《运动治疗技术》课件-协调训练

协调训练协调训练协调是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力。协调功能障碍——共济失调（dystaxia）CONTENTS目录1协调的分类2协调的维持机制3协调的评定4影响协调的控制因素CONTENTS目录5协调训练的基本原则6协调训练的方法7协调训练的注意事项PART01协调的分类一、协调的分类小脑共济性失调：大脑共济性失调：额叶性共济失调（运动+语言）顶叶性共济失调（感觉+语言）颞叶性共济失调（听觉+语言）感觉性共济失调：PART02协调的维持机制二、协调的维持机制感觉输入、中枢整合和运动控制协调的感觉输入主要包括视觉和本体感觉，而前庭觉所起的作用不大。中枢的整合作用依靠大脑反射调节和小脑共济协调系统，其中小脑的协调系统起到更为重要的作用，运动控制要依靠肌力量。综合作用骨骼肌肉静止性肌张力姿势性肌张力运动性肌张力固定肌原动肌拮抗肌协同肌协同运动（踝关节模式、髋关节模式、跨步动作模式）姿势控制二、协调的维持机制PART03协调的评定三、协调的评定观察被测试对象，在完成指定的动作中有无异常。指鼻试验、指-指试验、轮替试验、示指对指试验、拇指对指试验、握拳试验、拍膝试验、跟-

膝-胫试验、旋转试验和拍地试验等。PART04影响协调的控制因素四、影响协调的控制因素与协调有关的感觉的作用动作的频率与协调有关的运动控制系统其他因素：如精神、心理、认知和患者的主动性等PART05协调训练的基本原则五、协调训练的基本原则由易到难，循序渐进

动作的练习由简单到复杂重复性训练

每个动作都需重复练习，才能起到强化效果针对性训练对具体的协调障碍进行针对性的训练，这样更具有目的性综合性训练除了协调训练，还要进行相关训练，如改善肌力和平衡的训练等PART06协调训练的方法六、协调训练的方法上肢协调训练下肢协调训练整体协调性训练六、协调训练的方法（一）上肢协调训练双上肢交替上举双上肢交替摸肩上举双上肢交替前伸交替屈肘前臂旋前、旋后腕屈伸双手交替掌心拍掌背六、协调训练的方法（一）上肢协调训练方向性：指鼻练习对指练习指敲桌面其他：画画，下跳棋等等六、协调训练的方法（二）下肢协调训练交替屈髋交替伸膝坐位交替踏步拍地练习协调训练开始时均在睁眼的状态下进行，当功能改善后，可根据具体情况，将有些训练项目改为闭眼状态下进行，以增加训练的难度整体动作原地踏步走原地高抬腿跑其他：跳绳，踢毽子等。六、协调训练的方法（三）整体协调训练原地踏步走：踏步的同时双上肢交替摆臂，逐渐加快速度原地高抬腿跑：高抬腿跑的同时双上肢交替摆臂，逐渐加快速度其他：跳绳，踢毽子等六、协调训练的方法（三）整体协调训练协调训练开始时均在睁眼的状态下进行，当功能改善后，可根据具体情况，将有些训练项目改为闭眼状态下进行，以增加训练的难度，如：指鼻练习、对指练习等等。PART07协调训练的注意事项七、协调训练的注意事项协调功能训练适用于具有协调功能障碍的患者当患者具有严重的心律失常、心力衰竭、严重感染或严重的痉挛等，则暂不宜训练。训练前、训练中要注意协调功能评定，以了解问题所在，制订或修改训练方案。协调功能训练不是孤立进行的，要同时进行相应的肌力、平衡功能训练等其他训练。SUMMARY小结01协调的维持机制感觉输入、中枢整合和运动控制。02影响协调的控制因素感觉的作用、动作的频率，运动控制系统、精神、心理、认知和患者的主动性等。03协调的基本原