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文档简介

《护理学基础说说》什么是护理照护患者关注患者的生理和心理需求,提供专业的护理服务。促进健康帮助患者维持健康状态,预防疾病和恢复健康。维护生命在疾病过程中,为患者提供必要的生命维持护理。护理的历史发展1现代护理专业化、科学化、规范化2近代护理护理教育发展、专业组织成立3古代护理以家庭为中心,经验为主护理的定义保护帮助患者保持健康状态,预防疾病和伤害。促进帮助患者恢复健康,提高生活质量。康复帮助患者恢复功能,回归正常生活。护理的特点整体性护理关注患者的身心社会精神整体,提供全方位的照护。预防性护理强调预防疾病和促进健康,以维护患者的健康和福祉。人文关怀护理重视患者的感受和需求,以提供温暖、舒适和尊重的照护。护理的原则以人为本将患者视为护理工作的中心,尊重患者的自主权和尊严。整体护理将患者视为一个完整的个体,关注患者的生理、心理和社会需求。预防为主重视预防疾病的发生和发展,积极采取措施预防和控制疾病的发生。护理的过程1评估收集患者信息,了解患者的健康状况和需求。2诊断分析评估结果,识别患者存在的护理问题。3计划制定护理目标和措施,以解决患者的护理问题。4实施执行护理计划,提供相应的护理服务。5评价评估护理效果,调整护理计划,确保患者的护理需求得到满足。护理评估全面评估收集患者的身体、心理和社会信息,了解患者的需求和问题。持续评估在护理过程中,要持续关注患者的状况,及时发现和解决问题。重点评估根据患者的病情和护理目标,重点评估可能存在的风险和问题。护理诊断识别患者问题护理诊断是护士根据护理评估收集到的资料,对患者的健康问题进行分析,判断其存在的护理需求,并进行明确的诊断。制定护理计划护理诊断帮助护士确定患者的护理目标和干预措施,制定合理的护理计划,为患者提供有效的护理服务。护理计划设定目标根据护理诊断,制定具体、可衡量、可实现的目标。制定措施选择有效的护理措施,帮助患者达到目标。设定时间明确护理措施实施的时间,确保及时有效。护理实施制定计划根据护理评估和诊断的结果,制定具体的护理计划,确定护理措施和目标。执行措施根据计划执行护理措施,并根据患者情况及时调整。记录评估详细记录护理实施过程、患者反应和效果,并进行评估。护理记录和评价护理记录记录护理评估、诊断、计划、实施和评价结果。护理评价评估护理效果,调整护理计划。基本生命体征生命体征是患者健康状况的基本指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,监测生命体征有助于及时发现患者病情变化。意识状态评估清醒患者对周围环境有清晰的意识,能正确回答问题,并能与他人正常交流。嗜睡患者对周围环境的刺激反应迟钝,需要较强的刺激才能唤醒,但唤醒后能回答问题,并能与他人进行简单的交流。昏睡患者对周围环境的刺激反应更差,需要持续的强烈刺激才能唤醒,但唤醒后不能回答问题,只能做出简单的反应,如呻吟或眨眼。昏迷患者对周围环境的刺激完全没有反应,无法唤醒,瞳孔散大或缩小,呼吸浅慢或停止。体位调整1舒适性减轻压力,预防压疮。2安全性保持呼吸道通畅,预防坠床。3治疗需求促进引流,方便检查。饮食护理膳食安排根据患者的病情、营养需求和消化能力制定合理的膳食计划,提供适宜的营养物质。进食方式根据患者的进食能力选择合适的进食方式,如口服、鼻饲、静脉营养等。食物选择选择易消化、营养丰富的食物,避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。个人卫生清洁保持身体清洁是护理的基本原则。勤洗澡、更换衣物,保持个人清洁。口腔每天刷牙、漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。头发定期洗头,保持头发清洁,预防头皮屑和头虱。指甲修剪指甲,保持指甲清洁,预防细菌感染。排泄护理膀胱功能评估排泄护理的核心是评估患者膀胱功能,包括尿频、尿急、尿失禁等症状。排便功能评估同时,也要评估患者的排便功能,了解其便秘、腹泻等情况。排泄物观察观察患者排泄物的颜色、气味、量和性状,及时发现异常,并进行相应的处理。睡眠护理充足的睡眠对于患者的康复至关重要。为患者提供安静、舒适的睡眠环境。保持规律的作息时间,有利于睡眠质量。疼痛管理评估准确评估患者疼痛的性质、部位、程度和影响因素。干预采用非药物或药物手段减轻疼痛,如物理疗法、心理干预、药物治疗等。护理提供舒适护理,帮助患者放松身心,减轻疼痛带来的负面影响。评估持续评估疼痛缓解效果,调整护理计划。创伤护理评估评估创伤的严重程度,包括伤口大小、深度、出血量等。控制出血使用干净的纱布或绷带压迫伤口,必要时进行止血带。清洁伤口用生理盐水或清水冲洗伤口,去除碎屑或异物。包扎伤口用消毒纱布或绷带覆盖伤口,避免感染。药物管理用药安全确保患者用药准确无误,包括药物名称、剂量、时间、途径等。合理用药根据患者病情和个体差异,选择合适的药物和剂量,避免过度用药。药物监测定期监测患者用药效果和不良反应,及时调整用药方案。输液管理输液目的补充体液、营养和药物,维持患者生命体征稳定。输液准备确认医嘱、核对患者身份,准备输液器材和药物。输液操作严格无菌操作,选择合适的血管,调节滴速,观察输液反应。输液维护定期更换输液管路,观察输液部位,及时处理输液问题。氧疗护理氧气浓缩器从空气中提取氧气,提供高浓度氧气。氧气瓶储存压缩氧气,适用于紧急情况。鼻导管将氧气输送至鼻腔,适用于轻度缺氧。护理风险管理识别风险识别潜在的风险因素,例如患者跌倒、感染、药物错误等。评估风险评估风险发生的可能性和严重程度,以便采取相应的措施。控制风险制定并实施措施来降低风险,例如改善环境、加强教育、使用安全设备等。监控风险定期监测风险控制措施的有效性,并根据需要进行调整。院感预防洗手勤洗手,尤其是在接触患者前后、处理患者分泌物或排泄物后。隔离对感染患者进行隔离,防止交叉感染。消毒对医疗器械、环境进行消毒,降低病原微生物污染。患者教育提高患者对疾病的认知患者对疾病的了解程度直接影响治疗效果和预后,通过教育提高患者的认知水平可以帮助他们积极配合治疗。增强患者自我管理能力通过教育患者掌握必要的健康知识和技能,可以帮助他们更好地管理自己的病情,预防疾病的复发。改善患者的生活质量患者教育不仅能提高他们的健康水平,还能帮助他们更好地适应疾病带来的生活变化,提高生活质量。家庭护理老人护理提供老年人日常生活的帮助,例如沐浴、更衣、进食、排泄等。患者教育帮助患者和家属理解疾病,并学习如何进行家庭护理,例如用药、换药、伤口护理等。儿童护理提供儿童的日常护理,例如喂食、洗澡、玩耍、学习等。职业道德关怀护士应该以同情和关怀的态度对待病人。责任护士应该对病人负责,并尽力提供最好的护理。保密护士应该对病人信息保密,并尊重他们的隐私。诚实护士应该诚实正直,并遵守职业道德准则。专业发展1持续学习护士应不断学习新知识和技能,以适应护理工作的不断发展。2专业认证护士可以通过参加专业认证考试,提

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