2024年重庆江津市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年重庆江津市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D2.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E3.患者，女，32岁.妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐带绕颈

正确答案:C4.男性，42岁，因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检：双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。化验：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高，拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A5.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A、接触感染

B、上行感染

C、淋巴管感染

D、直接感染

E、血行感染

正确答案:B6.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A7.A.会翻身

B.能独坐

C.会爬行

D.会独立行走

E.会上下台阶

正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:B

正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是

正确答案:D

正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:A8.A.病变多见于右侧肺

B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见

C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节

D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物

E.脑血管呈炎性改变

原发性肺结核

正确答案:A

急性粟粒型肺结核

正确答案:B9.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D10.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D11.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是A、30～40cmB、30～50cmC、30～100cmD、60～70cmE、70～80cm正确答案:C12.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D13.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E14.患者，男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D15.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D16.患者，男性，62岁，吸烟史长达40多年，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A、慢性支气管炎B、老年缺钙胸畸形C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、肺纤维化正确答案:D17.小儿呼吸心跳骤停的主要原因是

A、电解质素乱

B、窒息

C、严重外伤

D、急性失血

E、心肌炎

正确答案:B18.呼吸系统疾病最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、痰中带血D、呼吸困难E、发热正确答案:A19.患者，女，60岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C20.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A21.患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E22.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正确答案:C23.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E24.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A25.患者，女，43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热。初步考虑是A、急性蜂窝组织炎B、疖C、痈D、气性坏疽E、丹毒正确答案:E26.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正确答案:A27.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D28.关于乳头状腺癌的叙述，正确的是A、生长较缓慢，较早出现颈部淋巴结转移移B、结节多为单发，表面光滑，边界清楚，生长缦慢C、发展迅速，早期即可发生颈部淋巴结转移D、发展迅速，经血液循环转移至肺肝和骨及中枢神经系统E、恶性程度中等，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞正确答案:A29.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素

B、性激素

C、药物作用

D、潮湿刺激

E、阳光照射

正确答案:D30.患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

正确答案:A31.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A32.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C33.A.膀胱B.肾脏C.前尿道D.输尿道E.膀胱三角区初始血尿提示出血部位在正确答案:C终末血尿提示出血部位在正确答案:E34.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A35.反映休克病人病情危重的指标是

A、神志淡漠

B、体温不升

C、脉搏细速，120次/分

D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E、收缩压低于10.7kPa（80mmHg）

正确答案:D36.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B37.关于癫痫失神发作描述正确的是A、意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动B、每天只发作一次C、有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然D、紧握手中持物E、事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆正确答案:A38.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A39.小儿发育最早的系统是A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、生殖系统E、淋巴系统正确答案:C40.ICU专科护士应具备的条件错误的是A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图E、能诊断及处理一般心律失常正确答案:A41.各类休克共同的病理生理改变是()

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平衡失调

正确答案:B42.消化性溃疡的最终决定因素是

A、胆盐

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾体类药物

E、胃酸与胃蛋白酶

正确答案:E43.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B44.甲状腺功能亢进危象的表现是

A、T、T不增高

B、体温35℃

C、严重吐、泻、大汗

D、脉搏110／min

E、烦躁或嗜睡

正确答案:C45.肛裂的好发部位是（）

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B46.新生儿，18小时，皮肤、黏膜出现黄染，测血清胆红素204μmol/L（12mg/dl），该新生儿最可能是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D47.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E48.患者，女性，27岁。聚餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后5小时来诊。查体：明显的腹膜刺激征，全腹肌紧张，压痛并有反跳痛。血压70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.5×10/L，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是

A、暴饮暴食

B、胆道梗阻

C、特异性感染

D、十二指肠液反流

E、高脂血症

正确答案:A49.肾脏的结核感染主要来自于（）

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A50.患者，男性，43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是

A、血压下降

B、少尿或无尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循环血量锐减

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.患者女性，23岁。回家途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D2.属于深反射检查的是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、膝腱反射

D、克匿格征

E、提睾反射

正确答案:C3.婴幼儿，肾母细胞瘤最早的表现是

A、无痛性肉眼血尿

B、腰部肿块

C、腰部疼痛

D、发热

E、高血压

正确答案:B4.3岁小儿，下列哪项是粟粒性肺结核病的重要指征

A、低热

B、肺门淋巴结肿大

C、肝脾肿大

D、血沉增快

E、消瘦、食欲减退、乏力、盗汗

正确答案:C5.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正确答案:D6.男性，63岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染E、大便失禁正确答案:B7.骨折与脱位共有的特殊体征是

A、畸形

B、异常活动

C、骨擦音

D、弹性固定

E、关节空虚

正确答案:A8.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A、切口疼痛轻微

B、体温低于37.5℃

C、肛门排气后

D、肠蠕动恢复

E、恶心呕吐消失

正确答案:C,D9.周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。

该病人发热程度为

A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热

E、正常体温

正确答案:C

该病人目前处于

A、体温上升期

B、高热持续期

C、恢复期

D、退热期

E、恶化期

正确答案:B

针对该病人的护理措施不当的是

A、测量体温1次／4h

B、鼓励病人多饮水

C、生理盐水清洁口腔

D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

E、保持皮肤清洁

正确答案:D10.女性，53岁，全麻下行胃大部切除术后1小时，麻醉未完全清醒，血压及脉膊正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑

A、舌后坠

B、呼吸道分泌物过多

C、喉痉挛

D、呕吐物窒息

E、呼吸抑制

正确答案:B11.不能达到灭菌效果的化学消毒剂是A、碘酊B、过氧化氢C、戊二醛D、过氧乙酸E、环氧乙烷正确答案:A12.关于外阴阴道假丝酵母菌，叙述正确的有A、是条件致病菌B、适宜生存的温度为25～40℃C、适宜在潮湿环境中生存D、适宜生存的pH为5.2～6.6E、引起外阴阴道假丝酵母菌病的病原体80%～90％为光滑假丝酵母菌正确答案:A,B,C13.肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是

A、增加肝血流

B、减少肝代谢负担

C、减少肝糖原合成

D、降低门静脉压力

E、有利肝细胞修复

正确答案:A,B,E14.术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是A、副作用少B、广谱的抗菌作用C、较强的抗菌效果D、较好的价格与效果比E、较高的组织渗透能力正确答案:A,B,C,D,E15.心源性水肿最常见的病因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、原发性高血压D、心肌肥厚E、心包炎正确答案:B16.为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B、抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散C、定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象D、若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E、患者出现脱发现象，应立即停药正确答案:A,C,D17.男性，30岁。上腹部外伤史。2h后面色苍白，脉细弱120次／min，血压70／50mmHg。意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是：A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂正确答案:C18.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是

A、促肾上腺皮质激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、三苯氧胺

D、己烯雌酚

E、黄体酮

正确答案:C19.初产妇，26岁，孕1产0，平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验(+)，该病人的处理应首选

A、立即刮宫

B、镇静休息

C、抗感染治疗

D、作凝血功能检查

E、B型超声检查

正确答案:B20.患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。目前最适宜的治疗措施为A、待临产后急诊剖宫产B、待胎儿成熟后择期剖宫产C、若无产科指征等待自然分娩D、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产E、待自然临产，宫口开全后阴道助产F、嘱孕妇在家要注意休息，休息时应左侧卧位正确答案:B,F妊娠合并心脏病最危险的时期有A、妊娠8～12周B、妊娠14～20周C、妊娠24～28周D、妊娠32～34周E、分娩期F、产褥期最初3d正确答案:D,E,F妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括A、轻微活动后即有胸闷、心悸、气促B、休息时心率＞110次/minC、夜间常因胸闷而须坐起D、肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失E、双下肢水肿F、轻微活动后呼吸＞20次/minG、休息时常需呼吸新鲜空气正确答案:A,B,C,D一般来讲，确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有A、生活环境B、既往有无结核病史C、心脏病类型D、心脏病程度E、是否有水肿F、心功能分级正确答案:C,D,F关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理，叙述正确的是A、临产后遵医嘱给抗生素至产后1周B、第二产程可手术助产C、胎儿娩出后腹部压5kg砂袋D、宫缩乏力可用麦角新碱E、胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡F、每30min监测1次胎心变化正确答案:A,B,E对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有A、保证产后72h内充足休息B、产后出血须输血时，注意输血速度C、预防性使用抗生素D、腹部放置砂袋6～8hE、适当延长住院时间F、心功能Ⅰ～Ⅲ级的产妇可母乳喂养G、积极推行母婴同室正确答案:A,B,C,E21."控制的重点应放在容易出现偏差的地方"体现的控制特征是A、标准的合理性B、战略高度C、信息的准确性D、控制的灵活性E、反馈的及时性正确答案:B22.高位肠梗阻呕吐的特点是

A、出现迟，次数多，量少

B、出现早，次数多，量少

C、出现早，次数少，量少

D、出现早，次数多，量多

E、出现迟，次数少，量多

正确答案:B23.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据是

A、孕妇的年龄

B、既往有无生育史

C、心脏病类型

D、心脏病的程度

E、心功能分级

正确答案:A,C,D,E24.某妇女，35岁，患"子宫肌瘤"入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做"全子宫切除术"。

在术前1天的准备中，不正确的是：

A、皮肤准备

B、阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1％龙胆紫

C、晚饭减量，进软食，午夜后禁食

D、晚上可口服镇静安眠药

E、睡前予肥皂水灌肠

正确答案:B

在术后护理中，不正确的是：

A、去枕平卧4h

B、按常规监测生命体征直至正常

C、术后第2天，取半卧位

D、当天禁食，术后1～2天进流食

E、留置导尿管1～2天

正确答案:A25.采集血标本前应认真作好()

A、向患者解释留验的目的、要求

B、向患者详细介绍检验操作方法

C、认真核对患者姓名、床号

D、选择适当的容器

E、选择正确的采集方法

正确答案:A,C,D,E26.颅前窝骨折最易损伤的神经是

A、嗅神经

B、展神经

C、听神经

D、面神经

E、滑车神经

正确答案:A27.患儿，7岁，高热、头痛、全身不适。其母去社区医院求购磺胺药，护士嘱其注意该药的副作用是

A、肠道菌群失调

B、抑制造血功能

C、泌尿道内结晶

D、骨髓抑制

E、听神经损害

正确答案:C28.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是

A、P波

B、PR间期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正确答案:B29.下列属于深感觉的是

A、痛觉

B、触觉

C、平衡觉

D、热觉

E、冷觉

正确答案:C30.猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案:B31.凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。

此时护士判断病人最可能发生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

正确答案:B

护士应首先协助医生进行抢救的措施是

A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

正确答案:E32.糖尿病饮食治疗错误的是A、告之饮食与糖尿病的关系B、按规定食谱供给饮食C、感到饥饿时，应稍增饭量D、出院前学会挑选和调配饮食E、不能随便吃甜食正确答案:C33.行胃肠外静脉营养的患者发热，首先应()

A、检查穿刺处有无红肿

B、拔导管做细菌培养

C、考虑病员对营养成分是否不适宜

D、取液体做细菌培养

E、检查室温是否过高

正确答案:B34.患者女，32岁，因“阴道流血6h”来诊。患者宫内妊娠34周，妊娠期平顺，24周和30周时均有少量阴道流血，一直在家休息；6h前突然出现阴道流血，量多于平时月经量。既往身体健康。

该孕妇最可能的诊断是

A、早产临产

B、前置胎盘

C、妊娠期腹膜炎

D、先兆子宫破裂

E、子宫收缩过强

正确答案:B

该孕妇确诊为前置胎盘，经治疗出血量减少，保胎治疗期间以下护理措施错误的是

A、纠正贫血

B、间断氧气吸入

C、绝对卧床休息

D、休息时应左侧卧位

E、出现宫缩及时进行阴道检查

正确答案:E35.有关卵巢的叙述，正确的是

A、正常卵巢重约50g

B、是产生卵子、分泌激素的器官

C、表面有腹膜覆盖

D、分为两部分：内为皮质，外为髓质

E、位于阔韧带前方

正确答案:B36.以下对发现活动性肺结核意义最大的是A、低热、乏力、盗汗B、血沉增快C、结核患者接触史D、咳嗽、咳痰E、结核菌素试验阳性正确答案:B37.七岁女孩，10天前发热、咽痛，近2天浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽充血，心、肺、腹无异常，血压12／9kPa(90／68mmHg)，拟诊急性，肾小球肾炎。

应首先做下列那项检查

A、血常规

B、尿常规

C、胸部X线透视

D、心电图

E、咽拭培养

正确答案:B

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是

A、血沉与抗核抗体

B、尿素氮与C反应蛋白

C、抗"O"与补体C3

D、肌酐与免疫球蛋白

E、血沉与粘蛋白

正确答案:C

该病急性期应卧床休息至

A、血沉降至正常

B、抗"O"降至正常

C、补体恢复正常

D、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

E、肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

正确答案:E38.急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因为

A、心脏破裂

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、室壁瘤

正确答案:B39.羌先生，80岁。10日来，未曾排便，感腹胀，轻度腹痛，自用开塞露无效，来院就诊。以往有便秘史20余年。体格检查：腹部膨隆，见肠型和蠕动波，全腹无明显压痛，左下腹可扪及条块状物，质硬，可推动，无移动性浊音，肠鸣音稍亢进。最可能的诊断是A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠粪块阻塞D、乙状结肠癌E、肠套叠正确答案:C40.关于小儿身长的指标，下列陈述哪项是正确的

A、出生时平均为50cm

B、1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm

C、1周岁约为75cm

D、2周岁约为85cm

E、2岁以后平均每年增长5～7.5cm

正确答案:A,C,D,E41.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据A、硬脑膜破裂B、颅骨、硬脑膜同时破裂C、骨折部位是否与外界相通D、头皮、硬脑膜同时破裂E、头皮、颅骨同时破裂正确答案:C42.注意力缺陷多动症最主要的病因为

A、感染

B、遗传因素

C、氨基酸代谢障碍

D、染色体畸变

E、甲状腺的功能不足

正确答案:B43.哪项检查可测胎儿肺成熟度A、血清胎盘生乳素B、卵磷脂与鞘磷脂比值C、无应激试验D、催产素激惹试验E、胆红素测定正确答案:B44.最能提示右心衰竭的体征是

A、交替脉

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、水肿

D、肝颈静脉回流征阳性

E、肝大

正确答案:D45.直肠肛管手术后的大便失禁主要是由于手术切断了

A、肛管直肠环

B、肛门内括约肌

C、肛门外括约肌

D、齿状线

E、阴部神经

正确答案:A46.中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为

A、炎性乳癌

B、乳腺囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺硬癌

E、乳腺纤维腺瘤

正确答案:C47.高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于

A、急性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、以上均不是

正确答案:D48.张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红水肿C、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织正确答案:C针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦B、每1～2小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水疱内液体D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫正确答案:E病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血正确答案:A病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、低脂肪、高蛋白、高维生素D、高热量、高蛋白、高维生素E、高脂肪、低蛋白、高维生素正确答案:D49.缺铁性贫血发病的常见因素是

A、食物加热、煮沸过度

B、铁的吸收障碍

C、铁损失过多

D、需铁量增加而摄入不足

E、月经过多

正确答案:B,C,D,E50.患者，女，56岁，近2年来发现外阴右侧有一肿块，瘙痒，有时疼痛，搔抓后破溃，有血性分泌物，查体可见右侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

患者初步诊断考虑是

A、鳞状上皮原位癌

B、外阴癌Ⅰ期

C、外阴癌Ⅱ期

D、外阴癌Ⅲ期

E、外阴癌Ⅳ期

正确答案:C

此患者应选择的治疗方案为

A、放射治疗

B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

C、单纯外阴切除

D、化疗

E、放疗+化疗

正确答案:B

患者术后护理，正确的是

A、观察切口有无渗血，皮肤有无感染

B、保持引流通畅，观察引流物的量、色、性状

C、每日会阴擦洗，保持外阴清洁

D、术后2天起，会阴部、腹股沟部可用红外线照射，促进伤口愈合

E、保持大便通畅

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.男，42岁，与朋友聚餐，饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。上腹部有压痛，拟诊为急性胰腺炎。

该患者的主要病因为

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案:D

有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C2.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B3.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A4.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A、继发醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛细血管扩张

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压降低

正确答案:E5.先兆流产与难免流产的鉴别点是A、早孕反应是否存在B、腹痛的情况C、宫口是否开大D、妊娠免疫试验E、B超检查正确答案:C6.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E7.腹外疝的发病基础是

A、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损

B、长期便秘

C、低蛋白血症

D、长期咳嗽

E、长期重体力劳动

正确答案:A8.患者男，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷。紧缩感，晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。引起上述症状的直接原因是

A、患者免疫力低下

B、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌侵入机体

E、破伤风杆菌产生的外毒素作用

正确答案:E9.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C10.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B11.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口疮的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C12.下列不属于低钾血症常见原因的是

A、醛固酮增多症

B、代谢性酸中毒

C、持续呕吐

D、代谢性碱中毒

E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注

正确答案:B13.患者，男性，70岁，急性广泛心肌梗死入院，突然咳大量粉红色泡沫痰，其原因是

A、急性气胸

B、肺气肿

C、肺栓塞

D、急性肺水肿

E、肺动脉高压

正确答案:D14.A.饮用清水反复洗胃

B.饮用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自动洗胃机洗胃

E.口服5%硫酸镁导泻

农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是

正确答案:D

误服硫酸者最佳抢救方法是

正确答案:B

食物中毒清醒者首选的抢救方法是

正确答案:A15.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A、心脏病

B、心理紧张

C、感染

D、强烈疼痛

E、尿潴留

正确答案:D16.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C17.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C18.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C19.患者女，28岁，应外阴瘙痒，白带增多3天就诊。需行盆腔检查，护士应嘱患者采用的正确体位是A、俯卧位B、半卧位C、胸膝卧位D、膀胱截石位E、仰卧位正确答案:D20.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B21.早产儿是指（）

A、胎龄满37周不满42周，体重大于2500g的新生儿

B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿

C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿

D、胎龄不足37周的新生儿

E、胎龄为37周的新生儿

正确答案:D22.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/30mmHg，脉搏126次/分，紧急建立静脉通路。输液应首选（）

A、0.9%生理盐水

B、5%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、平衡盐溶液

E、5%葡萄糖盐水溶液

正确答案:D23.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是

A、大脑颞叶沟回

B、大脑颞上回

C、大脑角回

D、中脑

E、小脑扁桃体

正确答案:E24.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E25.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D26.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A、受术者测试体温正常

B、术前外阴备皮

C、术前清洁肠道

D、术前禁食、水

E、术前做普鲁卡因皮试

正确答案:A27.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施为

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改变排尿姿势

正确答案:D28.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B29.患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为

A、排卵性功血

B、卵巢肿瘤

C、无排卵性功血

D、子宫肌瘤

E、子宫内膜炎

正确答案:C30.小儿缺铁性贫血的主要原因是A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A31.胎头最短的径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、双顶径

D、枕颏径

E、胎头矢状缝

正确答案:C32.青壮年腰痛最常见的原因

A、劳损，椎间盘突出

B、化脓性感染，结核

C、肿瘤

D、骨质增生

E、天生性畸形

正确答案:A33.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案:D34.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C35.皮下气肿常见于

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、小量气胸

E、大量气胸

正确答案:A36.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C37.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B38.某医院准备设置综合性ICU室，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备是

A、CT机

B、麻醉机

C、血气分析仪

D、B超机

E、MRI机

正确答案:C39.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A40.在我国，肝硬化的主要病因是A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B41.骨折愈合过程中第二阶段为

A、骨痂改造塑形期

B、血肿机化演进期

C、原始骨痂形成期

D、骨性愈合期

E、纤维愈合期

正确答案:C42.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化脓菌

D、厌氧菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D43.不属于胎盘分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

正确答案:B44.授乳后轻拍新生儿背部的目的是

A、抚慰婴儿

B、防止溢乳

C、增强食欲

D、促进睡眠

E、帮助镇静

正确答案:B45.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B46.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D47.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B48.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D49.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D50.整个产程中，活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.DIC最常见的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮肤瘀点紫斑正确答案:C2.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为

A、慢性肺疾病

B、呼吸困难

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心功能不全

正确答案:D3.与胃癌发病无关的因素是A、环境因素B、萎缩性胃炎C、手术后残胃D、大肠埃希菌E、饮食正确答案:D4.男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择

A、肝功能检查

B、血清甲胎蛋白检查

C、B超

D、腹部平片

E、CT

正确答案:B5.早孕反应不包括

A、恶心

B、呕吐

C、食欲减退

D、喜食酸物

E、失眠

正确答案:E6.患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A、血气分析B、血液学检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、痰涂片与痰培养正确答案:D7.极低出生体重儿是指A、出生1小时内体重不足1000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g正确答案:C8.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C9.不符合女性性腺轴特点的是A、下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素B、神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺轴受中枢神经系统的控制E、雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用正确答案:B10.闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠

A、头皮肿胀有波动

B、出现神经压迫体征

C、触诊局部有凹陷感

D、X线摄片

E、触有骨摩擦音

正确答案:D11.关于胎盘功能的描述，错误的是A、气体交换B、营养物质供应C、排除胎儿代谢产物D、防御功能E、分解功能正确答案:E12.脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列属于运动神经的是

A、三叉神经

B、副神经

C、位听神经

D、面神经

E、迷走神经

正确答案:B13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A、肺纤维化

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案:E14.甲状腺功能不足可以引起

A、智能障碍

B、代谢亢进

C、生理功能亢进

D、生长发育加速

E、蛋白质合成增加

正确答案:A15.心脏疾病引起的心脏骤停中，最多见的是A、心衰B、二尖瓣关闭不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正确答案:C16.导致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失调C、膀胱结石D、老龄E、雄激素增多正确答案:B17.关于骨盆出口平面描述正确的是

A、出口后矢状径是骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离

B、出口横径与出口后矢状径之和＞11cm时，一般大小的胎头可利用后三角经阴道娩出

C、出口前后径平均值为8.5cm

D、出口横径为两坐骨结节内侧缘间的距离平均值为6cm

E、骨盆出口平面由两个在同一平面的三角形所组成

正确答案:A18.胎盘的形成时间约为

A、妊娠4周末

B、妊娠6周末

C、妊娠8周末

D、妊娠10周末

E、妊娠12周末

正确答案:E19.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、脑膜炎球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、B组溶血性链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E20.急性糜烂性胃炎的病因，区别于其他类型胃炎的是

A、询问有无服药史、应激等诱因

B、询问饮食习惯

C、钡剂检查

D、B超检查

E、纤维胃镜检查

正确答案:A21.男，38岁.化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查:血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下.患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白细胞和粒细胞减少D、白血病E、血小板减少性紫瘫正确答案:B22.胃十二指肠穿孔的腹穿液为

A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

B、草绿色透明腹水

C、血性，臭味重

D、不凝血

E、血性，胰淀粉酶含量高

正确答案:A23.最小的胎头前后径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、枕颏径

D、双顶径

E、双肩径

正确答案:A24.结核病的重要传染源是

A、原发型肺结核患者

B、结核性胸膜炎患者

C、浸润型肺结核患者

D、血型播散型肺结核患者

E、慢性纤维空洞型肺结核患者

正确答案:E25.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C26.肾炎性水肿的主要发生机制是

A、肾小球滤过率下降

B、血容量增多

C、肾小管重吸收增加

D、低蛋白血症

E、继发性心功能不全

正确答案:A27.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应正确答案:B28.对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是A、MAP=舒张压+1/3（收缩压-舒张压）B、MAP=舒张压+（收缩压-舒张压）C、MAP=收缩压+1/3（收缩压-舒张压）D、MAP=收缩压+（收缩压-舒张压）E、MAP=收缩压+2/3（收缩压-舒张压）正确答案:A29.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关

A、某些药物的使用

B、肥胖

C、遗传

D、缺乏体育锻炼

E、性别

正确答案:E30.急性出血性坏死性胰腺炎导致的休克类型为A、感染性休克B、低血容量性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、神经源性休克正确答案:B31.患儿，女，5个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降。查体：呼吸50次/分，脉搏120次/分，鼻扇、口唇微发绀，三凹征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是A、体温过高B、活动无耐力C、心输出量减少D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:E32.产后出血最常见的原因是

A、胎盘残留

B、胎盘部分剥离

C、软产道裂伤

D、子宫收缩乏力

E、凝血功能障碍

正确答案:D33.男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

其腹水发生的原因不包括

A、肾小球滤过率下降

B、血清蛋白减少

C、门静脉压力增高

D、抗利尿激素减少

E、肝淋巴失衡

正确答案:D

正确的护理措施是

A、食盐每天摄入不超过6g

B、应取平卧位休息

C、尽量不更换利尿剂种类

D、观察患者腹水消长情况

E、每日液体摄入量不超过1500ml

正确答案:D34.患者手部急性化脓性感染，拟在指神经阻滞麻醉下行手术切开引流。为预防局部麻醉药物不良反应，应采取的护理措施不包括

A、局部麻醉药物限量使用

B、局部麻醉药物浓度不能过高

C、常规麻醉前用药

D、麻醉加入少量肾上腺素

E、防止局部麻醉药物注入血管

正确答案:B35.胃癌的常见转移途径是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、直接转移正确答案:B36.男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A、皮肤毛细血管功能障碍B、脂肪的重新分布C、蛋白质分解消耗亢进D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质合成障碍正确答案:C下列选项中可能会导致病人血压升高的是A、原发性高血压B、继发性高血压继发于糖尿病C、继发性高血压继发于醛固酮增多症D、继发性高血压继发于皮质醇增多症E、情绪紧张正确答案:D下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A、糖代谢异常B、酸碱平衡失调C、水盐代谢异常D、脂肪代谢异常E、皮质醇激素分泌减少所致正确答案:E应指导该患者进食哪类食物A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C、高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E、低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐正确答案:A37.脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A、白细胞增加B、血小板增加C、血红蛋白减少D、血红蛋白增加E、白细胞和血小板计数减少正确答案:E38.有关肾损伤的叙述正确的是

A、肾挫伤为最轻的损伤

B、肾积水和肾损伤无关

C、肾全层裂伤可自行愈合

D、肾蒂损伤为最多见

E、血尿与肾损伤程度成正比

正确答案:A39.对化疗较敏感但愈后较差的肺癌病理类型是

A、鳞状细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、柱状细胞癌

正确答案:B40.患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、过度肥胖

E、体重过低

正确答案:A41.腮腺炎病毒属于

A、副黏病毒

B、疱疹病毒

C、肠道病毒

D、柯萨奇病毒

E、埃可病毒

正确答案:A42.A.月经后的3～7日

B.月经来潮前24小时

C.排卵后24小时

D.排卵后7～8日

E.排卵前24小时

孕激素的分泌高峰时间是

正确答案:D

雌激素分泌第2高峰时间是

正确答案:D

黄体生成素的分泌高峰时间是

正确答案:E43.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是

A、子宫内膜为混合型内膜

B、多发生在青春期和更年期

C、出血主要取决于孕激素撤退

D、基础体温双相

E、产后哺乳期为最常见的发生时间

正确答案:B44.各类休克的共同病理生理基础是

A、组织缺氧

B、代谢改变

C、血压下降

D、重要脏器受损

E、有效循环血容量锐减

正确答案:E45.患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A、尿量减少B、血尿素氮突然升高C、尿钠<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血钾正确答案:D46.既灵敏又可靠地测试甲状腺功能亢进的实验室检查方法是

A、Ⅰ摄取试验

B、T测定

C、T测定

D、血清TSH水平测定

E、甲状腺扫描

正确答案:B47.可诊断为Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析是

A、PaCO2正常，PaO2＜60mmHg

B、PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg

C、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg

D、PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg

正确答案:A48.不符合受精与着床临床特征的是A、卵子受精是妊娠的开始B、受精卵受精3天后形成桑椹胚C、受精卵受精4天后发育成晚期囊胚D、受精后6～7天开始着床E、早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床正确答案:E49.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D50.直肠癌最主要的转移途径为A、直接浸润B、淋巴转移C、血运转移D、腹腔种植转移E、远处转移正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A、直肠结肠癌变B、中毒性巨结肠C、急性肠穿孔D、直肠癌变E、结肠大量出血正确答案:B2.破伤风患者最早出现的临床表现是

A、牙关紧闭

B、面部苦笑

C、角弓反张

D、阵发性抽搐

E、大汗淋漓

正确答案:A3.患者，男性，30岁，外伤致颈椎骨折，合并脊髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，持续高热41℃数天，护士为其采用的降温措施是A、物理降温同时调整室温B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法正确答案:A4.患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查正确答案:C患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、小脑出血D、大脑中动脉出血E、脑血栓形成正确答案:C5.患者男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，伤口有绿色脓液流出，最可能感染的病原菌为

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:B6.患儿，男，6岁。确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是

A、肛塞退热栓

B、乙醇拭浴

C、喝冰橙汁

D、头部及大血管处放置冰袋

E、洗凉水澡

正确答案:D7.患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是()

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、糖尿病肾病

正确答案:E8.患者男，20岁。患消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为A、溃疡出血B、克拉霉素不良反应C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、幽门梗阻正确答案:C9.某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案:D10.患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87次/分，血压105/75mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。

为减轻疼痛，患者采取的体位是

A、平卧位

B、俯卧位

C、头低足高位

D、中凹卧位

E、弯腰屈膝侧卧位

正确答案:E

向患者解释引起该病的主要诱因是

A、特异性感染

B、十二指肠液反流

C、药物作用

D、暴饮暴食

E、胰腺外伤

正确答案:D

经非手术治疗，患者病情好转，准备出院。给予出院后请患者复述，提示其对生活指导理解有误的是

A、“平时我要养成规律进食习惯”

B、“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”

C、“每天1杯红酒，可减少复发的风险”

D、“避免进食刺激强、产气多的食物”

E、“如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”

正确答案:C

能有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、抑肽酶

C、生长抑素

D、西咪替丁

E、加贝酯

正确答案:C11.患儿，10个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断为佝偻病，以下护理措施不妥的是A、指导母乳喂养B、操作轻柔以防断针C、多抱患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D的食物E、积极进行站立、行走锻炼正确答案:E12.患儿，3岁。因高热，咽部和扁桃体充血、肿胀，表面有点状黄白色渗出物，来院就诊，以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃，全身出疹。该患儿正确的护理措施是

A、卧床休息

B、冷水擦浴

C、乙醇擦浴

D、用肥皂水清洗皮肤

E、进软食

正确答案:A13.某9个月男婴，腹泻2天。大便每天15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A、精神状态

B、尿量

C、肠鸣音

D、皮肤弹性

E、前囟

正确答案:C14.患者女，52岁，宫颈癌Ⅱ期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。

顺铂的药理作用为

A、干扰转录过程和阻止RNA合成

B、干扰核酸生物合成

C、破坏DNA结构

D、抑制蛋白质合成与功能

E、抑制拓扑异构酶活性

正确答案:C

术后穿刺点加压包扎的时间是

A、12小时

B、24小时

C、6小时

D、3小时

E、8小时

正确答案:B15.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是()

A、多吃清淡食物

B、不吸烟，不饮酒

C、保持乐观情绪

D、保持皮肤清洁

E、挤净痤疮内容物

正确答案:E16.患者女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性脑病

E、DIC

正确答案:D17.成人心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例为A、4:1B、6:1C、8:1D、10：2E、30：2正确答案:E18.足月儿，38周。因吸引器助产造成颅内出血，护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是

A、抬高头肩部15°～30°

B、头皮静脉穿刺

C、减少刺激，保持安静

D、减少搬动患儿

E、不能进食者应给予鼻饲

正确答案:B19.患者女，50岁。G3P1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时子宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为

A、Ⅰ度轻型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度

正确答案:C20.患者，男，53岁，因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是()

A、少食多餐

B、半流质饮食

C、低蛋白饮食

D、高热量饮食

E、高维生素饮食

正确答案:C21.患者，男，40岁，患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是()A、避免过度劳累B、适量饮酒C、戒酒D、服用解酒护肝药E、低脂饮食正确答案:C22.患者男，42岁，平素喜食而食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是

A、低脂饮食

B、低胆固醇饮食

C、低钠饮食

D、低热量饮食

E、少渣饮食

正确答案:C23.患者，男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。为缓解症状，重要的护理措施是A、患肢用热水袋保温B、要求患者绝对戒烟C、抬高患肢D、减少麻醉性镇痛药的应用E、鼓励患者增加运动锻炼正确答案:B可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、动脉硬化闭塞C、下肢静脉血栓D、动脉栓塞E、动静脉瘘正确答案:A目前该患者的最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、组织灌注量改变C、潜在皮肤完整性受损D、舒适的改变：疼痛E、有外伤出血的危险正确答案:D目前该患者的病变属于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期正确答案:B24.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A、甲硝唑

B、糖皮质激素

C、柳氮磺吡啶

D、前列腺素

E、阿莫西林

正确答案:C25.原发性肝癌肝区疼痛的特点是()

A、间歇性隐痛

B、持续性胀痛

C、阵发性绞痛

D、刀割样疼痛

E、烧灼样疼痛

正确答案:B26.患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，血清钙2.5mmol/L，护士正确的判断是

A、可疑维生素D缺乏性佝偻病

B、维生素D缺乏性佝偻病初期

C、维生素D缺乏性佝偻病应激期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:E27.患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血压160/120mmHg，护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

A、皮肤完整性受损

B、潜在并发症：脑疝

C、潜在并发症：呼吸性碱中毒

D、有感染的危险

E、睡眠形态改变

正确答案:B28.初孕妇，29岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是

A、产科检查

B、肛门检查

C、阴道检查

D、X线检查

E、腹部B超

正确答案