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文档简介
互联网保险投保风险提示协议书合同编号:__________甲方(投保人):姓名:__________身份证号:__________地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________乙方(保险人):公司名称:__________公司地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________一、总则1.协议目的本协议旨在明确甲乙双方在互联网保险投保过程中的权利和义务,提示投保人在投保过程中可能面临的风险,保证投保人在充分了解相关信息的基础上做出明智的投保决策。2.适用范围本协议适用于甲方通过乙方提供的互联网平台进行的保险投保行为。二、保险产品信息1.产品描述乙方应向甲方提供详细的保险产品信息,包括但不限于保险产品的名称、保障范围、保险期限、保额等。例如:本保险产品名为“综合意外险”,保障范围包括意外伤害导致的身故、伤残及医疗费用,保险期限为一年,保额根据投保人选择的方案确定。2.保险条款乙方应向甲方提供完整的保险条款,包括保险责任、免责条款、理赔条件等内容。甲方应仔细阅读并理解保险条款的内容。例如:在保险责任方面,本保险产品在保险期间内,对被保险人因遭受意外伤害而导致的身故、伤残及医疗费用进行赔偿。在免责条款方面,被保险人因故意犯罪、酒后驾驶、无证驾驶等情形导致的保险,乙方不承担赔偿责任。三、投保流程1.投保步骤甲方应按照乙方互联网平台上的指引进行投保操作,包括但不限于填写投保信息、选择保险产品及方案、确认投保声明等。例如:甲方首先需要在乙方互联网平台上注册账号,并登录。在保险产品页面选择所需的保险产品及方案,并填写投保人、被保险人的相关信息,如姓名、身份证号、联系方式等。阅读并确认投保声明,提交投保申请。2.信息填写要求甲方应如实、准确地填写投保信息,如因甲方填写的信息不实或不准确而导致的保险合同纠纷或保险理赔问题,由甲方承担相应的责任。例如:甲方在填写投保信息时,应保证所填写的姓名、身份证号、联系方式等信息与实际情况一致。同时对于健康告知等内容,甲方应如实回答,不得隐瞒或虚报相关信息。四、风险提示1.一般风险提示(1)互联网保险投保存在信息传输风险,可能会因网络故障、黑客攻击等原因导致投保信息泄露或丢失。(2)甲方应仔细阅读保险条款,了解保险责任和免责范围,避免因对条款理解不清而导致的纠纷。(3)保险产品的费率可能会根据市场情况进行调整,甲方应关注保险产品的价格变化。2.特殊风险提示(1)对于某些高风险职业或特殊人群,可能存在保险责任限制或拒保的情况,甲方应在投保前了解相关规定。(2)部分保险产品可能存在等待期,在等待期内发生的保险,乙方可能不予赔偿,甲方应注意等待期的相关规定。五、投保人的权利与义务1.投保人的权利(1)甲方有权要求乙方提供详细的保险产品信息和保险条款,以便做出明智的投保决策。(2)甲方有权在保险合同生效前撤销投保申请,乙方应在规定的时间内退还甲方已缴纳的保险费。(3)在保险合同有效期内,甲方有权按照保险条款的规定向乙方提出理赔申请。2.投保人的义务(1)甲方应如实告知与保险标的有关的重要事实,如被保险人的健康状况、职业、年龄等。(2)甲方应按照保险合同的约定缴纳保险费,如未按时缴纳保险费,可能导致保险合同失效。(3)甲方应妥善保管保险合同及相关凭证,如发生保险,应及时向乙方报案并提供相关证明材料。六、保险人的权利与义务1.保险人的权利(1)乙方有权对甲方的投保信息进行审核,如发觉甲方提供的信息不实或不符合保险要求,乙方有权拒绝承保或解除保险合同。(2)在保险合同有效期内,乙方有权对保险标的进行风险评估,如发觉风险增加,乙方有权调整保险费率或解除保险合同。(3)如甲方未按照保险合同的约定缴纳保险费,乙方有权要求甲方补缴保险费,并按照约定收取滞纳金。2.保险人的义务(1)乙方应向甲方提供优质的保险服务,包括但不限于及时处理投保申请、解答甲方的咨询、协助甲方进行理赔等。(2)乙方应按照保险合同的约定承担保险责任,如发生保险,乙方应在规定的时间内进行理赔。(3)乙方应妥善保管甲方的投保信息和理赔资料,不得泄露甲方的个人隐私。七、保险费用1.费用构成保险费用由保险金额、保险费率、保险期限等因素决定,具体费用构成应在保险合同中明确约定。例如:本保险产品的保险费用由基本保险费和附加保险费组成。基本保险费根据保险金额和保险费率计算,附加保险费根据投保人选择的附加保险项目和相应的费率计算。2.支付方式甲方可以通过乙方互联网平台提供的支付方式缴纳保险费,如银行卡支付、第三方支付等。甲方应在规定的时间内完成支付,如未按时支付,保险合同可能无法生效。例如:甲方在提交投保申请后,应在小时内通过乙方互联网平台提供的支付渠道缴纳保险费。支付成功后,乙方将向甲方发送支付成功的通知。八、保险合同的成立与生效1.成立条件甲方在乙方互联网平台上提交投保申请,乙方审核通过并收取保险费后,保险合同成立。例如:甲方在乙方互联网平台上填写投保信息并提交投保申请后,乙方将对投保信息进行审核。如审核通过,乙方将向甲方发送审核通过的通知,并要求甲方缴纳保险费。甲方在规定的时间内缴纳保险费后,保险合同成立。2.生效时间保险合同自成立时起生效,但双方另有约定的除外。保险合同生效后,乙方开始承担保险责任。例如:本保险合同自甲方缴纳保险费之日起生效,保险期限为一年。在保险期限内,乙方按照保险合同的约定承担保险责任。九、保险责任与免责条款1.保险责任范围乙方应按照保险合同的约定承担保险责任,包括但不限于在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而导致的身故、伤残及医疗费用的赔偿。例如:在本保险合同中,乙方承担的保险责任为:被保险人在保险期间内,因遭受意外伤害,并自发生之日起180日内因该导致身故的,乙方按保险金额给付身故保险金;被保险人因遭受意外伤害,并自发生之日起180日内因该导致身体残疾的,乙方根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定,按保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金;被保险人因遭受意外伤害,并在二级以上(含二级)公立医院进行治疗的,乙方对被保险人实际发生的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按约定的赔付比例给付医疗保险金。2.免责情形乙方在下列情形下不承担保险责任:(1)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(2)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;(3)被保险人在保险合同生效前已患有的疾病或已存在的症状;(4)被保险人从事高风险运动,如潜水、跳伞、攀岩、蹦极等,但保险合同另有约定的除外;(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(6)核爆炸、核辐射或核污染。十、保险理赔1.理赔流程(1)甲方在发生保险后,应及时向乙方报案,并提供相关证明材料。(2)乙方在收到甲方的报案和证明材料后,应及时进行审核。(3)如审核通过,乙方应在规定的时间内将理赔款支付给甲方。例如:甲方在发生保险后,应在小时内通过乙方互联网平台或客服电话向乙方报案,并提供以下证明材料:保险合同、被保险人的身份证明、证明、医疗费用发票等。乙方在收到甲方的报案和证明材料后,将在个工作日内进行审核。如审核通过,乙方将在个工作日内将理赔款支付给甲方。2.理赔材料要求甲方在申请理赔时,应按照乙方的要求提供相关证明材料,如保险合同、被保险人的身份证明、证明、医疗费用发票等。如甲方提供的证明材料不完整或不符合要求,乙方有权要求甲方补充或重新提供。例如:对于身故保险金的申请,甲方应提供以下证明材料:保险合同、被保险人的身份证明、公安机关或医疗机构出具的被保险人死亡证明、户籍注销证明等。对于伤残保险金的申请,甲方应提供以下证明材料:保险合同、被保险人的身份证明、具有伤残鉴定资质的机构出具的伤残鉴定报告等。对于医疗保险金的申请,甲方应提供以下证明材料:保险合同、被保险人的身份证明、证明、医疗费用发票、费用清单、出院小结等。十一、信息安全与隐私保护1.信息安全措施乙方应采取合理的安全措施保护甲方的投保信息和个人隐私,防止信息泄露、篡改或丢失。乙方将采用加密技术、访问控制、安全审计等手段保证信息安全。例如:乙方将对甲方的投保信息进行加密存储,经过授权的人员才能访问和处理这些信息。乙方将定期对信息系统进行安全审计,及时发觉和修复安全漏洞。2.隐私保护政策乙方将严格遵守相关法律法规,保护甲方的个人隐私。乙方不会将甲方的个人信息用于除保险业务以外的其他目的,除非经甲方同意或法律法规另有规定。例如:乙方将按照《中华人民共和国个人信息保护法》的要求,处理甲方的个人信息。乙方将在收集甲方个人信息时,明确告知甲方收集信息的目的、方式和范围,并征得甲方的同意。甲方有权查询、更正自己的个人信息,乙方将在合理的时间内予以处理。十二、争议解决1.协商解决甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。例如:如甲乙双方在保险合同的解释、履行等方面发生争议,应首先通过友好协商解决。协商应在一方提出协商要求后的个工作日内开始,并在个工作日内达成协商结果。如协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。2.仲裁或诉讼如双方协商不成,可选择向仲裁机构申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。仲裁或诉讼的费用由败诉方承担。例如:如双方协商不成,甲方选择向仲裁机构申请仲裁的,应向仲裁委员会提交仲裁申请。仲裁裁决为终局裁决,对双方均具有约束力。如甲方选择向人民法院提起诉讼的,应向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼费用由败诉方承担。十三、协议变更与终止1.协议变更条件本协议的任何变更或补充需经甲乙双方书面协商一致,并签署相关的变更或补充协议。例如:如因法律法规的变化或保险市场的发展需要,甲乙双方经书面协商一致,可以对本协议的内容进行变更或补充。变更或补充协议应作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.协议终止情形(1)保险合同期满,双方未达成续保协议的,本协议自动终止。(2)甲乙双方协商一致,解除本协议的,本协议终止。(3)如甲方违反本协议的约定,乙方有权解除本协议,本协议自乙方解除通知送达甲方之日起终止。(4)如乙方违反本协议的约定,甲方有权解除本协议,本协议自甲方解除通知送达乙方之日起终止。十四、其他条款1.法律适用本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。例如:本协议受中华人民共和国法律的管辖。在本协议的履行过程中,如发生任何争议或纠纷,双方应首先根据中华人民共和国法律的规定进行协商解决。如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.通知与送达甲乙双方在本协议履行过程中的通知和文件送达,应以书面形式通过挂号信、快递或邮件等方式进行。通知
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