人体解剖生理学 课件 第十章泌尿系统 第一节肾的形态和血流特点_第1页
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文档简介

第

十章泌尿系统第一节

肾的形态结构和血液循环第二节

肾的泌尿功能目录第三节

尿的输送、贮存与排放学习目标1.掌握泌尿系统的组成，肾的位置形态和大体结构；尿生成的三个环节；滤过膜的组成和功能；有效滤过压；重吸收的主要部位；肾糖阈、水利尿、渗透性利尿的概念；输尿管的三个生理狭窄；膀胱三角。2.熟悉肾的细微结构和血流特点；几种重要物质的重吸收部位和机制；肾小管和集合管的分泌；膀胱的位置、形态和结构；女性尿道的特点；排尿反射的过程。3.了解血浆清除率，常见的排尿异常。肾的形态和血液循环第一节一、泌尿系统的基本组成：

肾

输尿管

膀胱

尿道

功能体内代谢产物排出的主要途径内分泌功能男性生殖系统组成二.肾的位置腹膜外位器官位于脊柱两侧，“八”字型排列左肾高于右肾半个椎体

上端下端肾门左肾T12上缘L3上缘L1右肾T12下缘L3下缘L1肾的位置（CT冠状造影）肾区：在腰背部，肾门的体表投影点，约在竖脊肌外侧缘于12肋之间的夹角处。当肾发生疾病时，叩击或触压此区可引起疼痛。

肾与肋骨和椎骨的位置关系二.肾的位置纤维囊脂肪囊三、肾的结构（一）肾的被膜肾的被膜（横切面）肾筋膜

实质肾皮质肾髓质肾的冠状位切面（二）肾的实质肾皮质肾柱肾乳头肾的冠状切（三）肾的微细结构1.肾单位肾单位模式图肾单位肾小体肾小管肾小球（毛细血管球）肾小囊近端小管髓袢细段远端小管近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支细段髓袢升支细段髓袢升支粗段远曲小管

肾小体（肾小球）肾小囊＋血管球血管极＋尿极功能：形成原尿肾小球结构模式图（1）肾小体的结构血管球：一团蟠曲的毛细血管入球微A→4-5分支→网状毛细血管袢→出球微A。两端均为A→毛细血管血压高→原尿形成肾小球的微细结构三、肾的结构肾小囊肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊外层和内层之间的狭窄腔隙为肾小囊腔与近曲小管相连内层C有突起，称足C，包绕在血管球表面肾小球的微细结构三、肾的结构足细胞超微结构模式图滤过膜（滤过屏障）有孔毛细血管内皮基膜足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔的滤液称为原尿。每昼夜180L。滤过膜的结构三、肾的结构（2）肾小管的结构近端小管细段远端小管泌尿小管模式图三、肾的结构EM：刷状缘=微绒毛质膜内褶超微结构近曲小管超微结构2.集合小管系分三段：弓形集合小管＋直集合管＋乳头管功能：重吸收水和交换离子，浓缩尿。泌尿小管模式图三、肾的结构3.球旁复合体

也称肾小球旁器球旁C致密斑球外系膜C肾小体结构模式图3.球旁复合体

也称肾小球旁器球旁C致密斑球外系膜C肾小体

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