核医学科碘131治疗甲状腺癌操作规范及流程_第1页
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文档简介

核医学科碘131治疗甲状腺癌操作规范及流程一、制定目的及范围为规范核医学科碘131治疗甲状腺癌的操作流程，提高治疗效果，确保患者安全，特制定本操作规范。该规范适用于所有参与碘131治疗的医务人员，包括医生、护士及相关技术人员。二、治疗原则碘131治疗甲状腺癌应遵循以下原则：1.确保患者在治疗前经过充分评估，明确适应症与禁忌症。2.治疗过程中应严格控制碘131的剂量，确保在安全范围内。3.术后应定期随访，评估治疗效果及可能的副作用。三、治疗流程1.患者评估与准备1.1病史采集：详细询问患者病史，包括既往甲状腺疾病、手术史及家族史。1.2体格检查：进行全面的体格检查，评估患者的整体健康状况。1.3实验室检查：进行甲状腺功能检查，包括TSH、T3、T4等指标，必要时进行影像学检查。1.4心理评估：对患者进行心理评估，了解其对治疗的认知与态度，提供必要的心理支持。2.治疗方案制定2.1多学科讨论：组织内分泌科、核医学科及外科等相关科室进行病例讨论，制定个体化治疗方案。2.2剂量计算：根据患者的具体情况，计算碘131的治疗剂量，通常依据甲状腺癌的分期及患者的体重。2.3告知患者：向患者详细说明治疗方案、预期效果及可能的副作用，取得患者知情同意。3.治疗实施3.1治疗前准备：确保患者在治疗前停用影响碘131吸收的药物，如甲状腺激素等。3.2碘131给药：在专用的放射治疗室内，由经过培训的医务人员进行碘131的口服给药。3.3监测与记录：治疗过程中，监测患者的生命体征及不适反应，详细记录给药时间、剂量及患者反应。4.术后管理4.1隔离观察：根据放射性物质的特性，患者在治疗后需进行适当的隔离观察，避免对他人造成辐射影响。4.2随访安排：制定随访计划，定期检查患者的甲状腺功能及肿瘤标志物，评估治疗效果。4.3副作用管理：对患者可能出现的副作用进行评估与管理，必要时给予对症治疗。四、记录与备案所有治疗过程应详细记录，包括患者基本信息、治疗方案、给药记录及随访结果。治疗结束后，相关记录应归档保存，以备后续查阅。五、治疗纪律1.医务人员职责：所有参与治疗的医务人员应接受专业培训，熟悉碘131治疗的相关知识与操作规范。2.患者隐私保护：在治疗过程中，严格遵守患者隐私保护原则，确保患者信息不被泄露。3.安全操作规范：在处理放射性物质时，医务人员应遵循放射安全操作规范，佩戴必要的防护装备，确保自身安全。六、反馈与改进机制建立治疗反馈机制，定期收集医务人员及患者的意见与建议，针对治疗流程中的问题进行分析与改进，确保治疗流程的持续

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