2024年池州市妇幼保健所高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年池州市妇幼保健所高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E2.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C3.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A4.不属于肝性脑病的诱因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白饮食

D、大量放腹水

E、便秘

正确答案:C5.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A、低钾低氯性酸中毒

B、高钾低氯性酸中毒

C、高钾低氯性碱中毒

D、低钾低氯性碱中毒

E、低钾高氯性碱中毒

正确答案:D6.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A7.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A、铁的摄入不足

B、铁的吸收不良

C、慢性失血

D、铁的需要量增加

E、骨髓造血功能不良

正确答案:E8.导致产后出血最常见的原因为

A、胎盘粘连

B、胎盘残留

C、宫缩乏力

D、宫颈撕裂

E、凝血功能障碍

正确答案:C9.流行性腮腺炎的传染期为

A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失

B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失

C、腮腺肿大前7天至肿大后7天

D、腮腺肿大前1天至消肿后3天

E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天

正确答案:D10.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A、心脏病

B、心理紧张

C、感染

D、强烈疼痛

E、尿潴留

正确答案:D11.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C12.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C13.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C14.对化疗最敏感的是

A、腺鳞癌

B、类癌

C、小细胞未分化癌

D、大细胞未分化癌

E、多型性癌

正确答案:C15.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A16.奇脉常见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、房室传导阻滞

C、右心衰竭

D、心包积液

E、冠心病

正确答案:D17.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为

A、糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L

B、糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L

C、糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L

D、糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L

E、糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L

正确答案:C18.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C19.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B20.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A21.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C22.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A23.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D24.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

A、幽门螺杆菌感染

B、饮食失调

C、吸烟

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正确答案:E25.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B26.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C27.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C28.患者，男性，慢性肾衰竭，为预防下肢静脉血栓形成，主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B29.与风湿性心脏病关系密切的病菌是A、科萨奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、克雷伯杆菌正确答案:C30.可以用2.5%碘酊消毒的是A、会阴部皮肤B、面部皮肤C、臀部皮肤D、婴幼儿皮肤E、植皮供皮区皮肤正确答案:C31.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案:D32.空肠回肠的静脉血最终汇入（）

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A33.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空气污染

C、X线

D、病毒感染

E、苯

正确答案:B34.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C35.肠结核病变主要位于

A、空肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:B36.子宫颈癌的好发部位是

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞-柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B37.对卵巢的描述正确的是

A、是一对圆形的腺体

B、左、右两侧卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆盖

D、绝经后萎缩、变小

E、卵巢组织皮质在内、髓质在外

正确答案:D38.下述关于前列腺增生说法正确的是

A、可引起尿潴留

B、多在50岁以后增生

C、发病原因与雌激素的作用无关

D、不治疗可癌变

E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

正确答案:A39.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E40.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别嘌呤醇

正确答案:C41.罗先生原有十二指肠溃疡，近日又出现吐隔夜饮食，以幽门梗阻住院。护理体检：慢性病容，皮肤弹性差，眼眶凹陷，呼吸平稳，脉搏100／min，血压13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此时采取的首要措施是

A、高浓度吸氧

B、禁食及胃肠减压

C、立即输血

D、继续观察

E、安慰病人

正确答案:B42.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B43.患者，男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39,5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

正确答案:D44.水痘的传播途径是（）A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播正确答案:D45.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D46.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B47.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D48.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A49.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎链球菌

D、支原体

E、衣原体

正确答案:A50.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、肺气肿

B、肺水肿

C、呼吸暂停

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.下列标本采集法错误的是A、尿蛋白定量测定时，留取24小时尿液B、尿酮体检查时，随时留尿C、内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3天D、血尿素氮测定时，取静脉血置抗凝管内E、血钾测定时，取静脉血置抗凝管内正确答案:E2.下列有关搬运方法正确的叙述是A、使病人身体靠近护士，使重力线通过支撑面B、暂停病人的引流以免引流液溢出C、搬运病人时应增长护士重力臂，以达到节力D、推病人下坡时病人头部应在低处一端E、病人的双脚应置于平车大轮一端正确答案:A3.患者24岁，孕40周，因宫缩痛由门诊收入产房，护士做了产科检查，结果是宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心140次／min

处于哪一个阶段

A、未进入产程

B、第一产程

C、第二产程

D、第三产程

E、第四产程

正确答案:B

护理措施中哪项不合适

A、灌肠

B、肛查

C、清洁皮肤

D、人工破膜

E、安排房间

正确答案:D4.腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠破裂E、胃破裂正确答案:B5.护理操作后嘱咐()A、使用鼓励性语言，增强其信心B、询问患者的感觉，是否达到预期效果C、必要的注意事项D、感谢患者的配合E、用熟练的护理技术，尽量减轻患者的不适正确答案:B,C,D6.采集便标本作血吸虫孵化验检查时应A、取全部粪便B、取带脓血部分粪便C、取带粘液部分粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案:A7.食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予

A、高热量，低蛋白，高维生素半流食

B、低热量，低蛋白流食

C、低热量，高蛋白半流食

D、高热量，高蛋白，高维生素半流食

E、禁食

正确答案:D8.提示肾实质有病变的尿液检查是A、上皮细胞B、白细胞C、脓细胞D、管型E、絮状混合物正确答案:D9.治疗颅底骨折合并出血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的

A、绝对卧床休息

B、镇静止痛、止血抗炎

C、将漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染

D、适当控制入水量

E、静脉输入甘露醇，降低颅内压

正确答案:C10.下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是()

A、皮内注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、头静脉注射20°～25°

E、股静脉注射45°或90°

正确答案:A,B,C,D,E11.缺铁性贫血有缺铁的特异表现是A、苍白B、乏力C、心悸D、异食癖E、失眠正确答案:D12.洗手的注意事项包括

A、洗手方法正确

B、手的各个部位都需洗到、冲净

C、注意调节合适的水温、水流

D、避免污染周围环境

E、洗手后，手上不能检出致病性微生物

正确答案:A,B,C,D,E13.患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者妊娠2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症，首选检查为A、TT、TT测定B、甲状腺摄碘率C、T3抑制试验D、TRH兴奋试验E、FT、FT测定正确答案:E此患者首选治疗为A、手术B、放射性1I治疗C、甲巯咪唑（他巴唑）D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案:E如患者要求手术治疗，其治疗方案为A、先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠3～6个月手术B、先用甲硫氧嘧啶（MTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术C、先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术D、先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术E、先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠2～6个月手术正确答案:C该患者治疗时应A、抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平B、抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平C、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物D、抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退E、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物正确答案:B14.患者，男，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是()

A、保持病室安静

B、鼓励患者多活动

C、禁止灌肠

D、头部置冰袋或冰帽

E、血压监护，防止降压过快过低

正确答案:A,C,E15.下肢静脉曲张的护理诊断是

A、组织灌注量不足

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症

D、疼痛

E、绝望

正确答案:A,B,C16.杨女士，34岁，精神分裂症，2年前入院治疗好转后出院，近一周来因被害妄想拒绝进食，缄默、不动，对旁人的劝说不听，极度违拗，精神分裂症复发。下列针对杨女士的护理措施不正确的是A、不要在患者前交头接耳B、不反驳患者妄想内容C、鼓励单独进食D、现场示范食物无毒E、必要时给予鼻饲正确答案:C下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是A、治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段B、系统治疗应充分C、系统治疗疗程8～10周D、常用药物如氯丙嗪、奋乃静等E、尽可能使用一种药物正确答案:A维持治疗一般持续多长时间A、症状缓解后即可停药B、症状缓解后3个月C、症状缓解后6个月D、症状缓解后1年E、症状缓解后2年正确答案:E17.腹部挫伤可导致

A、腹壁裂开

B、腹肌断裂

C、肾衰

D、尿潴留

E、腹内脏器破裂

正确答案:E18.以下新生儿护理措施中哪项是正确的

A、室温保持在22～24℃

B、保持呼吸道通畅

C、做好皮肤护理

D、脐带脱落后有渗出者，局部用75％乙醇消毒

E、喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部

正确答案:A,B,C,D,E19.护士进行孕期指导的内容正确的是A、孕期妇女应盆浴，避免劳累B、避免吸烟饮酒C、接触放射线的工作人员，妊娠期间应调离D、妊娠早期每天揉捏乳头数分钟，防止哺乳时乳头皲裂E、孕期用药应慎重，必须在医生指导下应用正确答案:B,C,E20.大便失禁的护理要点是()

A、多饮水

B、臀部涂油

C、便后温水擦洗局部

D、观察局部皮肤变化

E、禁食

正确答案:B,C,D21.提示上消化道出血停止的临床表现是：

A、肠鸣音亢进

B、黑粪次数增加

C、脉压差变小

D、肢端转红、温暖

E、脉搏细速

正确答案:D22.诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高正确答案:C23.以患者为中心的护理特点是()

A、护士成为医生的助手

B、强调护理是一个专业

C、护理人员是健康保健队伍中的专业人员

D、协助医生消除患者身体上的病灶

E、应用护理程序对患者实施整体护理

正确答案:B,C,E24.调节人体酸碱平衡依靠

A、肾

B、血液缓冲系统

C、肺

D、胃肠道

E、网状内皮系统

正确答案:A,B,C25.患者，男性，40岁，晨练过程中，突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射，发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。

最可能的诊断是

A、肾结核

B、泌尿系肿瘤

C、泌尿系结石

D、泌尿系感染

E、肾囊肿

正确答案:C

目前患者最突出的护理问题是

A、血尿

B、焦虑

C、排尿困难

D、疼痛

E、有感染的危险

正确答案:D

明确诊断后，应给予的止痛措施最恰当的是

A、针刺

B、局部热敷

C、多饮水

D、肌注阿托品及安定

E、肌内注射阿托品及哌替啶

正确答案:E

护理此类患者应给予的健康宣教包括

A、大量饮水保持每日尿量在2000ml以上

B、饮水后注意休息

C、保持每日尿量在2000ml以上

D、注意饮食

E、定期行尿液检查

F、药物预防

正确答案:A,C,D,E,F26.监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是A、胎动计数B、测胎盘激素的分泌C、羊膜镜检查D、胎儿电子监护仪E、胎儿头皮血pH值测定正确答案:A27.病人沙某，因失恋服大量巴比妥钠，急送入院给予洗胃、导泻治疗，洗胃液与导泻液分别为

A、4％碳酸氢钠，硫酸钠

B、1∶15000高锰酸钾，硫酸钠

C、0．1％硫酸铜，硫酸镁

D、温开水，硫酸钠

E、0．9％氯化钠，硫酸镁

正确答案:B28.急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是A、高钾B、酸中毒C、脱水D、低钠E、低镁正确答案:A,B,D29.某系统性红斑狼疮女病人，病史两年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是

A、不用肥皂而用洁面乳洗脸

B、避免使用损害肾脏的药物

C、出门戴遮阳帽及墨镜

D、忌食含有补骨脂素的食物

E、经常用漱口水漱口

正确答案:A30.如果怀疑患者心博骤停或休克时，选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的()A、颞动脉B、肱动脉C、足背动脉D、颈动脉E、股动脉正确答案:A,B,C31.颅内肿瘤的治疗原则包括

A、降颅内压治疗

B、手术治疗

C、放疗

D、化疗

E、内分泌治疗

正确答案:A,B,C,D32.丁红，女，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半坐卧位的主要目的是A、改善呼吸B、利于伤口愈合C、减轻局部出血D、减轻疼痛正确答案:A33.主动脉瓣关闭不全可致

A、水冲脉

B、脉搏短绌

C、奇脉

D、缓脉

E、交替脉

正确答案:A34.急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D35.骨筋膜室综合征的处理方法正确的是A、彻底切开筋膜减压B、抬高患肢C、密切观察有无肾衰竭D、立即手术探查血管、神经E、去除外固定物正确答案:A36.有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()A、健康与疾病是一对矛盾的两个侧面B、健康与疾病是连续的统一体C、任何人任何时期都包含着健康与疾病成分D、每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上E、健康与疾病是平衡不变的正确答案:A,B,C,D37.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、肌肉张力E、瞳孔对光反应正确答案:A,B,C38.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据是

A、孕妇的年龄

B、既往有无生育史

C、心脏病类型

D、心脏病的程度

E、心功能分级

正确答案:A,C,D,E39.肌注铁剂量大副作用是

A、过敏性休克

B、潮红

C、荨麻疹

D、关节痛

E、头痛

正确答案:A40.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现

A、散发或流行

B、流行或暴发

C、传播或散发

D、失控或暴发

E、散发或蔓延

正确答案:B41.将枕头横立于床头常用于()

A、全麻术后未清醒者

B、取头低足高位时

C、帮助患者移向床头时

D、休克患者

E、昏迷患者

正确答案:A,B,C42.护理人员应该熟知国家有关()A、法律知识B、法规、命令C、条例D、决议、指示E、规则和章权正确答案:A,B,C,D,E43.高渗性脱水的病理特点是

A、体液以失钠为主

B、体液以失水为主

C、体液以失钾为主

D、体液以失钙为主

E、体液以失氯为主

正确答案:B44.褥疮炎性浸润期的表现不包括：

A、皮肤呈紫红色

B、皮下硬结

C、浅层组织感染

D、皮肤有水泡

E、皮肤水肿

正确答案:C45.输血的目的是()

A、纠正酸碱平衡

B、纠正贫血

C、补充血小板

D、维持水电解质平衡

E、增加免疫力

正确答案:B,C,E46.在护理腹泻患者时，下列哪项措施不妥A、酌情给予流质或半流质饮食B、嘱病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护理E、指导患者做盆底肌练习正确答案:E47.下列哪些是属于护理记录的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正确答案:C,E48.体现医患之间契约关系的有

A、患者挂号看病

B、医生向患者作出应有承诺

C、先收费用然后给予检查处理

D、先签手术协议然后实施手术

E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬

正确答案:A,C,D49.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。50.关于肺结核消毒隔离措施正确的是A、开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离B、卧室保持良好通风C、患者在打喷嚏，咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻，然后将纸直接焚烧D、与规则化疗不足2～3周的患者接触时应戴口罩E、餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者，女，58岁，便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块，平卧时可消失，诊断腹股沟直疝，该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E2.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正确答案:B3.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括

A、肥大细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、红细胞

D、中性粒细胞

E、巨噬细胞

正确答案:C4.窦性心动过缓不发生于A、病态窦房结综合征者B、甲状腺机能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺机能减退症者正确答案:B5.应激性胃溃疡主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、壁抗体增加

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、幽门螺杆菌感染

正确答案:A6.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是

A、水肿

B、蛋白尿

C、高血压

D、全身小动脉痉挛

E、宫腔内张力过高

正确答案:D7.浅二度烧伤的深度达

A、颗粒层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有部分附件残留

D、皮下组织

E、肌层

正确答案:B8.脑出血最常见的部位是A、桥脑B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑正确答案:D9.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A10.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E11.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D12.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C13.原位癌变的范围是（）

A、到达肌层

B、到达浆膜层

C、突破基膜

D、突破浆膜

E、局限于上皮层内

正确答案:E14.不符合结核菌病原学特点的是

A、生长缓慢，增殖一代需15～20小时

B、为需氧菌，不易染色

C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌

D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭

E、在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

正确答案:C15.全子宫切除术后7～14天，阴道可有少量粉红色分泌物，为正常现象不需处理，适当休息即可。其原因是A、伤口感染B、正常月经来潮C、阴道残端肠线溶化所致D、活动时间过长E、术后严重呕吐正确答案:C16.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B17.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是

A、溶血性链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

正确答案:A18.不能用于肠外营养的是()

A、脂肪乳剂

B、葡萄糖

C、氨基酸

D、维生素

E、大分子聚合物

正确答案:E19.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D20.患者女，32岁。因慢性宫颈炎，白带增多，定期复查时医生为其行宫颈活体组织检查，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内黏膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

正确答案:E21.患者，女，32岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽。最重要的治疗方法是

A、应用抗生素

B、纠正水和电解质失调

C、解热、镇痛

D、高压氧治疗

E、彻底清创

正确答案:E22.心脏病孕妇最危险的时期是A、妊娠24～27周B、妊娠28～31周C、妊娠32～34周D、妊娠35～36周E、妊娠37～38周正确答案:C23.与肾脏滤过功能无关的是

A、肾小球滤过膜的通透性

B、肾小球毛细血管压的变化

C、血浆晶体渗透压

D、循环血量

E、肾小管重吸收功能

正确答案:E24.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D25.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A26.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A27.病情稳定的年老体弱者一般给予

A、陪护

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、特别护理

正确答案:C28.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B29.A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是（）

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）

正确答案:C30.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C31.溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括（）A、感染B、劳累C、精神刺激D、饮食失调E、使用糖皮质激素正确答案:E32.病理检查可见绒毛结构的疾病是

A、宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、外阴癌

正确答案:C33.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和（或）叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B34.女性进入青春期的重要标志是

A、乳房丰满

B、阴毛、腋毛生长

C、月经初潮

D、皮下脂肪增多

E、声调变高

正确答案:C35.患儿，男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识模糊，初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是

A、腰穿

B、血常规

C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规

D、头颅CT

E、脑电图

正确答案:C36.低渗性脱水的特点是A、失水为主B、失钠为主C、水、钠均失D、失铁为主E、失镁为主正确答案:B37.排卵多发生在下次月经来临前

A、8日左右

B、11日左右

C、14日左右

D、17日左右

E、20日左右

正确答案:C38.患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C39.关于栗粒型肺结核的描述不正确的是

A、血沉增快

B、PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C、多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现

D、X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀

E、多数患儿可并发结核性脑膜炎

正确答案:B40.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D41.下列有关骨折的叙述正确的是

A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

正确答案:B42.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A43.腹外疝的疝内容物最常见的是

A、大网膜

B、小网膜

C、小肠

D、结肠

E、盲肠

正确答案:C44.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A45.一旦发现葡萄胎，应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A46.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B47.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E48.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C49.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B50.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度正确答案:D四.核心考点(共50题)1.学龄前儿童24小时正常尿量是A、200～400mlB、400～600mlC、600～800mlD、800～1000mlE、1000～1400ml正确答案:C2.骨盆轴是指

A、骨盆入口与地平面的垂直线

B、骨盆出口与地平面的垂直线

C、中骨盆平面与地面垂直线

D、贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线

E、骨盆入口平面的横径

正确答案:D3.A.胃液分析

B.胃肠X线钡餐检查

C.血清学检查

D.血清抗体和内因子抗体测定

E.胃镜及活组织检查

可以用来诊断胃泌酸功能的方法是

正确答案:A

显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是

正确答案:B

诊断慢性胃炎的主要方法是

正确答案:E4.心跳、呼吸停止后，临床死亡期的时间大约持续

A、2～3分钟

B、4～6分钟

C、7～8分钟

D、8～9分钟

E、10分钟

正确答案:B5.关于妊娠期子宫的生理变化，正确的是

A、妊娠8周子宫增大超出盆腔

B、妊娠足月宫腔容量可达1000ml

C、妊娠足月子宫壁厚度约2～3cm

D、妊娠子宫增大是由于细胞数目增加

E、妊娠晚期子宫呈不同程度的右旋

正确答案:E6.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C7.男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/小时（正常值1~2mmol/小时），最大胃酸分泌量为18mmol/小时（正常值17~23mmol/小时）。根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为A、胃食管反流病B、食管癌C、非溃疡型消化不良D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡正确答案:D8.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E9.肠痰是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、高血钾

正确答案:A10.右半结肠癌的临床特点是

A、晚期有排便习惯改变

B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主

C、以便秘、便血等症状为主

D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状

E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻

正确答案:B11.前囟先露分娩衔接是指胎头双顶径进入

A、骨盆入口平面

B、骨盆最小平面

C、骨盆出口平面

D、骨盆最宽平面

E、骨盆中骨盆平面

正确答案:A12.胃十二指肠溃疡最基本的病因是

A、精神神经因素

B、胃酸分泌过多

C、胃黏膜屏障破坏

D、胃酸分泌过少

E、饮食不调

正确答案:B13.关于会阴的描述，正确的是

A、广义的会阴前方为耻骨联合上缘

B、狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织

C、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼

D、会阴体厚3～4cm，呈楔状

E、会阴组织妊娠时的延展性差，分娩时容易裂伤

正确答案:D14.法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

正确答案:E15.女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为"急性胃炎"。该患者经对症治疗，症状缓解出院。出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查：舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为"慢性胃窦胃炎"，与该病有关的细菌是A、葡萄球菌B、痢疾杆菌C、幽门螺杆菌D、肺炎球菌E、大肠埃希菌正确答案:C为明确诊断，需进一步进行的检查是A、胃肠功能的检查B、X线钡剂检查C、纤维胃镜检查D、脱落细胞检查E、血清胃泌素测定正确答案:C急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A、饱餐B、服用阿司匹林C、吸烟D、饮酒E、饮食不当正确答案:B16.小儿生理性贫血发生于生后

A、10天

B、1个月

C、2～3个月

D、4～5个月

E、6～7个月

正确答案:C17.脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A、白细胞增加B、血小板增加C、血红蛋白减少D、血红蛋白增加E、白细胞和血小板计数减少正确答案:E18.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C19.胃肠道手术前禁食的最主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉后的呕吐及误吸

C、避免术后腹痛腹胀

D、有利于肠蠕动恢复

E、防止术后吻合口瘘

正确答案:B20.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B21.患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是A、冷空气B、尘螨C、刺激性气体D、花粉E、细菌感染正确答案:C22.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A、腺病毒

B、流感病毒

C、合胞病毒

D、柑萨奇病毒B组

E、单纯疱疹病毒

正确答案:D23.引起新生儿颅内出血的病因除外A、产伤B、臀位产C、滴注高渗性溶液D、新生儿窒息E、妊娠早期母患风疹正确答案:E24.条件致病菌指的是A、正常菌群中的细菌B、已知的病原菌C、带菌者排出的病原菌D、患者排出的病原菌E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌正确答案:E25.男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。

若检查后发现病人多根多处肋骨骨折，呼吸时患处可能会出现的典型病理改变是

A、吸气时外凸，呼时内陷

B、吸气和呼气时均外凸

C、吸气时内陷，呼气时正常

D、吸气时正常，呼气时外凸

E、吸气时内陷，呼气时外凸

正确答案:E

最易发生骨折的肋骨是

A、第2-3肋

B、第3-4肋

C、第4-7肋

D、第7-10肋

E、第11-12肋

正确答案:C26.急性排斥反应发生的时间是

A、多发生在3天内

B、多发生在24小时内

C、多发生在5天内

D、多发生在1个月内

E、多发生在3个月内

正确答案:D27.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕正确答案:D28.急性坏死性小肠结肠炎腹部X线检查描述不正确的是

A、肠袢轻度至中度充气扩张

B、可见液平面

C、肠间隙变窄

D、黏膜皱襞变粗

E、部分病例可见肠管僵直

正确答案:C29.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、慢性贫血正确答案:D30.冠心病最常见的表现类型是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C31.下列检查中，对于及时发现酮症来说，最有效的检查是

A、血、尿酮体测定

B、尿培养

C、尿糖

D、葡萄糖耐量试验

E、糖化血红蛋白

正确答案:A32.A、心房颤动

B、夜间阵发性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、左心衰竭

E、右心衰竭

主动脉瓣狭窄首发症状常为

正确答案:C

主动脉瓣关闭不全的主要并发症是

正确答案:D33.患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疽发作，门诊用抗生素、输液治疗无效人院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑

A、急性坏疽性胆囊炎

B、急性重症胆管炎

C、慢性胆囊炎急性发作

D、胆道蛔虫伴感染

E、胆囊穿孔

正确答案:B34.人体最主要的供能营养素是

A、蛋白质

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、维生素

正确答案:C35.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是A、叶酸和维生素B缺乏B、铁剂缺乏C、神经递质合成障碍D、维生素C缺乏E、脑组织缺氧正确答案:A36.患者，女，34岁。近1周来间断咳痰，痰中带血，5分钟前突然开始咯血。应立即采取的处理措施是A、使用镇咳药B、静脉滴注止血药C、保持呼吸道畅通D、吸氧E、使用呼吸兴奋剂正确答案:C37.囊胚开始着床的时间约在受精后

A、2～3天

B、6～7天

C、8～10天

D、11～12天

E、14～16天

正确答案:B38.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C39.引起消化性溃疡最常见的致病菌是

A、幽门螺杆菌

B、大肠杆菌

C、痢疾杆菌

D、沙门杆菌

E、嗜盐杆菌

正确答案:A40.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是

A、高热惊厥

B、癫痫

C、中毒性脑病

D、脑炎和脑膜炎

E、低血糖和水电解质紊乱

正确答案:A41.患者女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要增加

C、铁的摄入不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加75.

正确答案:A42.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、乙肝疫苗

D、乙脑疫苗

E、脊髓灰质炎疫苗

正确答案:E43.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事，不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流，解释在何种情况下，为减少打扰患者，夜间不入户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时，即使患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖正确答案:D44.原发性闭经是指A、年龄超过13岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者B、年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征未发育，而无月经来潮者C、年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者D、年龄超过15岁，第二性征已发育，而无月经来潮者E、年龄超过18岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者正确答案:B45.某妇女停经近2个月，妊娠试验（+），拟终止妊娠，应采用A、钳刮术B、吸宫术C、依沙吖啶引产D、水囊引产E、钳刮术结合吸宫术正确答案:B46.可以行输卵管通液术的情况是

A、滴虫阴道炎未治愈

B、慢性盆腔炎亚急性发作

C、输卵管再通术后

D、功能失调性子宫出血伴心衰

E、月经第2天

正确答案:C47.与风湿热发病有关的细菌是

A、铜绿假单胞菌

B、A组B溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎球菌

正确答案:B48.关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高正确答案:C49.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为

A、急性肾炎

B、肺炎

C、消化性溃疡

D、肠炎

E、泌尿道感染

正确答案:A50.患者，男，52岁。突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心搏骤停的指标是A、桡动脉搏动消失B、颈动脉搏动消失C、瞳孔放大D、血压下降明显E、心音消失正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.某9个月男婴，腹泻2天。大便每天15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A、精神状态

B、尿量

C、肠鸣音

D、皮肤弹性

E、前囟

正确答案:C2.患者女，38岁。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。上述情况属于A、强迫行为B、强迫意向C、强迫联想D、强迫思想E、强迫回忆正确答案:A3.小儿表现活泼好动、好奇多问，最可能处于

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:B4.患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级正确答案:B5.患者男，排便时肛门滴出鲜血，不痛。应考虑是

A、血栓性外痔

B、第一期内痔

C、第二期内痔

D、混合痔

E、肛裂

正确答案:B6.患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，现需化疗。为预防静脉坏死，下列护理措施不妥的是

A、首选外周静脉

B、药物推注速度要慢

C、拔针前用生理盐水冲洗静脉

D、轮换使用血管

E、注射前确保针头在血管内

正确答案:A7.护士准备按医嘱给患者注射毛花苷丙0.1mg，毛花苷丙针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()

A、0.1ml

B、0.2ml

C、0.3ml

D、0.4ml

E、0.5ml

正确答案:E8.患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是A、出门穿长袖衣裤B、每日3次30℃水湿敷红斑C、碱性肥皂洗脸D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妆品正确答案:C9.患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施

A、立即呼救

B、冲洗伤口

C、早期绑扎伤处近心端的肢体

D、反复挤压伤口

E、行走去医院急救

正确答案:C10.患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、脉动脉瓣狭窄

正确答案:A11.急性淋巴管炎最常见的发病病因是

A、静脉炎

B、足癣

C、血栓形成

D、甲沟炎

E、足部外伤

正确答案:B12.患者，男，50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院，护士应指导患者避免使用（）

A、氢氯噻嗪

B、硝酸甘油

C、阿替洛尔

D、美托洛尔

E、硝苯地平

正确答案:B13.自发性气胸的治疗措施中首要的是()

A、消除病因

B、预防感染

C、预防复发

D、预防并发症

E、使肺尽早复张

正确答案:E14.患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

为明确诊断，最有意义的检查是

A、一般体格检查

B、尿常规

C、超声波检查

D、血生化检查

E、腹腔穿刺

正确答案:E

明确诊断后，应立即采取的措施是

A、将患者送往ICU

B、快速输液

C、应用升压药物

D、快速输血输液，同时紧急手术

E、严密观察病情变化

正确答案:D

针对该患者的护理措施，错误的是

A、继续观察血压、脉搏

B、给予吗啡止痛

C、开放静脉

D、稳定患者情绪

E、禁食

正确答案:B15.初产妇，33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先

A、吸氧

B、保暖

C、清理呼吸道

D、心外按摩

E、建立补液通道

正确答案:C16.患者，女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性脑病

E、DIC

正确答案:D17.患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液，加强支持治疗正确答案:A针对上述情况，应首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、补充血容量D、紧急行气管切开E、剖胸探查正确答案:A18.患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及

A、两肺满布湿啰音

B、两肺满布哮鸣音

C、一侧满布湿啰音

D、一侧满布哮鸣音

E、两肺底满布哮鸣音

正确答案:B19.患儿，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘，护士健康指导不正确的是

A、愈后不留瘢痕

B、饮食清淡，多饮水

C、发热时可服用阿司匹林降温

D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

E、皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂

正确答案:C20.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染正确答案:D21.某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是

A、患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、患者集中管理，避免孤独感

D、准备舌钳、开口器及抢救物品

E、做好剖宫产术前准备

正确答案:D22.患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是

A、每天检查清洁足部

B、足部出现破损可自擦药物

C、每天坚持适度的运动

D、不能用热水烫脚

E、不能赤脚走路

正确答案:B23.患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()

A、房室传导阻滞

B、窦性心动过缓

C、室上性心动过速

D、房颤

E、室性心动过速

正确答案:E24.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了A、急性心肌梗死B、脑血管意外C、中暑D、低血糖休克E、农药中毒正确答案:C25.患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是

A、针灸疗法

B、腹部热敷

C、床上多翻身

D、给予阿托品肌内注射

E、床边多活动

正确答案:D26.胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应A、及时下调B、维持原量C、增加1倍D、增加2倍E、增加3倍正确答案:A27.患者女，35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术，术后第2天，护士对其进行指导后，患者的讲述中正确的是