征平稳,右股外侧见约6cmX3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检

查不弹片残留。正确的处理方法是:

A、彻底清创后,缝合伤口

B、不做彻底清创,切开深筋膜减压

C、清洗创口,消毒、包扎

D、彻底清创,开放引流

E、彻底清创后,放置引流管,缝合创口

答案:A

132.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,查体:股四头肌稍有收缩,但没有引起膝关

节活动,这是肌力是:

Ax1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

答案:A

133.下列哪项不属于原发性脑损伤:()

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、脑内血肿

D、弥散性轴索损伤

答案:C

134.下列哪项叙述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短、关节过伸

C、皮肤粗糙、舌肥大

D、可有通贯手

E、常伴脐疝、小阴茎等

答案:C

解析:这是一道记忆题,题目包括了二个考核层面,第一是病名,先天愚型是一

个旧名词,现已规范为唐氏(Down)综合征,又称2I三体综合征,是一种遗传性

疾病。如在名称上弄错则可导致下一步错误。第二层是记清唐氏综合征的主要三

大特征临床特征:特殊面容,生长迟缓和智能低下。肢体的异常包括了四肢短,

手指粗短,关节松弛,小指内弯。正确答案首先注意这是一道否定题,是选”不

符合”项,此外应注意每项中的定语。本题的错选率高达近50%,几乎都错选B

或E,以选错E的更多(达30%)o唐氏综合征可伴发先天性心脏病等其他畸形,

其他畸形在教材中虽未列出,但肯定的是强调了先心是最主要的伴发畸形。关键

涉及审题,“E“是提出“常“伴脐疝,小阴茎,意喻这是最常见伴发畸形,即使对

其他畸形的内容不清楚,但如注意了”常“字就不会错选。而错选“B”者可能是单

纯的记忆不全,但也可能是未注意题目要求是“不符合”。对此类症状并列的选择

题,除单纯记忆外,尚应注意题中的某些对症状出现频度,主次的提示词,才能

判断正确答案。

135.下列不是利多卡因的临床应用的是()。

A、室性早博

B、室性心动过速

C、阵发性室上性心动过速

D、室颤

答案:C

解析:轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠,以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗

心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。

136.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。

A、充血水肿期

B、红色肝样变期

C、灰色肝样变期

D、溶解消散期

答案:A

解析:充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒

细胞和巨噬细胞。

137.可阻断乙酰胆碱的作用()

A、氨茶碱

B\异丙基阿托品

C、二者均可

D、二者均不可

答案:B

138.用于鉴别细菌的结构是

A、中介体

B、异染颗粒

C、吞噬体

D、线粒体

Ex包涵体

答案:B

解析:异染颗粒的主要成分是多聚偏磷酸盐,对某些染料有特殊反应,产生与所

用染料不同的颜色,因而得名异染颗粒,可用于鉴别,故B正确。

139.治疗急性肺水肿选用0

A、味塞米

B、乙酰嗖胺

C、螺内酯

D、50%葡萄糖

E、氢氯曝嗪

答案:A

140.可用于1型糖尿病的降糖药物是:

A、格列本服

B、氯磺丙版

C、甲福明

D、甲苯磺丁服

E、格列口奎酮

答案:C

141.女,17岁,左膝关节肿痛半月,伴高热,局部皮肤温度增高,拒动,浮骸

实验阳性,诊断是:

A、急性化脓性骨髓炎

B、类风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、关节结核

E、慢性骨髓炎

答案:C

142.女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水,肾盂

内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最

佳治疗方法是A.肾盂切开取石

A、经皮肾镜取石

B、

C、SWL(体外震波碎石)

D、观察待积水加重再治疗

E、经肾窦切开取石

答案:C

143.男性,肝硬化腹水病人经药物治疗后,血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,

此病人低钾原因最大可能是

A、食欲不振

B、低盐饮食

C、放腹水

D、呕吐

E、利尿治疗

答案:E

144,血清补体活性增高常见的病因是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性炎症

D、狼疮性肾炎

E、自身免疫性溶血性贫血.

答案:C

145.患者,女性性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。

拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死,最常见原因是:

A、心力衰竭

B、心肌或心包脓肿

C、感染性动脉瘤

D、室性心律失常

E、低氧血症

答案:A

146.下列X线征象中,哪一项符合周围性肺癌的表现

A、段或叶的局限性肺气肿

B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现

C、阻塞性肺炎

D、囊性空洞或斑片状浸润

E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

答案:B

147.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:

脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性

差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。应考虑为:

A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、原发性缺水

E、真性缺水

答案:B

148.男性,30岁,在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部疼痛,用

那种方法检查最安全迅速地判断有无骨折:

A、移动式小型X线照相机

B、检查是否有骨擦感

C、检查是否有异常活动

D、骨传到音是否减弱

E、是否有纵向叩击痛

答案:D

149.心肺复苏成功与否的关键是:

A、有气管插管

B、在医院

C、时间的早晚

D、是否给药

E、是否除颤

答案:C

150.30岁男性患者,发热,咽痛5天。恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,

血压180/IOOmmHg,血肌酊984nmoI/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1mmol/L,

B超示两肾缩小,最合适的诊断是:

A、急性肾衰竭

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、慢性肾衰竭尿毒症期

E、以上都不是

答案:D

151.左心衰发展至全心衰时不出现

A、呼吸困难加重

B、下肢水肿

C、呼吸困难减轻

D、咳嗽减轻

E、乏力疲倦加重

答案:A

152.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?

Ax血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析

B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

D、葡萄糖一胰岛素混合液静脉滴注

E、口服钠离子或钙离子交换树脂

答案:A

153.在断指再植的手术指征中,错误的是:

A、青年断指者,应尽量设法再植

B、小儿断肢者,均宜争取再植

C、拇指功能最重要,要千方百计再植

D、拇指可以不用再植

E、老人断肢再植,应慎重决定是否再植

答案:D

154.下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述,错误的是:()

A、各种原因导致有效循环血容量减少,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死

B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死

C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死

D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂

E、肾毒素引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓祥升段和远端

小管的病变最为明显

答案:B

155.调查医院内感染的最佳方法是()

A、从医院微生物室获得病例来源

B、临床医院填报病例

C、专职护士到病案室前瞻性发现病例

D、病室监控护士报告病例

E、专职护士到病案室从出院病历中找查病例

答案:C

156.一患者外周血血小板数2000X109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核

系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊

断是:()

A、慢性粒细胞性白血病

B、原发性血小板增多症

C、真性红细胞增多症

D、骨髓纤维化

E、感染性血小板增多

答案:A

157.以下叙述哪项不正确:

A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查

B、麻醉、手术不影响肾功能

C、术前准备要点是最大限度改善肾功能

D、肾功能损害越重,手术耐受力越差

E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术

答案:B

158.糖尿病酮症酸中毒常见诱因,除了

A、呕吐

B、感染

C、胰岛素治疗中断

D、创伤

E、妊娠

答案:A

159.下列选项不属于癌前病变的是()。A,结肠多发性息肉B.结核球C.纤维囊性

乳腺病D.黏膜白斑

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案:B

解析:常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤

维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结

肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。

160.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为:

A、利尿剂

B、受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

E、5-羟色胺类

答案:D

161.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要:

A、2〜3周

B、4〜5周

C、6〜8周

D、9〜10周

E、11〜12周

答案:C

162.下列哪项不属胎儿附属物:。

A、胎盘

B、胎膜

C、羊水

D、蜕膜

E、脐带

答案:D

163.长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生:

A、高血压

B、糖尿病

C、骨质疏松

D、肥胖

E、以上均是

答案:C

164.下列哪项不是扩张型心肌病的超声心动图的表现:

A、心脏四腔均大以左室大为主

B、左心室流出道变窄

C、室间隔运动减弱

D、左室后壁运动减弱

E、二尖瓣呈钻石样图形

答案:B

165.呼吸链中属于脂溶性成分的是

A、CoQ

B、FMN

CxNAD+

D、CytC

E、铁硫蛋白

答案:A

166.消化性溃疡病理损伤至少达

A、黏膜层

B、黏膜下层

C、黏膜肌层

D、肌层

E、浆膜层

答案:C

167.对医术与医德之间关系的理解,有误的是()。

A、“医乃仁术”

B、有能力做的就应该去做

C、”大医精诚“

D、临床医学决策同时也是伦理决策

答案:B

解析:医术与医德之间是辩证统一的关系,二者是互相联系、互相支撑的。因此,

只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情,才能最

终决定去做。

168.阿司匹林预防血栓生成是由于()

A、小剂量抑制PGI生成

B、小剂量抑制TXA生成

C、小剂量抑制环氧酶

D、大剂量抑制TXA生成

E、以上均不是

答案:B

解析:小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大

剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。

169.奥美拉理治疗溃疡病的作用不包括()

A、对胃黏膜有保护作用

B、抑制胃蛋白酶分泌

C、抑制基础胃酸分泌

D、抗幽门螺旋杆菌

E、抑制各种刺激引起胃酸分泌

答案:B

170.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒

适,拟诊为胃癌。将要行空肠手术的病人,下列哪项准备正确?

A、术前1天开始禁食

B、术前4小时开始禁水

C、术前1天洗胃

D、术前1天清洁洗肠

E、术前3天开始口服新霉素

答案:B

171.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,

皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是:

A、伸直型肱骨牌上骨折

B、屈曲型肱骨踝上骨折

C、肘关节脱位

D、棱骨小头半脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

答案:A

172.女性,8个月。因反复皮下出血8个月入院。其一叔父有类似病史,成年后

好转。查体:四肢、躯干皮肤可见散在的大小不等的瘀斑,无皮下血肿,余无特

殊。查血常规WBC7.2X1CT9/L,HB110g/L,PLT80X10^9/L,出血时间10

分钟,凝血时间正常,血小板对胶原的粘附性降低,ADP、胶原和肾上腺素诱发

的血小板聚集率正常,瑞斯托霉素不诱聚,诊断为:

A、遗传性毛细血管扩张症

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、血小板无力症

D、巨大血小板综合征

E、过敏性紫瘢

答案:D

173,枕骨大孔疝临床表现出

A、呼吸骤停

B、头痛,呕吐,视神经乳头水肿

C、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D、压升高,脉搏变慢,潮式呼吸

Ex高热,去大脑强直

答案:A

174.女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻

微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行

A、头颅CT

B、脑电图

C、脑血管造影

D、腰穿

E、头颅MBI

答案:A

175.患者,女性性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。

拟诊感染性心内膜炎入院。哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎:

A、主动脉瓣关闭不全伴心衰

B、重度二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣脱

E、二叶式主动脉瓣狭窄

答案:C

176.混合血栓的形态学特征是()

A、血小板和少量纤维蛋白

B、血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C、血液中细胞成分与血浆成分分层

D、同质的纤维蛋白

E、少量纤维蛋白及大量红细胞

答案:B

解析:混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后,其下游的血流变慢

和出现漩涡,导致血小板小梁状的凝集堆,血小板小梁间的血液发生凝固,纤维

蛋白形成网状结构,网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行,致使血栓

肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

177.高泌乳素血症的首选治疗药物是

A、赛庚口定

B、溟隐亭

C、奥曲肽

D、酮康嗖

E、黄体酮

答案:B

178.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

A、Pratt试验(+)

B、Perthes试验(+)

C、Buerger试验(+)

D、TrendeIenberg试验(+)

E、指压试验(+)

答案:D

179.20岁男性,喜食毛蛆,1周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不

振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗HAV阳性。近日体

温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

答案:A

180.男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。

体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是:()

A、十二指肠炎

B、十二指肠球部溃疡

C、十二指肠球后溃疡

D、慢性胃炎

E、非溃疡性消化不良

答案:B

181.男,52岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血

压90/70mmHg,脉搏110次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无

异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人休克的原因为

A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、毒素吸收和血容量减少

D、中毒性心肌炎

E、急性呼吸衰竭

答案:B

182.治疗流行性脑脊髓膜炎()

A、SD+链霉素

B、SMZ+TMP

C、SD+青霉素

D、SD+乙胺嚅咤

E、周效磺胺+TMP

答案:C

183.男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,

立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双

侧腹股沟水平正确的搬运方法是:

A、一人一手抬头另手抱腿放于担架上

B、一人抬头,另人抬足放于木板上

C、俩人架起上肢走上木板

D、俩人将其躯干成一体滚动至木板

E、三人分别抬头和俩腿放于担架上

答案:D

184.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A、机体抵抗力低

B、细菌毒力太强

C、治疗不及时和不恰当

D、局部血运不好

E、肢体活动过早

答案:C

185.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于:

A、心力衰竭

B、心源性休克

C、心律失常

D、心脏破裂

E、脑栓塞

答案:C

186.休克监测中最常用的项目是:

A、心脏指数

B、血气分析

C、肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、心排出量一

答案:D

187.不属于原发性主动转运的物质是()

A、肌浆网钙泵对

B、甲状腺上皮细胞对碘的摄取

C、钠-钾泵转运Na

D、钠-钾泵转运K

E、肾小管对葡萄糖的重吸收

答案:E

188.胸腺瘤好发部位是

A、前上纵隔

B、前下纵隔

C、后上纵隔

D、后下纵隔

E、中纵隔(内脏器官纵隔)

答案:A

189.已发生了休克的烧伤病人清创时机应在

A、待生命体征完全正常后清创

B、立即清创

C、休克好转后清创

D、烧伤后8小时内清创

E、烧伤后24小时内清创

答案:C

190.男性,45岁,持续性心悸,反复胸闷,气短,查体:肝颈静脉回流征阳性,

双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩大,心率132次/分,律齐,第一心音减弱,

主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期哈气样杂音,心尖区可闻及舒张中早期隆隆样

杂音,双下肢无水肿。此时最佳治疗方案是

A、抗心律失常药物治疗心悸

B、强心,利尿,扩血管抗心力衰竭治疗

C、二尖瓣置换术

D、主动脉瓣置换术

E、二尖瓣及主动脉瓣置换术

答案:D

191.不能作为神经组织标记物的是

A、EMA

B、S-100

C、GFAP

D、NSE

ExMBP

答案:A

192.下述消化性溃疡正确的是

A、GU多发于泌酸最强区域

B、GU多发于胃窦小弯部

C、DU直径一般小于2.5cm

D、对吻溃疡只发生于十二指肠

E、胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡

答案:B

193.IV型超敏反应又称为

A、细胞毒型或细胞溶解型超敏反应

B、迟发型超敏反应

C、血管炎型超敏反应

D、免疫复合物型超敏反应

E、速发型超敏反应

答案:B

194.男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后

症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

A、血栓性静脉炎

B、深静脉血栓形成

C、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

E、动脉粥样硬化症

答案:D

195.高血压早期病理变化主要是

A、全身细小动脉痉

B、动脉内膜组织增生,管腔变窄

C、各脏器出现缺血改变

D、动脉内膜钙化

E、小动脉内膜出现粥样硬化斑块

答案:A

196.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

答案:D

197.对待患者知情同意权的做法中,错误的是

A、婴幼儿可以由监护人决定

B、对某些特殊急诊抢救视为例外

C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

D、做到充分知情

E、做到有效同意

答案:C

198.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。

A、醛固酮释放减少

B、静脉回心血量减少

C、体循环平均充盈压降低

D、交感神经末梢释放递质减少

E、肾脏排钠量减少

答案:E

199.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A、肾盂肿瘤

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾结石

E、泌尿系感染

答案:A

200.关于面神经的描述,下列哪项是错误的()

A、分布于舌前2/3的味蕾

B、支配腮腺分泌

C、支配表情肌的运动

D、含有4种纤维成分

E、为混合性脑神经

答案:B

201.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是

A、快速尿素酶试验

B、组织学检查

C、粘膜涂片染色

D、13C-或14C-尿素呼气试验

E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测

答案:A

202.乙酰水杨酸()

A、抑制C0X7

B、抑制C0X-2

C、二者均是

D、二者均不是

答案:C

203.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为

A、胸腔积液

B、压迫性肺不张

C、肺气肿

D、胸膜肥厚

E、气胸

答案:D

204.下列关于药品广告的内容的说法,哪一项是错误的()o

A、必须真实

B、以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准

C、不得含有虚假的内容

D、可以含有不科学的表示功效的断言

E、必须合法

答案:D

205.心肌不会产生强直收缩,其原因是()

A、心肌呈“全或无”收缩

B、心肌有自律性,呈自动节律收缩

C、心肌肌浆网不发达,贮Ca2+少

D、心肌的有效不应期长

E、心脏是功能上的合胞体

答案:D

206.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是()

Ax氯霉素

B、四环素

C、庆大霉素

D、阿莫西林

E、磺胺口密嚏

答案:C

207.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()

A、致癌作用

B、致畸作用

C、慢性中毒

D、急性中毒

E、抵抗力下降

答案:E

208.男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体

查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧

张。为明确诊断,应首选:

A、B超

B、CT

C、静脉胆道造影

D、腹腔穿刺

E、腹部x线摄片

答案:D

209.非溶血性发热反应的首要措施是:()

A、减慢输血速度

B、给予皮质类固醇药物

C、给予革海拉明25mg口服

D、碱化尿液

E、给予广谱抗生素

答案:A

210.女,65岁,背部有一4X3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,

活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是

A、皮肤癌

B、平滑肌瘤

C、神经纤维瘤

D、皮脂腺囊肿

E、脂肪瘤

答案:E

211.下列叙述中,错误的是

A、可待因的镇咳作用比吗啡强

B、纳洛酮是阿片受体阻滞剂

C、喷他佐辛久用不易成瘾

D、吗啡是阿片受体的激动剂

E、吗啡和哌替咤都能用于心源性哮喘

答案:A

212.X线钢剂检查钢影呈跳跃征象者,提示为:

A、十二指肠球部溃疡

B、肠结核

C、克隆病

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

答案:B

213.关于在家中预防新型冠状病毒感染的具体措施,以下说法不正确的是?

A、适当运动,早睡早起,提高自身免疫

B、室内多通风换气,并保持整洁卫生

C、将白醋放暖气片上,消毒室内空

D、坚持安全饮食,食用肉类和蛋类要煮熟

答案:C

解析:选择C,食醋中的主要成分是乙酸,一般在食醋中的比例是6%-8%左右。

可以用来熏蒸,进行空气消毒的是过氧乙酸,而乙酸并没有这个作用。

214.腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为

A、肠梗阻

B、急性阑尾炎

C、胆道蛔虫症

D、急性胰腺炎

E、胃十二指肠溃疡穿孔

答案:D

215.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原体

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎链球菌

E、细菌性肺炎最常见的病原菌是()

答案:E

216.65岁男性,因右上肢放射痛并伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发

现颈肩部压痛,神经牵拉实验及压头实验阳性,右上肢椎侧皮肤感觉减退,握力

减弱,肌张力减弱,最有可能是诊断是:

A、交感神经型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、神经根型颈椎病

E、混合型颈椎病

答案:D

217.患者女性,53岁,头痛、癫痫,造影后发现位于非功能区的、有症状的、

浅表的幕上脑动静脉畸形,脑动静脉畸形多发生于

A、额叶

B、顶叶

C、颗叶

D、枕叶

E、基底节

答案:B

218.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别

A、肾积水

B、肾结核

C、肾孤立性囊肿

D、多囊肾

E、输尿管肿瘤

答案:C

219.男,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌轻度

肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为:

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、5级

答案:B

220.患者,女性23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体检:体温39.

2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示:ST段抬高,入院后第3天测

静脉压28cmH20,最可能的诊断是

A、肺炎

B、急性心肌梗死

C、肺梗死

D、急性心包炎

E、急性胸膜炎

答案:D

221.Thomas征主要用于检查的畸形是:

A、额关节内收内旋畸形

B、骸关节外展外旋畸形

C、髓关节屈曲畸形

D、膝关节屈曲畸形

E、膝关节伸直畸形

答案:C

222.病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐

出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钢剂造影,食管下端呈

鸟嘴样狭窄,该病人诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失弛缓症

D、食管炎

E、食管憩室

答案:C

223.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()

A、肾血浆流量增多

B、有效滤过压降低

C、肾小囊内压升高

D、毛细血管血压降低

E、血浆胶体渗透压升高

答案:A

224.下列有关护理工作的描述,不正确的是()

A、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B、起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装

C、无菌物品必须一人一用一灭菌

D、灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱

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