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文档简介
低血糖的防止及护理刘金平吉安市中心人民医院1重要内容1.分类及诊断原则低血糖的诱发原因低血糖的临床体现低血糖的治疗防止低血糖的护理措施2.3.4.5.2低血糖分类及诊断原则严重低血糖症状性低血糖
无症状性低血糖需要他人协助,常故意识障碍,低血糖纠正后神经系统症状明显改善或消失血糖≤3.9mmol/L,且有低血糖症状血糖≤3.9mmol/L,但无低血糖症状诊断原则:非糖尿病患者,血糖<2.8mmol/L;接受药物治疗的糖尿病患者,血糖≤3.9mmol/L3低血糖的分级仅有饥饿感,可伴一过性出汗、心悸,可自行缓和。心悸、出汗、饥饿明显,有时可发生手抖、头昏,需补充含糖食物方可纠正。是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能局限性的体现,如嗜睡、意识(认人、认方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。轻度中度重度4诱因-1胰岛素或胰岛素分泌剂等药物使用不妥或过量5
诱因-2
未准时进食或进食过少6诱因-3运动量增长7诱因-4乙醇摄入,尤其是空腹饮酒8临床体现交感神经兴奋症状中枢神经症状9低血糖治疗流程图10低血糖治疗流程图低血糖已纠正理解发生低血糖的因,调整用药,伴意识障碍者,还可放松短期内的血糖制目的。2.注意低血糖症诱发心、脑血管疾病。3.提议患者常常进行自我血糖监测,有条件者可进行动态血糖监测。4.对患者实行糖尿病育,携带糖尿病急救卡,儿童或老年患者的家眷要进行有关培训。低血糖未纠正1.静脉注射5%或者10%的葡萄糖,或加用糖质激素。2.注意长期有效磺脲类药物或中、长期有效胰岛素所致低血糖不易纠正,且持续时间较长,也许需要长时间葡萄糖输注。3.意识恢复后至少测血糖24~48小时。11黎明现象与苏木杰现象12低血糖的防止告知糖尿病患者、患者家眷及照顾的人员低血糖的有关知识,包括临床症状以及自我处理低血糖的措施等,并进行有关的心里指导。13一您准时测血糖了吗?14合理用药充足理解患者应用的降糖药,监督患者遵医嘱用药,不误用或过量使用降糖药物。初用多种降糖药时要从小剂量开始,然后根据血糖水平逐渐调整药物剂量。15116糖尿病患者身份识别卡17
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