《免疫调节》课件

第4节免疫调节《免疫调节》一、免疫系统的组成免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞淋巴细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等《免疫调节》二、免疫系统的功能1．防卫功能(1)非特异性免疫①第一道防线：由皮肤、黏膜组成。②第二道防线：由体液中的________和吞噬细胞等组成。(2)特异性免疫(第三道防线)溶菌酶《免疫调节》2．监控和清除功能监控并清除体内已经_____或因其他因素而被破坏的细胞，以及_____的细胞。衰老癌变《免疫调节》非特异性免疫和特异性免疫的比较

非特异性免疫

特异性免疫作用范围特性

形成作用强弱组成及作用

机体对体内外异物都可以发生免疫反应机体仅对某一异物（抗原）产生免疫反应非专一性专一性生来就有的后天逐渐形成的弱强⒈人体免疫系统的第一道防线：屏障作用①皮肤和黏膜②血脑③胎盘⒉第二道防线：体液中杀菌物质的抗菌作用及吞噬细胞的吞噬作用⒈人体免疫系统的第三道防线：抗感染免疫⒉移植免疫（移植排斥反应）⒊肿瘤免疫（清除变异细胞，抑制肿瘤细胞的发生和转移）《免疫调节》人体的第三道防线起什么作用呢？抗原进入人（或动物）体后，有的会被体液中的相应抗体消灭，有的会被相应的免疫细胞消灭。前者叫体液免疫，后者叫细胞免疫。１、抗原：２、抗体：可使机体发生特异性免疫的物质。

机体受抗原刺激后产生的能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。《免疫调节》抗原抗体关系性质①一般具有

性；②

性，如：蛋白质；③

性，取决于抗原具有的特定化学基团，叫

。化学性质为

，主要分布于

、

和

（如：乳汁）中。分类举例

抗原和抗体的比较异物大分子特异抗原决定簇蛋白质血清组织液外分泌液*

“非己”抗原：病原微生物（如细菌、病毒）细菌毒素(如破伤风类毒素)外来凝集原(如A型血者对B凝集原)*“自己”抗原：异常细胞(如癌细胞)、损伤后进入血液的自身物质(如脑组织、眼晶状体蛋白)抗菌抗体、抗病毒抗体抗毒素凝集素抗原抗体刺激机体产生特异性结合并消灭《免疫调节》特异性免疫——人体的第三道防线

1．体液免疫的图解《免疫调节》2．细胞免疫的图解

《免疫调节》思考感悟识别抗原的细胞有哪些？吞噬细胞非特异性地识别抗原；T细胞、B细胞、效应T细胞和记忆细胞能特异性识别抗原；浆细胞不能识别抗原，但所产生的抗体能识别。《免疫调节》细胞名称来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞造血干细胞处理、呈递抗原，吞噬抗原抗体结合体造血干细胞识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺发育识别、呈递抗原，分化成为效应T细胞、记忆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞分泌淋巴因子，与靶细胞结合使之裂解死亡，抗原可与之结合发生特异性结合B细胞或T细胞识别抗原，分化成为相应的效应细胞与免疫有关的细胞的比较《免疫调节》3．两者的关系两个免疫过程既各自有其独特的作用，又可以相互配合共同发挥免疫效应。如：(1)细菌外毒素(抗原)进入人体，人体的免疫系统产生特异性抗毒素(抗体)，将其消灭，这属于体液免疫。(2)对于胞内病原体，体液免疫先起作用，阻止病原体的传播。当病原体进入细胞内则需细胞免疫使其释放出抗原，再由体液免疫进行最后的清除。《免疫调节》正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。常见的有㈠过敏反应㈡自身免疫病㈢免疫缺陷病《免疫调节》（一）过敏反应花粉过敏反应青霉素过敏《免疫调节》1、过敏反应:2、过敏反应的特点：例如：有的人吃过虾、蟹等食物后或接触了某种物质后，一到两小时就发作，出现呼吸困难，浑身瘙痒难忍等症状。这时只要到医院静脉注射50毫升葡萄糖酸钙，十来分钟就几乎完全好了。甚至不作任何处理，也往往能在几小时或十几小时内症状消失。已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。①发作迅速，反应强烈，消退较快；

②一般不会损伤组织细胞；也不损伤组织；

③有明显的遗传倾向和个体差异。《免疫调节》3、过敏反应原理：《免疫调节》过敏反应和免疫反应中抗体的比较过敏反应中的抗体免疫反应中的抗体化学本质分布反应时机反应机理球蛋白球蛋白吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜、某些血细胞表面血清，组织液，外分泌液机体第二次接触过敏原时发生机体第一次接触抗原时就发生免疫反应使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应与抗原特异性结合使抗原沉淀或形成细胞集团，消灭抗原。《免疫调节》过敏原与抗原的比较过敏原抗原物质举例分子大小个体差异性动物蛋白：如鱼、虾、乳、蛋等植物蛋白：如花粉、孢子化学物质：如青霉素、奎宁等其它：如尘埃各种病原体、动物蛋白制剂；同种异物；自身成分在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过的物质；外伤和癌变细胞。不一定是大分子物质一般是大分子物质与体质有关，具个体差异性不具个体差异性《免疫调节》（二）自身免疫疾病１．系统性红斑狼疮患者体表出现红斑《免疫调节》《免疫调节》

2、风湿性心脏病及类风湿性关节炎：

风湿性心脏病简称风心病，由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。

类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。《免疫调节》（三）免疫缺陷病１、概念：机体的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。共同特点是：由于对各种病原体的易感性增加，患者出现反复的、持续的、严重的感染，如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病，甚至于恶性肿启的发病率比同龄正常人高100～300倍。《免疫调节》２、类型(1)先天性免疫缺陷病：遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。

(2)后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。《免疫调节》

AIDS是HIV侵入人体后，攻击T细胞，破坏人体第三道特异性免疫防线并最终使人体免疫系统瘫痪而导致的一种疾病。《免疫调节》

1.含义：艾滋病是英语AIDS的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由艾滋病毒引起的。2.致病机理：攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人体的T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，各种传染病乘虚而入。3.传播途径：主要通过性接触、毒品注射、输血、输入血液制品或使用未消毒的、病人用过的注射器。4.病症：潜伏期2－10年，患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。《免疫调节》免疫失调引起的疾病

类型项目

过敏反应自身免疫病免疫缺陷病概念已免疫的机体再次接受相同物质刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病发病机理相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合使组织细胞释放组织胺而引起抗原结构与正常细胞物质表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏举例消化道、呼吸道过敏反应，皮肤过敏反应等类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮先天性胸腺发育不良、艾滋病《免疫调节》四、免疫学的应用1、免疫预防2、免疫治疗3、器官移植《免疫调节》例1．在体液免疫和细胞免疫中都能出现的现象是（） A．产生抗体 B．产生淋巴因子

C．导致靶细胞破裂

D．产生记忆细胞例2．下图是细胞免疫中x细胞与靶细胞密切接触后的杀伤作用过程示意图，其中x细胞是指A．B细胞B．T细胞C．效应B细胞

D．效应T细胞《免疫调节》例3．一般情况下，用抗原免疫机体，血清中抗体浓度会发生相应变化。如果第二次免疫与第一次免疫所用的抗原相同且剂量相等，下列四图中能正确表示血清中抗体浓度变化的是()抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天A