2024年济宁医学院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年济宁医学院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D2.实施营养疗法的适应症是病人近期体重下降超过A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B3.低渗性脱水以丢失

A、水为主

B、钠为主

C、水钠均脱

D、钾为主

E、铁为主

正确答案:B4.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D5.临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为

A、深部脓肿

B、血栓性静脉炎

C、浅部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴结炎

正确答案:C6.能引起急性胰腺炎的药物是

A、青霉素

B、肾上腺素

C、葡萄糖酸钙

D、去甲肾上腺素

E、糖皮质激素

正确答案:E7.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B8.肺炎发热的类型是（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A9.黑便常见于

A、痔

B、直肠癌

C、痢疾

D、上消化道出血

E、直肠炎

正确答案:D10.小儿时期结核病发生率最高的是

A、浸润性肺结核

B、原发型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、急性粟粒型肺结核

E、纤维空洞型肺结核

正确答案:B11.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT↑，FT↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×10/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是

A、甲状腺手术治疗

B、复方碘溶液

C、抗甲状腺药物治疗

D、抗甲状腺药物+糖皮质激素

E、放射性碘I治疗

正确答案:E12.患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，自诉口渴，恶心，呕吐。意识尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B13.肾盂肾炎最常见的致病菌是A、粪链球菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D14.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A15.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C16.肝脾破裂出血引起的休克属于

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E17.患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是（）

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤

正确答案:B18.人体胃肠道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、胆汁D、胰岛素E、十二指肠液正确答案:B19.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D20.适于骨盆内测量的测量时间是A、妊娠12～18周B、妊娠18～24周C、妊娠24～36周D、妊娠30～36周E、妊娠36～40周正确答案:C21.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A22.关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A、非孕期子宫容积10ml

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常16～18cm

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

正确答案:D23.风湿性心脏病多源于感染

A、甲型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、草绿色链球菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:C24.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B25.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D26.原发性肾病综合征常见的病因是（）A、急性肾炎B、糖尿病性肾病C、肾淀粉样变D、狼疮性肾病E、过敏性紫瘫正确答案:A27.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D28.完成胎头内旋转动作是在

A、第二产程末

B、第二产程中

C、第一产程末

D、第一产程中

E、产程开始

正确答案:C29.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D30.急性阑尾炎最常见的原因是

A、细菌侵入

B、阑尾管腔阻塞

C、机体抵抗力下降

D、暴饮暴食

E、胃肠功能紊乱

正确答案:B31.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染。哺乳后有溢乳现象，可能的原因是

A、胆道发育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黄痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黄疸

正确答案:C32.急性胰腺炎的首发症状是

A、恶心

B、发热

C、腹痛

D、休克

E、呕吐

正确答案:C33.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B34.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和（或）叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B35.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A、心力衰竭

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、肠套叠

E、中毒性肠麻痹

正确答案:E36.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A、感染性贫血

B、生理性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

正确答案:D37.急性特发性血小板减少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊乱

B、雌激素水平高

C、遗传因素

D、过敏

E、肝脾及骨髓因素

正确答案:A38.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C39.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()

A、肺性脑病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、脑水肿

正确答案:D40.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变性杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B41.妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是

A、易出现胎死宫内

B、巨大儿发生率增加

C、易出现新生儿高血糖

D、胎儿畸形发生率增加

E、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

正确答案:C42.妊娠期高血压的好发因素不包括

A、精神过度紧张

B、年轻初产妇

C、巨大儿

D、贫血

E、羊水过少

正确答案:E43.小儿时间概念开始于A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～6岁E、7岁左右正确答案:C44.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C45.关于慢性脓胸的描述，错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D46.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C47.以下引起急性尿潴留的原因中，属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B48.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D49.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E50.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。

该患者最可能的诊断是

A、慢性腹泻

B、阿米巴脓肿

C、肠结核

D、肠易激综合征

E、溃疡性结肠炎

正确答案:E

下列检查中与本病无关的是

A、血液检查

B、粪便检查

C、X线钡剂灌肠

D、B超检查

E、结肠镜检查

正确答案:D2.对黄疸病人护理不妥的是A、给予心理支持，消除焦虑情绪B、梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收C、皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂D、注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化E、保持大便通畅，减少肠道毒素吸收正确答案:B3.毛毛，男，8天前发热、咽痛，昨起浮肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95／70mmHg，以急性肾小球肾炎收入。

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是

A、血沉与黏蛋白

B、肌酐与免疫球蛋白

C、血沉与抗核抗体

D、尿素氮与C反应蛋白

E、抗“O”与补体C

正确答案:E

应首先作下列哪项检查

A、心电图

B、咽拭培养

C、尿常规

D、血常规

E、胸部X线透视

正确答案:C

该病急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

C、血沉降至正常

D、抗“O”降至正常

E、补体恢复正常

正确答案:B4.下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重A、症状、体征较为典型B、白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C、白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D、痰涂片或培养见肺炎球菌E、X线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影正确答案:C5.护理诊断与医疗诊断描述内容的主要区别是A、阐述的对象不同B、决策者不同C、诊断的可变性不同D、描述问题的范畴不同E、解决问题的手段不同正确答案:A,B,C,D,E6.血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于

A、急性心肌梗死

B、原发性肝癌

C、急性肝炎

D、溶血性黄疸

E、口服巴比妥

正确答案:B7.无形失水包括A、呼吸过程呼出的水B、正常情况下呼出的水C、正常情况下粪便中的水D、正常情况下皮肤蒸发的水E、大汗丢失的水正确答案:B,D8.化脓性脑膜炎脑脊液的特点是

A、压力升高

B、外观浑浊

C、蛋白升高

D、糖含量下降

E、白细胞数目下降

正确答案:A,B,C,D9.平车运送法的注意事项是()

A、患者头位于小轮端

B、骨折患者平车上垫木板

C、上下坡时头位于高处

D、有输液和引流管时须保持通畅

E、吸氧患者用氧气枕

正确答案:B,C,D,E10.田某，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，合作，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。

这是病人首次急性心肌梗死发作，由于对此毫无思想准备，他容易产生的情绪是

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

正确答案:A

在此急性期，最好给病人安置

A、平卧位

B、半坐卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

入院第3天，病人因为数天没有排过粪便，显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是

A、焦虑

B、自理能力缺陷

C、潜在心脏破裂

D、便秘

E、舒适改变

正确答案:D

护士应给予的相应措施是

A、为病人提供心理护理

B、提供替代性生活护理

C、帮助病人在避免用力的情况下排出粪便

D、给予富含纤维素食品和饭后服用缓泻剂

E、改变体位，给予足够的支撑物

正确答案:C11.检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用()

A、钡剂

B、油剂

C、含金属泻剂

D、钙剂

E、铁剂

正确答案:A,B,C12.肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是

A、增加肝血流

B、减少肝代谢负担

C、减少肝糖原合成

D、降低门静脉压力

E、有利肝细胞修复

正确答案:A,B,E13.氧中毒的临床表现有()

A、头痛

B、恶心

C、烦躁不安

D、面色苍白

E、进行性呼吸困难

正确答案:B,C,D,E14.关于年龄分期，正确的说法是

A、新生儿期是指出生后脐带结扎起到满7天

B、围生期是指胎龄满28周至生后30天

C、婴儿期是指出生到满1周岁以前

D、幼儿期是指1周岁以后到满2周岁以前

E、学龄期是指7周岁以后到18岁以前

正确答案:C15.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为

A、0.1%～0.5%；5分钟

B、0.1%～0.5%；10分钟

C、0.1%～0.5%；20分钟

D、1%～5%；10分钟

E、1%～5%；20分钟

正确答案:C16.慢性肾炎常见的护理诊断

A、营养失调

B、体液过多

C、焦虑不安

D、潜在感染

E、潜在肾功能不全

正确答案:A,B,C,D17.初诊病人，33岁女营业员，主诉白带呈乳白色样增多，妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。

治疗慢性子宫颈炎前须排除

A、尿路感染做尿常规检查

B、子宫内膜癌做诊断性刮宫术

C、甲肝和慢性肾炎行空腹抽血

D、早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查

E、子宫肌瘤做B型超声波检查

正确答案:D

阅读实验室报告，排除子宫颈癌。不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎，其目的都是使

A、提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度

B、阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度

C、糜烂面柱状上皮坏死脱落，新生鳞状上皮覆盖

D、降低雌激素水平以减少阴道分泌物

E、提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合

正确答案:C

根据治疗目的，重度糜烂的病例给予物理疗法，护士应告诉病人

A、必须立即住院治疗

B、治疗后8周内禁盆浴

C、治疗后无阴道分泌物

D、无阴道出血不必复查

E、治疗后每晚阴道冲洗

正确答案:B18.肿瘤病人放射性治疗禁忌症是

A、晚期肿瘤，伴严重贫血、恶病质

B、出现严重并发症

C、外周血白细胞计数升高

D、伴有严重心、肺、肾疾患

E、接受过放疗的组织器官已有放射性损伤者

正确答案:A,B,D,E19.腰麻的并发症有

A、尿潴留

B、血压下降

C、呼吸抑制

D、喉痉挛

E、头痛

正确答案:A,B,C,E20.书写交班报告的要求

A、书写内容要全面、真实

B、详细描述病情

C、字迹要清晰、不得涂改

D、每日必须全面书写一次

E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写

正确答案:A,C,E21.患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，颈抵抗，Kernig征(+)。

诊断首先考虑

A、脑出血

B、结核性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑梗死

E、偏头发作痛

正确答案:C

该患者最可靠的诊断依据是

A、剧烈头痛、呕吐

B、偏瘫

C、Kernig征

D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E、头颅MRI

正确答案:D

确定护理诊断时应除外

A、疼痛：头痛

B、焦虑、恐惧

C、潜在并发症：再出血

D、体液过多

E、知识缺乏

正确答案:D

有关该病的描述不正确的是

A、老年病人常症状典型

B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E、患者需要绝对卧床休息4～6周

正确答案:A

病人致命的并发症为

A、脑积水

B、脑血管痉挛

C、再出血

D、神经源性心脏

E、脑疝

正确答案:C22.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别计数心率及脉率，发现心率比脉率多，这种情况称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、脉搏短绌

D、速脉

E、交替脉

正确答案:C23.全胃肠外营养并发症()A、感染B、空气栓塞C、气胸D、低血糖症E、高血糖症正确答案:A,B,C,D,E24.女性，38岁，外伤致右胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折，经复位基本达到复位要求，石膏外固定3个月后，X线复查骨折尚未愈合，其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织严重损伤D、骨折段血运供应差E、骨折复位不理想正确答案:D25.患者丁某，因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。

曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、12天

正确答案:C

破伤风抗毒素皮试液浓度为

A、15U／ml

B、50U／ml

C、100U／ml

D、150U／ml

E、500U／ml

正确答案:D

皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1．5cm，红晕大于4cm，病人自述有痒感，应如何处理?

A、将抗毒素分四等份，分次注射

B、在对侧前臂作对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释，分两次注射

D、待病人痒感消失后再全量注射

E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

正确答案:E26.下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有

A、皮肤潮红、温暖多汗

B、烦躁不安，昼夜颠倒

C、呼吸费力，呼气延长

D、表情淡漠，嗜睡不醒

E、鼻翼扇动，有三凹征

正确答案:A,B,C,D27.食管癌术后并发乳糜胸，引流液的典型颜色为

A、红色

B、淡红色

C、乳白色

D、浑浊

E、清亮

正确答案:C28.违反隔离原则的做法是

A、隔离单位要有醒目的标记

B、脚垫要用消毒液浸湿

C、穿隔离衣后不得进入治疗室

D、使用过的物品冲洗后立即消毒

E、病人用过的物品不得放于清洁区

正确答案:D29.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

A、意识障碍

B、头皮下血肿

C、脑脊液漏

D、颅底骨凹陷

E、脑脊液含血

正确答案:C30.丁红，女，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半坐卧位的主要目的是A、改善呼吸B、利于伤口愈合C、减轻局部出血D、减轻疼痛正确答案:A31.五岁男孩，经常呼吸道感染，活动后心悸，体检：发育落后，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示：肺动脉段突出，左房左室增大该患儿可能诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:B该患儿手术适宜年龄为A、0～1岁B、8～9岁C、18～25岁D、12～16岁E、4～6岁正确答案:E关于上述病案，哪项叙述是正确的A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、无青紫E、正常情况下出现青紫正确答案:A32.六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病

刘女士的高血压危险分层属于

A、无任何危险

B、低危

C、中危

D、高危

E、极高危

正确答案:D

医生给刘女士开了降压药，下列护士告之病人的注意事项中哪个错误

A、服药后最好平卧一会儿

B、定期复诊

C、注意不要突然变换体位

D、血压平稳后即可减量或停药

E、每天测量血压3～4次

正确答案:D

护士对病人的健康指导中哪项最重要

A、控制体重

B、适当使用安眠药

C、增加运动量

D、积极治疗糖尿病

E、保持平和心态

正确答案:D33.消化系统过敏反应出现的主要症状是()A、腹痛B、吞咽困难C、大小便失禁D、便血E、喉头水肿正确答案:A,D34.执行医嘱时正确的做法是A、一般情况下不执行口头医嘱B、医嘱需经医生签字方可生效C、需隔天对医嘱核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可E、各种检查、会诊单需及时送有关科室正确答案:A,B,E35.孕妇的孕期保健措施中，不妥的是

A、孕3个月内慎用抗早孕反应药

B、孕12周前避免性交避免流产

C、每晚8h睡眠，午休1～2h

D、睡眠时应多取右侧卧位

E、孕24周起每日用手轻捏乳头数分钟

正确答案:D36.胸外心脏按压的有效指标是()

A、大动脉可扪及搏动

B、自主呼吸恢复

C、收缩压在8kPa(60mmHg)以上

D、呼吸未恢复

E、皮肤、粘膜色泽转为红润

正确答案:A,B,C,E37.一男性住院糖尿病病人，62岁，身高175cm，体重85kg。计算其每日所需总热量为

A、7350kJ

B、7700kJ

C、8400kJ

D、8820kJ

E、10220kJ

正确答案:A38.患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B要明确疾病的分期，应检查A、抗核抗体谱B、皮下结节活检C、摄双手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能测定正确答案:C对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴B、平时多卧床休息C、白天活动时戴弹力手套D、避免关节长时间不活动E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节正确答案:D39.搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()A、采用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部E、三人同时托起，将患者放于平车中间正确答案:A,C,E40.社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人正确答案:A41.给药的途径有()

A、口服

B、注射

C、舌下含服

D、吸入

E、直肠、外敷给药

正确答案:A,B,C,D,E42.采集标本不需要核对的项目是()

A、住院时间

B、患者姓名

C、床号

D、申请项目

E、送检日期

正确答案:A43.女性中骨盆和骨盆出口狭窄，入口正常，属于A、均小骨盆B、扁平骨盆C、漏斗骨盆D、横径狭小骨盆E、畸形骨盆正确答案:C44.Perthes试验是用来确定A、深静脉是否通畅B、大隐静脉瓣膜功能C、交通支瓣膜功能D、小隐静脉瓣膜功能E、髂静脉通畅情况正确答案:A45.某病人不慎受到严重创伤，需随时观察、抢救，此时应给予

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、个案护理

正确答案:A46.胆道蛔虫的典型表现是

A、右上腹阵发性绞痛

B、上腹部闷胀、隐痛

C、上腹部阵发性疼痛并向右肩放射

D、突然发作上腹部“钻顶”样疼痛

正确答案:D47.吴女士，35岁，因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其插导尿管时尿道口和小阴唇的消毒顺序是A、自上而下，由内向外B、自下而上，由内向外C、自上而下，由外向内D、自下而上，由外向内E、由外向内，再由内向外正确答案:A术前为其留置导尿管的目的是A、收集尿培养标本B、及时放出尿液减轻病人痛苦C、测定膀胱容量和压力D、保持会阴部清洁和干燥E、排空膀胱，避免术中误伤正确答案:E48.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生

A、低血压

B、失衡综合征

C、出血

D、过敏反应

E、心绞痛

正确答案:B49.尿液一般检查应留取标本

A、12h尿液

B、24h尿液，加入5ml甲苯防腐

C、新鲜尿液100～200ml

D、24h尿液，加入5ml浓盐酸防腐

E、24h尿液，检查前低蛋白饮食3天

正确答案:C50.张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你考虑病人是：A、哮喘再次发作B、循环负荷过重C、输液浓度过高D、静脉空气栓塞E、对药物过敏正确答案:B你应立即给病人安置的体位是：A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位正确答案:D处理措施中下述哪项不妥：A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可使用镇静剂E、必要时四肢轮扎正确答案:C三.综合知识(共50题)1.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A2.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、饮浓茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正确答案:B3.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D4.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至

A、满7天

B、满14天

C、满28天

D、满30天

E、满1个月

正确答案:C5.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A6.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A、12小时

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正确答案:C7.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A、肿块硬度

B、细胞分化程度

C、生长速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正确答案:B8.休克患者应采取的体位是

A、侧卧位

B、头部及下肢适当抬高

C、平卧位

D、头低位

E、俯卧位

正确答案:B9.慢性胃窦炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、饮酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A10.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D11.常用的吸入性麻醉药是

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、异氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀胆碱

正确答案:C12.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/30mmHg，脉搏126次/分，紧急建立静脉通路。输液应首选（）

A、0.9%生理盐水

B、5%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、平衡盐溶液

E、5%葡萄糖盐水溶液

正确答案:D13.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C14.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和（或）叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B15.患者女，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B16.硬膜外麻醉术后的卧位是

A、平卧，去枕

B、侧卧，去枕

C、侧卧，不去枕

D、平卧，不去枕

E、半卧位

正确答案:D17.腹膜透析治疗的绝对禁忌证是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔内有新鲜异物C、腹膜有严重缺损D、椎间盘疾病E、肠梗阻正确答案:C18.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D19.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32～34周、分娩期及产后最初3天的是

A、心脏病

B、贫血

C、病毒性肝炎

D、肾脏病

E、糖尿病

正确答案:A20.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B21.结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，病人免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。此病理类型是

A、肾小球结核

B、肾小管结核

C、病理肾结核

D、临床结核

E、肾盂结核

正确答案:C22.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A、分泌型IgA

B、IgM

C、γ-球蛋白

D、IgG

E、IgE

正确答案:D23.妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是

A、易出现胎死宫内

B、巨大儿发生率增加

C、易出现新生儿高血糖

D、胎儿畸形发生率增加

E、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

正确答案:C24.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D25.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D26.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、三尖瓣及肺动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣正确答案:B27.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D28.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌正确答案:A29.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A30.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D31.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B32.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E33.A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺激素

D.抗利尿激素

E.肾上腺皮质激素

特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是

正确答案:B

系统性红斑狼疮发病的相关因素是

正确答案:B34.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀脱破裂

正确答案:D35.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B36.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B37.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D38.患者，男，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、急性肠梗阻

正确答案:D39.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A40.初孕妇,29岁，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D41.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C42.下列不属于骨折早期并发症的是

A、休克

B、神经损伤

C、脂肪栓塞

D、关节僵硬

E、血管损伤

正确答案:D43.不属于肝性脑病的诱因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白饮食

D、大量放腹水

E、便秘

正确答案:C44.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D45.患者，男，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并且不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是A、球部尿道损伤B、膜部尿道损伤C、前列腺部损伤D、膀胱损伤E、阴囊破裂正确答案:A46.已被肯定可致白血病的化学物质是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、长春新碱E、苯及其衍生物正确答案:E47.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C48.腹外疝的疝内容物最常见的是

A、大网膜

B、小网膜

C、小肠

D、结肠

E、盲肠

正确答案:C49.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A、放在阴湿处2小时B、烈日曝晒2小时C、60℃水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时正确答案:B50.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A、乳腺癌

B、乳腺增生症

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺炎症性肿块

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散小儿结核性脑膜炎的主要来源正确答案:E小儿结核病的主要传染途径正确答案:A2.皮质醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是

A、糖异生增强，致皮肤营养障碍

B、脂肪代谢障碍

C、蛋白质合成障碍

D、蛋白质吸收障碍

E、蛋白质分解消耗亢进

正确答案:E3.婴幼儿少尿定义为：24小时尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正确答案:C4.发生外科感染的必要条件不包括

A、人体抵抗能力有一定缺陷

B、外界病菌大量侵入组织

C、病菌在组织内大量繁殖

D、人体正常菌群变成病菌

E、组织内的有氧环境

正确答案:E5.社区最常见的获得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肿炎

C、衣原体肿炎

D、军团菌肺炎

E、革兰阴性杆菌肺炎

正确答案:A6.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肾、肺C、肝、肾D、肝、肾E、心、肾正确答案:B7.HIV的主要传播途径是

A、血源传播

B、母婴传播

C、性传播

D、人工受精传播

E、器官移植传播

正确答案:C8.医务人员正确的功利观不包括

A、解除患者的痛苦，保障人民健康

B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利

C、以集体和社会功利为重

D、强调个人利益，集体社会功利与己无关

E、对集体和社会贡献大小

正确答案:D9.以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A、佝偻病B、小头畸形C、呆小病D、早熟E、脑肿瘤正确答案:B10.子宫肌瘤的特征不正确的是

A、多发性肌瘤多见

B、易发生月经过多

C、可表现为月经周期紊乱

D、多见于中年女性

E、子宫体部肌瘤比较少见

正确答案:E11.小儿前囟闭合的时间为生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4个月

D、4～6个月

E、1～1.5岁

正确答案:E12.小儿营养不良临床最主要病因是A、喂养不当B、胃肠道吸收障碍C、偏食D、患结核等消耗性疾病E、知识缺乏正确答案:A13.以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正确答案:E14.符合原发性支气管肺癌临床特征的是A、最常见的肺部原发性恶性肿瘤B、起源于支气管纤毛组织C、一般不会发生淋巴转移D、进展速度与细胞生物学特征无关E、最常见的表现为咳痰正确答案:A15.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是

A、CT

B、B超

C、X线腹部检查

D、血常规检查

E、血细菌培养

正确答案:B16.新生儿破伤风杆菌属A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D17.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E18.典型心绞痛的诱因中，应该除外

A、情绪激动

B、贫血

C、体力劳动

D、睡眠

E、甲亢

正确答案:D19.伤口修复以原来细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织，边缘整齐。其愈合类型为

A、一期愈合

B、二期愈合

C、三期愈合

D、四期愈合

E、瘢痕愈合

正确答案:A20.5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、脑膜炎双球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、B组溶血性链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:A21.诊断中央型肺癌，最有意义的检查是A、支气管镜检查B、纵隔镜C、X线检查D、磁共振E、痰细胞学检查正确答案:A22.甲硫氧嘧啶的作用机制是

A、甲状腺素的合成

B、甲状腺激素效价

C、甲状腺对碘的吸聚

D、甲状腺释放甲状腺激素

E、肝脏对甲状腺激素的降解代谢

正确答案:A23.某已婚妇女，27岁。停经8周，为诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盘生乳素

E、促绒毛膜性腺激素

正确答案:E24.A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

长期施行全胃肠外营养时，可发生的并发症是

正确答案:B

突然停止输入高浓度葡萄糖时出现的并发症是

正确答案:D25.心绞痛发作时疼痛的常见部位是

A、心尖部

B、胸骨后或心前区

C、剑突下

D、上腹部

E、肩背部

正确答案:B26.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为

A、肠球菌

B、克雷白杆菌

C、大肠埃希菌

D、副大肠埃希菌

E、粪链球菌

正确答案:C27.单纯性肾病的好发年龄是

A、1～2岁

B、2～7岁

C、8～12岁

D、12～15岁

E、15～18岁

正确答案:B28.法洛四联症患儿，2岁，喜蹲踞，其原理是

A、保证重要器官供血

B、缓解腹部不适

C、腔静脉回心血量增加

D、休息，缓解疲劳

E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量

正确答案:E29.腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退，则受压节段为

A、腰神经根

B、腰神经根

C、腰神经根

D、腰神经根

E、腰神经根

正确答案:E30.乙型病毒性肝炎的传播途径不包括

A、血液传播

B、母婴传播

C、性传播

D、粪-口传播

E、密切生活接触传播

正确答案:D31.室性心动过速患者的心电图特征性表现为A、QRS波增宽，时限超过0.11秒B、继发性ST-T改变，电轴左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滞图型附其V1呈单相或双相波E、房室分离，室性融合波或夺获波正确答案:E32.患者，男，72岁。突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A、体温高低

B、白细胞数

C、是否有意识障碍

D、是否颈项强直

E、脑脊液是否血性

正确答案:D33.老年男性尿潴留最常见的原因是

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D34.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则

A、四项基本原则

B、社会主义的人道主义

C、人本主义

D、科学主义

E、实证主义

正确答案:B35.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是A、咯血B、杵状指C、脓性痰D、肺部高分辨CT示支气管呈襄柱状扩张E、胸部X线检查正确答案:D36.子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是

A、无排卵，孕激素分泌不足

B、凝血功能异常

C、卵泡发育不良，雌激素分泌不足

D、子宫内膜增生过长

E、黄体萎缩不全

正确答案:E37.呼吸中枢所在的位置是

A、大脑

B、小脑

C、脑干

D、脑桥

E、延髓

正确答案:E38.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是

A、便血

B、便秘

C、肿块

D、疼痛

E、瘙痒

正确答案:B39.蛔虫成虫在人体内的寄生部位是

A、小肠

B、结肠

C、回盲肠

D、直肠

E、胆道

正确答案:A40.伤寒的主要传播途径是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、消化道传播

D、虫媒传播

E、接触传播

正确答案:C41.以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生长激素D、肾素E、血管紧张素正确答案:B42.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿E、阑尾位置靠近闭孔内肌正确答案:C43.损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A、出血量太大

B、凝血因子减少

C、胸腔内存在抗凝物质

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D44.男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴爱气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1～2mm/小时)，最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17～23mmol/小时).根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为

A、胃食管反流病

B、食管癌

C、非溃疡型消化不良

D、十二指肠球部溃疡

E、胃溃疡

正确答案:D45.有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是

A、抑制排卵

B、改变宫颈黏液性状

C、引起宫腔内无菌性炎症反应

D、改变子宫内膜形态

E、改变子宫内膜功能

正确答案:C46.下列属于原发性肾病综合征的是

A、糖尿病肾病

B、过敏性紫癜肾炎

C、系统性红斑狼疮肾炎

D、膜性肾病

E、骨髓瘤性肾病

正确答案:D47.子宫内膜除胎盘附着面外，被新生内膜修复的时间是产后A、7天B、14天C、3周D、4周E、5周正确答案:C48.胆囊结石形成的主要因素是

A、胆固醇增加

B、胆汁淤滞

C、胆盐增加

D、胆固醇减少

E、卵磷脂增加

正确答案:B49.急性阑尾炎的主要致病菌是

A、革兰阴性球菌

B、革兰阳性球菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性杆菌

E、革兰阳性球菌、杆菌

正确答案:C50.男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、唆气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是

A、纤维胃镜

B、胃液分析

C、X线钡剂检查

D、血清促胃酸素测定

E、粪便隐血试验

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是A、禁用吗啡类药镇痛B、禁饮食C、禁服泻药D、禁灌肠E、禁腹部透视正确答案:E2.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括()

A、口唇红润

B、肢端温暖

C、尿量>30ml/h

D、收缩压>90mmHg

E、心率120次/分

正确答案:E3.患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是

A、低渗性脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、不脱水

E、轻度脱水

正确答案:C4.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

正确答案:E5.关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是

A、保持室内温度适宜，空气清新

B、保证营养和水分的摄入

C、松解衣被，及时更换汗湿的衣服

D、体温升至38℃时，给予酒精擦浴

E、注意观察是否有高热惊厥发生

正确答案:D6.患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是A、促进身心休息为主B、需终身服用降压药C、每天观察血压D、卧床休息，减少活动E、讲解药物的作用正确答案:A7.孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先

A、办理入院手续

B、给予吸氧

C、嘱绝对卧床休息

D、让产妇步行进入病区

E、送入产房待产

正确答案:E8.新生儿男，生后3天。体重3200g，皮肤、巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为A、正常新生儿B、新生儿颅内出血C、高胆红素血症D、新生儿低血糖E、生理性黄疸正确答案:C应立即采取的处理措施为A、换血疗法B、光照疗法C、输全血D、输血桨E、输白蛋白正确答案:B对该新生儿最主要的观察重点是A、尿量B、瞳孔C、体重D、体温变化E、皮肤、巩膜黄染程度正确答案:E9.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导()

A、"孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"

B、"孩子可以参加集体活动，像春游等等。"

C、"我会注意监护孩子，不要受外伤。"

D、"我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"

E、"我要和学校联系，说明孩子的病情。"

正确答案:D10.下列情况首选取出宫内节育器的是

A、绝经半年者

B、带器妊娠

C、节育器无移位者

D、阴道炎

E、轻微下腹坠胀

正确答案:B11.患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查，白细胞43×10/L，红细胞27×10/L，血红蛋白67g/L，血小板10×10/L。此时，应着重观察患者的()A、活动耐力B、尿量C、营养状况D、月经周期E、颅内出血征兆正确答案:E12.产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正确答案:C13.某2岁小儿，体格检查：体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为A、营养良好B、营养过剩C、轻度营养不良D、中度营养不良E、重度营养不良正确答案:C14.患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。为患者拟定的活动和休息计划应该是A、正常的日常活动B、劳逸结合C、循序渐进增加活动量D、卧床休息E、适当休息正确答案:D患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是A、贫血B、呼吸深而长C、记忆力下降D、食欲缺乏、恶心、呕吐E、皮下出血正确答案:D护士为患者选择的膳食中，应除外A、低热量饮食B、高生物价优质低蛋白饮食C、补充多种维生素D、低磷饮食E、每天尿量1000ml以上者，可不限钾正确答案:A15.患者，女性，19岁。鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A、面部蜂窝织炎B、菌血症C、毒血症D、颅内海绵状静脉窦炎E、脓毒症正确答案:D16.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E17.患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

A、骨折断端内固定

B、给氧

C、止痛

D、加压包扎固定胸壁

E、胸腔闭式引流

正确答案:D18.患者，男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是()A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B19.患者，女性，27岁。为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是

A、用抗凝试管

B、从输液针头处取血

C、采血量一般为10ml

D、血液注入试管后不能摇动

E、采血后将针头靠近管壁缓慢注入

正确答案:A20.患者，女，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当()

A、协助患者采取舒适的坐位

B、给予吸氧3L/min

C、守候患者床旁，按摩患者背部

D、忌用普萘洛尔

E、禁用氨茶碱

正确答案:E21.护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说：“放心，你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任，主要的问题出在

A、未保护患者隐私

B、态度不友善

C、沟通方式不当

D、不理解患者

E、不尊重患者

正确答案:C22.不属于青春期保健重点的是

A、合理营养

B、健康教育

C、预防意外

D、计划免疫

E、法制教育

正确答案:D23.护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

A、<9.8mmol/L

B、<8.8mmol/L

C、<7.8mmol/L

D、<6.8mmol/L

E、<5.8mmol/L

正确答案:C24.患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进。患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者做心电图检查时，胸导联V电极应放在A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左腋前线与第5肋间相交处D、左腋中线与第5肋章相交处E、左锁骨中线与第5肋间相交处正确答案:E护士测量其收缩压162mmHg，舒张压96mmHg，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于A、正常血压B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案:D经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是A、散步B、举重C、冬泳D、攀岩E、跳绳正确答案:A25.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。

以下护理措施不正确的是

A、床头抬高15～30cm

B、用生理盐水棉球清洁外耳道

C、限制液体入量

D、枕部垫无菌巾

E、用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏

正确答案:E

目前患者适宜的体位是

A、头低位

B、仰卧中凹位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、平卧位

正确答案:D

考虑患者出现了

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、额骨骨折

E、脑挫裂伤

正确答案:B

该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑

A、颅内压过高

B、颅内血肿

C、颅内感染

D、伤口感染

E、脑水肿

正确答案:B26.符合慢性胃体炎（A型胃炎）检查结果的是A、胃液酸度增高B、血清促胃泌素增高C、外周血红细胞正常D、抗内因子抗体阴性E、血清中抗壁细胞抗体阴性正确答案:B27.患者男，35岁。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备

A、疝块增大，不能回纳

B、全腹有压痛，肌紧张

C、疝块紧张发硬，有触痛

D、阵发性腹痛伴呕吐

E、局部有剧烈疼痛

正确答案:B28.对胎儿发育的描述，正确的是

A、8周末从外观可分辨男女

B、12周末B超可见胎心搏动

C、20周末可听到胎心

D、24周末体重约为1000g

E、32周末出生后生命力弱

正确答案:C29.患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是A、血常规B、24小时动态心电图C、黏蛋白D、抗链球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗体正确答案:D30.患者女，46岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

A、内痔Ⅰ期

B、内痔Ⅱ期

C、内痔Ⅲ期

D、内痔Ⅳ期

E、血栓性外痔

正确答案:B31.患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

压疮炎性浸润期的典型表现是

A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感

B、骶尾部局部皮肤发红，水肿

C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D、创面湿润，有脓液流出

E、伤口周围有坏死组织

正确答案:C

对上述患者进行晨间护理时，应特别注意

A、卫生宣教

B、心理护理

C、床单位整理

D、是否舒适

E、观察局部皮肤情况

正确答案:E

针对上述患者的