《自救器的使用与创伤急救》培训课件2025

自救器的使用与创伤急救2025年自救器的使用创伤急救视频学习一、自救器的使用1、自救器自救器是一种轻便、体积小、便于携带，使用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备。当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时，供人员佩戴免于中毒或窒息之用。自救器的分类和使用方法自救器过滤式自救器隔离式自救器化学氧自救器压缩氧自救器原理：它是利用装有化学氧化剂的滤毒装置将有毒空气氧化成无毒空气供佩戴者呼吸用的呼吸保护器。仅能防护一氧化碳一种气体。适用于灾区内空气中氧气浓度不低于18％和一氧化碳浓度不高于1.5％。由于其局限性，因此并不能完全保证佩戴者的安全。为此，世界上不少国家（如美国、法国、俄罗斯和澳大利亚等）都已经或正在淘汰过滤式自救器。（1）过滤式自救器原理：它是利用化学生氧物质产生氧气，供矿工从灾区撤退脱险用的呼吸保护器。用于灾区环境大气中缺氧或存有有毒有害气体的条件下。（2）隔离式化学氧自救器①佩戴时，将腰带穿入自救器腰带环内（注意自救器正面朝上），并固定在背部后侧腰间。②使用时，先将自救器沿腰带转到右侧腹前，左手托底，右手下拉护罩胶片，使护罩挂钩脱离壳体丢掉。再用右手掰锁口带扳手至封条断开，丢开锁口带（注意每种自救器开盖方法不同）。③左手抓住下外壳，右手将上外壳用力拔下丢掉。④将挎带套在脖子上。⑤用力提起口具，立即拔掉口具塞并同时将口具放入口中，口具片置于唇齿之间，牙齿紧紧咬住牙垫，紧闭嘴唇。⑥两手同时抓住两个鼻夹垫的圆柱形把柄，将弹簧拉开，憋住一口气，使鼻夹垫准确地夹住鼻子。⑦戴好头带。将头带分开，一根戴在头顶，一根戴在后脑勺上。⑧戴好安全帽，迅速撤离灾区。⑨撤离灾区时若感到吸气不足，应放慢脚步，做长呼吸，待气量充足时再快步行走。化学氧自救器的正确佩戴与使用方法：

视频它是利用压缩氧气供氧的隔离式呼吸保护器，是一种可反复多次使用的自救器，每次使用后只需要更换新吸收二氧化碳的氢氧化钙吸收剂和重新充装氧气即可重复使用。用于有毒气体或缺氧的环境条件下。(3)隔离式压缩氧自救器

自救器主要由气瓶组、气囊组及外壳组组成：

气瓶组包括氧气瓶、氧气高压开关、减压供给补给阀、压力表等。

气囊组由口具、鼻夹、呼吸导管、气囊、排气阀及呼吸阀等组成。

清洁罐内装入定量的、符合标准的CO2吸收剂。平时所有系统装置都装在壳体内，使用者能通过上盖的观察窗清楚地看到压力表的压力指示。在下壳上设有背带，使用者可固定在皮带上或挎在肩上。隔离式压缩氧自救器的结构1、防护时间：在功率55W（中等劳动强度）状态下≥45min2、防护性能（在额定防护时间内）:氧气浓度：≥19%（3min内）；≥25%（3min后）；二氧化碳浓度：≤2.0%；在20℃±3℃的环境温度下吸气温度≤50℃3、供氧方式：定量供氧：≥1.2L/min；手动供氧：≥60L/min；自动供氧：≥60L/min；4、氧气瓶：容积：0.4L；额定充填压力：20MPa；氧气储量：≥80L；自动排气压力：（150～300）Pa5、外形尺寸及重量：外形尺寸（mm）：225×180×100;携带重量：≤2.1kg技术参数：1、定量供氧：逆时针转动开关手轮6，高压氧气从氧气瓶流到减压器5内，减压后自动输出1.2L/min的氧气进入气囊13。2、手动补气供氧：用手指按补气压板18，氧气以60L/min进入气囊13，离开补气压板18，供氧停止。3、自动补气供氧：当呼吸系统为负压时，补气压板18向内收缩，压迫补气压杆打开供氧机构，氧气以60L/min进入气囊，当气囊迅速鼓起，补气压板18离开补气杆，补气停止。4、吸气时氧气从气囊13、呼吸阀15、口具16进入人体。呼气时气体经过呼吸阀15、吸气软管14进入清净罐20，人体呼出的CO2被清净罐20内装的吸收剂吸收，余下的氧气进入气囊与减压器输出的氧气混合。如此反复完成人的呼吸循环。5、如果呼吸系统内的气压超过一定值，气体将从排气阀12排出。工作原理：

使用时，人体咬住口具、夹上鼻夹，人体就和自救器组成了“人-机”呼吸系统。呼气时，气流通过呼气阀经内气囊进入清净罐，其中的

CO2与清净罐中的CO2吸收剂发生化学反应，而被吸收，余下的氧气就进入外气囊。吸气时，通过吸气阀进入人体，就完成了整个呼吸循环过程。在整个佩戴过程中，人的鼻孔被鼻夹住，通过“人口-口具”的呼吸连接，完全用嘴进行呼吸。“人-机”呼吸系统与外界完全隔绝。呼吸原理：

1、在使用本仪器前，认真阅读说明书，以便在使用时能迅速、准确地完成佩戴动作。2、携带自救器下井前，观察氧气瓶压力表11的指示值不得低于18MPa。3、检查自救器CO2吸收剂是否在有效期之内。使用前的准备：1)使用方法：①携带时挎在肩膀上，或将腰带穿入自救器腰带环内（注意自救器正面朝上），并固定在背部腰间。②使用时，拉开自救器封口带，并取下上盖。③将自救器挎带戴到脖子上（防止撤离过程中自救器掉落）。④展开气囊（注意气囊不能扭曲）。⑤拔开口具塞，将口具放入嘴内，口具片放在唇齿之间，牙齿咬住牙垫，紧闭嘴唇。⑥逆时针旋转氧气瓶开关手轮（必须完全打开），有手指按压补气压板，使气囊迅速鼓起。⑦把鼻夹弹簧掰开，将鼻垫准确的夹住鼻孔，用嘴开始呼吸。(使用过程中发现气囊空，供气不足时，应及时用手指按压补气压板向气囊补气，直到气囊鼓起；也可用力吸气，气囊吸瘪后，补气压板压迫补气杆，也会自动补气)⑧撤离灾区。隔离式压缩氧自救器使用方法及注意事项：

视频2)注意事项：①高压氧气瓶储装有20MPa的氧气，携带过程中要防止撞击磕碰，或当座垫使用。②携带过程中严禁开启扳把。③佩用撤离时，严禁摘掉口具、鼻夹或通过口具讲话。隔离式压缩氧自救器使用方法及注意事项：小常识：

压缩氧自救器就如同是一个小的氧气瓶，可以储存一定量的氧气供人呼吸。

化学氧自救器生氧罐内装有超氧化钠500g，并有散热片，以散发反应时产生的热。在药剂上下各有一金属丝网及玻璃棉组成的网格，以过滤药剂粉尘于网格之间。当佩戴时感到生氧不足，可采用快速起动装置，拉尼龙绳，使硫酸与起动药块起化学反应而立即生氧，以弥补开始佩戴口罩时生氧不足的状态。由以上特点看出，压缩氧自救器优势是使用方便，但是氧存量小。化学氧自救器优势是氧存量大，但是使用时还要有多余操作，在矿井等作业位置时十分不方便。。1、在使用过程中要养成经常观察压力表的习惯，以掌握耗氧情况及撤离灾区的时间。选择到达新鲜风流最近路线。2、严禁无故开启，磕碰及坐压自救器。3、使用时保持沉着，在呼气和吸气时都要慢而深（即深呼吸）。口与自救器的距离不能过近，以免气囊内的呼气软管打折，呼气阻力增加。使自救器处在最佳状态。在使用后期，清洁罐的温度略有上升是正常的，不必紧张。4、使用中应特别注意防止利器刺伤、划伤气囊。5、在未到达安全地点时，严禁拿出口具说话，以免吸入有害气体，造成安全事故。6、在未到达安全地点时不要摘下自救器。7、在低温和高温下使用自救器应遵守有关规定。使用中的注意事项：日常维护：⑴应经常检查自救器，一般每隔一季度要检查氧气瓶压力、正负压气密、排气压力、定量供氧等5项指标，发现气瓶压力下降立即充填氧气（用于充填自救器的氧气应符合GB8982-1988标准的规定），发现达不到规定指标要进行调整和修理。如果在携带时遇到激烈撞击等情况，对仪器性能有怀疑时，也要检查上述5项指标，并让厂家专业人员进行修理。每隔3年要对氧气瓶作水压试验。每隔一季度更换二氧化碳吸收剂。⑵每次使用后都要更换符合MT454标准的二氧化碳吸收剂（吸收率应不低于32%），其余性能指标应符合有关规定。在装填时边震动边装填，吸收剂要装满装实。装实后盖上底盖，并用专用搬手拧紧，保证气密。

日常维护：

⑶气瓶充气方法：充气时拨出气瓶，卸下减压供给补给阀，换上充气接头便可对氧瓶进行充填氧气，压力应在20MPa以上。氧气瓶的充气要同时符合气瓶安全监察规程和GB5099标准的规定。氧气瓶充装氧气时应将气瓶引入在防爆装置箱内，进行充气；如果没有防爆装置，充气时人不能正对气瓶，以防出现意外。日常维护：

⑷在填充完氧气和药后进行组装。在组装时必须十分注意：安装气囊内的呼气导管时注意不能扭曲，否则会增加呼气阻力，严重扭曲，会使呼气气路阻断；把减压供给补给阀拧紧在开关上，把气囊上的胶圈完全套入在减压供给补给阀的环形槽内。日常维护：

⑸装上盖前先拿住口具使气囊逆时针绕压力表上一周，口具的开口须朝上。轻轻扣上上盖使仪器恢复完好状态。（注意扣盖时上、下盖不要夹住气囊）。⑹自救器一旦使用，时间虽然不足额定防护时间，都应进行重新充氧、装药和检验，即按上述2、3项叙述进行。仪器的保管与储存

1、储存时，自救器应避免阳光直射；严禁与油脂混放在一处。储存环境应干燥，无腐蚀性气体，温度应在0℃以上。2、氧气瓶的保管人员和操作人员必须严格遵守有关规章制度。二、创伤急救井下急救应遵守三先三后的原则，即：1．对窒息的伤员，先复苏，后搬运。2．对出血的伤员，先止血，后搬运。3．对骨折的伤员，先固定，后搬运现场急救技术：人工呼吸心脏复苏止血创伤包扎骨折临时固定伤员搬运技术（一）人工呼吸

人工呼吸是抢救伤员的一种急救措施：凡是由于触电、溺水、缺氧窒息、二氧化碳及瓦斯窒息或一氧化碳中毒而处于假死状态的伤员，均可对其施行人工呼吸急救措施。施行人工呼吸前，首先将患者抬到新鲜风流较温暖的地方．使其躺在担架上或衣服上，迅速解开其上衣和腰带，脱掉胶靴；取出口中、鼻孔中之堵塞物，并用棉被或毯子将身体盖好，以免受凉；检查有无内外伤，以便决定采用何种人工呼吸法。

常用的人工呼吸技术有：口对口吹气法俯卧压背法仰卧压胸法口对口呼吸法

将伤员仰卧，急救者一手托起伤员下颌，并尽量使其头部后仰，另一手捏紧伤员的鼻子，急救者深吸气后，紧接着将气吹入伤员口中，使其吸气；松开捏鼻子的手，并用一手压其胸部以帮助呼气，如此保持一定的节律，以每分钟14～16次速率均匀进行，并应注意不漏气；注意吹气时切勿过猛、过短、也不宜过长，以占一次呼吸周期的1/3为宜。俯卧压背法

俯卧压背法。将伤员俯卧，头偏一侧，腹部放一枕垫。伤员一臂伸向头侧．另一臂届曲，使头枕于臂上。急救者骑跨在伤员的大腿旁，面向头部，两臂伸直。两手平放于伤员背部，拇指指向脊柱，其余四指向上外伸开。急救者身体向前倾，以身体重量压迫伤员胸部，使胸腔缩小，将肺中空气逼出，伤员呼气；随后，急救者身体后仰，除去两手压力，使伤员胸部自然扩张。空气进入肺中而吸气。如此重复动作，每分钟以14～16次为宜。仰卧压胸法

使伤员仰卧，头偏向一侧，尽可能将舌头拉出。背部垫枕，使胸部抬高，上肢放在身体两侧。急救者跨跪在伤员大腿两侧面向伤员头部，两手放在伤员肋弓部，拇指向内，其余四指向外，压迫伤员胸部，使肺中空气排出，然后松手，胸腔自行扩张使空气吸入肺中，如此有节奏地进行，每分钟14～16次。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。（二）止血1、概述

成年人血液总量是体重的7％～8％，失去血液总量的1/4～1/3时，就会有生命危险。2、出血的三种类型：一是动脉出血，血液是鲜红的，随心脏跳动的频数从伤口向外喷射，速度很快，危害性很大；二是静脉出血，血液是暗红或紫红色的，徐缓均匀地从伤口流出；三是毛细血管出血，血液是红色的，像水珠样地从伤口流出，多能自身凝固止血。3、止血的方法：1.指压止血法：2.止血带止血法：上臂大腿3.绞紧止血法：上臂大腿4.屈关节止血法：前臂小腿5.加压包扎止血法：全身各部止血带使用注意事项：

1.止血带不能直接扎在皮肤表面

2.要注明上止血带的时间，每隔30分钟～1小时放松一次，放松时间2～3分钟；

3.止血带只能扎上臂和大腿；

4.松紧要适度，使伤口不出血为止。（三）包扎伤口是细菌侵入人体的入口。如果受伤矿工伤口被污染，就可能引起化脓感染，气性坏疽及破伤风等病症，严重损害健康，甚至危及生命。所以，受伤以后。在井下无法做清创手术的条件下，必须先进行包扎。包扎的材料有橡皮膏、绷带、三角巾等。现场没有上述包扎材料时，可用手帕、毛巾、衣服等代用。简易包扎方法根据伤员不同部位的伤情，现场常采用的简易包扎方法有：螺旋式包扎法、螺旋反折包扎法、“8”守环形包扎法等。螺旋式包扎通常先做环形缠绕开头的一端，再斜向上绕，每圈盖住前圈的三分之一或三分之二。此法适用于四肢、胸背、腰部等处。螺旋反折包扎先用环形法包扎开头的一端，再斜旋上升缠绕，每圈反折一次。此法适用小腿、前臂等处。“8”字环形包扎是一圈向上，一圈向下，成“8”字形来回包扎，每圈在中间和前圈相交，并根据需要与前圈重叠或压盖一半。此法适用于关节部位。上臂骨折固定包扎法

肘关节屈曲成90°，在上臂内、外侧各置夹板一块，放好衬垫，用绷带将骨折上下端固定。用三角巾将前臂吊于胸前，再用一条三角巾将上臂固定于胸部。无夹板时，用一宽布带将上臂固定于胸部，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。前臂骨折固定包扎法两块夹板分另放置在前臂及手的掌侧和背侧，加垫后用绷带或三角巾固定。肘关节屈曲成90°，用三角巾将前臂吊于前胸。小腿骨折固定包扎法从大腿中部至足根的夹板两块，置于小腿内、外侧，加垫后分段固定。无夹板时，也可用健肢固定。触电后的急救要点：（1）立即切断电源。用干燥的木棒、竹杆等绝缘工具，将电线挑开。挑开的电线应放置妥当，以免别人再触电。（2）人工呼吸。伤员被救以后，应当迅速观察其呼吸、心跳情况。如发现伤员呼吸已停止，应立即将其移至通风安全的地方，使其平卧在地下，松开衣领和裤带，进行长时间的人工呼吸，最好是口对口人工呼吸。（3）胸外心脏按压。发现伤员心音微弱或心跳停止。应立即进行胸外心脏按压，并坚持到心跳恢复或心脏停止4小时以上。（4）强心药的使用。若呼吸、心跳都已停止时，人工呼吸和心脏按压应同时进行。有条件时，可请医务人员考虑了心内注射肾上腺素或异丙肾上腺素。如分别注射无效时，可联合应用。（5）伤口的处理。在处理电击伤的伤口时，还应注意有无其他损伤，并作相应处理。（6）局部电击伤。应对伤口进行早期清创处理，创面宜暴露，不宜包扎，以免堵死组织腐烂、感染。此外，由于电击伤有深部组织的坏死，因而较烧伤更易