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文档简介
旅游者意外伤害保险理赔协议书合同编号:__________旅游者意外伤害保险理赔协议书甲方:(保险公司名称)地址:________________________联系方式:____________________乙方:(旅游者姓名/名称)地址:________________________联系方式:____________________鉴于甲方为乙方提供旅游者意外伤害保险服务,为确保双方的权利和义务,经甲乙双方友好协商,特订立本协议书。第一条保险范围1.1本协议书所涉及的保险范围包括但不限于乙方在旅行途中遭受意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用支出等。第二条保险金额2.1甲方根据乙方的投保情况,同意承担的最高赔偿限额为人民币(大写):____元整(小写):_____元。第三条保险期限3.1本保险合同的保险期限为自乙方踏上行程之日起至行程结束之日止。第四条理赔程序4.1乙方在发生保险事故后,应立即通知甲方,并按照甲方的要求提供相关证明材料。4.2甲方在收到乙方提供的证明材料后,经审核符合保险条款约定的理赔条件,应在____个工作日内支付理赔款项。第五条双方义务5.1甲方应当根据合同约定,按时足额支付保险金。5.2乙方应当如实告知甲方自己的健康状况、旅行目的地等信息,并遵守旅行过程中的安全规定。第六条争议解决6.1本协议书在履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决。6.2如协商无果,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(保险公司):________________乙方(旅游者):________________签订日期:________________一、附件列表:1.旅游者意外伤害保险合同2.投保人身份证明文件3.被保险人身份证明文件4.保险条款5.理赔申请书6.医疗费用清单7.事故证明文件8.受益人身份证明文件二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付保险金的,视为违约。2.甲方未按时履行理赔程序的,视为违约。3.乙方未如实告知健康状况、旅行目的地等信息的,视为违约。4.乙方未遵守旅行过程中的安全规定,导致保险事故发生的,视为违约。三、法律名词及解释:1.保险公司:指承担保险责任的法人或其他组织。2.旅游者:指购买保险并享有保险权益的自然人。3.意外伤害:指在保险期限内,旅游者在旅行途中遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的伤害。4.理赔:指保险公司根据保险条款,对符合保险事故的保险金支付行为。5.违约:指合同当事人不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的情形。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:理赔申请材料不齐全解决办法:乙方应及时补充相关材料,确保材料齐全有效。2.问题:理赔款项支付缓慢解决办法:甲方应优化理赔流程,加快理赔款项支付速度。3.问题:甲方拒绝支付理赔款项解决办法:乙方可向监管部门投诉,或依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。4.问题:乙方未如实告知健康状况解决办法:乙方应如实告知健康状况,否则可能导致保险合同无效。五、所有应用场景:1.旅行社组织旅游活动时,为游客投保意外伤害保险。2.企业为公司员工出差期间投保意外伤害保险
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