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卫生事业单位招聘考试(口腔医学专业知识)-试卷12(总分:96.00,做题时间:90分钟)一、 单项选择题(总题数:20,分数:40.00)牙拔除术常引起的菌血症是由()引起的。(分数:2.00)变形链球菌绿色链球菌√乳杆菌白假丝酵母菌金黄色葡萄球菌解析:解析:牙拔除术或其他口腔手术常导致绿色链球菌菌血症。釉质中无机盐成分占()。(分数:2.00)80%98%96%√90%69%解析:解析:釉质中无机盐约占总重量的 96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。在安静状态下,人体中90%以上的唾液是由()分泌的。(分数:2.00)下颌下腺和舌下腺舌下腺和腮腺下颌下腺和腮腺√小唾液腺和下颌下腺腮腺和小唾液腺解析:解析:在唾液分泌的总量中,绝大部分来自下颌下腺、腮腺和舌下腺。在安静状态下,下颌下腺分泌约占总量的65%,腮腺约占30%,舌下腺约占5%,小唾液腺很少分泌。因此,人体中 90%以上唾液由下颌下腺和腮腺分泌。下列关于牙冠各面的论述,哪一个是错误的?()(分数:2.00)前牙的牙冠接近口唇的一面称为唇面后牙的牙冠接近口唇的一面称为颊面牙冠的两邻面中,离中线较近的一面称为近中面牙冠的两邻面中,离中线较远的一面称为远中面E.牙冠发生咬合接触的一面称为解析:解析:上下颌后牙相对发生咬合接触的面,称为E.牙冠发生咬合接触的一面称为解析:解析:上下颌后牙相对发生咬合接触的面,称为临床出现牙关紧闭常见于()(分数:2.00)颞下颌关节炎智齿冠周炎√颌下间隙感染后牙牙髓炎下颌关节脱位解析:解析:智齿冠周炎是常见口腔疾病之一,主要症状是牙冠周围软组织肿胀疼痛。当炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的张口受限,严重时甚至会出现牙关紧闭。下列各项中,哪项不是被覆黏膜特征?()(分数:2.00)富有弹性,可承受张力黏膜表面无角化结缔组织乳头短上皮层一般较咀嚼黏膜薄√黏膜下组织疏松解析:解析:被覆黏膜的上皮无角化,富有弹性,可承受张力,其上皮层一般较咀嚼黏膜厚,上皮与结缔组织的交界比较平坦,乳头较为粗短。黏膜下层比较疏松。易引起药物性牙龈增生的药物不包括()。(分数:2.00)硝苯地平环孢素维拉帕米间苯二酚√苯妥英钠解析:解析:药物性牙龈增生,是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。长期服用抗癫痫药苯妥英钠,可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。近年来有不少报告指出其他药物,例如环孢素、硝苯吡啶(硝苯地平)、维拉帕米也可引起药物性牙龈增生。间苯二酚具有杀菌作用,可用作防腐剂,添加于化妆品和皮肤病药物糊剂及软膏等,能刺激皮肤及黏膜,可经皮肤迅速吸收引起中毒症状。摩擦力大小的产生,主要取决于()。(分数:2.00)预备体表面粗糙窝洞底面平,点线角清楚预备体的轴壁要平行修复体与预备体要非常吻合√以上都对解析:下颌骨骨折的好发部位不包括()。(分数:2.00)正中联合部颏孔区下颌角喙突√髁状突颈部解析:解析:下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分,面积大,位置突出,骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点,单独的喙突骨折罕见,多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。牙齿邻间隙下一般充满()。(分数:2.00)牙槽骨牙石牙龈乳头√食物残渣以上都不对解析:解析:牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下,牙龈乳头充满牙间隙,使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。下列关于复发性腮腺炎的叙述,不正确的是 ()。(分数:2.00)起病时间不明确压迫腺体可从管口流出“雪花样”唾液一般无全身症状只发生于成人√常为双侧性解析:解析:儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期,但以5岁左右最为常见。男性多于女性。可突发,也可逐渐发病。年龄越小,间隔时间越短,越易复发。随着年龄增长,间隔期延长,持续时间缩短。与义齿吸附力无关的因素是()。(分数:2.00)牙齿排列√基托与黏膜的接触面基托与黏膜的密合度唾液质量以上都是解析:解析:吸附力是两个物体分子之间的吸引力,包括附着力和黏着力。全口义齿的基托组织面与黏膜紧密贴合,其间有一薄层唾液,基托组织面与唾液,唾液与黏膜之间产生了附着力,唾液本身分子之间产生内聚力,从而使全口义齿获得固位。正常覆盖时,上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是 ()。(分数:2.00)0mm3mm以内√3~5mm5~7mm7mm以上解析:治疗急性牙周脓肿,不恰当的是()。(分数:2.00)使用抗生素和止痛剂进行翻瓣术√降低咬合脓肿切开引流B+D解析:解析:急性牙周脓肿的治疗方式是:①控制炎症,改善全身症状并促使脓肿局限化,使用足量的抗生素和止痛剂;②脓肿切开引流;③在牙周袋内局部置药;④降低咬合;⑤在全身炎症适当控制的情况下,选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证,以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流,如脓肿的位置很深,牙周袋也较深,可采用翻瓣术。关于唇腭裂的叙述,不当的是()。(分数:2.00)外科手术整复是主要治疗方法采用序列治疗腭裂术后应做语音训练颌骨继发畸形的治疗在10岁以后√可配合正畸治疗解析:解析:关于颌骨继发畸形的治疗,一般有两种意见: 1~2岁或5~6岁时才行治疗。下列关于唾液的论述正确的是()。(分数:2.00)水占99.4%,固体物质0.6%,pH值平均6.75√B.水占99.8%,固体物质0.2%,pH值平均6.75C.水占99.4%,固体物质0.6%,pH值平均6.0D.水占99.8%,固体物质0.2%,pH值平均6.0以上都不对解析:解析:唾液pH值范围约在6.6~7.1之间,平均6.75,水约占99.4%,固体物质约占0.6%。金焊是以金为主要成分的焊合金,其熔点为 ()。(分数:2.00)550~650℃650~750℃745~870℃√860~950℃950~1000℃解析:解析:焊合金是用于焊接合金材料的金属材料,分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种,其熔点分别为745℃~870℃,860℃~950℃,350℃~450℃。剥脱性牙龈病损中最少见的疾病是()。(分数:2.00)天疱疮类天疱疮特发性剥脱性龈炎√扁平苔藓红斑狼疮解析:解析:所谓的剥脱性龈炎不是或者大多数不是一种独立的疾病,而是许多疾病在牙龈上的表征,其中包括类天疱疮、天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮等。真正被称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少,仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损。牙内陷常见于()。(分数:2.00)上颌中切牙上颌侧切牙√上颌尖牙下颌侧切牙下颌中切牙解析:解析:牙内陷是牙发育时期,造釉器过度卷叠或局部过度增殖,注入牙乳头中所致。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝沟。牙内陷可分为牙冠内陷和牙根牙内陷,前者较为多见,其好发牙顺序排列为:恒侧切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上颌较多见。牙齿磨损产生的并发症不包括()。(分数:2.00)颞颌关节紊乱综合征牙本质过敏牙劈裂√食物嵌塞创伤性溃疡解析:解析:除ABDE四个选项内容外,牙齿磨损还可引起牙髓和根尖周病变,以及咬合创伤。二、 多项选择题(总题数:10,分数:20.00)牙体缺损修复体包含的种类有()。(分数:2.00)颌垫部分冠√全冠√桩冠√甲冠√解析:解析:牙体缺损修复体的种类包括:①嵌体,即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠,即覆盖部分牙冠表面的修复体,包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠,即覆盖全部牙冠表面的修复体,包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠,即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠,即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。 ⑥CAD/CAM全瓷修复体。下列哪种情况适合做可摘局部义齿?()(分数:2.00)龋坏面积过大过渡性修复√基牙为锥形牙牙列缺损游离缺失√口腔溃疡经久不愈者解析:解析:可摘局部义齿会导致口腔局部微环境发生变化,有利于菌斑堆积、优势菌丛改变,成为口腔常见感染性疾病,如龋病、义齿性口炎的始动因子。因此不适合龋坏面积过大、口腔溃疡经久不愈者。同时,基牙为锥形牙,容易造成可摘义齿难以在口腔内固位,因而也不适宜做可摘局部义齿修复。常见的遗传因素的错颌畸形有()。(分数:2.00)牙拥挤√牙齿形态异常√下颌前突√牙间隙√深覆颌√解析:解析:比较常见的遗传性错颌畸形包括:牙齿拥挤错位,牙齿间隙,牙齿数目异常(多生牙、先天缺失牙),牙齿形态异常(过大牙、过小牙、圆锥牙),牙齿萌出时间异常,上下颌骨形态或大小异常(上颌前突、下颌前突、双颌前突、下颌后缩、上颌后缩),深覆颌,反颌,牙弓狭窄,腭盖高拱等。下述扁平苔藓的病理表现包括()。(分数:2.00)上皮钉突不规则伸长√基底细胞液化变性√基底膜界限不清√棘细胞内疱出现胶样小体出现√解析:解析:扁平苔藓是一种原因不明的皮肤黏膜慢性炎症性疾病,口腔病损可以发生于口腔黏膜的任何部位,大多左右对称,其病理表现为:①上皮的不规则增生;②上皮钉突呈不规则锯齿状;③基底细胞液化变性;④上皮下固有层淋巴细胞带状浸润;⑤可见到胶样小体。棘层内疱:疱在上皮棘层内或基底层上,有棘层松解,见于天疱疮和病毒性水疱。临床应用局麻药时常加人血管收缩剂的目的是 ()。(分数:2.00)A.加强镇痛效果√B.延长局麻时间√C.降低毒性反应√D.减少术区出血√E.延缓吸收√解析:解析:由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快,因此为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。RPD不稳定的原因有()。(分数:2.00)义齿无支持而下沉√支持组织可让性不同√力矩不平衡√作用点不平衡√全部都是√解析:解析:可摘局部义齿(RPD)的不稳定有两种情况,一种是义齿无支持而均匀下沉,另一种是义齿在牙弓上有支点或转动轴而产生的转动。其原因可归结为以下几种:①支持组织的可让性。如游离端可摘局部义齿,由于黏膜的可让性使义齿末端发生向黏膜方向的移位,此种不稳定现象称为下沉。②支持组织之间可让性的差异。基牙与牙槽嵴黏膜间可让性不同,腭部硬区与非硬区之间以及牙槽嵴不同部位之间黏膜组织的可让性存在差异,造成义齿以放置于基牙上的部件 (卡环、支托)或硬区等为支点产生翘动。③RPD结构上形成转动中心或转动轴。④作用力与平衡力之间的不协调。如后牙缺失多、余留牙少的游离端可摘局部义齿,若其咀嚼压力或食物粘脱力与义齿平衡力力矩之间不平衡,则会使义齿发生下沉或翘起等现象。目前牙种植的分类有()。(分数:2.00)骨内种植体√骨膜下种植体√牙内骨内种植体√黏膜内种植体√仅有A+C解析:牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为()。分数:2.00)A.根端囊肿√B.始基囊肿√C.含牙囊肿√D.角化囊肿√E.皮脂腺囊肿解析:解析:颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同,颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类,其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同,可分为根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿,与颌骨囊肿无关。下列关于面神经的论述,正确的是()。(分数:2.00)为混合神经√含运动纤维√含交感纤维含副交感纤维√含味觉纤维√解析:解析:面神经是以运动神经为主的混合神经,是含有运动纤维、副交感神经节前纤维、味觉纤维的一般躯体感觉纤维。坏疽性口炎的主要致病菌为()。(分数:2.00)A.变形链球菌奋森螺旋体√梭状杆菌√乳酸杆菌金黄色葡萄球菌解析:三、 填空题(总题数:10,分数:20.00)在缝合面颈部皮肤时,若切口两侧进出针间距大于皮下间距,则伤口创缘1。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:内卷)解析:牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和1。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:功能)解析:面部发育的早期阶段可以分为两步,一是面部各突起的生长分化;二是各突起的1(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:联合和融合)解析:急性牙周脓肿的治疗原则是1、防止感染扩散和使脓液引流。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:消炎止痛)解析:前伸平衡的五因素包括1、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线度和定位平面斜度。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:髁道斜度)解析:用于牙体缺损修复治疗的修复体是人造全冠、部分冠和1。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:嵌体)解析:牙弓颌面是由牙弓内所有牙齿的切缘与1连续而成的一个曲面。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:颌面)解析:边缘性颌骨骨髓炎以1为好发部位,其中又以升支和下颌角部为多。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:下颌骨)解析:口角炎依其不同病因可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎和1。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:真菌性口角炎)解析:根据矫治器的作用目的可将其分为1、预防性矫治器和保持性矫治器。(分数:2.00)填空项1: (正确答案:正确答案:矫治性矫治器)解析:四、 名词解释(总题数:4,分数:8.00)局部麻醉(分数:2.00)正确答案:(正确答案:局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失,其他感觉如触压、温度感等依然存在,患者还保持清醒的认识,适用于一般的口腔颌的外科手术。)解析:天疱疮(分数:2.00)正确答案:(正确答案:天疱疮是一种严重的慢性皮肤一黏膜大疱性疾病,出现不易愈合的损害,是自身免疫性疾病。口腔黏膜损害在寻常型天疱疮中最多见,且最早出现。)解析:龈上菌斑(分数:2.00)正确答案:(正确答案:龈上茵斑由增生的微生物和基质组成,包括光滑面菌斑、验的点隙沟裂茵斑、邻面菌斑和颈沿菌斑。)解析:外展隙(分数:2.00)正确答案:(正确答案:外展隙是指围绕邻接区向四周展开的空隙,是由牙冠轴面的正常突度形成的,位于唇、颊侧者称为唇、颊外展隙,位于舌侧者称舌外展隙,位于切缘或牙颌面者称为切外展隙或颌外展隙。)解析:五、 简答题(总题数:4,分数:8.00)试述活髓切断术的定义及其适应证。(分数:2.00)正确答案:(正确答案:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复
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