2024年镇原县第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年镇原县第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C2.患者女，28岁，应外阴瘙痒，白带增多3天就诊。需行盆腔检查，护士应嘱患者采用的正确体位是A、俯卧位B、半卧位C、胸膝卧位D、膀胱截石位E、仰卧位正确答案:D3.腹外疝的常见原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神经损伤

D、婴儿经常啼哭

E、剧烈运动

正确答案:E4.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C5.遇碱后不分解，反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是

A、敌敌畏

B、甲基对硫磷

C、甲拌磷

D、内吸磷

E、敌百虫

正确答案:E6.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D7.低钾血症时

A、心动过速

B、血压升高

C、肌力增强

D、酸中毒

E、胃肠平滑肌兴奋性增强

正确答案:A8.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E9.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔，每2小时1次正确答案:E10.紫外线灯每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正确答案:C11.A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是（）

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）

正确答案:C12.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、心室壁内膜

正确答案:A13.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E14.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起，通常溶血性链球菌的类型为

A、A组α溶血性链球菌

B、D组α溶血性链球菌

C、A组β溶血性链球菌

D、C组β溶血性链球菌

E、γ-链球菌

正确答案:C15.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E16.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，其原因为（）A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸E、血胸正确答案:B17.引起原发性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C18.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A、输卵管峡部

B、输卵管壶腹部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

正确答案:B19.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C20.患者，女，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E21.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A、12小时

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正确答案:C22.关于血友病，下列说法错误的是

A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ

B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ

C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病

D、女性发病，男性传递致病基因

E、反复关节腔出血后可留有后遗症

正确答案:D23.新生儿生理性体重下降，正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C24.关节脱位治疗以手法复位为主，最好在伤后几周内进

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:A25.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B26.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳壳软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E27.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次／分。此脉搏被称为A、脉搏短绌B、洪脉C、水冲脉D、缓脉E、不整脉正确答案:D28.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C29.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A30.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D31.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是

A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性

B、结核杆菌在外界不易存活

C、只有人型结核杆菌才致病

D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应

E、结核的免疫为体液免疫

正确答案:D32.脑出血最常见的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血压

C、先天性脑静脉畸形

D、脑动脉瘤

E、风湿性心瓣膜病

正确答案:B33.以下胸部触诊语颤增强的疾病是

A、肺气肿

B、肺淤血

C、气胸

D、空洞型肺结核

E、肺实变

正确答案:E34.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

正确答案:C35.高血压的主要危险因素除外

A、高盐饮食

B、吸烟

C、高胆固醇血症

D、高血压的一级亲属

E、经常性的体育锻炼

正确答案:E36.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C37.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B38.呼出气体带有刺激性蒜味见于

A、支气管扩张

B、肺脓肿

C、尿毒症

D、酮症酸中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E39.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是

A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月

B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位

C、必须进行配型检查

D、献血者每次采集血液量一般为600ml

E、主要动员家庭、亲友为患者献血

正确答案:C40.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、自身免疫反应

C、机械因素影响

D、化学因素影响

E、黏膜退变

正确答案:A41.以下何病可致里急后重

A、直肠癌

B、肠结核

C、食管炎

D、甲状腺功能亢进

E、急性胃炎

正确答案:A42.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C43.下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是()

A、缺氧

B、发热

C、失血性贫血

D、甲亢

E、高钾

正确答案:E44.确诊脑出血的首选检查是A、CTB、X线检查C、数字减影血管造影D、磁共振成像E、B超正确答案:A45.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C46.下列不能通过肾小球滤过膜的物质是A、钙离子B、蛋白质C、氯离子D、尿素氨E、肌酐正确答案:B47.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A48.某女士，36岁，第一胎，妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉其该检查的目的是

A、观察胎心频率

B、观察胎动后胎心率增速的情况

C、观察子宫对催产素的敏感性

D、观察宫缩对胎心率的影响

E、观察子宫对胎动的反应

正确答案:B49.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A50.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是

A、病理检查

B、药物敏感试验

C、化学试验检查

D、阴道拭子细菌培养

E、冰冻

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.下列标本采集法错误的是A、尿蛋白定量测定时，留取24小时尿液B、尿酮体检查时，随时留尿C、内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3天D、血尿素氮测定时，取静脉血置抗凝管内E、血钾测定时，取静脉血置抗凝管内正确答案:E2.吴某，男，30岁，以急性肝炎住传染科。

吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式

A、食醋熏蒸

B、酒精熏蒸

C、乳醋熏蒸

D、甲醛熏蒸法

E、高压蒸汽法

正确答案:D

吴某的排泄物如大便应怎样消毒

A、乙醇

B、碘酊

C、漂白粉

D、戊二醛

E、苯扎溴铵

正确答案:C3.应给患者吸氧的动脉血氧分压标准是()A、10.6kPaB、9.6kPaC、8.6kPaD、7.6kPaE、6.6kPa正确答案:E4.张某，男，65岁，近1个月来咳嗽，咳痰，痰中带血丝，疑为肺癌，需留痰找癌细胞

一般需采集何种类型的痰标本

A、咽拭子标本

B、24h痰标本

C、痰常规标本

D、痰培养标本

E、用吸引器留取深部痰标本

正确答案:C

如不能立即送检，可用于固定癌细胞的试剂是

A、70％乙醇

B、95％乙醇

C、40％甲醛

D、10％甲苯

E、浓盐酸

正确答案:B5.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A、切口疼痛轻微

B、体温低于37.5℃

C、肛门排气后

D、肠蠕动恢复

E、恶心呕吐消失

正确答案:C,D6.炎症后期用热的主要目的是

A、解除肌肉痉挛

B、促进炎性渗出物吸收

C、溶解坏死组织

D、降低神经兴奋性

E、使血管扩张充血

正确答案:C7.以下羊水异常的处理措施中正确的是A、羊水异常者均应终止妊娠B、羊水过多者刺破胎膜后羊水的流出速度应控制在500ml/小时C、羊水过少者应卧床休息，取半卧位D、羊水过多者一次放羊水量<1500mlE、羊水过少者给予低盐饮食正确答案:B,D8.辛某，女，60岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO5．6kPa，PaCO9．3kPa。

根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为

A、极轻度

B、轻度

C、中度

D、重度

E、过重度

正确答案:C

给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正确答案:B

护士为病人提供的用氧方式是

A、低流量，高浓度持续给氧

B、低浓度，高浓度持续给氧

C、低流量，低浓度持续给氧

D、低流量，低浓度间断给氧

E、高流量，高浓度间断给氧

正确答案:C9.管理的特点就是变革、迅速的不断的根本的变革唯一不变的事就是变革，这是谁指出的A、戴维斯B、达尔文C、弗里蒙特.卡斯特D、哈罗德.孔茨E、赫茨伯格正确答案:C10.婴儿期对热量及水的需要量分别是A、335kJ（80kcal）、100ml/kgB、377kJ（90kcal）、120ml/kgC、418kJ（100kcal）、150ml/kgD、460kJ（110kcal）、160ml/kgE、502kJ（120kcal）、170ml/kg正确答案:C11.神经母细胞瘤最常见转移为

A、骨髓

B、骨骼

C、肝

D、皮肤

E、淋巴结

正确答案:B12.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是

A、4小时禁食，2小时禁水

B、6小时禁食，4小时禁水

C、8小时禁食，6小时禁水

D、10小时禁食，4小时禁水

E、12小时禁食，4～6小时禁水

正确答案:E13.患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。

适宜的水温是()

A、40℃

B、50℃

C、60℃

D、70℃

E、75℃

正确答案:B

使用时不妥的是哪项()

A、灌水约2/3满

B、排尽空气，旋紧塞子

C、擦干后倒提热水袋检查有无漏水

D、水温以50℃以内为宜

E、套上布套，接触足部皮肤取暖

正确答案:E

水温不能过高的原因是()

A、皮肤对热反应敏感

B、血管对热反应敏感

C、皮肤抵抗力差

D、加重病情

E、局部感觉较迟钝

正确答案:E14.患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B15.无应激实验的目的是观察

A、胎心基线的变异

B、宫缩对胎心率的影响

C、子宫对胎动的反应

D、胎儿宫内的储备能力

E、子宫对催产素的敏感性

正确答案:A16.康复的内容包括

A、社会康复、教育康复、职业康复、躯体康复

B、医疗康复、社会康复、职业康复、心理康复

C、医疗康复、社会康复、教育康复、心理康复

D、医疗康复、教育康复、职业康复、躯体康复

E、医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复

正确答案:E17.属于社区护理工作内容的有

A、老年人保健护理服务

B、慢性病患者的医疗护理服务

C、急、重症患者的转诊服务

D、疑难病患者的诊疗护理服务

E、临终患者的护理服务

正确答案:A,B,C,E18.患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周。查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。

最可能的情况是

A、原发性肺结核

B、化脓性脑膜炎

C、支原体肺炎

D、腺病毒肺炎

E、结核性脑膜炎，

正确答案:E

确诊的检查方法是

A、头颅CT

B、脑脊液生化+常规

C、脑脊液培养

D、头颅超声

E、结核菌素试验

正确答案:C19.铺麻醉床比铺备用床在用物上多备()A、输液架B、麻醉护理盘C、中单、橡胶单D、气管切开包E、导尿包正确答案:A,B,C20.小小，出生第二天，应指导家长给小儿做预防接种的是A、卡介苗、乙型肝炎B、百、白、破混合制剂C、麻疹疫苗D、乙脑疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案:A21.对烧伤患者进行烧伤面积评估时，最简单的方法是手掌法，患者本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的

A、0.5%

B、1%

C、1.25％

D、2％

E、5％

正确答案:B22.在影响行为的因素归类中，风俗信仰属于

A、遗传因素

B、人文因素

C、环境因素

D、教育因素

E、学习因素

正确答案:C23.某男，28岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是A、专科医院B、综合医院C、-级医院D、职业病医院E、全民所有制医院正确答案:D24.患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一处处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温38.5℃，来院急诊。

正确的处理方法是

A、加强抗生素剂量

B、待出现波动感后切开引流

C、立即切开减压、引流

D、局部热盐水浸泡

E、用药外敷

正确答案:C

若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、绿脓杆菌

E、变形杆菌

正确答案:A

最应考虑的诊断为

A、甲沟炎

B、脓性指头炎

C、急性化脓性腱鞘炎

D、丹毒

E、化脓性滑囊炎

正确答案:B25.壁层腹膜神经支配的特点有

A、各种刺激敏感

B、痛觉定位正确

C、牵拉内脏敏感

D、压迫内脏敏感

E、炎症时引起腹肌紧张

正确答案:A,B,E26.护理人员应该熟知国家有关()A、法律知识B、法规、命令C、条例D、决议、指示E、规则和章权正确答案:A,B,C,D,E27.患儿5个月，因多日腹泻使其臀部皮肤潮红，局部清洗后涂药宜选用

A、红霉素软膏

B、鞣酸软膏

C、1%甲紫

D、硝酸咪康唑霜

E、硫酸锌软膏

正确答案:B28.100～500张病床以下医院其一类切口手术部位感染率应低于

A、0.5%

B、1%

C、2%

D、3%

E、4%

正确答案:A29.患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。

灌肠操作下列哪一项步骤是正确的()

A、为患者置右侧卧位

B、灌肠液800ml，液温4℃

C、插管深度13～15cm

D、液面距肛门30cm

E、嘱患者灌肠10～15分钟后排出液体

正确答案:B

灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是()

A、拔出肛管，停止灌肠

B、移动肛管，观察流速

C、挤捏肛管，嘱患者稍加忍耐

D、降低灌肠筒，嘱患者深呼吸

E、加大灌肠压力，快速灌入

正确答案:D

物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是()

A、黑圈红虚线与降温前体温相连

B、红点红虚线与降温前体温相连

C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连

D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连

E、红圈蓝虚线与降温前体温相连

正确答案:A30.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。31.男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克。

有助于确诊的检查是

A、测血红蛋白

B、测红细胞比积

C、测肝功能

D、B超检查

E、腹腔穿刺

正确答案:E

该病人休克的类型是

A、失血性休克

B、失液性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、神经性休克

正确答案:A

有效的治疗是

A、抗休克

B、休克好转后手术

C、手术

D、边抗休克边手术

E、输血止血

正确答案:D32.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A、健康教育是简单的信息传播

B、卫生宣教融合了多学科的知识

C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法

D、健康教育具备独立的理论和方法体系

E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

正确答案:D33.肺炎患儿发生心力衰竭最常见的诱因是

A、高热降温不及时

B、静脉输液速度过快

C、发生了严重腹胀

D、极度烦躁不安

E、营养缺乏

正确答案:B34.代谢性酸中毒的发生是A、由于体内HCO增高所致B、由于呕吐大量胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HCO下降所致E、体内钾缺乏所致正确答案:D35.基础护理包括()A、病情观察B、膳食护理C、排泄护理D、急救护理E、临终护理正确答案:A,B,C,E36.确诊败血症的依据是

A、起病急骤，寒战高热

B、全身中毒症状

C、白细胞计数增加

D、血细菌培养阳性

E、有原发感染病灶

正确答案:D37.下列不属于社区卫生服务的范围的是A、为高血压病人进行饮食指导B、为老年痴呆病人的家庭提供支持C、为孕妇进行围产期保健的指导D、为肾衰竭病人做肾移植手术E、为儿童实施预防接种正确答案:D38.男婴4个月，不会独坐，逗引不笑，经常便秘，少哭，皮肤粗糙，鼻梁宽平，初步诊断为甲状腺功能减低症。

不需做下列哪项检查

A、血清T，T

B、血清TSH

C、血清胆固醇

D、血清C反应蛋白

E、X摄片了解骨龄

正确答案:D

主要治疗药物是

A、甲状腺片

B、碘化钾

C、碘油

D、苯丙酸诺龙

E、人类生长激素

正确答案:A

下列哪项不属于该患儿的护理措施

A、保暖，防止感染

B、保证营养供应

C、保持大便通畅

D、加强智能训练

E、定时监测血糖

正确答案:E39.吸痰法不适用于哪些患者()

A、全麻未醒

B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞

C、老年患者咳痰无力

D、小儿呼吸道被异物阻塞

E、呼吸衰竭者

正确答案:D,E40.下列有关失眠的叙述，错误的是()A、原发性失眠是一种慢性综合征B、患者经常打哈欠C、患者清醒时可感觉激动不安D、患者可有轻度的一过性眼球震颤E、NREM第3、4时相易被唤醒正确答案:E41.溃疡病饮食治疗原则是()

A、低盐低脂肪饮食

B、低胆固醇饮食

C、少量多餐、不过饥过饱

D、避免食用刺激性食物

E、食物多样化、含营养素全面合理

正确答案:C,D,E42.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

正确答案:A43.病历摘要:男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人首先的治疗措施：A、吸氧观察B、胸腔穿刺抽气C、应用平喘药物D、胸腔测压抽气E、胸腔插管闭式引流F、胸外科手术修补G、呼吸兴奋剂H、给镇痛药物正确答案:D判断气胸类型最可靠的依据是：A、呼吸困难的程度B、气管有否移位C、有无休克表现D、肺压缩程度E、胸腔测压动态观察F、动脉血气分析G、肺部叩诊正确答案:E该病人气胸属哪一种类型：提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmHO，抽气1000ml，压力降至4～0cmHO。3小时后病人又感气促，大汗紫绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音。A、闭合性气胸B、张力性气胸C、交通性气胸D、血气胸E、特发性气胸F、肺栓塞合并气胸G、感染性液气胸正确答案:B此时应首先紧急做哪项处理：A、面罩吸氧B、呼吸兴奋剂C、肋间闭式引流排气D、胸外科手术修补E、胸腔穿刺抽气F、补液正确答案:C该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关：A、吸氧时间和浓度B、气胸类型C、肺压缩程度D、基础肺功能E、皮下气肿的发生率F、胸腔压力G、是否使用呼吸兴奋剂正确答案:B,C,D,F该病人主要的护理问题有：A、疼痛B、营养失调C、有皮肤完整性受损的危险D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险F、清理呼吸道无效G、呼吸困难H、紧张、恐惧正确答案:A,D,E,G,H下列抢救配合正确的是：A、按危重期病人护理B、鼻导管吸氧C、剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药D、备好胸腔排气用物E、指导患者保持大便通常正确答案:A,B,C,D,E胸腔闭式引流病人护理措施正确的是：A、观察病人穿刺部位有无红肿，渗液B、密切观察病人生命体征变化C、定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动D、如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺E、病人使用胸腔闭式引流＋负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值正确答案:A,B,C44.放射性Ⅰ治疗甲亢，适用于A、中度甲亢B、甲状腺危象C、妊娠哺乳D、活动性结核E、年龄在25岁以上，药物治疗无效正确答案:E45.压力所造成的心理反应有哪些()

A、恐惧

B、兴奋

C、焦虑

D、孤独

E、震惊

正确答案:A,C,D,E46.子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，下列哪项处理是正确的

A、剖宫产

B、人工破膜后，缩宫素静脉输注

C、等待自然分娩

D、静脉推注缩宫素

E、产钳助娩

正确答案:B47.一病人70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。

护士采动脉血作血气分析操作错误的是

A、选择合适动脉

B、抽动脉血2ml

C、将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口

D、立即送检

E、可放入冰箱内保存1小时

正确答案:C

血气分析结果：pH7．30，PaO5．3kPa，PaCO10．7kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于

A、代谢性酸中毒代偿期

B、代谢性酸中毒失代偿期

C、呼吸性酸中毒代偿期

D、呼吸性酸中毒失代偿期

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:D

此时使用鼻塞吸氧，具体方法为

A、＜1～2升／分，持续吸氧

B、＜1～2升／分，间断吸氧

C、3～4升／分，持续吸氧

D、3～4升／分，间断吸氧

E、5～6升／分，酒精湿化

正确答案:A48.玲玲，女，8个月。因发热、咳嗽而服用无味红霉素加棕色合剂，在给患儿口服给药时，不妥的一项是

A、喂药前洗净双手，戴口罩

B、认真做好"三查七对"

C、药片研成粉加少许糖浆

D、与乳汁或食物混合喂入

E、喂完药观察患儿服药后反应

正确答案:D49.患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15~20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A、体温B、脉搏C、神志状态D、尿量E、皮肤弹性F、前囟情况G、腹泻次数及量正确答案:C,D,E,F,G入院后给予小儿补液，纠正酸中毒，此时小儿易出现下列哪些情况A、低血钾B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、低血钙F、高血钙正确答案:A,E患儿在补液过程中，出现以下哪些情况属于低血钾的表现A、骨骼肌无力B、腱反射迟钝C、腹胀肠鸣音减弱D、心电图示ST段降低T波平坦E、惊厥F、心电图示T波高尖正确答案:A,B,C,D若发生低血钾应如何处理A、10%KCl静脉输入B、每日口服氯化钾30~40mmol/kgC、静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%D、静脉输入KCl，浓度一般不超过3%E、补充氯化钾，持续14～16天正确答案:C50.7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／min。心率170次／min。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

A、立即更换体位以减轻肺部淤血

B、镇静，吸氧

C、吸痰，通畅呼吸道

D、使用快速洋地黄制剂

E、使用强力利尿剂

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A2.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A3.不属于人体散热主要方式的是()

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E4.A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液

B.蛋花汤样，腥臭，多量黏液

C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液

D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭

E.暗绿色水样便，腥臭，多量黏液

坏死性小肠结肠炎大便性状为

正确答案:D

大肠杆菌肠炎大便性状为

正确答案:B

轮状病毒性肠炎大便性状为

正确答案:A5.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A6.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B7.心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A8.患者女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A9.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D10.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B11.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下的是()

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压增高

正确答案:B12.胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，下列叙述错误的是

A、进食后上腹饱胀

B、呕吐物为宿食

C、可见胃型，胃蠕动波

D、易发生低钾低氯性碱中毒

E、一般非手术疗法可愈

正确答案:E13.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A14.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是

A、血小板计数减少

B、血小板寿命缩短

C、血小板相关免疫球蛋白增高

D、形成血小板的巨核细胞减少

E、白细胞计数减少

正确答案:E15.患者，女，60岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C16.患儿，男，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，最可能的原因是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E17.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空气污染

C、X线

D、病毒感染

E、苯

正确答案:B18.肾脏的结核感染主要来自A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A19.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A20.正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6～8颗B、9～11颗C、12～14颗D、13～15颗E、16～18颗正确答案:C21.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C22.腹外疝的常见原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神经损伤

D、婴儿经常啼哭

E、剧烈运动

正确答案:E23.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A、好发于右半结肠

B、易发生溃烂出血

C、恶性程度较低，预后较好

D、向周围浸润性小，生长缓慢

E、肿瘤向腔内生长

正确答案:B24.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C25.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B26.护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C27.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C28.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A、脑

B、肝

C、肺

D、肾

E、心

正确答案:C29.A.高钾血症

B.低钾血症

C.高血压

D.直立性低血压

E.皮炎

使用排钾利尿剂应注意

正确答案:B

使用转换酶抑制剂应注意

正确答案:D30.肠结核好发于

A、小肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案:B31.慢性肾衰竭引起的肾性骨病是由于

A、尿磷排出多

B、尿磷排出少

C、高血钾

D、高血钙

E、营养不足

正确答案:B32.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A、中枢神经功能

B、呼吸功能

C、循环功能

D、代谢功能

E、运动功能

正确答案:A33.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B34.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A35.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C36.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在

A、10～19滴／min

B、20～30滴／min

C、31～40滴／min

D、41～50滴／min

E、61～70滴／min

正确答案:B37.A.出生1～2天B.出生2～3天C.出生5～6天D.出生8～9天E.出生10～14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E38.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B39.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C40.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E41.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D42.骨盆入口前后径的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正确答案:C43.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B44.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B45.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是

A、月经干净3～7天

B、产后3个月

C、宫产术后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流产术后出血少，宫腔长度＜10cm者

正确答案:C46.下列属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃瘤D、卵泡膜细胞瘤E、无性细胞瘤正确答案:D47.心绞痛最主要的病因是

A、主动脉瓣狭窄

B、颈动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案:D48.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A、蛋白质合成障碍

B、低蛋白血症

C、高脂血症

D、循环血容量不足

E、肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案:B49.男性，42岁，因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检：双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。化验：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高，拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A50.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B四.核心考点(共50题)1.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO/FiO为

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

正确答案:C2.成年人体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D3.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

A、白细胞

B、脓细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案:D4.不是羊水栓塞诱因的是

A、高血压

B、前置胎盘

C、胎膜早破

D、胎盘早剥

E、缩宫素使用不当

正确答案:A5.医院感染漏报率应低于

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正确答案:D6.患者男，45岁。近来出现排尿突然中断，并有痛感，疑膀胱结石。为明确诊断宜选择

A、X线平片

B、B超

C、膀胱镜

D、尿道探子

E、直肠指检

正确答案:C7.患者女性，61岁，2年前因胃癌行胃大部切除术，术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸，体力逐渐下降，经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、铁消耗过多

E、铁不能利用

正确答案:C8.在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、药物性肝损害

E、遗传因素

正确答案:A9.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C10.患者，女，59岁，肝硬化腹水15年，多次因为腹水住院治疗。今晨患者呕出鲜红色血液约1000ml，排黑便1次，急送医院。查体：血压80/50mmHg,神志不清，呼之不应，腱反射减弱，考虑患者出现肝性脑病。最可能的诱发因素是

A、大量放腹水

B、饮食不慎

C、下消化道出血

D、上消化道出血

E、血容量不足

正确答案:D11.关于缺铁性贫血的原因和发病机制的描述中，不包括A、胃大部切除术后影响铁吸收B、溶血性贫血C、妇女月经过多D、叶酸和维生素B缺乏E、青少年生长发育需铁量增加，补充不足正确答案:D12.小儿最常见的结核类型是

A、原发型肺结核

B、粟粒型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、继发性肺结核

正确答案:A13.关于BraxtonHicks收缩的描述，正确的是

A、是妊娠26～28周起，子宫出现的规律宫缩

B、子宫出现的规律无痛性收缩

C、其特点是频发、对称，有节律

D、子宫出现不规则的无痛性收缩

E、宫缩在腹部不可触及

正确答案:D14.严重腹泻者可发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:A15.患者，男，71岁。慢性阻塞性肺气肿15年，高血压病史10年，呼吸困难加重，不能平卧就诊。查体：右侧胸饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，其呼吸困难最可能的原因是

A、自发性气胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染导致呼吸衰竭

正确答案:A16.与慢性胃炎发病有关的细菌为A、大肠埃希菌B、沙门球菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D17.关于护士的基本任务错误的是

A、增进健康

B、预防疾病

C、保护环境

D、恢复健康

E、减轻痛苦

正确答案:C18.患者男，61岁。吸烟30余年，原发性高血压10余年，伴血脂异常和糖耐量异常2年。近3个月来常于劳累后出现胸区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。初步诊断为冠心病，稳定型劳力性心绞痛。该患者存在冠心病的危险因素不包括

A、吸烟

B、糖耐量异常

C、血脂异常

D、年龄

E、运动

正确答案:E19.女，40岁。胃病史S年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

该病人最具诊断价值的病史是

A、上腹痛无规律

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C、午夜痛为主

D、空腹疼痛为主

E、腹痛发生于餐后0.5～1小时

正确答案:E

鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是

A、疼痛程度

B、家族史

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜与X线钡剂检查结果

E、经内科治疗无效

正确答案:D20.A.反常呼吸B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔多根多处肋骨骨折正确答案:A闭合性气胸正确答案:B21.男，70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜、大网膜淋巴结肿大。

腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A、粘连性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、血供性肠梗阻

正确答案:A

该病人腹部X线检查典型表现是

A、杯口状阴影

B、双轨状阴影

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼肋骨刺状阴影

E、胀大的肠襻

正确答案:C22.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C、从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D、从胎儿娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间E、从胎盘娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间正确答案:E23.接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是A、2%碘酊B、0.5%碘伏C、75%乙醇D、3%双氧水E、2.5%碘酊正确答案:C24.女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢，"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B25.属于糖尿病微血管病变的是

A、冠心病

B、脑血管病

C、糖尿病胃轻瘫

D、糖尿病眼病

E、下肢坏疽

正确答案:D26.在急性白血病患者中，最常见的炎症是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周脓肿D、毛囊炎E、尿路感染正确答案:B27.成人艾滋病最主要的传播途径是A、血液传播B、母婴传播C、显性传播D、性接触传播E、隐形传播正确答案:D28.胃泌素增高常见于

A、十二指肠溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、胃糜烂

D、慢性萎缩性胃窦胃炎

E、慢性萎缩性胃体胃炎

正确答案:E29.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、肠瘘

C、小肠扭转

D、肾功能不全

E、胰瘘

正确答案:A30.汪某，初产妇，临产室护士告诉她可适当下床活动的时间为

A、胎盘娩出后30分钟

B、出生产3小时后

C、出生产6小时后

D、出生产12小时后

E、出生产24小时后，

正确答案:E31.外阴尖锐湿疣的病因是

A、人乳头瘤病毒

B、性伴侣不稳定

C、宫颈受损后细菌感染

D、雌激素水平过高

E、阴道内清洁度改变

正确答案:A32.护理伦理从其本质上来看，属于

A、社会公德

B、职业道德

C、家庭道德

D、个人私德

E、传统道德

正确答案:B33.引起深静脉血检的因素除外

A、长期注射刺激性药物

B、长期卧床

C、肺癌晚期

D、大剂量使用止血药物

E、静脉瓣膜功能不全

正确答案:E34.原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:A35.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A、云雾状阴影

B、团块状阴影

C、哑铃状“双极影”

D、斑点状阴影

E、粟粒状阴影

正确答案:C36.小儿临床用药最基本的计算方法是

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、按成人剂量计算

正确答案:A37.糖尿病的诊断断标准为

A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L

B、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L

C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L

D、空腹血糖3.@6～6.1mmol/L

E、餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

正确答案:B38.胃癌的常见转移途径是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、直接转移正确答案:B39.骨筋膜室综合征最早期的症状是

A、患肢麻木

B、肌力减退

C、肌肉广泛坏死

D、患肢持续性剧烈疼痛

E、手指或足趾呈屈曲状态

正确答案:D40.不能导致子宫破裂的因素是

A、子宫瘢痕

B、急性羊水过多

C、宫缩剂使用不当

D、胎先露部下降受阻

E、阴道助产手术不当

正确答案:B41.房间隔缺损X线表现为

A、左房、左室增大

B、左房、右室增大

C、右房、右室增大

D、右房、左室增大

E、“靴形”心脏

正确答案:C42.再生障碍性贫血的发生机制为

A、骨髓造血功能低下

B、红细胞破坏

C、急性失血

D、严重感染

E、造血原料缺乏

正确答案:A43.临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为A、心脏停止活动B、心脏停止供血C、心肌细胞发生不可逆性损害D、心肌细胞发生可逆性损害E、心电图表现相同正确答案:B44.A.心电图检查

B.X线检查

C.冠脉造影

D.超声心动图检查

E.心导管检查

冠心病诊断最可靠的方法是

正确答案:C

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是

正确答案:D45.可导致高渗性缺水的是

A、急性胆汁性腹膜炎

B、大量呕吐

C、慢性消化道瘘

D、气管切开

E、肠瘘

正确答案:D46.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B47.新生儿生理性黄疸出现的时间是

A、出生后24小时内

B、出生后24～48小时内

C、出生后48～72小时内

D、出生后5天内

E、出生后1周内

正确答案:C48.伤寒的主要传播途径是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、消化道传播

D、虫媒传播

E、接触传播

正确答案:C49.6个月以后的小儿开始出现的心理反应是

A、认生

B、反抗

C、失望

D、否认

E、恐惧

正确答案:A50.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A、水肿消退、血压正常

B、全部症状消失

C、镜下血尿消失

D、血沉恢复正常

E、尿量恢复正常

正确答案:A2.患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E、气管向健侧移动正确答案:D3.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A、肝B、肾C、脑D、胰腺E、肺正确答案:B4.患者男，56岁。1天前有转移性右下腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔正确答案:E5.骨质疏松患者最常见的症状是

A、疼痛

B、身高缩短

C、驼背

D、骨折

E、呼吸困难

正确答案:A6.提示左心衰的临床表现是

A、脉搏短绌

B、平脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、交替脉

正确答案:E7.患者男，60岁。因肝硬化并发上消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

正确答案:B8.新生儿硬肿症最先受累的部位是A、上肢B、面颊C、臀部D、下肢E、躯干部正确答案:D9.患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是()

A、颈静脉怒张

B、肝大

C、奇脉

D、动脉血压升高

E、脉压减小

正确答案:D10.肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是

A、头晕、头痛

B、恶心、呕吐

C、蜘蛛痣

D、腹痛、腹泻

E、腹水

正确答案:E11.患者，男性，58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、可独自自由活动正确答案:C12.患者陈某，因车祸外伤导致出血，入院测得中心静脉压为4cmH20,血压80/45mmHg,应采取的措施是A、大量输液，加快滴速B、控制滴速，减慢输液C、暂停输液，用强心剂D、用升压药物E、用扩血管药物正确答案:A13.患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A、帮助心理康复B、开始功能训练C、进食后保持平卧位D、训练自行排便E、培养定时排便习惯正确答案:C若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予A、吸氧B、静脉滴注甘露醇C、静脉滴注5%葡萄糖液D、置于高枕位E、服用镇吐药正确答案:B14.患者，女性，55岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下做法不妥的是

A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要

B、调节室内空气，保持适宜的温湿度

C、测量呼吸时，做好解释，以便配合

D、协助患者取舒适体位，减少耗氧量

E、需要时给予吸痰和氧气吸入

正确答案:C15.患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。

判断该患者的心功能为

A、正常

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、心功能失代偿

正确答案:C

患者对预防风湿活动措施的复述，能说明健康教育有效的一项是

A、卧床休息

B、防治链球菌感染

C、有规律的体育运动，提高身体素质

D、低盐饮食

E、做好避孕

正确答案:B

指导患者休息，正确的是

A、正常活动不受限

B、限制活动，增加卧床时间

C、起床活动，增加休息

D、逐渐增加活动量

E、绝对卧床休息

正确答案:C

要警惕可致血栓形成的心律失常是

A、室上性心动过速

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、心房额动

E、心动过缓

正确答案:D16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是

A、脑

B、肾

C、肠

D、肺

E、肝

正确答案:A17.患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是()

A、给患者吸氧

B、给患者吸痰

C、协助患者取坐位

D、指导患者有效咳嗽

E、湿化气道

正确答案:B18.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是

A、氯茶碱

B、地塞米松

C、沙丁胺醇

D、色甘酸钠

E、异丙托溴铵

正确答案:C19.患者女，27岁，已婚。现有1子，最适合的避孕措施是

A、放置宫内节育器

B、阴茎套

C、药物避孕

D、输卵管结扎

E、安全期避孕

正确答案:A20.某产妇产后3天，体温38℃，自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，味臭。

该产妇应采取的体位是

A、去枕平卧位

B、半卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、膝胸卧位

正确答案:B

首先考虑的诊断为

A、子宫内膜炎、子宫肌炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、急性输卵管炎

D、弥散性腹膜炎

E、血栓性静脉炎

正确答案:A21.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正确答案:A22.患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A、半坐卧位

B、中凹卧位

C、屈膝仰卧位

D、头低足高位

E、头高足低位

正确答案:D23.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是()

A、清醒与朦胧状态交替出现

B、持续性昏迷加重

C、早期清醒，随后逐渐昏迷

D、清醒，随后昏迷，再次清醒

E、昏迷，随后清醒，再次昏迷

正确答案:E24.慢性粒细胞白血病的突出体征是A、出血B、脾大C、低热D、贫血E、淋巴结肿大正确答案:B25.患者，男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是()

A、皮肤溃疡

B、足部水肿

C、下肢酸胀乏力

D、下肢静脉迂曲、隆起

E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

正确答案:D26.患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为

A、多根多处肋骨骨折

B、单根单处肋骨骨折

C、胸壁软组织挫伤

D、闭合性气胸

E、血胸

正确答案:A27.孕妇，孕35周，宫缩规律，间隔5〜6分钟，每次持续约40秒，査宫颈管消退80%，宫口扩张3cm。应考虑为A、先兆临产B、早产临产C、假临产D、足月临产E、生理性宫缩正确答案:B28.被吊销执业证书的，几年内不得申请护士执业注册

A、1年

B、2年

C、4年

D、5年

E、6年

正确答案:B29.患者，女，22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者()

A、轻微嘶哑是暂时的，

B、减少饮水量

C、热敷局部

D、平卧位

E、及早练习发音

正确答案:A30.患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出