2024年武汉市洪山区珞南街社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年武汉市洪山区珞南街社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D2.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D3.与肛瘘形成有关的因素是

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

正确答案:D4.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C5.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A6.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D7.关于风湿性疾病的共同特点，应除外

A、病程进展缓慢

B、关节疼痛

C、部分患者可发生脏器功能损害

D、关节畸形

E、多器官受累

正确答案:D8.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E9.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A、淋巴细胞为主

B、粒细胞为主

C、单核细胞为主

D、中性粒细胞为主

E、中性分叶粒细胞为主

正确答案:A10.患者女，45岁。GP，因月经过多继发贫血2年，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

最可能的诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、妊娠

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌

正确答案:B

月经过多的原因是

A、营养不良

B、自主神经紊乱

C、子宫内膜面积增大

D、激素分泌紊乱

E、造血功能障碍

正确答案:C11.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E12.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A13.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、抽取血标本备血

B、给氧

C、搬动患者拍X线片检查

D、建立静脉通道

E、保暖

正确答案:C14.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A、8%

B、9%

C、10%

D、15%

E、20%

正确答案:C15.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C16.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E17.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是

A、20～24周

B、24～28周

C、28～32周

D、32～34周

E、34～36周

正确答案:D18.恶性肿瘤分期的描述不正确的是

A、T表示肿瘤的大小

B、N表示淋巴结转移情况

C、M表示脏器转移情况

D、TNM表示肿瘤处于早期

E、TNM表示肿瘤处于中期

正确答案:E19.缺血性心脏病最常见的病因是A、吸烟B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化E、高脂血症正确答案:D20.肠结核好发于

A、小肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案:B21.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7～9个月D、病后能获得持久免疫E、出诊前5天至出诊后5天均有传染性正确答案:C22.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E23.母乳喂养早吸吮的合理时间为

A、生后即可

B、生后4小时

C、生后8小时

D、生后12小时

E、生后24小时

正确答案:A24.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大，对光反射减弱B、双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小，对光反射正常正确答案:C25.患者，男，55岁。诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议赵先生做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是A、110次／分B、115次／分C、120次／分D、125次／分E、130次／分正确答案:B26.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B27.A.膀胱B.肾脏C.前尿道D.输尿道E.膀胱三角区初始血尿提示出血部位在正确答案:C终末血尿提示出血部位在正确答案:E28.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D29.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D30.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C31.紫外线灯每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正确答案:C32.处理医嘱应先执行A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、马上到期的临时备用医嘱D、新开的长期备用医嘱E、停止医嘱正确答案:B33.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A34.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B35.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累正确答案:C36.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E37.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是

A、高血压

B、水肿

C、血尿

D、中等量以上的蛋白尿

E、尿比重下降

正确答案:C38.A.慢性胃炎

B.食管胃底静脉曲张

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂症

上消化道出血最常见的原因

正确答案:D

上消化道大量出血最常见的原因

正确答案:B39.A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺激素

D.抗利尿激素

E.肾上腺皮质激素

特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是

正确答案:B

系统性红斑狼疮发病的相关因素是

正确答案:B40.A.基础体温测定

B.卵巢活检

C.阴道脱落细胞检查

D.子宫内膜诊刮

E.宫颈黏液检查

对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）

正确答案:D

常用于闭经的辅助检查不包括（）

正确答案:B41.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A、4～6分钟

B、8～10分钟

C、12分钟

D、15分钟

E、20分钟

正确答案:A42.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄，关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B43.下列关于代谢性酸中毒的叙述，不正确的是

A、代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下

B、高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO

C、代谢性酸中毒指血液中HCO原发性减少

D、代谢性酸中毒常伴有高血钾

E、代谢性酸中毒时PaCO可下降

正确答案:B44.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A、凝血酶原时间延长

B、出凝血时间延长

C、血中凝血酶增加

D、血小板减少

E、纤维蛋白原减少

正确答案:C45.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B46.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换量减少

B、同心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺泡表面活性物质减少

E、肺弥散功能障碍

正确答案:A47.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A48.患者男，30岁。入院诊断为肛周脓肿，其主要症状是

A、肛门瘙痒

B、反复便秘

C、反复形成脓肿

D、排便时及排便后肛周剧烈疼痛

E、肛周持续性跳动性疼痛

正确答案:E49.结核病传染的主要途径与方式是

A、消化道传播

B、吸入病人排出的带菌飞沫

C、血液传播

D、母婴传播

E、体液传播

正确答案:B50.患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应A、观察患者的生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给予镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候正确答案:C二.临床知识(共50题)1.医院必须为患者提供()

A、卫生设施

B、合格的护理

C、娱乐场所

D、尖端的医疗设备

E、正确的诊疗

正确答案:A,B,E2.新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后A、24h内B、2～3dC、5～7dD、1～2周E、2～4周正确答案:B3.慢性心衰病人应用β受体阻滞剂的作用是

A、减轻心脏前负荷

B、减轻心脏后负荷

C、降低死亡率、住院率

D、增强心肌收缩力

E、改善呼吸困难

正确答案:C4.患者，男性，52岁，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木，伴有下肢无力，麻木，步态不稳，有踩棉花感，无晨僵，否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史，查体：体温37℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压140/90mmHg，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中。颈椎核磁示：颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，双侧巴氏征，克氏征，布氏征均阴性。

该患者属于哪型颈椎病

A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

正确答案:B

如前路手术治疗，下列哪项是最危急的并发症

A、喉上神经损伤

B、躯体活动障碍

C、呼吸困难

D、肺部感染

E、手术切口出血

正确答案:C

出现上述并发症的原因有

A、切口内出血压迫气管

B、喉头水肿

C、颈部制动

D、手术部位疼痛

E、术中损伤脊髓

正确答案:A,B,E5.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访正确答案:C6.无形失水包括A、呼吸过程呼出的水B、正常情况下呼出的水C、正常情况下粪便中的水D、正常情况下皮肤蒸发的水E、大汗丢失的水正确答案:B,D7.1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始()A、正规化B、制度化C、规范化D、标准化E、法制化正确答案:B,C,D8.采集标本前应核对的内容是()A、住院时间B、病员床号C、送检日期D、病员姓名E、申请项目正确答案:B,C,D,E9.下列病人使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是A、昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正确答案:E10.一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白，烦躁不安

C、BP10．7／6．8kPa

D、端坐呼吸，紫绀

E、上腹胀，呃逆

正确答案:A

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现

A、S～T段弓背向上

B、S～T段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

正确答案:B

对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是

A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安置病人静心休息

D、氧气吸入

E、心电图监护

正确答案:B11."坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C12.病人沙某，因失恋服大量巴比妥钠，急送入院给予洗胃、导泻治疗，洗胃液与导泻液分别为

A、4％碳酸氢钠，硫酸钠

B、1∶15000高锰酸钾，硫酸钠

C、0．1％硫酸铜，硫酸镁

D、温开水，硫酸钠

E、0．9％氯化钠，硫酸镁

正确答案:B13.导致女性不孕的因素包括A、输卵管因素B、卵巢因素C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素正确答案:A,B,C,D,E14.患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周。查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。

最可能的情况是

A、原发性肺结核

B、化脓性脑膜炎

C、支原体肺炎

D、腺病毒肺炎

E、结核性脑膜炎，

正确答案:E

确诊的检查方法是

A、头颅CT

B、脑脊液生化+常规

C、脑脊液培养

D、头颅超声

E、结核菌素试验

正确答案:C15.手术缝合的伤口，第1次揭开敷料，观察伤口是在术后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、6天

E、7天

正确答案:B16.女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25／HP。

你考虑可能是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、泌尿系感染

D、急进性肾炎

E、肾病综合征

正确答案:C

本病病因是

A、免疫缺陷

B、细菌感染

C、遗传因素

D、过敏

E、营养过剩

正确答案:B

多饮水的用途是

A、降低体温

B、缓解尿频

C、营养需要

D、冲洗尿路

E、治疗腰痛

正确答案:D

如何预防

A、保持会阴部卫生

B、长期锻炼

C、加强营养

D、常服抗生素

E、戒烟酒

正确答案:A17.下列哪几种溶液是等渗溶液

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、11.2％乳酸纳溶液

正确答案:A,D18.羌先生，80岁。10日来，未曾排便，感腹胀，轻度腹痛，自用开塞露无效，来院就诊。以往有便秘史20余年。体格检查：腹部膨隆，见肠型和蠕动波，全腹无明显压痛，左下腹可扪及条块状物，质硬，可推动，无移动性浊音，肠鸣音稍亢进。最可能的诊断是A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠粪块阻塞D、乙状结肠癌E、肠套叠正确答案:C19.病人不愿陈述的内容不追问，符合护士语言用语中的

A、规范性

B、客观性

C、尊重性

D、情感性

E、保密性

正确答案:C20.生殖权利的两个独立要素是指

A、法律权利和社会权利

B、自然权利和法律权利

C、行为权利和法律权利

D、自然权利和社会权利

E、自然权利和行为权利

正确答案:D21.静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括

A、严禁自导管取血化验

B、严禁自导管测量中心静脉压

C、严禁经导管输血或血浆制品

D、与导管相接的输液系统每24小时更换一次

E、每天消毒插管处皮肤并更换敷料

正确答案:A,B,C,D,E22.患儿，女，3岁，腹泻数天后出现口腔炎．为其家属做卫生宣教。

在饮食方面，指出以下哪项不适宜应用

A、温凉牛奶

B、炸馒头片

C、温凉面条汤

D、蛋糕

E、面包片

正确答案:B

指导患儿应养成卫生习惯，更应着重强调

A、刷牙

B、不吮手指+饭前便后洗手

C、多饮水

D、不挑食不偏食

E、多食水果蔬菜

正确答案:B23.患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。通过上述症状可以判定患者并发了A、胃癌B、胃溃疡C、幽门梗阻D、胃出血E、穿孔正确答案:C给予患者最佳的洗胃时间是A、睡前B、中午C、下午D、半夜E、上午正确答案:A对患者的健康指导不正确的是A、保证充足睡眠，劳逸结合B、每天可少量饮酒，通过活血营养胃黏膜C、饮食要合理，少量多餐D、避免使用使溃疡加重的药物E、发生剧烈腹痛时及时就医正确答案:B24.新生儿生理性黄疸出现的原因是

A、肝脏内醛酰转换酶活力不足

B、出生后红细胞破坏增加

C、大量间接胆红素产生

D、胆管狭窄

E、大量直接胆红素产生

正确答案:A,B,C25.有关现代疾病观下列哪些是错误的()A、疾病是躯体上生病B、疾病是人体正常生命活动的终止C、人体疾病是整体反应过程D、疾病是体内因素引起的功能变化E、疾病是局部功能受损正确答案:A,B,D,E26.者女性，25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。

首先考虑

A、中枢神经毒性反应

B、心脏毒性反应

C、肾上腺素反应

D、高敏反应

E、疼痛反应

正确答案:D

若该病人随后出现惊厥，应使用药物

A、哌替啶

B、氨茶碱

C、硫喷妥钠

D、阿托品

E、异丙嗪

正确答案:C27.护患关系应当建立在何种基础上()A、患者与护士相互尊重B、护士对患者的理解C、患者对护士的信任D、护士对患者合理支持E、患者对护士的服从正确答案:A,B,C,D28.下列哪些一般不用于诊断肾结核

A、X线

B、尿液检查

C、超声检查

D、CT

E、MRI

正确答案:C,D29.中毒性痢疾的特点是

A、突起高热、抽搐昏迷，休克和呼衰

B、毒血症早于消化道症状

C、嗜睡、头痛、呕吐

D、感染性休克多见

E、早期出现黏液脓血便

正确答案:A,B,C,D30.张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的护理措施是

A、保持安静，避免烦躁、哭闹

B、清理患儿呼吸道

C、患儿取右侧卧位

D、限制钠、水摄入量

E、给予物理降温

正确答案:A

输液速度应是每千克体重每小时

A、<2ml

B、<5ml

C、<8ml

D、<11ml

E、<14ml

正确答案:B

按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到

A、与其他药物混合注射

B、注射前先测患儿心率1min

C、心率<60次／min须报告医生

D、注射速度要快

E、及时补充含钙食品

正确答案:B31.病历摘要:患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。造成这种情况的诱发因素有可能是：提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的：A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是：A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G32.病室通风的目的与下列哪项无关A、调节室内温度、湿度B、增加氧含量C、降低空气中微生物的密度D、保持空气新鲜E、避免噪音的刺激正确答案:E33.子宫复旧护理包括

A、评估恶露情况

B、每日观察宫底高度、软硬度

C、及时排空膀胱

D、产后当天可用热敷，减轻宫缩痛

E、遵医嘱给予宫缩剂

正确答案:A,B,C,E34.在锐器损伤的防护中，正确的措施包括A、进行注射、针刺、清洗器械时戴手套B、为患者注射后应立即回套针头帽，防止扎伤C、一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口D、扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E、一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液正确答案:A,C,E35.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是

A、儿童保健知识

B、妇女保健知识

C、中老年人保健知识

D、常见疾病防治知识

E、残疾人的自我功能保健和康复知识

正确答案:D36.继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的

A、子宫肌瘤

B、多囊卵巢综合征

C、黄体发育不全

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜炎

正确答案:D37.胎盘约在妊娠

A、8周末形成

B、9周末形成

C、10周末形成

D、11周末形成

E、12周末形成

正确答案:E38.急性白血病化学治疗时应保护静脉，是因为A、避免出血B、减少疼痛C、避免败血症D、利于长期静脉注射E、防止血管充盈不佳正确答案:D39.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥A、氧气筒放置距嗳气1mB、导管用石蜡油润滑C、导管插入长度为鼻尖耳垂长度的2／3D、导管每日更换1～2次E、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关正确答案:B40.病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能发生的紧急情况是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神经性病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病血管病变：大血管病变

F、糖尿病血管病变：微血管病变

正确答案:D

糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现

A、疲乏软弱

B、极度口渴

C、尿量减少

D、尿量增多

E、体温升高

F、血压下降

G、四肢无力

正确答案:A,B,D,G

糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

A、感染

B、胰岛素剂量不足

C、胰岛素治疗中断

D、饮食不当

E、妊娠

F、精神紧张

G、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

对该病人的治疗要点有哪些

A、补液

B、胰岛素应用

C、电解质的补充

D、纠正酸中毒

E、防治诱因

F、处理并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮症酸中毒在最初的1～2h，补液量应该是

A、生理盐水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理盐水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理盐水1000ml

正确答案:A

对病人进行保健指导的内容包括哪些（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A、掌握血糖监测技术

B、口服降糖药的应用方法

C、口服降糖药的不良反应

D、饮食治疗的重要性

E、生活要有规律

F、积极参加运动量大的体育锻炼

G、病人要定期复诊

正确答案:A,B,C,D,E,G41.引起术后恶心呕吐的原因有

A、术后肠梗阻

B、水、电解质紊乱

C、患者睡眠不足

D、麻醉反应

E、颅内压升高

正确答案:A,B,C,D,E42.评估病人在轻微体力活动如走路即出现呼吸困难的程度为A、轻度呼吸困难B、中度呼吸困难C、重度呼吸困难D、心源性呼吸困难正确答案:B43.急诊的护理工作包括的内容是

A、预检分诊

B、抢救工作

C、健康教育

D、留观室护理工作

E、保健门诊

正确答案:A,B,D44.间歇脉多见于A、发热B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、休克E、大出血正确答案:C45.男性，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次／min，R24次／min，BP80／50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。

该病人的基本病因是

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、食管一胃底静脉曲张

D、胃癌

E、肝硬化

正确答案:B

目前的情况应考虑发生

A、穿孔

B、幽门梗阻

C、肠系膜动脉栓塞

D、失血性休克

E、肝性昏迷

正确答案:D

该病情的观察重点是

A、生命体征

B、意识

C、尿量

D、瞳孔变化

E、四肢活动度

正确答案:A46.下列对疼痛描述正确的是()

A、婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低

B、患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价

C、人对疼痛的表达与感受与年龄有关

D、注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失

E、积极的情绪可减轻疼痛

正确答案:A,B,C,D,E47.患者女性，28岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。

该患者诊断考虑为

A、泌尿系感染

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、淋病

D、滴虫阴道炎

E、梅毒

正确答案:C

为确诊可做的化验检查是

A、分泌物悬滴

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加生理盐水镜检

E、衣原体培养

正确答案:C

假设分泌物涂片找到革兰阴性双球菌，应首选

A、甲硝唑

B、链霉素

C、庆大霉素

D、头孢曲松钠

E、青霉素

正确答案:D

针对该病对患者实施的护理措施不正确的是

A、患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒

B、性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗

C、治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈

D、淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查

E、妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠

正确答案:C48.临终关怀的理念是()

A、对症为主的照料

B、提高生命质量

C、尊重临终患者的尊严

D、尊重临终患者的权利

E、注重临终患者家属的心理支持

正确答案:A,B,C,D,E49.患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。

该病人的烧伤总面积估计为

A、62％

B、56％

C、53％

D、50％

E、40％

正确答案:D

该病人Ⅲ度烧伤面积为

A、18％

B、28％

C、35％

D、36％

E、49％

正确答案:A50.小儿高热时，错误的物理降温措施是

A、32～34℃温水擦浴

B、头部及大血管通过处冷敷

C、50％～70％乙醇擦浴

D、0．9％冷盐水灌肠

E、新生儿只需松开包被，多喂凉开水，进行环境调节

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.TSAb是一种具有与

A、TSH相同效应的自身抗体

B、TRH相同效应的自身抗体

C、TH相同效应的自身抗体

D、TPO相同效应的自身抗体

E、TRAb相同效应的自身抗体

正确答案:A2.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B3.患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。

该患者最有可能发生的问题是

A、急性非淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、ITP急性发作

E、脾功能亢进

正确答案:C

遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是

A、减少血病细胞的破坏

B、降低白细胞

C、预防原症状复发

D、预防尿酸性肾病

E、预防免疫疾病

正确答案:D

经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少；血常规示：血小板65×10／L。则患者最有可能发生了

A、脑梗死

B、颅内出血

C、继发中枢神经系统感染

D、中枢神经系统白血病

E、弥散性血管内凝血

正确答案:D4.患者女，32岁。甲亢患者。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()

A、眶内继发肿瘤

B、球后组织水肿

C、球后淋巴细胞浸润

D、上、下睑肌麻痹

E、眼外肌和上睑肌张力增高

正确答案:E5.关于休克造成的肺损伤的描述，错误的是A、毛细血管内皮损伤B、肺血管通透性增加C、肺泡过度膨胀D、氧弥散障碍E、通气/血流比例失调正确答案:C6.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E7.高蛋白饮食适用的患者是A、肝炎B、胆囊炎C、高血压痛D、肾病综合征E、肾衰竭正确答案:D8.下列不属于麻醉术前用药的是（）

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C9.慢性胃炎常见的病原菌是（）A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A10.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B11.关于高血压脑病的病理特点正确的是

A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

B、血液黏稠致脑血栓形成

C、脑血管内压高而破裂

D、腔隙性脑梗死

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A12.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正确答案:C13.肛裂常发生于肛管的

A、左侧

B、左后位

C、后前位

D、前正中线

E、后正中线

正确答案:E14.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是

A、经门静脉

B、经肝静脉

C、经肝动脉

D、经淋巴管

E、直接侵犯

正确答案:A15.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D16.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造瘘

E、改变排尿姿势

正确答案:D17.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A、感染性贫血

B、生理性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

正确答案:D18.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B19.小儿营养性缺铁性贫血多见于

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:C20.A.慢性胃炎 B.食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.贲门黏膜撕裂症上消化道出血最常见的原因是（）正确答案:D上消化道大量出血最常见的原因是正确答案:D21.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正确答案:E22.A.草酸盐结石

B.磷酸钙结石

C.膀胱结石

D.碳酸盐结石

E.胱氨酸结石

易在碱性尿液中形成的结石是

正确答案:B

易在酸性尿液中形成的结石是

正确答案:E23.支气管哮喘的发病机制是

A、肺动脉栓塞

B、肺泡充血水肿

C、遗传基因突变

D、心肌急性缺血

E、气道变态反应

正确答案:E24.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起，通常溶血性链球菌的类型为

A、A组α溶血性链球菌

B、D组α溶血性链球菌

C、A组β溶血性链球菌

D、C组β溶血性链球菌

E、γ-链球菌

正确答案:C25.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E26.下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离（）A、鹅口疮B、口角炎C、疱疹性口腔炎D、单纯性口胶炎E、溃疡性口腔炎正确答案:C27.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2～3小时B、6～10小时C、12～24小时D、36～40小时E、48～72小时正确答案:E28.输卵管妊娠最常见的原因是

A、子宫内膜异位症

B、输卵管发育异常

C、慢性输卵管炎

D、输卵管结扎手术后

E、宫内节育器放置后

正确答案:C29.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A、病毒感染

B、铁摄入不足

C、铁吸收不良

D、慢性失血

E、电离辐射

正确答案:D30.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C31.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E32.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

正确答案:B33.紫外线灯每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正确答案:C34.患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是

A、肾功不全

B、免疫力下降

C、肝功能不全

D、垂体性腺功能紊乱

E、肾上腺皮质功能减退

正确答案:C35.门静脉压力的正常范围是A、9～21cmHOB、13～24cmHOC、17～28cmHOD、25～35cmHOE、30～50cmHO正确答案:B36.A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标

B.反映血容量是否充足的指标

C.评估血容量和右心功能指标

D.评估器官和组织血流情况的指标

E.反映血氧合状态的指标

中心静脉压

正确答案:C

动脉二氧化碳分压

正确答案:A

动脉血氧分压

正确答案:E

平均动脉压

正确答案:D

肺动脉楔压

正确答案:B37.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起D.肌肉可轻微收缩，但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E38.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D39.患者男，40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E40.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A41.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主动脉瓣

C、二尖瓣

D、肺动脉瓣

E、联合瓣膜

正确答案:C42.骨筋膜室综合征的原因除外

A、肢体骨折处血肿

B、骨折处组织水肿

C、局部压迫

D、肢体主要动脉损伤

E、肢体主要神经损伤

正确答案:E43.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

正确答案:B44.患者男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下下新月形阴影，该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B45.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C46.A.稀薄泡沫状白带

B.脓性白带

C.豆渣样白带

D.血性白带

E.黄水状白带

滴虫阴道炎的典型症状是

正确答案:A

外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是

正确答案:C47.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C48.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C49.高血压的主要危险因素除外

A、高盐饮食

B、吸烟

C、高胆固醇血症

D、高血压的一级亲属

E、经常性的体育锻炼

正确答案:E50.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A四.核心考点(共50题)1.外科手术后预防血栓性静脉炎的措施，不正确的是

A、术后鼓励患者早期活动

B、卧床期间多做下肢肌肉运动

C、出现血栓性静脉炎后应局部按摩

D、勿在一条静脉反复注射高渗液体

E、避免使用下肢静脉输液

正确答案:C2.骨髓穿刺术的适应证不包括A、血友病B、白血病C、骨转移瘤D、多发性骨髓瘤E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:A3.人体最主要的供能营养素是

A、蛋白质

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、维生素

正确答案:C4.三合诊检查是指A、超声、阴道镜、腹部B、腹部、阴道、直肠C、B超、阴道镜、直肠D、直肠、腹部、阴道镜E、B超、阴道、腹部正确答案:B5.患者男性，因急性腹膜炎收入院，实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:B6.可造成反常呼吸的是A、双侧胸膜腔压力不平衡B、多根多处肋骨骨折造成胸壁软化C、单根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、开放性气胸正确答案:B7.患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿，排便次数增多，混有豁液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了

A、盆腔脓肿

B、病毒性肠炎

C、肠梗阻

D、下脓肿

E、肠间脓肿

正确答案:A8.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是

A、宫颈涂片检查

B、分段诊断性刮宫

C、阴道镜检查

D、宫颈活体组织检查

E、阴道脱落细胞检查

正确答案:B9.局部麻醉药物中毒的原因不包括

A、一次用药超过最大安全剂量

B、药物误注人血管内

C、注射部位血管丰富

D、患者体质衰弱，对药物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正确答案:E10.正常5个月小儿的体重是出生体重的

A、1.5倍

B、2倍

C、3倍

D、3.5倍

E、5倍

正确答案:B11.低渗性脱水早期尿液的变化是

A、尿量减少

B、尿量略增或不变

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正确答案:B12.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D13.混合痔指的是

A、四度内痔同时存在

B、痔与肛裂同时存在

C、痔与肛周脓肿同时存在

D、内痔、外痔在不同位置同时存在

E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔

正确答案:E14.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A15.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D16.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B17.症状与慢性胆囊炎相似的疾病是

A、输尿管结石

B、肠套叠

C、胃、十二指肠溃疡

D、急性阑尾炎

E、胆道蛔虫病

正确答案:C18.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为

A、葡萄糖

B、蛋白质

C、脂肪

D、水

E、维生素

正确答案:C19.导致股骨颈骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、累积应力

E、骨质疏松

正确答案:B20.秋季腹泻的病原体是

A、革兰阴性杆菌

B、腺病毒

C、螺旋体

D、轮状病毒

E、链球菌

正确答案:D21.刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后人院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压：150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

该患者的主要病症最可能是下列哪项

A、颅前窝骨折

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

正确答案:B

对该患者的护理措施欠妥的是

A、密切观察生命体征、瞳孔等变化

B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C、持续留置导尿

D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

正确答案:C

若进行手术治疗，则手术后护理正确的是

A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D、脱水治疗期间不需记录出入液量

E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

正确答案:E22.胎儿最早进入骨盆的部分为

A、胎先露

B、胎方位

C、产轴

D、胎体式

E、衔接

正确答案:A23.不能导致子宫破裂的因素是

A、子宫瘢痕

B、急性羊水过多

C、宫缩剂使用不当

D、胎先露部下降受阻

E、阴道助产手术不当

正确答案:B24.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

B、子宫峡部解剖学内口

C、子宫峡部组织学内口

D、阴道穹隆

E、子宫颈管

正确答案:A25.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A26.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、厌氧菌

正确答案:C27.长期施行全胃肠外营养时，可发生的并发症是

A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

正确答案:B28.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播E、医源性传播正确答案:A29.宫内节育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制受精卵着床D、改变精子的运行方向E、抑制性激素的分泌正确答案:C30.中度一氧化碳中毒，血液中碳氧血红蛋白（COHb）浓度为

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、40%~50%

E、50%以上

正确答案:C31.可以行输卵管通液术的情况是

A、滴虫阴道炎未治愈

B、慢性盆腔炎亚急性发作

C、输卵管再通术后

D、功能失调性子宫出血伴心衰

E、月经第2天

正确答案:C32.低渗性脱水的特点是A、失钠>失水B、失水>失钠C、失水>失钙D、失钙>失水E、失钙>失钠正确答案:A33.左向右分流性先天性心脏病最易出现的并发症是A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、脑血栓E、支气管扩张正确答案:A34.丹毒指的是

A、急性管状淋巴管炎

B、急性网状淋巴管炎

C、疖病

D、淋巴结炎

E、痈

正确答案:B35.可以采用择期手术的疾病是

A、肝癌

B、腹外疝

C、脾破裂

D、嵌顿疝

E、肠扭转

正确答案:B36.早产发生的原因不包括A、胎膜早破B、骨盆狭窄C、宫颈内口松弛D、子宫畸形E、胎儿畸形正确答案:B37.患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高A、140mmHOB、160mmHOC、180mmHOD、200mmHOE、120mmHO正确答案:D38.患者，女性，72岁。站立时阴道外有异物，平卧后消失，应首先做的检查是

A、外阴部检查

B、双合诊

C、三合诊

D、直肠-腹部诊

E、窥器检查

正确答案:A39.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是

A、未进入产程

B、进入第一产程

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、进入第四产程

正确答案:B40.引起新生儿颅内出血的病因除外A、产伤B、臀位产C、滴注高渗性溶液D、新生儿窒息E、妊娠早期母患风疹正确答案:E41.男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为

A、肠扭转

B、肠套叠

C、肠粘连

D、肠肿瘤

E、肠系膜动脉栓塞

正确答案:A42.慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是

A、贫血

B、出血

C、感染

D、淋巴结肿大

E、脾大

正确答案:D43.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是

A、PET

B、磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、纤维支气管镜检查

E、肺穿刺检查

正确答案:C44.不符合感染临床特征的是

A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症

B、痈是多数散在的不相关联的疖病

C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚

正确答案:B45.诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T抑制试验C、甲状腺吸I率测定D、血清总T测定E、血清TSH测定正确答案:E46.男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是

A、腹部平片

B、肾动脉造影

C、膀胱镜检查

D、排泄尿路造影

E、KUB平片

正确答案:C47.小儿前卤闭合的时间为A、出生后6~8周B、出生后3~4个月C、1~1.5岁D、2岁E、2~2.5岁正确答案:C48.初产妇第一产程时间需

A、6～8小时

B、8～10小时

C、10小时以内

D、10～11小时

E、11～12小时

正确答案:E49.诊断心肌梗死最具敏感性和特异性的生化指标是

A、肌钙蛋白T

B、肌酸激酶

C、肌酸激酶同工酶

D、C反应蛋白

E、中性粒细胞

正确答案:A50.对于阴道的解剖生理描述不正确的是

A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间

B、阴道黏膜有周期性变化

C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成

D、后穹窿顶端为子宫直肠凹陷底部

E、阴道壁富有静脉丛

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是A、使患儿平卧，头偏向一侧B、清理口腔呼吸道分泌物C、给氧吸入D、口对口人工呼吸E、做好协助气管取异物的准备正确答案:E2.急性细菌性咽扁桃体炎有别与其他上呼吸道感染的突出表现是

A、起病急

B、发热

C、咽痛明显

D、鼻粘膜充血肿胀

E、颌下淋巴结肿大

正确答案:C3.患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

A、小肠破裂

B、结肠破裂

C、脾破裂

D、肝破裂

E、胃破裂

正确答案:C4.患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为()

A、肥胖

B、超重

C、消瘦

D、明显消瘦

E、正常

正确答案:C5.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施正确答案:C6.患者，男，50岁，因"神志不清、行为异常5天，昏迷1天"入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A、取仰卧位，头偏向一侧

B、鼻饲25%葡萄糖供给热量

C、如有便秘及时用肥皂水灌肠

D、每日入液量以尿量加1000ml为准

E、必要时使用约束带

正确答案:C

患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是()

A、绝对禁食蛋白质饮食

B、限制碳水化合物的摄入

C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主

D、含脂肪丰富的食物

E、含维生素B6丰富的食物

正确答案:C7.患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A、喉上神经内侧支

B、喉头水肿

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、声带损伤

正确答案:C8.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钙血症

D、洋地黄效应

E、洋地黄中毒

正确答案:B9.患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是()A、平卧位B、半卧位C、头低脚高位D、端坐卧位E、弯腰屈膝侧卧位正确答案:E10.患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量<17ml，诊断为急性肾小球肾炎。护士为患儿制订饮食计划，此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A、<3gB、3～4gC、4～6gD、7～8gE、8~10g正确答案:A根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A、尿痛B、尿失禁C、尿潴留D、少尿E、无尿正确答案:D经治疗2周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是A、应当绝对卧床休息B、可进行户外剧烈活动C、可在室内做轻微活动D、恢复正常生活E、可上学，并可进行体育锻炼正确答案:C11.胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下

A、持续性钝痛

B、持续性刀割样痛

C、阵发性绞痛

D、阵发性钻顶样绞痛

E、持续性疼痛，阵发性加剧

正确答案:D12.患儿女，生后第4天，出现精神萎靡，拒乳，不哭，伴发热，体温37.5℃。对该患儿处理不正确的是

A、给退热药

B、物理降温

C、静脉营养

D、脐部护理

E、打开包被

正确答案:A13.患者，女，35岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是()A、"我出院后要穿几周紧身衣保持体形。"B、"在我化疗期间，我要坚持吃素。"C、"我要注意避孕，2年内我不能怀孕。"D、"我要坚持右侧上肢的功能锻炼。"E、"我下个月准备去做乳房再造术。"正确答案:D14.患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是()

A、心力衰竭加重

B、颅内压增高

C、心源性休克

D、低钾血症

E、洋地黄中毒

正确答案:E15.患儿，1岁。因小儿腹泻，中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是

A、脑炎

B、低血糖

C、低钠血症

D、维生素D缺乏

E、低钙血症

正确答案:E16.患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

对诊断本病有重要价值的检查是

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、生化检查

E、脑脊液检查

正确答案:C

强直阵挛发作时的护理措施，错误的是

A、平卧位，头偏向一侧

B、松解领带和腰带

C、不能强力按压肢体

D、牙垫塞入上、下门齿之间

E、禁用口表测量体温

正确答案:D

若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是

A、癫痫持续发作24小时

B、意识丧失伴抽搐

C、全身肌肉节律性抽搐

D、发作间歇期仍有意识障碍

E、癫痫发作伴呼吸衰竭

正确答案:D

该患者的诊断是

A、失神发作

B、癫痫大发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、复杂部分性发作癫痫持续状态

正确答案:B17.患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A、以防患者病情恶化

B、有利于建立护患信任的关系

C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

D、便于观察病情

E、有利于患者配合治疗

正确答案:C18.夏柯(Charcot)三联征是指()

A、腹痛、恶心、高热

B、恶心、腹胀、寒战

C、腹痛、腹胀、寒战高热

D、腹痛、黄疸、恶心

E、腹痛、寒战高热、黄疸

正确答案:E19.患者女，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久，患者自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。应立即采取的措施是A、立即氧气吸入B、立即清理呼吸道C、立即行体位引流D、取端坐位两腿下垂E、取左侧卧位并头低脚高正确答案:E该患者出现了A、急性肺水肿B、坠积性肺炎C、空气栓塞D、气道阻塞E、右心衰竭正确答案:C20.便秘诊断中，最简单易行的方法是A、肛门直肠指检B、大便隐血试验C、钡灌肠D、结肠镜E、X线检查正确答案:A21.患儿女，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病正确答案:A22.孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

对该患者应实施的护理措施正确的是

A、及时宣教，告知患者治愈后即可正常生育，减轻患者焦虑

B、清宫术后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染

C、术后每2周查1次血或尿hCG，直至阴性

D、随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕

E、术后无需进行病理检查

正确答案:B

患者入院行化疗，白细胞降低至何种水平时，患者需接受保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.5×10/L

D、4.0×10/L

E、5.5×10/L

正确答案:A

患者出院5个月后，血hCG异常增高，且左下肺见团块状阴影，该患者最有可能发生的疾病是

A、肺脓肿

B、侵蚀性葡萄胎

C、肺结核

D、绒毛膜癌

E、子宫内膜异位症

正确答案:B

患者的首选治疗方法是

A、化疗

B、止血

C、清宫

D、控制感染

E、手术切除子宫

正确答案:C

患者经治疗hCG恢复正常，出院后随访应至少持续

A、10个月

B、1年

C、2年

D、3年

E、5年

正确答案:B23.患者，男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、急性胃肠炎E、癌变正确答案:C24.患儿男，9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×10/L。最有可能的诊断是A、骨结核B、膝关节缺血性坏死C、化脓性骨髓炎D、一过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎正确答案:E25.患者男，41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年，下肢水肿3个月。查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断，最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图

正确答案:B26.关于心绞痛特点的叙述，错误的是()A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、持续数分钟，为压榨样疼痛正确答案:D27.扩张型心肌病的主要体征是()A、听诊心脏杂音B、叩诊心界扩大C、咳粉红色泡沫痰D、心率增快E、出现心律失常正确答案:B28.在第三产程中，对产妇的评估最重要的是()

A、乳汁分泌的情况

B、宫缩情况，阴道