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文档简介

深圳市新华医院就医体验\n满意度调查1.您的性别:[单选题]*○男○女2.您的年龄段:[单选题]*○18岁以下○18~25○26~30○31~40○41~50○51~60○60以上3.您对医院线下挂号流程是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第4题)○非常不满意(请跳至第4题)4.您对医院线下挂号流程哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第3题第4;5个选项5.您对预约挂号流程和渠道是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第6题)○非常不满意(请跳至第6题)6.您对预约挂号流程和渠道哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第5题第4;5个选项7.您对挂号收费、医保、药房等窗口等候时间及服务态度是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第8题)○非常不满意(请跳至第8题)8.您对挂号收费、医保、药房等窗口等候时间及服务态度哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第7题第4;5个选项9.您对候诊时间是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第10题)○非常不满意(请跳至第10题)10.您对候诊时间哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第9题第4;5个选项11.您对医院工作人员(如:医师、护士、药师、影像师、导诊、收费员等)的服务态度是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第12题)○非常不满意(请跳至第12题)12.您对医院哪个工作人员(如:医师、护士、药师、影像师、导诊、收费员等)的服务态度不满意?,请告知工作人员姓名并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第11题第4;5个选项13.您对医生的医疗专业技术水平是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第14题)○非常不满意(请跳至第14题)14.您对就诊的医生医疗专业技术水平哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第13题第4;5个选项15.您对护士的护理专业技术水平是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第16题)○非常不满意(请跳至第16题)16.您对护士的护理专业技术水平哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第15题第4;5个选项17.您在就诊期间与工作人员(如:医师、护士、药师、影像师、导诊、收费员等)交流时是否觉得对方说得清晰和明确?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第18题)○非常不满意(请跳至第18题)18.您在就诊期间哪位工作人员(如:医师、护士、药师、影像师、导诊、收费员等)交流时是否觉得对方说得不够清晰和明确?,请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第17题第4;5个选项19.您对医院医务人员服装、形象感受是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第20题)○非常不满意(请跳至第20题)20.您对医院医务人员服装、形象感受哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第19题第4;5个选项21.您对医院的就诊环境、服务设施是否满意(比如门诊大厅环境、座椅、电梯、饮水设施、停车区域等)?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第22题)○非常不满意(请跳至第22题)22.您对医院的就诊环境、服务设施是否满意(比如门诊大厅环境、座椅、电梯、饮水设施、停车区域等)哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第21题第4;5个选项23.医院的厕所是否清洁无异味?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第24题)○非常不满意(请跳至第24题)24.您对医院的的厕所哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第23题第4;5个选项25.医院的路标引导、指示标识是否清晰、明白?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第26题)○非常不满意(请跳至第26题)26.您对路标引导、指示标识哪方面不满意?请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第25题第4;5个选项27.就诊期间,您觉得医院各种诉求(如:退费流程、缴费流程、检查流程等)反馈的途径和流程是否满意?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第28题)○非常不满意(请跳至第28题)28.您在就诊期间对医院各种诉求(如:退费流程、缴费流程、检查流程等)反馈的途径和流程哪方面不满意,请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第27题第4;5个选项29.就诊期间,您的诉求和不满能否及时得到回应和反馈?[单选题]*○非常满意○比较满意○基本满意○不满意(请跳至第30题)○非常不满意(请跳至第30题)30.您在就诊期间您的诉求是否得到及时回应和反馈哪方面不满意,请列举并提出宝贵意见与建议。[填空题]_________________________________依赖于第29题第4;5个选项31.您对本次诊疗服务总体满意吗(请在1-10分进行评价,1代表最差、10代表最好。1表示非常不满意,10表示非常满意)[单选题]*非常不满意○0○1○2○3○4○5○6○7○8○9○10非常满意32.非常感谢您抽出宝贵时间参与本次就医体验活动!我们非常重

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