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文档简介
2024年洞口县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D2.患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是()
A、继发醛固酮增多
B、抗利尿激素增多
C、全身毛细血管扩张
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压降低
正确答案:E3.患者男,20岁,车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动,心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复
A、中枢神经功能
B、呼吸功能
C、循环功能
D、代谢功能
E、运动功能
正确答案:A4.胎儿窘迫的基本病理生理变化是
A、缺血缺氧引起的一系列变化
B、全身小动脉痉挛
C、底蜕膜出血
D、胎儿心血管系,统功能障碍
E、脐带和胎盘异常
正确答案:A5.关于麻疹流行病学特点的叙述,错误的是
A、患者是唯一的传染源
B、主要通过飞沫传播
C、发病高峰在7~9月份
D、病后获得持久免疫
E、出疹前5天~出疹后5天均有传染性
正确答案:C6.200ml生理盐水与400ml10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是
A、等张
B、2/3张
C、1/2张
D、1/3张
E、1/4张
正确答案:D7.新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是
A、胸式呼吸为主
B、体温38.7℃
C、脉搏90次/分
D、呼吸30~40次/分
E、心率150次/分
正确答案:D8.最常见的右向左分流型先天性心脏病是()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、主动脉猴窄
正确答案:D9.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B10.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发C、室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C11.肝性脑病最常见的原因是
A、原发性肝癌
B、严重胆道感染
C、病毒性肝炎后肝硬化
D、酒精性肝炎后肝硬化
E、药物性肝炎后肝硬化
正确答案:C12.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、同心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺弥散功能障碍
正确答案:A13.患者,50岁,腹壁静脉曲张,体格检查:脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。最可能的原因是
A、门静脉高压
B、下腔静脉回流受阻
C、肝大
D、上腔静脉回流受阻
E、肝血管瘤
正确答案:B14.A.1~2个月
B.3~4个月
C.4~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加面条的月龄是
正确答案:E
添加蛋黄的月龄是
正确答案:C
添加肉末的月龄是
正确答案:D15.患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑
A、高钾血症
B、低磷血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D16.骨肉瘤的好发年龄是
A、10~20岁
B、20~30岁
C、30~40岁
D、40~50岁
E、50~60岁
正确答案:A17.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、军团菌
B、厌氧菌
C、肺炎链球菌
D、流感病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:E18.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A、0.7~0.8cmB、0.5~0.6cmC、0.3~0.4cmD、0.1~0.2cmE、基本消失正确答案:E19.急性肾小球肾炎最常见的病因是
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、变形杆菌
E、沙门菌
正确答案:C20.急性胰腺炎最突出的症状是
A、腹痛
B、呕吐
C、腹泻
D、发热
E、水电解质紊乱
正确答案:A21.关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可变现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解。正确答案:B22.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D23.原位癌变的范围是()
A、到达肌层
B、到达浆膜层
C、突破基膜
D、突破浆膜
E、局限于上皮层内
正确答案:E24.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C25.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是
A、血糖过多
B、代谢产物潴留
C、脂肪过多
D、血清锌过多
E、血清铁过多
正确答案:B26.患者女,28岁,今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是
A、支原体
B、苍白螺旋体
C、假丝酵母菌
D、阴道毛滴虫
E、淋病纳瑟菌
正确答案:C27.慢性肾小球肾炎病因主要是
A、急性肾炎转来
B、免疫介导炎症
C、细菌直接侵袭
D、钩虫直接侵犯
E、血吸虫直接侵犯
正确答案:B28.患者,男,40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性,标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D29.继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、变形杆菌
C、链球菌
D、大肠杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D30.闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B31.患者男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B32.A.清宫术
B.引产
C.药物流产
D.手术切除子宫
E.化疗
一旦发现葡萄胎,应尽快行
正确答案:A
侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主
正确答案:E33.男性,57岁,门静脉高压症多年,今日入院,患者家属问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C、腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸D、门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大E、黄疸、肝大、脾大正确答案:B34.产妇,25岁,自然分娩后1天,感下腹阵痛。护士告知正常的宫缩痛持续时间为
A、产后2~3天
B、产后6~8天
C、产后10~14天
D、产后16~20天
E、产后42天
正确答案:A35.较常见的卵巢良性肿瘤为
A、颗粒细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、支持-间质细胞瘤
E、无性细胞瘤
正确答案:C36.患者,女,33岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的
A、滑膜炎致骨质疏松
B、关节囊内滑液减少,破坏骨质
C、直接破坏骨质关节
D、周围软组织破坏
E、滑膜炎致软骨、骨质破坏
正确答案:E37.新生儿生理性体重下降,正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C38.不属于小儿生长发育规律的是
A、生长发育的连续性
B、生长发育的阶段性
C、各系统器官发育的平衡性
D、生长发育的个体差异
E、生长发育的顺序性
正确答案:C39.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E40.患儿,6岁。体温36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。护士告知家属A、呼吸正常、心率正常、体温正常B、呼吸慢、心率慢、体温过低C、呼吸慢、心率快、体温正常D、呼吸快、心率快、体温过低E、呼吸快、心率慢、体温正常正确答案:A41.患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()
A、严重脱水
B、呼吸道感染
C、严重心律失常
D、输液过多过快
E、精神过度紧张
正确答案:B42.局部麻醉药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A、硫喷妥钠
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥钠
正确答案:A43.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B44.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查,所遵循的原则是
A、自主原则
B、知情同意原则
C、双重效应原则
D、公正原则
E、效用原则
正确答案:E45.有少量排便排气可见于
A、高位肠梗阻
B、结肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、不完全性肠梗阻
正确答案:E46.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常
A、心房颤动
B、室性期前收缩
C、室性阵发性心动过速
D、心室颤动
E、房室传导阻滞
正确答案:E47.患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为
A、月经干净后3~7天
B、随时取出
C、先行止血再取出
D、刮宫时取出
E、纠正贫血后再取出
正确答案:B48.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A49.子宫颈癌的好发部位是()
A、宫颈阴道部
B、宫颈鳞柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈外口
正确答案:B50.特发性血小板减少性紫癜患者体内,血小板的寿命约为A、1~3天B、4~5天C、6~7天D、8~9天E、10~11天正确答案:A二.临床知识(共50题)1.下列有关护士工作分配原则中错误的是
A、必须24小时连续性护理
B、全面安排、新老搭配
C、应常备机动人员
D、保持各班工作量均衡
E、经常轮换搭班人员
正确答案:E2.血栓闭塞性脉管炎好发于
A、男性老年人
B、女性老年人
C、男性青壮年
D、女性青壮年
E、长期吸烟的男性青壮年
正确答案:E3.肾盂肾炎是属于哪种性质的炎症
A、出血性炎症
B、化脓性炎症
C、浆液性炎症
D、非特异性炎症
正确答案:B4.护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺:王太太,祝贺您生一女婴!王太太非常生气,其原因可能是护士在表达中
A、态度生硬
B、没有诚意
C、距离太近
D、环境嘈杂
E、用词不当
正确答案:E5.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是
A、保持引流管通畅
B、每天更换引流瓶
C、观察引流量和性状
D、拔管前夹管观察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正确答案:D6.带铜宫内节育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴铵C、95%乙醇D、1:5000高锰酸钾E、5%煤酚皂正确答案:B7.成人浸润型肺结核的感染途径是A、组织蔓延B、接触传染C、经呼吸道传染D、遗传E、食物传染正确答案:C8.新生儿硬肿症的病因包括
A、早产
B、过期产
C、受寒
D、感染
E、窒息
正确答案:A,C,D,E9.某三甲医院2009年10月共收治住院患者2500人,其中有200人新发医院感染,同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查,发现10月份漏报新发感染人数50人,实际医院感染发生率为A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B10.符合注射原则的是()
A、按药液粘稠度选择注射器
B、皮肤消毒直径大于3cm
C、排气时不浪费药液
D、各种注射都应检查有无回血
E、药液在注射前临时抽取
正确答案:C,E11.消化性溃疡病人呕血的护理措施是
A、输鲜血
B、静点甲氰咪胍
C、双气囊压迫
D、适量垂体后叶素静推
E、胃内灌注去甲肾上腺素
正确答案:A,B,D,E12.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是
A、病态窦房结综合征
B、反复发作的颈动脉窦性晕厥
C、反复发作的心室停搏
D、完全性房室传导阻滞
E、外科手术前的“保护性”应用
正确答案:E13.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是
A、潮气量
B、肺活量残气量
C、最大通气量
D、静息每分钟通气量
E、残气量及残气量/肺总量测定
正确答案:E14.李某,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为病人安置的体位是A、右侧卧位B、头低脚高位C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位正确答案:E15.有机磷农药中毒的护理正确的是
A、观察病情
B、迅速洗胃
C、迅速终止接触毒物
D、促进有毒物质的排泄
E、给喷洒农药的病人脱去外衣,无须清洗皮肤
正确答案:A,B,C,D16.男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫伤C、脑干损伤D、颅内血肿E、脑挫裂伤正确答案:E17.康女士,44岁,因功血急诊收治入院。
护士向她讲解更年期无排卵型功血的治疗原则是
A、止血、随访
B、调整周期、减少经量
C、全子宫切除
D、放疗照射卵巢
E、止血、调整周期、促排卵
正确答案:B
康女士想进一步了解"减少经量"的具体措施,护士告知是
A、长期中药调理
B、静脉输入凝血因子
C、性激素、刮宫和药物止血
D、手术切除子宫
E、促排卵调整周期
正确答案:C
护士向康女士介绍雄激素止血时的自我护理时,重点强调
A、不随意增加剂量
B、不随意停药
C、饭后、睡前服药
D、不能提前减量
E、观察男性化症状
正确答案:E18.患者女性,58岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,肾功能显示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全失代偿期B、肾功能不全代偿期C、肾衰竭期D、肾功能不全尿毒症期E、氮质血症期正确答案:D对该患者大便颜色改变,解释正确的是A、进食了某些食物如动物血所致B、血小板容易被破坏而导致消化道出血C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能正确答案:B19.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为
A、寒颤、高热
B、胸痛
C、咳嗽
D、呼吸困难
E、咳铁锈色痰
正确答案:E20.患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。该病人应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、内出血D、肝性脑病E、休克正确答案:D肝癌术前的护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前3天口服肠道不吸收抗生素D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前晚上用肥皂水灌肠正确答案:E肝叶切除术后避免过早活动的目的是A、保存体力B、避免肝断面出血C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、减少能量消耗正确答案:B21.确诊败血症的依据是
A、起病急骤,寒战高热
B、全身中毒症状
C、白细胞计数增加
D、血细菌培养阳性
E、有原发感染病灶
正确答案:D22.某药物成人剂量为每日2g,小儿剂量为每日每公斤体重40mg,小儿体重为15kg。
按体重计算,剂量为
A、每日300mg
B、每日400mg
C、每日500mg
D、每日600mg
E、每日700mg
正确答案:D
按成人剂量折算,剂量为
A、每日500mg
B、每日600mg
C、每日700mg
D、每日800mg
E、每日900mg
正确答案:B23.生殖权利的两个独立要素是指
A、法律权利和社会权利
B、自然权利和法律权利
C、行为权利和法律权利
D、自然权利和社会权利
E、自然权利和行为权利
正确答案:D24.患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
灌肠操作下列哪一项步骤是正确的()
A、为患者置右侧卧位
B、灌肠液800ml,液温4℃
C、插管深度13~15cm
D、液面距肛门30cm
E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体
正确答案:B
灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是()
A、拔出肛管,停止灌肠
B、移动肛管,观察流速
C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐
D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
E、加大灌肠压力,快速灌入
正确答案:D
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
A、黑圈红虚线与降温前体温相连
B、红点红虚线与降温前体温相连
C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E、红圈蓝虚线与降温前体温相连
正确答案:A25.下列不符合单纯性肾病的特点的是
A、多于2~7岁起病
B、男孩发病多于女孩
C、镜检红细胞小于10个/HP
D、无高血压和氮质血症
E、免疫学检查出现补体下降
正确答案:E26.患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()
A、静脉痉挛
B、针头阻塞
C、针头紧贴血管壁
D、针头滑出血管外
E、压力过低
正确答案:D
应该如何处理()
A、重新穿刺
B、按揉局部血管
C、提高输液瓶
D、调整针头方向
E、热敷局部血管
正确答案:A27.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。28.护理贫血患者时,有哪些观察要点
A、注意贫血进展速度
B、熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
C、观察低血压倾向
D、注意有无发绀
E、观察用药反应和治疗效果
正确答案:A,B,E29.嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察A、生命体征B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃正确答案:B30.下列哪些属于组织结构设计的基本原则A、统一指挥的原则B、专业化分工与协作的原则C、管理幅度的原则D、职责与权限相应的原则E、稳定性与适应性相结合的原则正确答案:A,B,C,D,E31.黄强,男1岁,平常体重10kg,1天来腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失约为
A、300ml
B、400ml
C、750ml
D、1200ml
E、2000ml
正确答案:C32.甲状腺功能亢进病人怕热、多汗或低热是由于
A、进食高热量
B、进食脂肪多
C、基础代谢率增高
D、有细菌感染
E、居室通风不良
正确答案:C33.患病后可获得持久免疫力的传染病是
A、麻疹
B、阿米巴痢疾
C、细菌性痢疾
D、艾滋病
E、伤寒
正确答案:A,E34.右心衰竭的主要临床表现有
A、肝大
B、水肿
C、胸腔积液
D、咳嗽、咯血
E、食欲不振
正确答案:A,B,C,E35.患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。该病的诊断是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨髓瘤E、尤文肉瘤正确答案:B该病可出现下列哪项改变A、"肥皂泡"改变B、Codman三角C、日光射线现象D、寒性脓肿E、病理性骨折正确答案:A,E有关该疾病的描述正确的是A、原发性骨肿瘤B、,属于潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、发病年龄多在20~40岁之间D、男性多于女性E、好发于股骨下端F、好发部位胫骨上端G、以手术治疗为主正确答案:D36.患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
该病人目前最主要的护理诊断是
A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、有窒息的危险
D、体液过多
E、焦虑
正确答案:C
该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
A、休克
B、窒息
C、左心衰竭
D、呼吸衰竭
E、哮喘发作
正确答案:B
这时护士应首先采取的措施为
A、立即给予病人头低足高位
B、迅速用负压机械吸引出血块
C、判断病人意识障碍程度
D、给予高流量吸氧
E、遵医嘱给予呼吸兴奋剂
正确答案:A
经治疗患者咯血停止,下列护理措施不妥的是
A、暂禁食
B、保持大便通畅
C、告诉患者避免剧烈咳嗽
D、多活动,利于康复
E、监测生命体征
正确答案:D37.康复型家庭病床的主要收治对象是A、心脑血管疾病康复期患者B、需支持治疗的中晚期肿瘤患者C、出院后需连续观察和治疗的患者D、年老体残、到医院连续就诊困难的患者E、需长时间治疗,病情允许在家庭治疗的患者正确答案:A38.徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗,病情稳定出院休养予以健康指导,除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医C、指导合理饮食,严格限止蛋白质摄入及粗糙食物,戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访正确答案:C39.下述不属于胎儿附属物的是
A、胎盘
B、子宫肌壁
C、羊水
D、脐带
E、胎膜
正确答案:B40.以下手术后不宜早期下床活动的是
A、疝修补术
B、门脉高压症的门腔静脉吻合术
C、肠粘连分解术后
D、阑尾切除术
E、胃大部切除术后
正确答案:A,B41.有关产褥期的护理,正确的是
A、产后尽早参加体力劳动
B、产后适宜多取蹲位
C、测生命体征,每天2次
D、饮食应富于营养
E、产妇应多吃蔬菜水果
正确答案:C,D,E42.打开无菌溶液需检查核对的内容有()
A、瓶签
B、使用有效期
C、瓶盖有无松动
D、瓶口有无裂缝
E、溶液有无沉淀、浑浊、变色
正确答案:A,B,C,D,E43.下列哪些是护理诊断的结构要素()A、结果B、措施C、健康问题D、症状和体征E、原因正确答案:C,D,E44.单女士,27岁,第2孕。妊娠39,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:宫缩持续50s,间歇2~3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露"0",胎心正常。要注意此产妇已临产,表现为A、正常产力B、协调性宫缩乏力C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩过强E、不协调性宫缩过强正确答案:D在护理措施中,不妥的是A、吸氧B、陪伴产妇C、立即灌肠D、准备接生物品E、准备抢救新生儿物品正确答案:C要适当提早消毒外阴准备接生,避免引起诸多母儿损伤,但不包括A、产道撕裂B、产后出血C、早产D、母儿感染E、新生儿颅内出血正确答案:C45.在需要分类中,按需要的对象分类包括()
A、生理性需要
B、物质需要
C、社会性需要
D、精神需要
E、心理需要
正确答案:B,D46.早期妊娠是指A、妊娠第6周末以前B、妊娠第8周末以前C、妊娠第10周末以前D、妊娠第12周末以前E、妊娠第14周末以前正确答案:D47.肾盂肾炎病人的护理诊断.下列哪项不正确A、排尿异常B、体温过高C、知识缺乏D、潜在的慢性肾功能衰竭E、体液过多正确答案:E48.对念珠菌感染有鉴别意义的pH临界值为
A、3.0
B、3.5
C、4.0
D、4.5
E、5.0
正确答案:D49.取水剂口服药的正确方法是()
A、一手持药瓶,将药水摇匀
B、另一手持量杯,拇指置于所需刻度
C、高举量杯,使所需刻度与视线平行
D、倒药液时标签面朝掌心
E、不同种药液可放于同一药杯内
正确答案:A,B,C,D50.从目标人群的生活质量入手,评估社区的需求和健康问题是
A、社会诊断
B、流行病学诊断
C、行为诊断
D、环境诊断
E、教育与组织诊断
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B2.患者,男,56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。检查:全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是()A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D3.不属于胎盘分泌的激素是
A、雌激素
B、雄激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
正确答案:B4.胃癌的最好发部位是A、与食管交界处B、胃底C、胃大弯侧D、胃窦E、胃小弯侧正确答案:D5.皮肤或黏膜下出血直径在3~5mm,称为
A、出血点
B、紫癜
C、瘀斑
D、瘀青
E、血肿
正确答案:B6.浅二度烧伤的深度达
A、颗粒层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、真皮深层,有部分附件残留
D、皮下组织
E、肌层
正确答案:B7.患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A、出现心律失常
B、胸痛2小时内基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案:E8.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C9.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C10.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是
A、血源感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、邻近器官蔓延
正确答案:B11.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是
A、遗传因素;
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E12.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C13.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是
A、尿液为酸性
B、尿相对密度增高
C、尿酸盐结晶
D、饮水少
E、尿蛋白太高
正确答案:A14.临床上,大面积烧伤病人需过"三关",其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A15.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是
A、脑
B、肾
C、心
D、肝
E、肺
正确答案:B16.A.1~4天B.1~10天C.5~14天D.11~25天E.15~28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C17.有机磷农药职业性中毒的原因主要为
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
正确答案:C18.早产儿是指()
A、胎龄满37周不满42周,体重大于2500g的新生儿
B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿
C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿
D、胎龄不足37周的新生儿
E、胎龄为37周的新生儿
正确答案:D19.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C20.患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E21.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B22.女,36岁,以高热、寒战,皮肤黏膜出血1周入院。查体:肝、脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。病人出现高热的主要原因是A、出血B、贫血C、感染D、代谢亢进E、脑膜浸润正确答案:C此时降温不宜采用A、温水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、给退热药正确答案:D23.患者,女性,25岁。外伤致左大腿骨折,伴休克。护理措施不正确的是
A、保持呼吸道通畅
B、输液抗休克
C、保温,必要时可用热水袋加温
D、密切观察尿量
E、伤口用无菌敷料包扎
正确答案:C24.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B25.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、持续低流量给氧C、50%酒精湿化后给氧D、间歇高流量给氧E、高压氧治疗正确答案:E26.高钾血症时机体可出现
A、碱中毒
B、易发生洋地黄中毒
C、心动过缓
D、神经-肌肉兴奋增强
E、心电图出现U波
正确答案:C27.老年男性泌尿系梗阻常见的原因()A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E28.开放性气胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、纵隔扑动,回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压正确答案:B29.新生儿胆红素代谢特点是
A、胆红素生成过少
B、肠道吸收胆红素较少
C、肝脏酶系统发育不完善
D、肝细胞Y、Z蛋白含量多
E、肝细胞摄取胆红素能力强
正确答案:C30.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D31.不符合门静脉高压症病理改变的是
A、脾大
B、脾功能亢进
C、静脉交通支扩张
D、腹水
E、中心静脉压高
正确答案:E32.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B33.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是
A、肺
B、脑
C、肝
D、阴道
E、膀胱
正确答案:A34.患者、男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力.恶心,心悸。心电图示C波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是()A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A35.A.绝经后出现阴道流血B.继发性渐进性痛经C.接触性出血D.不规则阴道流血,经量增多E.术后7~8天出现阴道流血子宫内膜异位症的典型症状为正确答案:B子宫内膜癌的典型症状为正确答案:A子宫颈癌的早期表现为正确答案:C36.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D37.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B38.有机磷农药中毒原理是
A、抑制呼吸中枢
B、使胆碱酯酶活性增加
C、直接作用于中枢神经
D、使乙酰胆碱在体内蓄积
E、直接作用于心肌引起循环衰竭
正确答案:D39.支气管哮喘的主要的发病机制是
A、神经机制
B、气道变态反应
C、气道高反应性
D、肺泡充血水肿
E、气道炎症
正确答案:B40.患者,女,58岁。绝经2年,现阴道出血,无任何不适。妇科检查:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C41.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12~24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D42.何处疖危害大
A、颈部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正确答案:B43.引起再障的病因不包括
A、氯霉素
B、空气污染
C、X线
D、病毒感染
E、苯
正确答案:B44.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:B45.已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的
A、月经期
B、增生期
C、分泌早期
D、分泌期
E、月经前期
正确答案:A46.患者的痰液有恶臭味,可判定感染的致病菌多合并有
A、病毒
B、霉菌
C、化脓菌
D、厌氧菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D47.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D48.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
正确答案:A49.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C50.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B四.核心考点(共50题)1.继发性肺结核中最常见的类型为
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
正确答案:C2.患者男,47岁。间断哮喘发作5年,无明显规律,发作周期无不适,2天后,因气喘四小时入院,査体,T37.2℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气粗显著延长,无闻及哮喘音。血常规WBC9.3X109/L,中性0.85。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞正确答案:B3.A.患者或病毒携带者
B.蚊
C.鼠
D.猪
E.狗
流行性出血热的主要传染源是
正确答案:C
艾滋病的主要传染源是
正确答案:A4.58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是
A、宫颈涂片检查
B、分段诊断性刮宫
C、阴道镜检查
D、宫颈活体组织检查
E、阴道脱落细胞检查
正确答案:B5.羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过A、800mlB、1200mlC、1500mlD、2000mlE、3000ml正确答案:D6.男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀,伴嗳气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1~2mmol/小时),最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17~23mmol/小时)。根据以上的体征和实验室检查,可不考虑患者为A、胃食管反流病B、食管癌C、非溃疡型消化不良D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡正确答案:D7.二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现,其中最可能的因是A、肺动脉高压B、肺水肿C、肺梗死D、合并肺部感染E、支气管黏膜血管扩张破裂正确答案:E8.患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟脐、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是
A、肺结核临床症状
B、链霉素对听神经损害
C、异烟肼对听神经损害
D、利福平对听神经损害
E、异烟肼对周围神经损害
正确答案:B9.子宫降至盆腔,在腹部摸不到宫底的时间为
A、产后10天
B、产后3周
C、产后3~4周
D、产后4~6周
E、产后7周
正确答案:A10.患者,女性,40岁,诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是()
A、花粉
B、尘螨
C、狗毛
D、精神因素
E、真菌
正确答案:C11.确认宫颈癌的可靠方法是
A、阴道镜检查
B、宫颈刮片细胞学检查
C、宫颈和宫颈管活检
D、诊断性刮宫
E、阴道脱落细胞学检查
正确答案:C12.A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.2岁以后
佝偻病后遗症多见于
正确答案:E
出现佝偻病初期症状多发生在
正确答案:B
鸡胸和漏斗胸多见于
正确答案:D13.感受疼痛存在的神经中枢是A、脊髓前角B、大脑皮层C、脊髓后角D、大脑前叶E、大脑边缘系统正确答案:B14.经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、急迫性尿失禁
正确答案:C15.根据移植物的来源不同分类,移植不包括
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、同种同体移植
E、异种异体移植
正确答案:D16.乳管Cooper韧带的作用是
A、分泌乳汁
B、分泌激素
C、支持、固定乳房
D、防止乳头凹陷
E、维持乳房生理功能
正确答案:C17.在DIC病人发病过程中,FDP的作用是
A、抑制凝血因子
B、降低凝血酶的活性
C、消耗凝血因子
D、纤维溶解和抗凝
E、消耗血小板
正确答案:D18.女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C19.子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的
A、极性
B、节律性
C、对称性
D、缩复作用
E、间歇性
正确答案:C20.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散小儿结核性脑膜炎的主要来源正确答案:E小儿结核病的主要传染途径正确答案:A21.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕正确答案:D22.某22岁健康妇女,平素月经周期一般为28~30d,今天是月经周期的第20天,该妇女的卵巢周期应处于A、卵泡期B、发育卵泡期C、成熟卵泡期、D、排卵期E、黄体期正确答案:E23.1型糖尿病的发病机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
正确答案:A24.引起产褥感染最常见的病原菌是A、产气荚膜杆菌B、大肠杆菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、阴道杆菌正确答案:C25.适用于早期食管癌大规模检查的是
A、食管镜检查
B、食管拉网脱落细胞学检查
C、X线钡剂造影
D、胸部CT
E、锁骨上淋巴结活检
正确答案:B26.女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
E、神经性休克
正确答案:B27.停用抗甲状腺药物的指征是A、突发甲亢危象B、突眼加剧C、严重胃肠道反应D、急性粒细胞缺乏E、甲状腺肿大加剧正确答案:D28.最常见的腹外病类型是A、股病B、腹股沟直病C、腹股沟斜病D、脐病E、白线病正确答案:C29.有关急性血源性骨髓炎疾病特点说法正确的是A、常见致病菌是金黄色葡萄球菌B、多可自愈C、多见于老年人D、好发于短骨干髓端E、早期形成骨性死腔正确答案:A30.肛管直肠周围脓肿最多见的是
A、肛门周围脓肿
B、坐骨肛管间隙脓肿
C、直肠后间隙脓肿
D、骨盆直肠间隙脓肿
E、直肠黏膜下脓肿
正确答案:A31.肾病综合征的四大特征中,对病理生理影响最大的是A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高胆固醇血症E、高血压正确答案:B32.导致尿路感染最常见的致病菌为A、真菌、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、副大肠埃希菌E、葡萄球菌正确答案:C33.陈旧性脱位是指脱位已超过
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、4周
正确答案:D34.国际疼痛协会对疼痛的定义为
A、与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
B、用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
C、与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
D、个体经受有严重的不适的感觉
E、个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受
正确答案:C35.患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑A、肺心病右心衰B、低蛋白血症C、摄盐过多D、合并肾炎E、冠心病正确答案:A36.属于左向右分流型的心脏病是
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、肺动脉狭窄
D、右室双出口
E、三尖瓣下移畸形
正确答案:A37.男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15X109/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。患者最可能的病理类型为A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性穿孔性阑尾炎D、急性坏疽性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案:B手术前最主要的护理是A、补充血容量B、右下腹皮肤准备C、肥皂水灌肠通便D、半卧位,应用抗生素E、12小时禁食,4小时禁饮正确答案:D患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在A、盲肠前,接近腹壁B、盆腔内,接近直肠C、盲肠后,接近腰大肌D、盲肠上,接近横结肠E、盲肠下,接近闭孔内肌正确答案:E(假设信息)患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,体检:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了A、肠瘘B、盆腔脓肿C、切口感染D、切口裂开E、腹腔内出血正确答案:E38.患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A、气管异物
B、大气道肿瘤
C、大片肺组织实变
D、大量胸腔积液
E、小气道痉挛
正确答案:E39.A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
固定子宫颈于正常位置的韧带是
正确答案:B
维持子宫在盆腔正中央的韧带是
正确答案:C
间接保持子宫呈前倾位置的韧带是
正确答案:D40.引起咽结合膜热的常见病原体是
A、疱疹病毒
B、麻疹病毒
C、腺病毒
D、副流感病毒
E、流感病毒
正确答案:C41.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、骶髂韧带正确答案:B42.下列属于复杂高位瘘的是
A、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B、瘘管位于外括约肌深部以下,三个开口均在肛管内
C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E、痰管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,三个在肛周皮肤上
正确答案:D43.A.血行播散
B.淋巴播散
C.消化道传播
D.呼吸道传播
E.伤口感染
小儿结核性脑膜炎的主要来源是
正确答案:A
小儿结核病的主要传播途径是
正确答案:D44.哮喘发生的本质是A、基因遗传B、环境因素影响C、呼吸道慢性炎症D、呼吸道高反应性E、神经介质平衡失调正确答案:C45.护士挤压胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
正确答案:C46.衔接是指胎头
A、进入中骨盆
B、顶骨进入骨盆入口平面
C、双顶径进入骨盆入口平面
D、顶骨已出骨盆出口平面
E、双顶径达中骨盆平面
正确答案:C47.病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是A、缺氧B、炎症C、免疫反应D、遗传变异E、化学性损伤正确答案:C48.女,42岁。彩液脓血便半年余,伴里急后重.体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D49.子宫肌瘤的特征不正确的是
A、多发性肌瘤多见
B、易发生月经过多
C、可表现为月经周期紊乱
D、多见于中年女性
E、子宫体部肌瘤比较少见
正确答案:E50.男,34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。若检查后发现病人多根多处肋骨骨折,呼吸时患处可能会出现的典型病理改变是A、吸气时外凸,呼时内陷B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时内陷,呼气时正常D、吸气时正常,呼气时外凸E、吸气时内陷,呼气时外凸正确答案:E最易发生骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第3、4肋C、第4~7肋D、第7~10肋E、第11、12肋正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最主要的护理措施是
A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B、向患者讲解疾病相关知识
C、安抚患者情绪
D、指导患者配合,进行有效安全防护
E、嘱患者戒烟限酒
正确答案:D2.患者,男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:D3.麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢正确答案:B4.孕妇,29岁,尿HCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12~28周避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
正确答案:A5.患者男,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现心跳、呼吸已停。
下一步的处理是
A、拨打急救电话
B、送往医院
C、立即清理呼吸道积水
D、寻找患者家人
E、观察患者情况
正确答案:C
现场首要的处理是
A、送往医院
B、拨打急救电话
C、清理呼吸道积水
D、口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
正确答案:E6.患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现反常呼吸运动,现在护士评估的重点是
A、意识
B、心率
C、呼吸
D、血压
E、精神状况
正确答案:C7.患者,男性,45岁。突发剑突下疼痛1天,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血常规检查示白细胞15×10/L,中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
A、胆囊造影
B、腹部CT
C、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
E、B超
正确答案:E8.初产妇,29岁,既往月经规律,妊娠38[SB12.gif]周,孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是
A、胎儿电子监护
B、B超
C、羊膜镜检查
D、OCT检查
E、胎动计数
正确答案:E9.胰腺癌最常见的首发症状是
A、黄疸
B、食欲缺乏
C、乏力消瘦
D、消化不良
E、上腹痛及上腹饱胀不适
正确答案:E10.患者,男,45岁。行腹股沟斜疝修补术,术后仰卧位,腘窝处下放置一小枕,主要目的是()A、减轻切口疼痛和渗液B、减少阴囊水肿的发生C、防止复发和感染D、减轻切口张力,利于切口愈合E、减轻术后疼痛正确答案:D11.患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变。患者接受介入治疗前,以下护理措施错误的是A、备好所需物品及药品B、穿刺处皮肤准备C、纠正低蛋白血症D、术前禁食12小时E、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果正确答案:D最可能的诊断为A、肝癌B、肝硬化C、细菌性肝脓肿D、胆总管结石E、肝炎正确答案:A最有助于诊断的定性检查是A、乙肝五项检查B、腹部X线检查C、肝功能检查D、甲胎蛋白E、CT检查正确答案:D12.消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是
A、呕吐
B、黑便
C、晕厥
D、休克
E、上腹痛加重
正确答案:E13.患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿、排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问()A、排便习惯B、大便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕正确答案:B14.患儿女,5岁。诊断为病毒性脑膜炎,下列护理措施中错误的是A、体温>38.5℃时给予物理降温B、病情稳定后,及早进行肢体功能锻炼C、患儿取头低脚高位D、密切观察瞳孔及呼吸的变化E、对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲正确答案:C15.某产妇,孕期检查时,测骨盆入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他化验等无异常。孕40周时胎心好,医生决定为其行催产素点滴试产。产妇较紧张,担心自己不能顺利分娩。在试产过程中,正确的护理措施是A、专人看护B、有宫缩后灌肠C、给镇静剂减少焦虑D、勤肛查,及时了解产程进展E、试产2~4h,胎头仍未入盆,加强宫缩正确答案:A16.妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产B、孕20周后控制食盐C、避免过劳和情绪激动D、心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产E、心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗正确答案:B17.心脏骤停患者行心肺复苏时,最常用的给药途径是A、中心静脉输注B、舌下含服C、心腔内注射D、外周静脉输注E、皮下注射正确答案:D18.2岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调
A、鼓励小儿自己进食
B、保证睡眠12小时
C、训练定时排便
D、室内相对湿度为55%~65%
E、防止包被过严
正确答案:C19.患者男,31岁。自高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔出血且有脑脊液流出,诉视力有所下降。应考虑为
A、鼻出血
B、脑挫伤
C、颅前窝骨折
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
正确答案:C20.脏器损伤后,以腹膜炎为主要表现,该损伤脏器是
A、肝
B、脾
C、肺
D、肠
E、心
正确答案:D21.患者,男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。
为减轻患者疼痛,首选的药物是
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
正确答案:C
升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A、天门冬氨酸转移酶
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸磷酸激酶
D、碱性磷酸酶
E、谷氨酸氨基转移酶
正确答案:C
最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室颤
D、心脏破裂
E、感染
正确答案:C22.产妇处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是
A、腹部检查
B、骨盆检查
C、B超检查
D、阴道检查
E、双合诊检查
正确答案:D23.患儿,6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核,最重要的确诊检查是A、抗结核抗体B、红细胞沉降率(血沉)C、X线胸片D、肺穿刺活检E、纤维支气管镜正确答案:C24.患者,男性,62岁。心电图示:P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为
A、窦性心动过速
B、室内差异性传导
C、频发房性期前收缩
D、心房颤动
E、病态窦房结综合征
正确答案:D25.典型心绞痛发作的部位常位于A、心前区且向左上肢前外侧放射B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C、胸骨下段且向左肩背部放射D、心尖区且向左肩背部放射E、左肋缘且向左上肢前外侧放射正确答案:B26.患者,女性,40岁,心悸、呼吸困难、发绀3个月,以二尖瓣狭窄收入院。
心脏听诊,该患者最重要的体征是
A、舒张期隆隆样杂音
B、舒张期吹风样杂音
C、收缩期隆隆样杂音
D、收缩期吹风样杂音
E、舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音
正确答案:A
护理查体,可见该患者的面容特点是
A、两颊部蝶形红斑
B、两颊部紫红,口唇轻度发绀
C、两颊黄褐斑
D、午后两颊潮红
E、面部毛细血管扩张,口唇樱红
正确答案:B
护理观察,该患者最可能发生心律失常是
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、室性期前收缩
D、房颤
E、室颤
正确答案:D27.患者,女,60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛,趾骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是
A、红霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨苄西林
E、碳酸氢钠
正确答案:B28.患者,女,45岁,孕4产2,因腰骶部酸痛伴下坠感6个月入院。妇科检查:宫颈已达处女膜缘,阴道可见子宫颈。该患者子宫脱垂的程度为()
A、Ⅲ度
B、Ⅱ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅰ度重型
E、Ⅰ度轻型
正确答案:D29.可能造成睡眠障碍的因素不包括()A、急性应激反应B、引用浓咖啡C、过度担心失眠D、睡前运动过多E、安静休息正确答案:E30.患者,女,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为"系统性红斑狼疮"。以下护理措施不恰当的
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