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文档简介

基础护理学静脉输液演讲人:日期:目录CATALOGUE静脉输液概述静脉输液的操作流程静脉输液的并发症及预防特殊静脉输液技术静脉输液的临床应用与护理静脉输液的质量管理与安全控制01静脉输液概述PART定义静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。原理静脉输液通过液体静压作用,使液体由低处流向高处,再通过针头将液体输入静脉内,达到治疗目的。定义与原理根据输液的成分和目的,可分为电解质输液、胶体输液、血液制品输液、静脉高营养输液等。输液的分类补充血容量,纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡;补充营养,供给热能;输入药物,达到治疗疾病的目的;增加血容量,改善微循环,维持血压。输液的目的输液的分类与目的静脉输液的起源静脉输液的历史可以追溯到17世纪,但真正的静脉输液技术是在19世纪逐渐发展起来的。静脉输液的发展在19世纪,随着医学的发展,静脉输液技术不断改进和完善,逐渐成为现代医疗中不可或缺的一部分。在20世纪,静脉输液技术得到了更快的发展,输液的种类和方法也不断增加,为临床治疗提供了更多的选择。静脉输液的历史与发展02静脉输液的操作流程PART核对医嘱仔细核对医嘱,确认输液目的、药物名称、剂量、浓度、时间等。患者评估评估患者的病情、年龄、体重、营养状况、静脉状况等,确定输液方式和部位。环境准备确保操作环境整洁、安静、光线充足,遵循无菌操作原则。物品准备准备所需的输液器、针头、消毒液、棉签、胶布、止血带等物品。准备工作穿刺技巧与方法选择血管选择相对较大、较直、弹性较好的血管,避免在关节、静脉瓣、受伤或感染部位进行穿刺。穿刺方法用消毒棉签消毒穿刺部位,左手绷紧皮肤,右手持针,以适当的角度和速度刺入血管。固定针头当针头进入血管后,用胶布固定针头,防止针头移动或脱出。连接输液器将输液器与针头连接,检查输液是否通畅,调节输液速度。根据患者的年龄、病情、药物性质等调节输液速度,避免过快或过慢。输液速度合理安排输液时间,避免长时间输液导致患者不适或并发症。输液时间定时观察患者的反应和输液情况,及时调整输液速度和处理异常情况。定时观察输液速度与时间的控制010203拔针与后处理拔针方法输液完毕后,轻轻拔出针头,用消毒棉签按压穿刺点,防止出血。伤口处理用无菌棉球或纱布覆盖穿刺点,避免感染。整理用物整理并处理用过的物品,保持操作环境的整洁。患者观察观察患者拔针后的反应和病情变化,及时记录和处理。03静脉输液的并发症及预防PART预防避免在同一条静脉上反复穿刺,使用刺激性小的输入液,严格无菌操作。处理局部外敷药物,如金黄散、硫酸镁等,以缓解炎症症状;严重时需停止输液,抬高患肢并制动,给予抗生素治疗。静脉炎的预防与处理选择合适的穿刺部位,避免在关节、硬结、皮肤破损处穿刺;固定好针头,避免针头滑脱。预防立即停止输液,抬高患肢,局部外敷药物如硫酸镁等以促进吸收;若外渗严重,则需进行局部封闭或手术切开引流。处理液体外渗的预防与处理导管堵塞的预防与处理处理若导管堵塞,可采用生理盐水冲管、更换导管等方法进行处理;若堵塞严重,则需拔除导管,重新穿刺。预防定期更换导管,避免导管在血管内留置时间过长;每次输液前后用生理盐水冲管,保持导管通畅。预防输液前检查输液装置是否漏气,确保输液管路密封良好;输液过程中及时更换液体,避免液体输空。处理若发生空气栓塞,应立即停止输液,将患者置于左侧卧位并头低脚高,以促进空气从右心室排出;同时给予高浓度氧气吸入,缓解缺氧症状;若症状严重,则需进行紧急手术治疗。空气栓塞的预防与处理04特殊静脉输液技术PART外周静脉输液技术外周静脉输液技术是通过外周静脉进行输液,适用于需要短期、快速补充血容量、纠正电解质及酸碱平衡紊乱的患者。定义与适应症选择合适的静脉,常规消毒,穿刺,固定针头,调节滴速,观察输液情况。出现静脉炎、静脉血栓等并发症时,应停止输液,抬高患肢,局部外敷药物等处理。操作流程避免液体外渗,定期更换穿刺部位,预防静脉炎和静脉血栓的发生。注意事项01020403并发症处理中心静脉输液技术是通过颈内静脉、锁骨下静脉等中心静脉进行输液,适用于需要长期、大量输液的患者。确定穿刺点,局部麻醉,穿刺置管,固定导管,连接输液装置,调节滴速。严格遵守无菌操作,避免导管感染;定期冲洗导管,预防导管堵塞;监测中心静脉压,防止输液过多或过快。出现导管感染、导管堵塞、静脉压升高等并发症时,应及时处理,必要时拔除导管。中心静脉输液技术定义与适应症操作流程注意事项并发症处理定义与适应症高营养输液技术是通过静脉途径提供全面营养支持的方法,适用于无法经口或肠道获得足够营养的患者。输注方法通过中心静脉或外周静脉输注,注意控制输注速度和量,避免营养过剩或不足。监测与调整定期监测患者的营养指标和生化指标,根据指标调整营养液的配方和输注方法。营养液配制根据患者的营养需求和病情,精确计算各种营养成分的比例和量,配制成营养液。高营养输液(TPN)技术01020304输血前核对输血前必须认真核对患者的血型、输血申请单、血袋标签等信息,确保无误。输血反应监测与处理输血过程中要密切观察患者有无输血反应,如发热、寒战、皮疹等,出现反应时应立即停止输血,并做相应处理。输血方法选择合适的输血途径,如静脉输血或动脉输血,注意控制输血速度和量,避免输血过多或过快导致循环超负荷。输血原则坚持输入同型血的原则,即A型血输给A型血,B型血输给B型血,O型血可以输给任何血型的人,AB型血可以接受任何血型的输血。输血技术05静脉输液的临床应用与护理PART在失血、脱水等紧急情况下,通过静脉输液迅速补充血容量,维持生命体征。急救时快速补充血容量静脉输液可快速纠正电解质及酸碱平衡紊乱,维持内环境稳定。纠正电解质及酸碱平衡紊乱静脉输液是急救药物快速起效的重要途径,如强心药、升压药等。急救药物的快速给药途径静脉输液在急救中的应用010203持续输液维持治疗对于慢性疾病患者,如癌症、心衰等,需长期静脉输液以维持治疗。给予营养支持对于不能经口进食或进食不足的患者,静脉输液是提供营养支持的重要途径。输注治疗药物静脉输液可输注治疗药物,如抗生素、化疗药物等,以达到治疗目的。静脉输液在慢性病治疗中的应用静脉输液的注意事项与护理要点严格无菌操作静脉输液过程中需严格遵循无菌操作原则,避免感染。输液速度的控制根据患者的病情和药物性质,合理控制输液速度,避免过快或过慢。输液量的监测准确记录输液量,避免过量或不足。输液反应的观察与处理密切观察患者输液过程中的反应,如发热、寒战、皮疹等,及时处理。患者教育向患者及其家属普及静脉输液的相关知识,包括目的、注意事项等,提高患者的配合度和自我管理能力。心理支持给予患者充分的关心和安慰,缓解其紧张和恐惧情绪,提高治疗效果。患者教育与心理支持06静脉输液的质量管理与安全控制PART根据输液的种类和患者情况,选择合适的输液器具,并进行严格的消毒处理,以防止交叉感染。输液器具的选择与消毒按照药品说明书和医嘱,准确配制药品,并保存在适宜的环境下,避免药品失效或产生毒性。药品的配制与保存定期检查输液器材的完整性、有效性和清洁度,及时更换损坏或污染的器材。输液器材的监测与维护输液器具与药品的管理患者的教育与沟通向患者及其家属解释静脉输液的目的、过程和注意事项,取得患者的配合和信任。静脉穿刺技术掌握正确的静脉穿刺技术,包括穿刺前的准备、穿刺时的操作以及穿刺后的处理。输液过程中的监测在输液过程中,定期监测患者的生命体征、输液速度、药物反应等,以及时发现和处理异常情况。静脉输液的操作规范与培训及时发现并处理静脉炎、渗出、导管堵塞等输液并发症,确保患者的安全和舒适。输液并发症的预防与处理详细记录输液过程、效果及并发症处理情况,为质量管理和持续改进提供依据。输液记录与质量管理根据患者的病情和输液目的,评估输液的效果,包括药液吸收、病情改善等方面。输液效果的评估

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