医疗行业诊疗过程免责协议

医疗行业诊疗过程免责协议合同编号：__________甲方（医疗机构）：名称：____________________法定代表人：____________________地址：____________________联系方式：____________________乙方（患者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号：____________________地址：____________________联系方式：____________________一、引言1.协议背景鉴于医疗行为的复杂性和风险性，为了明确医疗机构和患者在诊疗过程中的权利和义务，保障双方的合法权益，特订立本免责协议。2.协议目的本协议的目的在于规范诊疗过程，告知患者可能存在的风险，明确医疗机构的免责范围，以及解决可能出现的争议。二、定义与解释1.相关术语定义（1）“诊疗行为”指医疗机构及其医务人员对患者进行的检查、诊断、治疗、护理等医疗活动。（2）“不可抗力”指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争等。2.解释规则本协议的解释应遵循法律法规的规定和行业惯例，如有歧义，应以有利于保护患者合法权益的方式进行解释。三、诊疗服务内容1.诊疗项目范围甲方将根据乙方的病情和需求，为乙方提供以下诊疗项目：（1）[具体列出常见的诊疗项目，如血常规检查、B超检查、手术治疗等]（2）甲方有权根据乙方的病情变化和治疗需要，调整诊疗项目。2.诊疗服务标准甲方将按照国家和行业的相关标准，为乙方提供优质、安全的诊疗服务，包括但不限于：（1）配备专业的医务人员和必要的医疗设备。（2）严格遵守医疗操作规范和诊疗流程。（3）对乙方的病情进行及时、准确的诊断和治疗。四、患者的权利与义务1.患者的权利（1）乙方有权了解自己的病情、诊断结果和治疗方案，并有权要求甲方进行详细的解释。（2）乙方有权选择是否接受甲方提出的诊疗建议和方案。（3）乙方有权要求甲方保护自己的隐私和个人信息。2.患者的义务（1）乙方应如实向甲方提供自己的病史、症状、过敏史等相关信息，不得隐瞒或谎报。（2）乙方应遵守甲方的诊疗安排和医嘱，积极配合治疗。（3）乙方应按时支付诊疗费用，如逾期支付，应按照约定支付违约金。五、医疗机构的权利与义务1.医疗机构的权利（1）甲方有权根据乙方的病情和治疗需要，制定合理的诊疗方案，并要求乙方配合实施。（2）甲方有权按照规定收取诊疗费用。（3）在乙方不遵守诊疗安排或医嘱，可能影响治疗效果或危及生命安全时，甲方有权采取必要的措施进行干预。2.医疗机构的义务（1）甲方应向乙方如实告知诊疗过程中可能存在的风险和并发症。（2）甲方应尽力为乙方提供优质的诊疗服务，保证医疗质量和安全。（3）甲方应保护乙方的隐私和个人信息，不得泄露。六、诊疗风险告知1.潜在风险说明医疗行为具有一定的风险性，可能会出现以下潜在风险：（1）诊断结果可能存在误差，导致治疗方案不准确。（2）治疗过程中可能出现并发症，如感染、出血等。（3）药物治疗可能会产生不良反应，如过敏、副作用等。（4）手术治疗可能会出现手术失败、术后感染等风险。2.风险告知方式甲方将通过以下方式向乙方告知诊疗风险：（1）在诊疗前，由医务人员向乙方详细解释病情和治疗方案，以及可能存在的风险和并发症。（2）向乙方提供书面的风险告知书，乙方应认真阅读并签字确认。七、免责条款1.一般免责情形在下列情况下，甲方不承担责任：（1）乙方未如实告知自己的病史、症状、过敏史等相关信息，导致诊疗失误的。（2）乙方不遵守诊疗安排或医嘱，自行中断治疗或擅自改变治疗方案，导致病情恶化或出现其他不良后果的。（3）因不可抗力等不可预见、不可避免的原因，导致诊疗无法进行或出现不良后果的。2.特定免责事项（1）对于某些高风险的诊疗项目，如心脏手术、脑部手术等，甲方已尽到合理的注意义务和告知义务，但仍无法避免出现并发症或不良后果的，甲方不承担责任。（2）在临床试验或新技术应用中，甲方已按照相关规定进行审批和告知，且乙方自愿参加的，如出现不良后果，甲方不承担责任，但应按照相关规定给予一定的补偿。八、保险与赔偿1.医疗机构的保险责任甲方应为自己的诊疗行为购买相应的医疗责任保险，以保障患者的合法权益。在发生医疗纠纷时，甲方应积极配合保险公司进行调查和理赔。2.患者的赔偿责任如因乙方的原因导致甲方遭受损失的，乙方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费等。九、协议的变更与解除1.变更条件与程序本协议的任何变更或补充，须经双方协商一致，并签订书面协议。变更后的协议自双方签字盖章之日起生效。2.解除条件与程序（1）在诊疗过程中，如乙方发觉甲方存在违反本协议约定的行为，有权解除本协议。（2）如乙方未按照本协议约定支付诊疗费用，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的诊疗费用及违约金。十、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民调解委员会申请调解。2.仲裁或诉讼选择（1）如经人民调解委员会调解未能达成协议的，双方同意将争议提交[仲裁机构名称]进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。（2）或者，双方也可以选择向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，双方应遵守法院的判决和裁定。十一、法律适用1.适用法律规定本协议的签订、履行、变更和解除等事宜，均适用[法律法规名称]及相关司法解释的规定。2.法律解释与适用如对本协议的条款存在不同理解或解释，双方应按照法律法规的规定和行业惯例进行解释。如仍无法达成一致，应按照有利于保护患者合法权益的原则进行解释。十二、通知与送达1.通知方式双方同意以书面通知为主要通知方式，包括但不限于信函、传真、邮件等。通知的送达地址以本协议中双方提供的地址为准。2.送达地址确认双方应保证提供的送达地址准确无误，如地址发生变更，应及时书面通知对方。因地址错误或未及时通知对方导致通知无法送达的，由责任方承担相应的法律后果。十三、协议的生效与期限1.生效时间本协议自双方签字盖章之日起生效。2.协议期限本协议的有效期为自生效之日起至诊疗行为结束之日止。十四、其他条款1.补充约定事项（1）本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。（2）本协议的条款如与国家法律法规或政策相冲突，以国家法律法规或政策为准。2.协议的完整性本协议构成双方之间关于诊疗过程的完整协议，取代双方之前的任何口头或书面协议。甲方（