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痛风健康教育医疗培训GoutHealthEducationHospitalmedicalcaretrainingpropagandacourseware汇报人：XXX时间：20XX.XX01.

痛风的概念02.

痛风的病因03.发作部位与临床特征04.痛风的保健05.痛风的治疗目录CONTENTS痛风的概念TheconceptofgoutPART-01痛风的概念Theconceptofgout痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”痛风的病因ThecauseofgoutPART-02痛风的病因Theconceptofgout人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：男性易患痛风病的原因Causesofgoutinmen男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少有医生统计，筵席不断者，发病者30%，常吃火锅者发病也多调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍高发人群High-riskpopulation性别因素男女发病比例为20：1女性患痛风几乎都是在绝经以后年龄因素年龄大的人比年轻的人易患痛风发病年龄约为45岁左右体重因素肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风职业因素企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风饮食因素贪食肉类的人比素食的人易患痛风饮酒因素酗酒的人较不饮酒的人易患痛风发作部位与临床特征SiteofattackandclinicalfeaturesPART-03发作部位Thesiteofattack一般发作部位为足大拇指关节，踝关节，膝关节等多在睡眠中突然出现关节暗红、肿胀、热烫、剧烈疼痛，可使人从睡眠中惊醒特征性急性关节炎间质性肾炎、尿路结石痛风石严重者见关节畸形及功能障碍临床特征Clinicalfeatures并发症Complications肾机能障碍01缺血性心脏病02肾结石03肥胖症04高血脂症05糖尿病06高血压07痛风的保健HealthcareforgoutPART-04早发现Earlydetection应对下列人员进行血尿酸的常规检测：02肥胖的中年男性及绝经期后的女性0160岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人0304糖尿病（主要是II型糖尿病）早发现Earlydetection06肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人05原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征有痛风家族史的成员0708长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人有以上任何一项的人，应去医院做有关痛风的实验室检查保健Healthcare多喝水（增加新陈代谢的速度）01多做运动（肌肉、关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等02骨质要强健，少或适量吃高嘌呤食物03积极乐观心态好0504按正规疗程治疗每天不超过25克每天约100-200克每天约400-500克每天125-200克奶制品每天100克豆制品每天50克大米、面包、谷类及粉面类食物每天约300-500克油脂类水果类蔬菜类鱼禽肉蛋奶(豆)制品五谷类饮食上的注意点Payattentiontofood饮食上的注意点Payattentiontofood按休息状态计算，通常不超过每日105～126kJ(25～30kcal)/kg体重在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用01.控制每天总热能的摄入每日1g/kg体重多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；少喝酸奶，它含乳酸较多，对痛风患者不利尽量少吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用，因嘌呤易溶于水，汤中含量很高02.限制蛋白质的摄入饮食上的注意点Payattentiontofood蔬菜、马铃薯,水果等，可以降低血和尿液的酸度西瓜和冬瓜不但是碱性食品，所含多酚咖啡具有利尿作用，对痛风患者更有利03.多吃碱性食品平时应多喝白开水、苏打水、矿泉水、汽水和果汁（不要喝浓茶、咖啡）04.保障尿量充沛喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍05.避免饮酒饮食上的注意点Payattentiontofood辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃06.少吃辣椒等调料火锅原料主要是高嘌呤物质，如动物内脏、虾、贝类、海鲜，汤内溶解度很高，再饮啤酒，三力合一）07.忌食火锅痛风的治疗ThetreatmentofgoutPART-05痛风的治疗Thetreatmentofgout急性期原则是消炎、消肿、止痛。不用排尿酸药

关节制动、千万不要揉搓、热敷之类

多喝水消炎止痛药物，如芬