护士护理压疮理论考试试题

护士护理压疮理论考试试题一、选择题1.压疮分期几期:（）[单选题]*A、3期B、4期C、5期D、6期√E、7期2.如果皮肤受压发红进行按摩能预防压疮的发生（）[单选题]*A、能B、不能√3.预防压疮的发生侧卧时的角度是:（）[单选题]*A、30度√B、45度C、90度D、15度E、60度4.患者预防压疮发生应每间隔多长时间翻身:（）[单选题]*A、2小时√B、1小时C、根据皮肤出现可见性充血反应而定D、半个小时E、一天三次5.什么不再被视作压疮原因（）[单选题]*A、压力B、剪刀力C、摩擦力√D、微环境6.伤口湿性愈合环境理论是在哪一年奥兰发现的（）[单选题]*A、1958√B、1962C、1963D、1981E、1985F20007.皮肤完整，局部黑紫，伴有硬结、疼痛属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤√F不可分期8.皮肤损伤真皮,成表浅性溃疡.属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期√C、3期D、4期E、深部组织损伤F不可分期9.皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白属于几期压疮（）[单选题]*A、1期√B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F不可分期10.伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部组织损伤F不可分期11.伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯肌膜.属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部组织损伤F不可分期12.压疮创面有焦痂或腐肉覆盖属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F不可分期√13.侧卧位时压疮好发于（）[单选题]*A、肩峰B、膝关节√C、颊部D、骶尾部E、足跟14.俯卧位好发于（）[单选题]*A、肩峰B、膝关节C、颊部√D、骶尾部E、足跟15.坐卧位好发于（）[单选题]*A、肩峰B、膝关节C、颊部D、骶尾部√E、足跟16.由于压力引起的皮肤破损最新定义叫什么（）[单选题]*A、压疮B、压疮性损伤√C、溃疡D、医疗器械相关性损伤E、黏膜压力性损伤17.压疮危险因素评估（braden量表）中体型身高不包含什么（）[单选题]*A、肥胖B、消瘦C、标准D、过重√18.压疮危险因素评估（braden量表）中轻度危险值范围是什么（）[单选题]*A、19~22B、15~18√C、13~14D、10~12E、≤919.压疮危险因素评估（braden量表）中中度危险值范围是什么（）[单选题]*A、19~22B、15~18C、13~14√D、10~12E、≤920.压疮危险因素评估（braden量表）中高度危险值范围是什么（）[单选题]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~12√E、≤921.压疮危险因素评估（braden量表）中极高度危险值范围是什么（）[单选题]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~12E、≤9√22.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值需要建立压疮护理评估表（）[单选题]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18√E、≤923.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值每周评估一次?B（）[单选题]*A、19~22√B、15~18C、13~14D、10~12E、≤924.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值每3天评估一次（）[单选题]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~14√E、≤925.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值每天评估一次（）[单选题]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~14E、≤9√26.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值应采取预防措施（）[单选题]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18√E、≤927.压疮危险因素评估（braden量表）中评分多少分者需填写《难免压疮上报表》，及时上报压疮管理组及护理部（）[单选题]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18E、≤9√28.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值应悬挂预防压疮标识（）[单选题]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18√E、≤929.压疮危险因素评估（braden量表）中多少分值应建立压疮翻身卡（）[单选题]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18E、≤9√30.压疮危险因素评估（braden量表）中感觉评为1分的是:A（）[单选题]*A、由于意识水平下降或用镇静药后或体表对疼痛刺激没有反应（没有呻吟、退缩或紧握）或者绝大部分机体疼痛的感受受限√B、只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟和烦躁的方式表达机体不适，或者集体一半以上的部位对疼痛或不适感觉障碍C、对语音指令有反应，但不是总能表达不适，或者需要翻身或1-2个肢体有些感觉障碍从而限制了感觉疼痛或不适能力D、对语音指令反应良好，机体对疼痛或不适的感觉未缺失，无感觉障碍，感觉或表达疼痛的能力不31.压疮是属于哪一类伤口（）[单选题]*A、急性伤口B、慢性伤口√C、外伤性伤口D、外科伤口E、感染伤口32.皮肤完整，局部黑紫，或有血疱，伴有硬结、疼痛属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤√F不可分期33.皮肤损失表皮或真皮,成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等）属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期√C、3期D、4期E、深部组织损伤F不可分期34.皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白属于几期压疮?A（）[单选题]*A、1期√B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F不可分期35.伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部组织损伤F不可分期36.伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口)属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部组织损伤F不可分期37.全皮层缺损，有焦痂或腐肉覆盖属于几期压疮（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F、不可分期√38.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F、不可分期√39.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤√F、不可分期40.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期√B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F不可分期41.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部组织损伤F不可分期42.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期√C、3期D、4期E、深部组织损伤F、不可分期43.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F、不可分期√44.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部组织损伤F、不可分期45.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤F、不可分期√46.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部组织损伤F、不可分期47.

看图此压疮为几期（）[单选题]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部组织损伤F、不可分期48.

看图此造口并发症是什么（）[单选题]*A、粪水性皮炎√B、过敏性皮炎C、真菌皮炎D、造口皮肤黏膜分离E、造口凹陷49.

看图此造口并发症是什么（）[单选题]*A、粪水性皮炎√B、过敏性皮炎C、真菌皮炎D、造口皮肤黏膜分离E、造口缺陷坏死测验1、压疮的主要危险因素是什么？[单选题]*A.长期卧床B.营养不良C.皮肤湿润D.以上都是√2、压疮的分级中，I级压疮的特征是什么？[单选题]*A.皮肤完整√B.出现水泡C.有坏死组织D.有明显红肿3、压疮护理中，最重要的预防措施是什么？[单选题]*A.定期翻身√B.使用护肤品C.保持皮肤干燥D.营养补充4、对于已有压疮的患者，最合适的体位是什么？[单选题]*A.平卧位B.侧卧位√C.坐位D.趴位5、压疮的治疗中，使用的敷料主要作用是什么？[单选题]*A.吸湿B.保护创面√C.促进愈合D.止痛6、下列哪项是压疮评估的常用工具？[单选题]*A.Braden量表√B.GCS量表C.APACHEIID.NRS7、压疮护理中，如何评估患者的营养状况？[单选题]*A观察体重√B询问饮食C检测血糖D检查皮肤8、压疮Ⅰ期又称为（）[单选题]*A淤血红润期√B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期9、.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）[单选题]*A真皮层√B表皮层C皮下脂肪层D肌肉10、以下哪种饮食成分对压疮愈合最为重要？[单选题]*A糖分B蛋白质√C脂肪D纤维素11、压疮的常见部位不包括哪个？[单选题]*A骶部B肘部C肩部D手背√12、在压疮护理中，使用的体位垫主要作用是什么？[单选题]*A减轻压力B提供舒适C促进血液循环D以上都是√13、压疮形成的主要机制是什么？[单选题]*A缺血√B感染C水肿D脱水14、对于糖尿病患者，压疮护理中应特别注意什么？[单选题]*A保持皮肤干燥B控制血糖√C定期翻身D增加营养15、压疮的常见并发症是什么？[单选题]*A感染B出血C疼痛D以上都是√16.造成压疮的力学因素有[多选题]*A垂直压力√B摩擦力√C剪切力√D反作用力17、压疮护理中，护理人员应注意哪些事项？[多选题